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文檔簡介

1、醫(yī)院護理部個人年終工作總結(jié)范文 20xx年,我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作方案,同時,積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過兩個活動,有效的促進我院護理管理制度化、標準化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下: (一)護理人員情況 (二)護理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看,我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,但梯隊不夠合理,影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯,護士床位比擬低,醫(yī)護比例明顯失調(diào),現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理效勞、質(zhì)量、平安的需要,存在著平安隱患,也制約

2、護理質(zhì)量的深層次提高。 (一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理效勞的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改良,同時,安排了半天的討論,護士長們在回憶上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化效勞的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理效勞的內(nèi)涵,達成了共識。 (二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士長征詢意見制度,有效的提高了護士長預(yù)測控制改良工作的能力。密切了護患關(guān)系,減少了病人的投訴率。 (三)悉心

3、指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承當(dāng)起科室的護理管理工作。 (四)加強了護理平安管理,保證護理平安 2。加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登記報告制度,對成心隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改良措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。 3。增強了護理人員的風(fēng)險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī),

4、今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理過失事故的案例警示,同時,進一步標準了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理平安。 (一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、催促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,取長補短,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。 (二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng),注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,而

5、且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識,鼓勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。 (三)進一步標準了護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評xxxx,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質(zhì)量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。 (四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求,今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責(zé)任護士全面負責(zé)制。健康教育覆蓋率10xx

6、xx,但病人健康知識知曉率不夠理想。 (五)護理質(zhì)量已達標 1、根底護理合格率97。xxxx; 2、一級護理合格率9xxxx; 3、護士長管理考核合格率96。xxxx; 4、夜間護理質(zhì)量檢查98。8分; 5、搶救物品管理合格率98。xxxx; 6、消毒隔離合格率98。xxxx; 7、護理文書書寫合格率98。xxxx; 8、護理工作滿意度94。xxxx 9、護理人員技術(shù)操作合格率9xxxx; 10、護理人員考試合格率10xxxx; 11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率10xxxx; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率10xxxx; 13、護理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。 (一)制定了護士教育培訓(xùn)制度

7、,護士考核制度,配套完善了護士標準化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施,定周期,定培訓(xùn)方案,尤其是加大了對新護士及低年資護士的標準化培訓(xùn)力度,明確了標準化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得標準化培訓(xùn)合格證前方可進入繼續(xù)教育階段。 (二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件,試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質(zhì)量、效勞態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。 (三)加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn),今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做別離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與標準演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5。12”護士

8、節(jié)期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試xxxx,合格率10xxxx,護理技術(shù)操作考核xxxx,合格率9xxxx。但由于局部護士思想上不夠重視,根底較薄弱,培訓(xùn)未到達預(yù)期目標。 (四)加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1xxxx,內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,深受護士的歡送。 (五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達xxxx。但年初的培訓(xùn)方案未完成。 1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔

9、離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。 3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。 4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。 6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供給室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。 1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。 2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。 4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加當(dāng)代護士第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。 1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。 2、整體護理尚處于摸索階段,

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