中醫(yī)內(nèi)科肝膽系病證復(fù)習題

1、讀書破萬卷下筆如有神肝膽系病證復(fù)習題1脅痛雖有虛實之分，但其病變主要涉及到：A.氣與 血 B.寒與熱 C.肝與膽D.肝與肺2、脅痛隱隱，綿綿不休，口干咽燥，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。治療的首選方為:A.六味地黃丸 B.丹梔消遙散C. 一貫煎D.化肝煎3、脅痛如刺，痛處不移，入夜更甚，此屬脅痛何證：A.肝氣郁結(jié)B.肝郁化火 C.肝膽濕熱 D.瘀血阻絡(luò)4、肝陰虛宜用滋陰養(yǎng)血之法，代表方劑是：A.六味地黃丸B.大補陰丸 C. 一貫煎 D.左歸飲5、脅痛的病機特點是（）和（）；6、脅痛的病位主要在（）（），與（）、（）、（）相關(guān)；7、 肝郁氣滯之脅痛的治則是（），代表方（）；8、脅痛的基本治則是（）;王某

2、，男，50歲，患者于五年前患慢性肝炎經(jīng)治肝功基本正常， 但仍時覺右上腹不適、隱隱作痛，并逐漸出現(xiàn)口干渴，頭暈耳鳴，五心煩熱，盜汗，小便黃，舌紅，少苔，脈細數(shù)。請寫出其主訴、診斷（病名及分型） 、治則、方藥。陳某，女，4 7歲，既往患慢性膽囊炎十余年， 近三天因過食辛辣食品而出現(xiàn)脅痛加重, 脅肋部灼痛，口苦咽干，惡心嘔吐，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。請寫 出診斷（病名及證型），治則，代表方。1. 黃疸與萎黃病的區(qū)別在于（） A.目黃B.身黃C.尿黃D.苔黃2. 膽腑郁熱之黃疸的代表方劑是（）A.大承氣湯B.小柴胡湯C.大柴胡湯D.茵陳蒿湯3. 下列哪項為診斷黃疸病的重要依據(jù)？（）

3、A.目黃B.身黃C.小便黃D.爪甲上黃E.齒垢黃4. 下列何法為治療黃疸的重要治法？A.清泄熱邪B.通便泄熱C.溫化寒濕D.清熱解毒E.祛濕利小便5. 癥見目黃身黃，其色鮮明，發(fā)熱口渴，心口懊憹，惡心嘔吐，小便短少而黃，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。治療的主方應(yīng)是：A.茵陳五苓散 B.茵陳蒿湯C.甘露消毒丹 D.犀角散E.大柴胡湯6. 黃疸治療大法為 ，屬于濕熱的清熱化濕，必要時還當同時 以使?jié)駸嵯滦埂?. 黃疸的病變臟腑是（）A.心肝腎脾B.肺胃腎C.肝膽脾腎D. 肝膽脾胃 E.肝膽脾胃腎8. 黃疸的病機關(guān)鍵是（） A. 熱邪B.濕邪C.寒邪 D .氣滯E.血瘀 病例分析患者，男，45歲，既

4、往患膽石癥 10余年，近日因過量飲酒后，出現(xiàn)周身發(fā)黃，黃如 橘皮，伴右上腹劇痛，惡心嘔吐，小便黃赤，大便秘結(jié)，查：T: 38.5 C,鞏膜黃染，右上腹壓痛（+）,反跳痛（+）舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。請寫出其診斷及治療。1、 下列哪一項對積與聚無鑒別意義？A.積的病位在大腹，聚的病位在小腹B.積屬血，聚屬氣 C.積屬臟病，聚屬腑病D.積的病程長，聚的病程短E.積為固定不移，聚為聚散無常2、癥見積塊較大，按之覺硬，痛處不移，面黯消瘦，體倦乏力，飲食減少，時有寒熱，女 子經(jīng)閉不行，舌青紫，脈弦滑。方用（）A.大七氣丸 B.膈下逐瘀湯 C.八珍湯 D.木香順氣丸 E.六磨湯3、 積聚的主要病變臟腑在（）

