循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理

1、會計學(xué)1循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理 范圍范圍 年代年代死亡構(gòu)成死亡構(gòu)成比比 全球全球20世紀(jì)初期世紀(jì)初期 10% 發(fā)達國家發(fā)達國家 21世紀(jì)初期世紀(jì)初期 50發(fā)展中國發(fā)展中國家家21世紀(jì)初期世紀(jì)初期 25世界心血管病死亡率世界心血管病死亡率年代年代死亡率（死亡率（10萬人萬人口）口）死亡構(gòu)成死亡構(gòu)成比比死因排位死因排位1980s 119.34 24.49 11999s 城市城市236.08 農(nóng)村農(nóng)村186.56 38.54 30.77 12003s 城市城市181.63 農(nóng)村農(nóng)村135.53 34.38 35.78 1中國心血管病死亡率中國心血管病死亡率目前我國每年有目前我國每年有3

2、00萬萬人死于心血管疾??！人死于心血管疾?。〈蠖鄶?shù)器質(zhì)性病變較嚴(yán)重，預(yù)后較差，勞大多數(shù)器質(zhì)性病變較嚴(yán)重，預(yù)后較差，勞動力下降，影響生活質(zhì)量，猝死。動力下降，影響生活質(zhì)量，猝死。發(fā)生各種并發(fā)癥更嚴(yán)重，預(yù)后更差。發(fā)生各種并發(fā)癥更嚴(yán)重，預(yù)后更差。心血管病預(yù)后心血管病預(yù)后1、位置阻力血管阻力血管容量血管容量血管功能血管功能血管 調(diào)節(jié)系統(tǒng) 心血管疾病的分類病因分類病理解剖分類病理生理分類u心肌病心肌?。盒募⊙住⒎屎?、缺血、心肌炎、肥厚、缺血、壞死、室壁瘤等。壞死、室壁瘤等。u 心包疾?。盒陌膊。盒陌?、積液、縮窄心包炎、積液、縮窄等。等。u 大血管疾?。捍笱芗膊。簞用}粥樣硬化、動動脈粥樣硬化、動脈瘤

3、等。脈瘤等。u 心內(nèi)膜病：心內(nèi)膜?。盒膬?nèi)膜炎、心瓣膜狹心內(nèi)膜炎、心瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等。窄或關(guān)閉不全等。u 心力衰竭u 心律失常u 心源性休克u 心臟壓塞心血管疾病的分類心血管疾病的分類 評估呼吸困難的發(fā)生發(fā)展特點、 持續(xù)時間。 嚴(yán)重程度及對日常生活的影響 是否有伴隨癥狀 是否有情緒反應(yīng) 精神是否緊張、憤怒、焦慮 病人的呼吸困難與心理反應(yīng)密切相關(guān)。 評估病人的一般情況評估病人的一般情況 呼吸頻率、節(jié)律、深度呼吸頻率、節(jié)律、深度 有無端坐呼吸、肺部有無哮鳴音等有無端坐呼吸、肺部有無哮鳴音等 血氣分析（血氣分析（ PO2、PCO2、HCO3-、PH值、電值、電解質(zhì)等。解質(zhì)等。 ） 胸部胸部X X線

4、檢查線檢查病因：1、心律失常 2、生理性及病理性 3、心臟神經(jīng)官能癥 病因病因部位部位性質(zhì)性質(zhì)持續(xù)時間持續(xù)時間緩解方式緩解方式心絞痛 胸骨后或心前區(qū)、伴有放射痛陣發(fā)性壓榨、緊縮感，伴有窒息感，有誘發(fā)因素短，3-5min休息、吸氧、含服硝酸甘油緩解急性心肌梗死胸骨后或心前區(qū)同心絞痛，但程度重長，可達數(shù)小時、數(shù)天含服硝酸甘油無效急性主動脈夾層胸骨后或心前區(qū)，向背部放射撕裂樣劇痛或燒灼痛長急性心包炎心前區(qū)刺痛、吞咽時加重，與吸氣、咳嗽、變換體位有關(guān)長心血管神經(jīng)癥心前區(qū)、不固定、與體力活動有關(guān)針刺樣、隱痛、休息時多發(fā)，常伴神經(jīng)衰弱幾秒或數(shù)小時不等含服硝酸甘油無效常見循環(huán)系統(tǒng)疾病的胸痛特點 評估疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、誘發(fā)因素等。 嚴(yán)重程度及對日常生活的影響 是否有伴隨癥狀 情緒反應(yīng) 是否存在焦慮、恐懼 檢查心律、心率及血壓的變化 檢查心電圖、超聲心動圖、CT等。 明確疼痛原因 范圍范圍 年代年代死亡構(gòu)成死亡構(gòu)成比比 全球全球20世紀(jì)初期世紀(jì)初期 10% 發(fā)達國家發(fā)達國家 21世紀(jì)初期世紀(jì)初期 50發(fā)展中國發(fā)展中國家家21世紀(jì)初期世紀(jì)初期 25世界心血管病死亡率世界心血管病死亡率大多數(shù)器質(zhì)性病變較嚴(yán)重，預(yù)后較差，勞大多數(shù)器質(zhì)性病變較嚴(yán)重，預(yù)后較差，