品管圈學(xué)習(xí)與應(yīng)用課件

1、2013年7月27日 成都 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 黃麗紅 品管圈品管圈 Quality Control Circle基本了解基本了解一一二二的實(shí)施步驟的實(shí)施步驟三三常用圖表工具常用圖表工具四四實(shí)際案例分享實(shí)際案例分享 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021起源起源起源于起源于2020世紀(jì)世紀(jì)5050年代的日本年代的日本 QCC QCC 被認(rèn)為是日本生產(chǎn)力神奇配方的重要成分被認(rèn)為是日本生產(chǎn)力神奇配方的重要成分在日本，幾乎任何行業(yè)都有它的存在，而且也產(chǎn)生了巨大的意義與效果在日本，幾乎任何行業(yè)都有它的存在，而且也產(chǎn)生了巨大的意義與效果 “我認(rèn)為日本

2、產(chǎn)品質(zhì)量迅速地進(jìn)步，日我認(rèn)為日本產(chǎn)品質(zhì)量迅速地進(jìn)步，日本人民生活水平飛快提高，這都是本人民生活水平飛快提高，這都是QCC起起了巨大作用而獲得的成果了巨大作用而獲得的成果.美國(guó)著名管理學(xué)家美國(guó)著名管理學(xué)家品管圈品管圈（Quality Control Circle, Quality Control Circle, 縮寫縮寫QCCQCC） 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021l 由相同、相近或互補(bǔ)之由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的人工作場(chǎng)所的人l 自動(dòng)自發(fā)自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小團(tuán)體組成數(shù)人一圈的小團(tuán)體（又稱（又稱QCQC小組小組）l 分工合作、集思廣益分工合作

3、、集思廣益l 按照一定的按照一定的活動(dòng)程序活動(dòng)程序l 應(yīng)用品管的應(yīng)用品管的簡(jiǎn)易統(tǒng)計(jì)手法簡(jiǎn)易統(tǒng)計(jì)手法當(dāng)工具當(dāng)工具l 解決解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題問題及課題l 達(dá)成達(dá)成改善品質(zhì)、環(huán)境、效率及降低成本的目的改善品質(zhì)、環(huán)境、效率及降低成本的目的科學(xué)性科學(xué)性群眾性群眾性普遍性普遍性 自主性自主性自愿性自愿性目的性目的性民主性民主性 改進(jìn)性改進(jìn)性發(fā)展性發(fā)展性經(jīng)濟(jì)性經(jīng)濟(jì)性激勵(lì)性激勵(lì)性了解概念了解概念及性質(zhì)及性質(zhì) 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021第四節(jié)：明確目標(biāo)及作用明確目標(biāo)及作用上下團(tuán)結(jié)上下團(tuán)結(jié)提升責(zé)任提升

4、責(zé)任科學(xué)方法科學(xué)方法持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)提升能力提升能力提高效率提高效率降低成本降低成本增加效益增加效益鼓舞士氣鼓舞士氣改變態(tài)度改變態(tài)度發(fā)現(xiàn)問題發(fā)現(xiàn)問題主動(dòng)工作主動(dòng)工作 品管圈品管圈 Quality Control Circle推行品管圈的好處推行品管圈的好處 品管圈品管圈 Quality Control Circle推行品管圈的好處推行品管圈的好處 品管圈品管圈 Quality Control Circle二二的實(shí)施的實(shí)施 品管圈品管圈 Quality Control Circlen 編制床位：編制床位：35003500張張n 護(hù)理單元：護(hù)理單元：105105個(gè)個(gè)n 護(hù)理人員：護(hù)理人員：2667

5、2667人人n 19001900年年由德國(guó)醫(yī)師埃里希由德國(guó)醫(yī)師埃里希 寶隆創(chuàng)建于上海，寶隆創(chuàng)建于上海， 有著百年悠久的歷史和豐富的文化底蘊(yùn)，是有著百年悠久的歷史和豐富的文化底蘊(yùn)，是 一所衛(wèi)生部部屬綜合性醫(yī)院。一所衛(wèi)生部部屬綜合性醫(yī)院。 品管圈品管圈 Quality Control Circle加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè) 2月：護(hù)理部成立月：護(hù)理部成立QCC管理組，全院宣傳、動(dòng)員、培訓(xùn)管理組，全院宣傳、動(dòng)員、培訓(xùn) 3月：第一期月：第一期107個(gè)品管圈正式啟動(dòng)個(gè)品管圈正式啟動(dòng) 3-6月：品管圈順利運(yùn)行，月：品管圈順利運(yùn)行，QCC管理小組對(duì)品管圈進(jìn)行管理小組對(duì)品管圈進(jìn)行 全程追蹤、指導(dǎo)全程追蹤、指導(dǎo) 7月：舉

6、行第一期品管圈成果發(fā)布會(huì)，評(píng)選出特優(yōu)圈月：舉行第一期品管圈成果發(fā)布會(huì)，評(píng)選出特優(yōu)圈6個(gè)，個(gè)， 優(yōu)秀圈：優(yōu)秀圈：7個(gè)，佳作圈：個(gè)，佳作圈：5個(gè)個(gè) 8月：第二期品管圈正式啟動(dòng)月：第二期品管圈正式啟動(dòng)護(hù)理品管圈開展情況護(hù)理品管圈開展情況2012年2013年年3月：月：舉行第二期品管圈成果發(fā)布會(huì)舉行第二期品管圈成果發(fā)布會(huì) 品管圈品管圈 Quality Control Circle蜂 蜜 圈 蜂蜜蜂蜜 （諧音：諧音：“分泌分泌”）- 內(nèi)分泌科內(nèi)分泌科 （諧音：（諧音：“風(fēng)靡風(fēng)靡”）- 擴(kuò)大影響力擴(kuò)大影響力Honey（H + E ）- health educationFM （Family）- 團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)隊(duì)