5、；4、 聚證的臨床特征是：（）。5、 積塊軟而不堅，固著不移，脹痛有定處，苔薄，脈弦，證屬（）A.瘀血內(nèi)結(jié)型積證B.肝郁氣滯型聚證C.正虛瘀結(jié)型積證D.氣結(jié)血瘀型積證E. 氣滯血阻型積證6、 治療肝郁氣滯型聚證的主方是（）A.六磨湯B.柴胡疏肝散 C.大七氣湯 D.逍遙散E.甘麥棗湯7、 下列哪項不是積聚的治療原則：（）A.消散B.養(yǎng)正除積 C.消補兼施 D.健脾扶正E行氣散結(jié)8、病例分析：患者，女，腹痛，腹中有積塊已半年，現(xiàn)積塊增大，按之堅硬，痛處不移，面黯消瘦，體倦乏力，飲食減少，時有寒熱，經(jīng)閉不行，舌青紫，有瘀斑，脈弦滑。應(yīng)診斷（），治則（），方藥（）。1. 哪項不屬于鼓脹的病因：A.酒

6、食不節(jié) B.病后續(xù)發(fā) C.蟲毒感染D .感受外邪 E.情志刺激2. 哪項不屬于水腫與鼓脹的鑒別要點？A.腫脹部位 B.腫脹的先后順序C.腫處皮膚的色澤D.腹壁青筋有無暴露E.小便通利與否3. 鼓脹的病位在:A 肺脾腎B.心肝腎 C.心脾腎D.肝脾腎 E.心肺腎4. 腹大脹滿，按之如囊裹水是哪型鼓脹的特點：A.水熱蘊結(jié)證 B.陽虛水盛證C.水濕困脾證 D.陰虛水停證5. 腹脹按之不堅，脅下脹滿或疼痛；飲食減少，食后脹甚，得曖氣、矢氣稍減，小便短少；舌苔薄白膩，脈弦。治療代表方為：A.實脾飲B.中滿分消丸 C.茵陳蒿湯 D.柴胡疏肝丸和胃苓湯E.調(diào)營飲6陽虛水盛證的代表方是：A.實脾飲B.調(diào)營飲C

7、.附子理苓湯D. 貫煎E.中滿分消丸7. 脘腹堅滿，青筋顯露，脅下癥結(jié)痛如針刺；面色晦暗黧黑，或見赤絲血縷，面、頸、胸、臂出現(xiàn)血痣或蟹爪紋，口干不欲飲水，或見大便色黑；舌質(zhì)紫黯或有紫斑，脈細澀。證屬（）A.氣滯濕阻證 B.水熱互結(jié)證 C.水濕困脾證 D.瘀結(jié)水留證 E.陽虛水盛證8. 鼓脹的病機是：A.氣滯B.血瘀C.水停D.肝脾腎受損E.肝脾腎受損，氣滯、血瘀、水停腹中 病例分析：張某，女，57歲，既往患慢性肝炎二十余年，近三個月因情志不舒漸覺腹部脹大，按 之不堅，脅下脹痛，飲食減少，食后作脹，舌苔薄白，脈弦。請寫出其診斷，治法及方藥。病例分析：王某，男，60歲，脅痛十余年，腹脹而滿三個月，

8、屢用利水藥未見明顯效果且日漸加 重，就診時癥見：腹大堅滿，脘腹脹急，煩熱口苦，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌尖紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。請說出其診斷的治法，方藥。1眩暈與哪些臟腑有關(guān) ？（）A.肺脾腎 B. 心肝腎 C. 肝脾腎 D. 肺胃腎 E.以上都不是2、以下除哪項外，均為肝陽上亢型眩暈的主癥？（）A.眩暈耳鳴 B.頭痛且脹 C.面時潮紅D.失眠多夢 E.腰酸肢冷4、 癥見眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，治療原則是（），代表方劑是（）。5、下列哪項不是眩暈的病因：A. 飲食不節(jié)B.情志不遂C.外感風邪D.體虛年高E.跌仆損傷6、眩暈的治療原則是（）7、 眩暈的常見病理因素是（）、（）、（）、（） 病例分析：陳

9、XX,女，35歲，職員。主訴：2-3天來，頭重如蒙，眩暈時發(fā)，發(fā)作時則感如乘舟車，屋物搖動，閉目較舒，伴有胸悶惡心，脘脹納少，多寐，四肢倦怠無力。望診：形體肥胖，舌體胖大，舌苔白膩。切診：脈象濡滑。寫出診斷及治療1癥見頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，舌苔白膩，脈弦滑，其最佳治療方劑是答案：（）A.滾痰丸 B.二陳湯 C.苓桂術(shù)甘湯 D.半夏白術(shù)天麻丸E. 理中化痰丸2、腎虛頭痛的特點是：A、頭痛如裂 B、頭痛如裹 C、頭痛昏蒙 D、頭痛且空 E、頭痛隱隱3、 內(nèi)傷頭痛主要與（）臟腑有關(guān)。4、 外感頭痛風寒證的代表方是（）：風熱證的代表方是：（）。5、 外感頭痛的治療原則是：（）。6、頭痛可分為（

