十八項醫(yī)療核心制度試題及答案0001

1、十八項醫(yī)療核心制度試題及答案姓名:科室：分數：第7頁共6頁一、選擇題（每小題2分，共20題，共40 分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B）A、讓患者到它院診治 B、移交給接班醫(yī)師 C、等上班后再繼 續(xù)診治2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（A）A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查， 認真進行診治，做好病歷記錄B、首診醫(yī)生發(fā)現患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉 相關科室，無需做病歷記錄C、對于新入院患者必須在1小時內診治；危、急、重患者必須 立即接診，并報告上級醫(yī)生3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（B）A、轉入上級

2、醫(yī)院診療 B、組織會診討論 C、上報院領導處 理4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：（B ）A、1 次 B 、2 次 C 、3 次 D5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（C）C 、醫(yī)院感染管理制度A、首診負責制B 、三級醫(yī)生查房制6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？（A ）A、10分鐘 B 、15分鐘 C 、20分鐘 D 、30分鐘7、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（ A ）A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術&手術記錄應當在術后（C ）內完成A、6小時 B 、12小時 C 、24小時 D 、三天9、死亡病例，一般情況下應在（C ）

3、內組織討論，特殊病例（存 在醫(yī)療糾紛）應在（）內進行討論。（）A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經過 反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種 藥物時，要注意（C ）。A 藥物劑量B 藥物濃度 C配伍禁忌11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記，并加以說明。（B）A 2小時 B 6 小時C 4 小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（ B ）值班人員為主 治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療 工作。A 一線B 二線C

4、三線13、 醫(yī)政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報（A） 批準后方可開展實施。A主管院長B 財務科C相關科室科主任14、新入院患者，（B ）小時內應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24B 48 C 7215、一般患者每周應有2次（C ）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄, 記錄時間應具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（ B ）天記錄一次病 程記錄。A 2 B 3 C 417、（ B ）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位， 遇到需要處理的情況時應立即前往診治。 如有急

5、診搶救、會診等需要 離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B一、二線C一、二、三線18、科內會診原則上應（B ），全科人員參加。主要對本科的疑難 病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價 值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召 集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通 過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師（ A ）年以上。A 3 B 4 C 520、死亡病例討論由（A ）匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因 初

6、步分析及死亡初步診斷等。A 主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C 科室主任二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī) 師和住院醫(yī)師。2、住院醫(yī)師對患者的 檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院等工作負責。3、疑難病歷會診討論由 科主任或副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)生主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請 上級醫(yī)師 或有關科 室醫(yī)師會診。5、 醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、 院外會診等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視 急危重、疑難、新入院和手 術后的患者。7、 對新入院患者主治

7、以上的上級醫(yī)師應于48小時內對患者的 診 斷、鑒別診斷、處理等提出指導意見。&對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。9、出院病歷一般應在3天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過 一周。10、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注 意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。三、判斷題（每題1分，共20題，共20分）1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。（x ）2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。（V ）3、 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。（x ）4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病

8、人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。（V ）5、實習（輪轉）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應在48小時內審查、修改并簽字以示負責。（x）6、 電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。（V ）7、各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監(jiān)控。（V ）&病歷應根據衛(wèi)生部2002年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷 書寫規(guī)范（2003年版）及病歷質量評定標準（09版）要求進行 質控。（x ）9、病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小 結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。（V ）10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘

9、貼到病歷中。（V ）11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的； 本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。（ V ）12、時間不允許術前討論的丙丁類手術， 由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。（x ）13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提 出針對性意見和建議。（V ）14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應及時清理廢棄。（x ）15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩(wěn)定后 ，可先送ICU治療。（V ）16、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救結束后8小時內補記。（x ）17、 護士值班出現10種狀況時不交班、不接班。(X18、執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對” 。(X19、醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。(X20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、 病案號、床號、 輸血。) 性別、年齡、 血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可(三、問答題(共1題,10分) 請說出十八