7、精神 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021組圈組圈選定主題選定主題現(xiàn)狀分析現(xiàn)狀分析目標(biāo)建立目標(biāo)建立分析原因分析原因制定措施計(jì)劃制定措施計(jì)劃組織實(shí)施組織實(shí)施檢查效果檢查效果標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化遺留問題今及后打算遺留問題今及后打算總結(jié)成果資料總結(jié)成果資料成果匯報(bào)成果匯報(bào) 運(yùn)作步驟運(yùn)作步驟準(zhǔn)準(zhǔn) 備備組建組建QC小組小組開展活動(dòng)開展活動(dòng)成立專責(zé)推行部門成立專責(zé)推行部門組織教育培訓(xùn)組織教育培訓(xùn)1.1.認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)QCCQCC之之2. 2. 推動(dòng)活動(dòng)的方法推動(dòng)活動(dòng)的方法3. 3. 圈長(zhǎng)應(yīng)具備的能力圈長(zhǎng)應(yīng)具備的能力4. 4. 參加人員注意事項(xiàng)參加人員注意事項(xiàng)5. 5. 統(tǒng)計(jì)工具統(tǒng)

8、計(jì)工具 （七手法）（七手法） 品管圈品管圈 Quality Control Circle品管圈的推行品管圈的推行品管圈推行自行組圈自行組圈單位規(guī)劃單位規(guī)劃 品管圈品管圈 Quality Control Circle品管圈的組成品管圈的組成n 自行組圈自行組圈（人）人）輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員圈員圈員圈圈長(zhǎng)長(zhǎng)推選圈長(zhǎng)推選圈長(zhǎng) 圈長(zhǎng)是未來本圈的靈魂人物圈長(zhǎng)是未來本圈的靈魂人物 具有一定的領(lǐng)導(dǎo)力及專業(yè)能力具有一定的領(lǐng)導(dǎo)力及專業(yè)能力 對(duì)圈員有引導(dǎo)及必要的約束能力對(duì)圈員有引導(dǎo)及必要的約束能力 品管圈品管圈 Quality Control Circle培訓(xùn)準(zhǔn)備要點(diǎn)培訓(xùn)準(zhǔn)備要點(diǎn)培訓(xùn)圈長(zhǎng)培訓(xùn)圈長(zhǎng)帶頭圈示范帶頭圈示范 培訓(xùn)

9、圈長(zhǎng)：培訓(xùn)圈長(zhǎng)：尤其初次推行品管圈最好先培訓(xùn)有可能或有條件成為QCC圈長(zhǎng)的人員QCCQCCQCC 帶頭圈示范帶頭圈示范：指定少數(shù)部門先成立QCC（種子） 關(guān)心支援關(guān)心支援：使其順利運(yùn)行營(yíng)造氛圍 逐步播種，以點(diǎn)帶面（切忌操之過急，準(zhǔn)備不周，流于形式） 品管圈品管圈 Quality Control Circle1說服力接受性說服力接受性幽默幽默常帶笑容常帶笑容會(huì)會(huì)做事做事有速度有速度親親和性和性包容性包容性善變通善變通開會(huì)時(shí)能通情達(dá)理開會(huì)時(shí)能通情達(dá)理能事先掌握內(nèi)容能事先掌握內(nèi)容理性、能沉著判斷理性、能沉著判斷掌握工具手法掌握工具手法有條理有條理能發(fā)現(xiàn)問題能發(fā)現(xiàn)問題能觀察細(xì)微能觀察細(xì)微有責(zé)任感有責(zé)任

10、感精神飽滿精神飽滿肯關(guān)懷肯關(guān)懷有禮貌有禮貌不沖動(dòng)不沖動(dòng)與圈員打成一片與圈員打成一片肯收集資訊肯收集資訊積極行動(dòng)積極行動(dòng)圈圈長(zhǎng)長(zhǎng) 品管圈品管圈 Quality Control Circle品管圈品管圈圈長(zhǎng)圈長(zhǎng)職責(zé)職責(zé) 了解品管圈活動(dòng)的精神、意義及方法 一定要有“我要把品管圈帶好”的決心 領(lǐng)導(dǎo)品管圈進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng) 主持圈會(huì)，制造出全員參與、全員發(fā)言的氛圍 圈組活動(dòng)工作的分配及追蹤 關(guān)心圈員并協(xié)調(diào)好人際關(guān)系 學(xué)會(huì)活用QC手法 品管圈品管圈 Quality Control Circle品管圈品管圈圈員圈員職責(zé)職責(zé) 了解品管圈活動(dòng)的意義及精神 參加品管圈活動(dòng)并踴躍發(fā)言 切實(shí)執(zhí)行圈長(zhǎng)分配的工作 工作時(shí)，一定

11、遵守作業(yè)指導(dǎo)書 發(fā)現(xiàn)指導(dǎo)書不妥或認(rèn)為有更好的方法，一定向圈長(zhǎng)或主管反映 與其他圈員情感交流，互相合作 實(shí)施QCC活動(dòng)時(shí)，必須全體圈員共同參與、共同討論，才能產(chǎn)生集思廣益的效果 品管圈品管圈 Quality Control Circle品管圈品管圈輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員職責(zé)職責(zé) ： 負(fù)責(zé)把品管圈的概念介紹給品管圈圈員 指導(dǎo)圈組如何更好開展工作及達(dá)成目標(biāo) 掌握品管圈活動(dòng)全局 輔導(dǎo)圈組、提供技術(shù)和資源的幫助 參加圈會(huì)、參與討論 不用命令及要求，讓圈員自行作最后決定 認(rèn)定其自主能力，宜用啟發(fā)方式 利用人性向上動(dòng)力，引導(dǎo)進(jìn)入理性層面，激發(fā)辨別是非能力 品管圈品管圈 Quality Control Circle運(yùn)行

