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文檔簡介
1、整理ppt腹股溝斜疝護理查房 學生:韓晴 指導老師:張曉燕整理ppt 目錄 病情介紹 輔助檢查 治療過程 術(shù)后護理 出院指導整理ppt 病情介紹 姓名:胡鉑 年齡:9歲 床號:12 入院時間:8.16 主訴:腹股溝區(qū)可復性包塊漸曾大1月余 現(xiàn)病史:于1月前無明顯誘因下發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一包塊約蛋黃大小可回納腹腔,未給予重視,此后上述包塊逐漸蹦大,現(xiàn)約雞蛋大小,站立位脫入陰囊,并伴有腹股溝區(qū)下腹部墜脹不適,影響生活,為一步治療來我院就診,我科以“右側(cè)腹股溝斜疝”收入我院,病程中無發(fā)熱,惡心嘔吐,無便秘,無嵌頓,無咳嗽,咳痰,無嘔血,無黑便,飲食正常,大小便正常,近期體重無下降。整理ppt 體格檢查
2、體溫:36.2脈搏:84次/分呼吸:19次/分體重:44kg血壓:110/70mmhg整理ppt 輔助檢查 胸部X線:兩肺未見活動性病變 心電圖:正常心電圖 腹部彩超:提示右腹股溝斜疝整理ppt 術(shù)前護理護理問題:恐懼和焦慮 與病人及家屬不了解手術(shù)知識有關(guān)護理目標:減輕恐懼和焦慮護理措施:1.與病人及家屬交流病情的相關(guān)知識 2.給予病人心里安慰 3.講解手術(shù)室環(huán)境,減輕和恐懼護理評價:病人情緒平穩(wěn),能配合治療整理ppt 術(shù)前護理 一般護理 臥位與活動:取舒適臥位,減少活動減輕局部充血與水腫 飲食:多飲水,多吃蔬菜等含纖維素食物,保持排便通暢 病情觀察:觀察腹部情況,應高度警惕嵌頓疝的可能 消除
3、引起腹內(nèi)壓力增高因素:術(shù)前避免咳嗽,便秘,排尿困難引起腹內(nèi)壓力曾高的因素,注意保暖,防止感冒整理ppt 術(shù)前準備遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)等補液給予病人心里安慰,做術(shù)前宣教8.17 10:00術(shù)前禁食水8.17 10:00術(shù)前備皮整理ppt 治療過程患者于2016年8月17日11點在手術(shù)室行全麻手術(shù)“右腹股溝斜疝疝囊高扎術(shù)”遵醫(yī)囑:給予一般護理,禁食水吸氧,心電監(jiān)護生命體征測量去枕臥位,頭偏向一側(cè)觀察傷口有無滲血,感染,陰囊血腫整理ppt 生命體征 時間 T P次/數(shù) R次/數(shù) 8.17 15:0037.07019 19:0036.382188.18 7:0036.38818整理ppt 術(shù)后護理術(shù)后臥床休
4、息35日術(shù)后612小時無惡心,嘔吐可進流質(zhì)飲食預防陰囊血腫 手術(shù)切口部位壓沙(0.25kg)24小時以減輕血腫,可用丁字帶拖起陰囊,減少滲液,滲血的積聚,促進回流和吸收觀察傷口有無滲血,感染,陰囊血腫,敷料保持清潔,干燥,避免大小便污染防止腹內(nèi)壓增高:術(shù)后休息保暖,避免引起咳嗽咳嗽時用手掌按壓傷口,減少腹內(nèi)壓增高對切口愈合的不利影響,保持大便通暢整理ppt 術(shù)后護理疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)護理措施: 向病人解釋疼痛的原因,表示接受病人對疼痛的反應,注意傾聽.討論 個體感到疼痛加重或減輕的原因 ,并采取措施,囑患者平臥,膝下墊一 軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,減少腹壁張力,轉(zhuǎn)移患者注意力,必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥護理評價:患者疼痛逐漸減輕傷口并發(fā)癥:出血,血腫,個體感到疼痛加重或減輕的原因感染,裂開護理措施:加強病情觀察,生命體征,腹股溝區(qū)體征,傷口有無出血,滲液護理評價:患者切口恢復良好,無并發(fā)癥整理ppt 出院指導1出院后注意適當休息,逐漸增加活動量,3個月內(nèi)避免參加重體力勞動或提舉重物。2、保持排便通暢,多飲水,多食高纖維飲食,養(yǎng)成定時排便習慣,以防便秘發(fā)生。3、積極預防和治療相關(guān)疾病,如肺部疾患
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