10、）頭痛和（）頭痛。7、太陽經(jīng)頭痛的引經(jīng)藥是（）、（）和（）8、少陽經(jīng)頭痛的引經(jīng)藥是（）、（）和（）梁某，女性，36歲。頭痛反復(fù)發(fā)作 2年余。從頭頂部到枕部脹痛為主，伴頭昏頭重，發(fā) 作時惡心欲嘔，平時上腹脹悶，納差便溏。診見：形體肥胖，舌淡紅，苔白膩，脈滑。請分析診斷、辨證施治。劉某，女，45歲，患者頭痛近 20年，發(fā)作時疼痛難忍，入夜尤甚，用止痛藥尚不能緩 解，曾在西醫(yī)院就診，診斷為“血管神經(jīng)性頭痛”，近日因勞累及著涼上癥發(fā)作，頭痛如針刺，前額及眼眶脹痛，面色青紫，舌紫暗有瘀斑，脈細澀。請寫出診斷及治則、方藥。復(fù)習題1中風之發(fā)生，病理復(fù)雜，其根本在于A.氣逆血滯B.肝腎陰虛C.肝火心火D.風痰

11、濕痰E.肝風外風2中風之中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之分在于A.有無神志不清B.有無后遺癥C.外風與內(nèi)風D.挾痰與挾瘀E.邪淺與邪深3. 辨陽閉、陰閉除下列哪項外均是主要根據(jù)？A.顏面潮紅與面白唇暗 B.躁動不安與靜而不煩 C.舌苔白膩與舌苔黃膩D.脈沉滑緩與脈弦滑數(shù) E.肢體軟癱與肢體強痙4中風病病位在腦，除了何臟，與下列臟密切相關(guān)？答案：（）A.心B.脾C.肺D.肝E.腎5中風病除了以下何項外均為主癥？答案：（）A.神昏B.言語蹇澀或不語 C.半身不遂 D.頭痛E.偏身麻木6中風與痙證、厥證、癇證鑒別的關(guān)鍵是（）A .突然昏仆B .抽搐 C .遺有半身不遂D .昏迷的時間E . 口吐白沫7. 辨閉證與脫

12、證除哪項外均是主要依據(jù)（）？A .神志不清B.肢體軟癱與肢體強痙C、口噤不開和目合口開D.兩手握固與手撒肢冷E.大小便閉與二便自遺8. 癥見突然半身不遂，口眼歪斜，平素有高血壓病史， 舌紅苔黃，脈弦。屬中風（）證?A .風痰入絡(luò)之中經(jīng)絡(luò)B .陰虛風動之中經(jīng)絡(luò)C .風陽上擾之中經(jīng)絡(luò)D .痰火瘀閉之中臟腑E .氣虛絡(luò)瘀之中風后遺癥9. 王清任所創(chuàng)立的補陽還五湯是用于（）證的中風？10. 中風的基本病機（）11. 中風的病理因素（）、（）、（）、（）。 病例分析：王XX,男，58歲，平素身體健康，于今日晨起突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈活，伴 口眼歪斜，流涎，肢麻，查體：BP:1 3 5 / 8 5mmh

13、g神清，言語欠流利，左側(cè)面癱，左上、下肢肌力川級，生現(xiàn)反射存在，病理反射：左側(cè)巴氏征（+ ），頭CT示：腦梗塞。請寫出其診斷，治則，代表方劑。孫X,男，72歲，患高血壓30余年，血壓控制不理想，今日午后活動后突然倒地，不省人事，遂被家人送至醫(yī)院，現(xiàn)癥見：神志不清，面色潮紅，呼吸急促，躁動不安，喉中痰嗚，兩手握固，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。查體：BP:1 9 0 / 8 5mmhg T:38C,R：3 2次/分，深昏迷，雙側(cè)瞳孔略大，對光反射遲鈍，頭CT示：腦出血。請寫出其診斷及治療。1. 下列哪項不是癭病的診斷要點（）A .頸部腫塊B .可捫及結(jié)節(jié)C .隨吞咽移動D.可見多飲多尿 E .可見突眼征2. 下列哪項不是癭病的病因（）A .情志內(nèi)傷 B .飲食失調(diào) C .