12、圈會(huì)運(yùn)行圈會(huì) 圈會(huì)在品管圈活動(dòng)中是極為重要的項(xiàng)目 品管圈活動(dòng)的實(shí)施就是通過圈會(huì)的方式使工作現(xiàn)場(chǎng)處于愉快的氣氛下，并使管理穩(wěn)定且不斷地進(jìn)行改善的活動(dòng) 品管圈品管圈 Quality Control Circle改善活改善活動(dòng)圈會(huì)動(dòng)圈會(huì)日常管日常管理圈會(huì)理圈會(huì)啟發(fā)學(xué)啟發(fā)學(xué)習(xí)圈會(huì)習(xí)圈會(huì)情感交情感交流圈會(huì)流圈會(huì) 圈會(huì)圈會(huì)圈會(huì)的分類圈會(huì)的分類 品管圈品管圈 Quality Control Circle圈會(huì)議程圈會(huì)議程 品管圈品管圈 Quality Control Circle 圈會(huì)討論方法圈會(huì)討論方法頭腦風(fēng)暴法（腦力激蕩法） 采用會(huì)議方式，引導(dǎo)參加會(huì)議的每個(gè)人圍繞著某中心議題，廣開言路，激發(fā)靈感，在自己頭

13、腦中掀起思想風(fēng)暴的一種集體創(chuàng)造思維的方法 倡導(dǎo)每個(gè)人都毫無顧忌、暢所欲言的發(fā)表獨(dú)到見解 品管圈品管圈 Quality Control Circle頭腦風(fēng)暴法實(shí)施步驟頭腦風(fēng)暴法實(shí)施步驟 首先提出一些有趣的話題 有圈長(zhǎng)提出如何開展頭腦風(fēng)暴法 提出主題，并要求圈員提出構(gòu)想（可舉手、可指定） 將提出的構(gòu)想，依次進(jìn)行記錄 避免出現(xiàn)批評(píng)，會(huì)議中不管構(gòu)想是好是壞，絕不加以批評(píng) 即使提出不同意見，也要?dú)g迎 提出有創(chuàng)意的觀點(diǎn)時(shí)應(yīng)多一些鼓勵(lì) 對(duì)所提出的構(gòu)想進(jìn)行回顧，可能變化或組合成新的構(gòu)想 品管圈品管圈 Quality Control Circle頭腦風(fēng)暴法四大原則頭腦風(fēng)暴法四大原則24 頭腦風(fēng)暴四大原則頭腦風(fēng)暴

14、四大原則 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021命圈名、設(shè)計(jì)圈徽命圈名、設(shè)計(jì)圈徽第一次圈會(huì)，應(yīng)予命圈名、設(shè)計(jì)圈徽第一次圈會(huì)，應(yīng)予命圈名、設(shè)計(jì)圈徽 u 命圈名命圈名就好像給予一個(gè)人名字就好像給予一個(gè)人名字給它生命給它生命珍惜它。珍惜它。u 命圈名命圈名沒有一定的規(guī)定沒有一定的規(guī)定使用腦力激蕩來選擇適合本使用腦力激蕩來選擇適合本圈個(gè)性的圈名圈個(gè)性的圈名可以嚴(yán)肅可以嚴(yán)肅也可以活潑也可以活潑只要是圈員凝成只要是圈員凝成一個(gè)共識(shí)。一個(gè)共識(shí)。u 不重復(fù)、不變更。不重復(fù)、不變更。u 決定好圈名、圈徽后決定好圈名、圈徽后可向外宣布并向上級(jí)申報(bào)?？上蛲庑疾⑾蛏霞?jí)申報(bào)。 “

15、風(fēng)風(fēng)” - 代表代表風(fēng)濕免疫?？骑L(fēng)濕免疫?？啤胺斗丁?- 代表代表規(guī)范、示范、防范、典范規(guī)范、示范、防范、典范意意 喻：喻： 通過風(fēng)范圈的建立，調(diào)動(dòng)圈內(nèi)成員乃至全科護(hù)通過風(fēng)范圈的建立，調(diào)動(dòng)圈內(nèi)成員乃至全科護(hù)士的積極性，從臨床最基本的問題入手，共同發(fā)現(xiàn)士的積極性，從臨床最基本的問題入手，共同發(fā)現(xiàn)問題并參與討論、分析以達(dá)到防范差錯(cuò)隱患，規(guī)范問題并參與討論、分析以達(dá)到防范差錯(cuò)隱患，規(guī)范管理提高護(hù)理質(zhì)量的目的；發(fā)揮同心協(xié)力積極向上管理提高護(hù)理質(zhì)量的目的；發(fā)揮同心協(xié)力積極向上的示范效應(yīng)，樹立護(hù)理典范。的示范效應(yīng)，樹立護(hù)理典范。風(fēng)范圈風(fēng)范圈“紅色紅色” ” 代表火紅生命代表火紅生命 “兩圓兩圓” ” 象征

16、著瞳孔象征著瞳孔“斜杠斜杠” ” 仿佛一束光線照亮了兩側(cè)瞳孔，仿佛一束光線照亮了兩側(cè)瞳孔， 也鮮活了整個(gè)生命！也鮮活了整個(gè)生命！n 一個(gè)集體仿似雁群 ，而員工就是大雁。n 雁的遷徙，好比集體目標(biāo)一致、群策群力，步步邁向成功。n “征雁”就是征服困難并不斷進(jìn)入下一個(gè)“征途”的群體。征征雁雁 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1. 1. 主題選定主題選定2. 2. 擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3. 3. 現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4. 4. 目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5. 5. 解解 析析6. 6. 對(duì)策擬定對(duì)策擬定7. 7. 對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)

17、施與檢討8. 8. 效果確認(rèn)效果確認(rèn)9. 9. 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10. 10. 檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 第二次圈會(huì)第二次圈會(huì) 圈員應(yīng)各自把個(gè)人搜集的部門內(nèi)的問題提出來討論圈員應(yīng)各自把個(gè)人搜集的部門內(nèi)的問題提出來討論著手點(diǎn)：著手點(diǎn)：l品質(zhì)的問題品質(zhì)的問題 (Quality) (Quality) 提高靜脈穿刺成功率、降低病房噪音提高靜脈穿刺成功率、降低病房噪音l成本的問題成本的問題 (Cost)

18、(Cost) 降低降低* * * * *的損耗的損耗l效率問題效率問題 (Efficient) (Efficient) 提高病床周轉(zhuǎn)率提高病床周轉(zhuǎn)率l節(jié)約的問題節(jié)約的問題 (Save) (Save) 提高提高* * * *的使用壽命的使用壽命l服務(wù)問題服務(wù)問題 (Service) (Service) 提高病人滿意度提高病人滿意度 品管圈品管圈 Quality Control Circle （一）選定主題（一）選定主題怎樣挖掘、找出問題？ 按照醫(yī)院目標(biāo)管理的方向 上級(jí)重視、反復(fù) 提醒的問題 降低成本或提高效率和品質(zhì) 患者經(jīng)常抱怨的問題 從工作的結(jié)果分析討論中發(fā)現(xiàn)問題 從員工的期盼中發(fā)現(xiàn)問題 品管

19、圈品管圈 Quality Control Circle怎樣找出問題點(diǎn)？怎樣找出問題點(diǎn)？ 日常工作中常見的：制度執(zhí)行、流程、操作規(guī)范等 交談中發(fā)現(xiàn)的：交接班、醫(yī)護(hù)交流、護(hù)士之間交流、病人及家屬交流 從工作中的結(jié)果或自我反省中發(fā)現(xiàn)：病人的抱怨、醫(yī)生的反映、病人的期待、自身的工作環(huán)境 品管圈品管圈 Quality Control Circle怎樣找問題？怎樣找問題？ 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021好主題的主要條件好主題的主要條件u圈員們共同的主題圈員們共同的主題 ( (困擾、不方便的，具共通性困擾、不方便的，具共通性) )u符合活動(dòng)圈本身實(shí)力的主題符合活

20、動(dòng)圈本身實(shí)力的主題u與部、院、科之方針及目標(biāo)相關(guān)的主題與部、院、科之方針及目標(biāo)相關(guān)的主題u大家工作上需要性較高的主題（人文）大家工作上需要性較高的主題（人文）u能謀求活動(dòng)圈的水準(zhǔn)提高的主題（投訴）能謀求活動(dòng)圈的水準(zhǔn)提高的主題（投訴）u具挑戰(zhàn)性，而圈員努力即可能達(dá)成的主題具挑戰(zhàn)性，而圈員努力即可能達(dá)成的主題u以以“降低降低”或或“提升提升”等字詞敘述主題等字詞敘述主題主題分享：提高危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)率主題分享：提高危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)率 提高病人自備口服藥的正確率提高病人自備口服藥的正確率 提高檢驗(yàn)標(biāo)本的正確執(zhí)行率提高檢驗(yàn)標(biāo)本的正確執(zhí)行率 降低?？票敲娌刻厥獠课粔函彽陌l(fā)生率降低專科鼻面部特殊部位壓

21、瘡的發(fā)生率 提高胰島素規(guī)范注射輪換率提高胰島素規(guī)范注射輪換率 品管圈品管圈 Quality Control Circle現(xiàn)場(chǎng)型現(xiàn)場(chǎng)型管理型管理型攻關(guān)型攻關(guān)型服務(wù)型服務(wù)型 選題特點(diǎn)選題特點(diǎn)活動(dòng)活動(dòng)周期周期難度難度以現(xiàn)場(chǎng)管理改善為核心，問題集以現(xiàn)場(chǎng)管理改善為核心，問題集中，解決速度快，容易出成果中，解決速度快，容易出成果短短一般一般以技術(shù)或工藝課題攻關(guān)為核心，以技術(shù)或工藝課題攻關(guān)為核心，進(jìn)行突破改進(jìn)進(jìn)行突破改進(jìn)較長(zhǎng)較長(zhǎng)較大較大以改善服務(wù)質(zhì)量為核心，提高服以改善服務(wù)質(zhì)量為核心，提高服務(wù)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益務(wù)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益有長(zhǎng)有長(zhǎng)有短有短一般一般改善管理質(zhì)量、水平、管理效能，改善管理質(zhì)量、水平、管理

22、效能，涉及企業(yè)管理的各方面涉及企業(yè)管理的各方面有長(zhǎng)有長(zhǎng)有短有短較大較大以工作創(chuàng)新為核心，活動(dòng)結(jié)果從以工作創(chuàng)新為核心，活動(dòng)結(jié)果從無到有，關(guān)鍵點(diǎn)在于選定突破口無到有，關(guān)鍵點(diǎn)在于選定突破口長(zhǎng)長(zhǎng)較大較大創(chuàng)新型創(chuàng)新型 品管圈品管圈 Quality Control Circle問題點(diǎn)一覽表問題點(diǎn)一覽表 品管圈品管圈 Quality Control Circle確定主題確定主題降低術(shù)前準(zhǔn)備缺失率選題理由： 對(duì)病人而言：維護(hù)病人手術(shù)安全的基本權(quán)利 對(duì)同仁而言：建立標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序，提升護(hù)理質(zhì)量 對(duì)院方而言：提高病人滿意度，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生 品管圈品管圈 Quality Control Circle 品管圈品管圈

23、 Quality Control Circle問題點(diǎn)的書寫格式問題點(diǎn)的書寫格式 品管圈品管圈 Quality Control Circle問題點(diǎn)書寫格式問題點(diǎn)書寫格式 動(dòng)詞（正向或負(fù)向）動(dòng)詞（正向或負(fù)向） + + 名詞（改善的本體）名詞（改善的本體） + + 評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)指標(biāo) 提高提高 靜脈注射靜脈注射 成功率成功率 縮短縮短 護(hù)理病歷護(hù)理病歷 書寫時(shí)間書寫時(shí)間 降低降低 用藥錯(cuò)誤用藥錯(cuò)誤 發(fā)生率發(fā)生率 降低降低 病房呼叫鈴病房呼叫鈴 使用次數(shù)使用次數(shù) 降低降低 外科病房術(shù)前準(zhǔn)備外科病房術(shù)前準(zhǔn)備 缺失率缺失率 品管圈品管圈 Quality Control Circle主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)表評(píng)分方

24、式：優(yōu)評(píng)分方式：優(yōu)5分、尚可分、尚可3分、差分、差1分，圈員分，圈員10人，可累計(jì)總分，也可計(jì)算均分人，可累計(jì)總分，也可計(jì)算均分 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 質(zhì)量管理質(zhì)量管理的一項(xiàng)重要工作，就是的一項(xiàng)重要工作，就是要找出產(chǎn)品要找出產(chǎn)品質(zhì)量波動(dòng)規(guī)律質(zhì)量波動(dòng)規(guī)律，把，把正常正常波動(dòng)波動(dòng)控制在合理的范圍內(nèi)，消除系控制在合理的范圍內(nèi)，消除系統(tǒng)原因引起的統(tǒng)原因引起的異常波動(dòng)異常波動(dòng)。 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 正常波動(dòng)正常波動(dòng)

25、 原因：原因： 由由隨機(jī)原因隨機(jī)原因引起引起 結(jié)果：結(jié)果： 影響影響微小微小 處理：處理： 不能消除不能消除，減少代價(jià)大，減少代價(jià)大 異常波動(dòng)異常波動(dòng) 由由系統(tǒng)原因系統(tǒng)原因引起引起 影響影響較大較大 容易去除容易去除 僅有僅有正常波動(dòng)正常波動(dòng)的生產(chǎn)過程的生產(chǎn)過程稱為處于稱為處于統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)，簡(jiǎn)稱為簡(jiǎn)稱為控制狀態(tài)控制狀態(tài)或或穩(wěn)定狀態(tài)穩(wěn)定狀態(tài)。異常波動(dòng)異常波動(dòng)的生產(chǎn)過程稱為的生產(chǎn)過程稱為處于處于非統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)非統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)，簡(jiǎn)，簡(jiǎn)稱稱失控狀態(tài)失控狀態(tài)或或不穩(wěn)定狀態(tài)不穩(wěn)定狀態(tài)。 品管圈品管圈 Quality Control Circle管理是維持還是改善呢？管理是維持還是改善呢？維實(shí)維實(shí)

26、改善穩(wěn)穩(wěn)定現(xiàn)狀現(xiàn)狀維維持實(shí)實(shí)力打破現(xiàn)狀現(xiàn)狀提高實(shí)實(shí)力透過過QCC使工作現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)不斷進(jìn)斷進(jìn)步 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021（三、四）（三、四）現(xiàn)狀把握、設(shè)定目標(biāo)現(xiàn)狀把握、設(shè)定目標(biāo) 真正目標(biāo)真正目標(biāo) = = 該做到的該做到的 + + 能做到的能做到的WhoWho( (誰誰) )WhatWhat( (什么什么) )WhyWhy( (為什么為什么) )WhereWhere( (哪里哪里) )WhenWhen( (什么時(shí)間什么時(shí)間) )How( (怎么樣怎么樣) )How much( (效益效益) )-帶入帶入5W 2H 品管圈品管圈 Quality Co

27、ntrol Circle12/8/2021主題選定理由主題選定理由現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021（四）（四）制定達(dá)成目標(biāo)的工作計(jì)劃制定達(dá)成目標(biāo)的工作計(jì)劃 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021制定活動(dòng)計(jì)劃表制定活動(dòng)計(jì)劃表 制表人：胡鵬 品管圈品管圈 Quality Control Circle 月份月份20122012年年0606月月20122012年年0707月月20122012年年0808月月責(zé)任人責(zé)任人1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周 3 3周周4 4周周1

28、1周周2 2周周3 3周周4 4周周主題選定主題選定王鵬程王鵬程計(jì)劃擬定計(jì)劃擬定何何 萌萌現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握姚明翠姚明翠設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)姚明翠姚明翠解解 析析黃垂學(xué)黃垂學(xué)對(duì)策擬定對(duì)策擬定劉小丘劉小丘實(shí)施與檢討實(shí)施與檢討陳健龍陳健龍效果確認(rèn)效果確認(rèn)張和妹張和妹標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化張和妹張和妹檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)何何 萌萌成果發(fā)表成果發(fā)表何何 萌萌表示計(jì)劃線表示實(shí)施線 制表人：何萌周次步驟附： 20% 品管圈品管圈 Quality Control Circle（五）解析（五）解析 依“現(xiàn)狀把握”找到的特性，列舉出所有可能的原因 從要因中追求真正原因 辨明影響度并標(biāo)示真因 品管圈品管圈 Quality Con

29、trol CircleQCQC常用圖表工具常用圖表工具三三 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021質(zhì)量管理中常用的統(tǒng)計(jì)工具和方法質(zhì)量管理中常用的統(tǒng)計(jì)工具和方法一、一、舊七種工具（部分）舊七種工具（部分）1、數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)收集 2 2、調(diào)查表、調(diào)查表3 3、分層法、分層法 4 4、因果圖、因果圖 5 5、排列圖、排列圖 6 6、直方圖、直方圖 7 7、控制圖、控制圖 8 8、散布圖、散布圖 二、新二、新QCQC工具（部分）工具（部分） 1 1、關(guān)聯(lián)圖法、關(guān)聯(lián)圖法 2 2、系統(tǒng)圖法、系統(tǒng)圖法 3 3、親和圖法、親和圖法 4 4、PDPCPDPC法（過程決策程序圖

30、法）法（過程決策程序圖法） 5 5、矩陣圖法、矩陣圖法 6 6、箭條圖法、箭條圖法 7 7、控制圖、控制圖 8 8、散布圖、散布圖 三、頭腦風(fēng)暴法三、頭腦風(fēng)暴法（腦力激蕩法）（腦力激蕩法） 1 1、特性列舉法、特性列舉法 2 2、期望點(diǎn)列舉法、期望點(diǎn)列舉法 3 3、缺點(diǎn)列舉法、缺點(diǎn)列舉法四、其他四、其他QCQC工具工具 1 1、愚巧法、愚巧法 2 2、甘特圖甘特圖 3 3、雷達(dá)圖雷達(dá)圖 品管圈品管圈 Quality Control Circle 1.1.管理，教育用管理，教育用 2.2.改善，解析用改善，解析用3.3.源流管理用源流管理用 4.4.現(xiàn)場(chǎng)操作標(biāo)準(zhǔn)用現(xiàn)場(chǎng)操作標(biāo)準(zhǔn)用 可應(yīng)用反轉(zhuǎn)法，由

31、找要因變可應(yīng)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換為找對(duì)策方法換為找對(duì)策方法特性特性要因圖要因圖1.1.決定改善目標(biāo)決定改善目標(biāo) 2.2.明了改善的效明了改善的效果果3.3.掌握重點(diǎn)分析掌握重點(diǎn)分析柏拉圖柏拉圖能以前面幾項(xiàng)為改善之要點(diǎn)，能以前面幾項(xiàng)為改善之要點(diǎn)，可忽略最后幾項(xiàng)可忽略最后幾項(xiàng)1.1.日常管理用日常管理用 2.2.收集數(shù)據(jù)用收集數(shù)據(jù)用 3.3.改善管理用改善管理用 查檢表查檢表幫助每個(gè)人在最短時(shí)間內(nèi)完幫助每個(gè)人在最短時(shí)間內(nèi)完成必要之?dāng)?shù)據(jù)收集成必要之?dāng)?shù)據(jù)收集 應(yīng)用層別區(qū)分法，找出數(shù)據(jù)差應(yīng)用層別區(qū)分法，找出數(shù)據(jù)差異的因素，而對(duì)癥下藥異的因素，而對(duì)癥下藥層別法層別法借用其他圖形，本身無固定圖借用其他圖形

32、，本身無固定圖形形 1.1.了解二種因素了解二種因素( (或數(shù)據(jù)或數(shù)據(jù)) )之間的之間的關(guān)系關(guān)系 2.2.發(fā)現(xiàn)原因與結(jié)果的關(guān)系發(fā)現(xiàn)原因與結(jié)果的關(guān)系 散布圖散布圖應(yīng)用范圍較受限制應(yīng)用范圍較受限制 1.1.掌握制程現(xiàn)況的品質(zhì)發(fā)現(xiàn)異狀掌握制程現(xiàn)況的品質(zhì)發(fā)現(xiàn)異狀即時(shí)采取行動(dòng)即時(shí)采取行動(dòng)生產(chǎn)現(xiàn)況中，品質(zhì)讓其穩(wěn)定的生產(chǎn)現(xiàn)況中，品質(zhì)讓其穩(wěn)定的一種管制情報(bào)一種管制情報(bào)管制圖管制圖1.1.了解分布了解分布 2.2.了解制程能力了解制程能力3.3.與規(guī)格比較與規(guī)格比較 4.4.批品質(zhì)情況批品質(zhì)情況 直方圖直方圖手法手法圖圖 形形用用 途途備備 注注了解一批品質(zhì)之好壞了解一批品質(zhì)之好壞品管圈常用的七大統(tǒng)計(jì)方法品管圈

33、常用的七大統(tǒng)計(jì)方法 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 統(tǒng)計(jì)技術(shù)的用途統(tǒng)計(jì)技術(shù)的用途 1 1、提供表示事物特征的數(shù)據(jù)；、提供表示事物特征的數(shù)據(jù)；2 2、比較兩事物的差異；、比較兩事物的差異；3 3、分析影響事物變化的因素；、分析影響事物變化的因素；4 4、分析事物之間的相互關(guān)系；、分析事物之間的相互關(guān)系；5 5、研究取樣和試驗(yàn)方法，確定合理的試驗(yàn)方案；、研究取樣和試驗(yàn)方法，確定合理的試驗(yàn)方案；6 6、發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，分析、掌握質(zhì)量數(shù)據(jù)的分布狀況和動(dòng)態(tài)變化。、發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，分析、掌握質(zhì)量數(shù)據(jù)的分布狀況和動(dòng)態(tài)變化。 品管圈品管圈 Quality Contro

34、l Circle12/8/2021 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021根據(jù)分析的對(duì)象不同統(tǒng)計(jì)工具可分為兩類：根據(jù)分析的對(duì)象不同統(tǒng)計(jì)工具可分為兩類： 對(duì)數(shù)字資料對(duì)數(shù)字資料 進(jìn)行處理的常用工具和技術(shù)有：排進(jìn)行處理的常用工具和技術(shù)有：排列圖、直方圖、控制圖、假設(shè)檢驗(yàn)和參數(shù)估計(jì)等。列圖、直方圖、控制圖、假設(shè)檢驗(yàn)和參數(shù)估計(jì)等。 對(duì)非數(shù)字資料對(duì)非數(shù)字資料 進(jìn)行處理的常用工具和技術(shù)有：進(jìn)行處理的常用工具和技術(shù)有：分層法、因果法、樹圖、二維分析圖水平對(duì)比法、分層法、因果法、樹圖、二維分析圖水平對(duì)比法、流程圖、頭腦風(fēng)暴法等。流程圖、頭腦風(fēng)暴法等。 品管圈品管圈 Qual

35、ity Control Circle12/8/2021調(diào)查表在調(diào)查表在QCQC小組活動(dòng)中運(yùn)用場(chǎng)合小組活動(dòng)中運(yùn)用場(chǎng)合 選選 題題 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo) 確定主要原因確定主要原因 效果檢查效果檢查 制定鞏固措施制定鞏固措施 品管圈品管圈 Quality Control Circle特性要素圖特性要素圖（石川圖、特性要因圖、樹枝石川圖、特性要因圖、樹枝圖、魚刺圖，魚骨圖）圖、魚刺圖，魚骨圖） 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021作用作用: 1 1）分析因果關(guān)系；）分析因果關(guān)系； 2 2）表達(dá)因果關(guān)系，積累經(jīng)驗(yàn)；）表達(dá)因果關(guān)系，積累經(jīng)驗(yàn)； 3 3）

36、通過識(shí)別癥狀，分析原因，即找出問題的癥結(jié)所在。）通過識(shí)別癥狀，分析原因，即找出問題的癥結(jié)所在。尋找措施以促進(jìn)問題的解決。尋找措施以促進(jìn)問題的解決。 因果圖因果圖 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 品管圈品管圈 Quality Control Circle物病人責(zé)任心不強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)?zāi)繙y(cè)專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)測(cè)量主觀差異不配合測(cè)量眼瞼水腫護(hù)士光源亮度不同手電筒不聚光測(cè)量工具不統(tǒng)一測(cè)量工具不實(shí)用手電筒品牌不同治療管道多工作量大護(hù)理工作量大工作區(qū)域大治療多無瞳孔測(cè)量指引測(cè)量方法不規(guī)范測(cè)量距離把握不當(dāng)無培訓(xùn)考核重視程度不夠無質(zhì)量監(jiān)控人制圖人：黃垂學(xué) 品管圈品管圈 Qualit

37、y Control Circle工作鎖碎工作鎖碎怕麻煩怕麻煩護(hù)士培訓(xùn)護(hù)士培訓(xùn)不到位不到位經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)不足不足需要暴露隱私需要暴露隱私衣服不方便衣服不方便拉窗簾時(shí)間太長(zhǎng)拉窗簾時(shí)間太長(zhǎng)溝通不夠溝通不夠人員人員變更變更 責(zé)任心差責(zé)任心差 需要關(guān)注太多需要關(guān)注太多輪換輪換部位多部位多患者培訓(xùn)患者培訓(xùn)不到位不到位記憶力差記憶力差其其交接繁瑣交接繁瑣患者就餐時(shí)間不一患者就餐時(shí)間不一注射胰島素患者太多注射胰島素患者太多規(guī)范規(guī)范不清不清分工分工不合理不合理評(píng)估程序評(píng)估程序不清不清缺乏相關(guān)流程缺乏相關(guān)流程和教育工具和教育工具 其他其他影響胰島素注射部位輪換率的因素影響胰島素注射部位輪換率的因素 同一病人同一病人 胰

38、島素胰島素 為多名護(hù)士為多名護(hù)士 執(zhí)行執(zhí)行知識(shí)知識(shí)缺乏缺乏 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021關(guān)關(guān) 聯(lián)聯(lián) 圖圖箭頭箭頭只進(jìn)不出只進(jìn)不出為為問題框問題框， 箭頭箭頭有進(jìn)有出有進(jìn)有出為為中間原因中間原因， 箭頭箭頭只出不進(jìn)只出不進(jìn)為為末端原因末端原因。 品管圈品管圈 Quality Control Circle護(hù)士和患者怕麻煩 工作繁瑣溝通不夠 護(hù)士和患者培訓(xùn)不到位 患者記憶力差 患者就餐時(shí)間不一( 0, 3 )( 2, 0 )( 3, 0 )( 0, 2 )( 3, 1 )( 1, 1 )( 1, 4 )( 2, 1 )缺乏相關(guān)流程和教育工具 衣服不方便

39、 品管圈品管圈 Quality Control Circle(3,+2)(3,+1)(0,+4)(2,+1)(1,+3)(2,0)(2,+2)制圖人：黃垂學(xué) 品管圈品管圈 Quality Control Circle柏拉圖柏拉圖（排列圖）（排列圖） 排列圖的原理：排列圖的原理： “關(guān)鍵的少數(shù)，次要的多數(shù)關(guān)鍵的少數(shù)，次要的多數(shù)” 取占總不良的取占總不良的80%左右的項(xiàng)目追究原因左右的項(xiàng)目追究原因 品管圈品管圈 Quality Control Circle1.護(hù)士和患者培訓(xùn)不到位(27.0%)2.缺乏相關(guān)流程和教育工具(24.1%)3.衣服不方便(20.8%)對(duì)114例輪換缺陷者進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)

40、要因總和為62例次 制表人：胡鵬 品管圈品管圈 Quality Control Circle151187774354.8%02468101214160.0%20.0%40.0%60.0%80.0%100.0%120.0%例數(shù)1511877743累計(jì)百分比24.2%41.9%54.8%66.1%77.4%88.7%95.2%100.0%護(hù)士和患者怕麻煩溝通不夠患者就餐時(shí)間不一 工作繁忙患者記憶 力差護(hù)士和患者培訓(xùn)不 到位 缺乏流程和教育工具衣服不方便 制表人：胡鵬 品管圈品管圈 Quality Control Circle測(cè)量工具測(cè)量工具不實(shí)用不實(shí)用無瞳孔測(cè)無瞳孔測(cè)量指引量指引護(hù)理工作護(hù)理工作量

41、大量大專業(yè)知識(shí)專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)不強(qiáng)重視程度重視程度不夠不夠測(cè)量主觀測(cè)量主觀差異差異經(jīng)驗(yàn)?zāi)繙y(cè)經(jīng)驗(yàn)?zāi)繙y(cè) 差異次數(shù)差異次數(shù)262623235 52 22 21 11 1 累積百分比累積百分比43.30%43.30%81.60%81.60%90.00%90.00%93.03%93.03%96.70%96.70%98.30%98.30%100.00%100.00%制圖人：黃垂學(xué) 品管圈品管圈 Quality Control Circle護(hù)理工護(hù)理工作量大作量大專業(yè)知專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)識(shí)不強(qiáng)測(cè)量工測(cè)量工具不實(shí)具不實(shí)用用無瞳孔無瞳孔測(cè)量指測(cè)量指引引重視程重視程度不夠度不夠測(cè)量主測(cè)量主觀差異觀差異經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)?zāi)繙y(cè)目測(cè)差異次

42、數(shù)差異次數(shù)5 53 32 22 22 22 20 0累積百分比累積百分比31.30%31.30%50.00%50.00%62.50%62.50%75.00%75.00%87.50%87.50%100.00%100.00%100.00%100.00% 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 直直 方方 圖圖（柱狀圖，質(zhì)量分布圖）（柱狀圖，質(zhì)量分布圖）n柱狀圖：用長(zhǎng)方形的高度來表示數(shù)據(jù)大小，并對(duì)數(shù)柱狀圖：用長(zhǎng)方形的高度來表示數(shù)據(jù)大小，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。據(jù)進(jìn)行比較分析。 現(xiàn)現(xiàn) 狀狀 目 標(biāo) 值 電費(fèi)10萬元 電費(fèi) 50 萬元 品管圈品管圈 Quality C

43、ontrol Circle4 4 8 83 3 6 60 01 1 0 02 2 0 03 3 0 04 4 0 05 5 0 0現(xiàn)現(xiàn) 狀狀 值值目目 標(biāo)標(biāo) 值值 目標(biāo) 1 ： 設(shè)定降低因護(hù)士和患者培訓(xùn)不到位而導(dǎo)致部位輪換率低的目標(biāo)值： 48 -（48 26.9% 92%)=36 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021簡(jiǎn)易圖表簡(jiǎn)易圖表 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021餅餅 圖圖把數(shù)據(jù)的構(gòu)成按比例用圓的扇形面積把數(shù)據(jù)的構(gòu)成按比例用圓的扇形

44、面積來表示的圖形來表示的圖形瞳孔測(cè)量總數(shù)224次 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021折折 線線 圖圖n折線圖：折線圖：用來表示質(zhì)量數(shù)據(jù)隨時(shí)間推移而波用來表示質(zhì)量數(shù)據(jù)隨時(shí)間推移而波 動(dòng)的狀況。動(dòng)的狀況。峰谷電費(fèi)曲線圖1086420246810123456789101112131415161718萬元 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021 品管圈品管圈 Quality Control Circle重視程度不夠 專業(yè)知識(shí)不強(qiáng) 護(hù)理工作量大經(jīng)驗(yàn)?zāi)繙y(cè)測(cè)量主觀差異 治 本治 標(biāo)過 渡制圖人：黃垂學(xué) 品管圈品管圈 Qualit

45、y Control Circle患者記憶力差患者記憶力差工作繁瑣工作繁瑣 患者就餐時(shí)間不一患者就餐時(shí)間不一溝通不夠溝通不夠護(hù)士和患者怕麻煩護(hù)士和患者怕麻煩 衣服不適合衣服不適合缺乏相關(guān)流程和教育工具缺乏相關(guān)流程和教育工具 護(hù)士和患者培訓(xùn)不到位護(hù)士和患者培訓(xùn)不到位 治標(biāo)問題治標(biāo)問題過渡問題過渡問題治本問題治本問題冰山圖冰山圖胰島素注射部位輪換率的因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果胰島素注射部位輪換率的因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果 品管圈品管圈 Quality Control Circle 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021系統(tǒng)圖系統(tǒng)圖 品管圈品管圈 Quality Control C

46、ircle12/8/2021主題主題 主要類別主要類別 組成要素組成要素 子要子要素素側(cè)向型樹圖側(cè)向型樹圖基本圖形基本圖形： 品管圈品管圈 Quality Control Circle12/8/2021寶塔型樹圖寶塔型樹圖 主題主要類別組成要素子要素 品管圈品管圈 Quality Control Circle（六）擬訂對(duì)策（六）擬訂對(duì)策 針對(duì)真因來思考改善對(duì)策 評(píng)價(jià)改善對(duì)策（可行性、經(jīng)濟(jì)、效益） 對(duì)策內(nèi)容應(yīng)為永久有效對(duì)策，而非應(yīng)急臨時(shí)對(duì)策 考慮對(duì)策相互關(guān)系，擬訂實(shí)施順序及期間，并進(jìn)行工作分配 對(duì)策擬定后，需獲得上級(jí)核準(zhǔn)方可執(zhí)行 品管圈品管圈 Quality Control Circle( (七

47、七) ) 對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討 品管圈品管圈 Quality Control Circle( (七七) ) 對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討 對(duì)策名稱：建立手術(shù)前準(zhǔn)備核查標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心培養(yǎng)、規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備流程對(duì)策名稱：建立手術(shù)前準(zhǔn)備核查標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心培養(yǎng)、規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備流程主要因：術(shù)前準(zhǔn)備核查內(nèi)容不完善、責(zé)任心缺乏、術(shù)前準(zhǔn)備流程不合理主要因：術(shù)前準(zhǔn)備核查內(nèi)容不完善、責(zé)任心缺乏、術(shù)前準(zhǔn)備流程不合理 對(duì)策對(duì)策內(nèi)容：內(nèi)容：1 1、建立術(shù)前準(zhǔn)備核查表、建立術(shù)前準(zhǔn)備核查表2 2、修訂術(shù)前護(hù)理記錄單、修訂術(shù)前護(hù)理記錄單3 3、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，增、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任心強(qiáng)責(zé)任心4 4、嚴(yán)格落實(shí)交接班制度、嚴(yán)格落實(shí)交接班制度5 5、落實(shí)術(shù)前核查制度、落實(shí)術(shù)前核查制度6 6、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制7 7、加強(qiáng)宣教，取得患者配、加強(qiáng)宣教，取得患者配合合 對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施：護(hù)理人員護(hù)理人員負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人： 實(shí)施期間實(shí)施期間：20122012年年3 3月月實(shí)施地點(diǎn)實(shí)施地點(diǎn)：病區(qū)：病區(qū)對(duì)策對(duì)策處置：處置：1 1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策2 2、上