0-6個月嬰兒科學喂養(yǎng)知識講座（完整版）

1、 嬰兒科學喂養(yǎng)知識講座嬰兒科學喂養(yǎng)知識講座 濟南市中醫(yī)醫(yī)院：賀寧濟南市中醫(yī)醫(yī)院：賀寧正確理解正確理解“科學喂養(yǎng)科學喂養(yǎng)” 科學并不意味著給孩子吃貴的東西、進科學并不意味著給孩子吃貴的東西、進口的東西，也不意味著給孩子給補品?？诘臇|西，也不意味著給孩子給補品。 科學的含義：攝入的熱能總量和各種營科學的含義：攝入的熱能總量和各種營養(yǎng)素的量能滿足嬰兒生長發(fā)育和一日活養(yǎng)素的量能滿足嬰兒生長發(fā)育和一日活動所需。動所需。 母乳母乳是嬰兒健康生長和發(fā)育的理想食物是嬰兒健康生長和發(fā)育的理想食物 世界衛(wèi)生組織（世界衛(wèi)生組織（WHOWHO）建議：為了實現(xiàn)）建議：為了實現(xiàn)最佳生長、發(fā)育和健康，嬰兒在生命的最佳生長、

2、發(fā)育和健康，嬰兒在生命的最初最初6 6個月個月應完全應完全接受母乳喂養(yǎng)，即僅接受母乳喂養(yǎng)，即僅食用母乳。食用母乳。 一、三種喂養(yǎng)方式一、三種喂養(yǎng)方式純母乳喂養(yǎng)純母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)1.1.純母乳喂養(yǎng)（奶水充足的話）純母乳喂養(yǎng)（奶水充足的話）什么是純母乳喂養(yǎng)？什么是純母乳喂養(yǎng)？具體怎么喂？具體怎么喂？需要注意什么？需要注意什么？（1）什么是純母乳喂養(yǎng)？）什么是純母乳喂養(yǎng)？ 純母乳喂養(yǎng)是指在出生后純母乳喂養(yǎng)是指在出生后6 6個月內個月內完全完全以母乳滿足嬰兒的全部液體、能量和營以母乳滿足嬰兒的全部液體、能量和營養(yǎng)需要的喂養(yǎng)方式。養(yǎng)需要的喂養(yǎng)方式。 你覺得純母乳喂養(yǎng)你覺得純母乳喂

3、養(yǎng) 有哪些好處？有哪些好處？ 安全衛(wèi)生（放心）安全衛(wèi)生（放心） 吸得越勤，分泌得越多（省錢）吸得越勤，分泌得越多（省錢） 溫度適宜、隨餓隨喂（方便）溫度適宜、隨餓隨喂（方便） 免疫球蛋白（增強抵抗力）免疫球蛋白（增強抵抗力） 必需氨基酸（促進大腦發(fā)育）必需氨基酸（促進大腦發(fā)育） 促進子宮和體型的恢復，減少媽媽患乳促進子宮和體型的恢復，減少媽媽患乳腺癌和卵巢腫瘤的幾率（對媽媽好）腺癌和卵巢腫瘤的幾率（對媽媽好） 母子皮膚接觸（增進感情）母子皮膚接觸（增進感情）（2）具體怎么喂？）具體怎么喂？ 洗凈雙手，擦凈乳房或熱敷洗凈雙手，擦凈乳房或熱敷35分鐘分鐘 取一個舒服的體位（坐位、臥位、仰臥位）取一

4、個舒服的體位（坐位、臥位、仰臥位） 一只手抱好孩子，另一只手呈一只手抱好孩子，另一只手呈“C”字形握住乳字形握住乳房，用乳頭觸碰嬰兒唇部引起覓食反射，嬰兒房，用乳頭觸碰嬰兒唇部引起覓食反射，嬰兒嘴巴張開時順勢送入乳頭。做到嘴巴張開時順勢送入乳頭。做到“三貼三貼”（腹（腹貼腹、胸貼胸、嬰兒下巴貼乳房）貼腹、胸貼胸、嬰兒下巴貼乳房） 時間：兩側交替，共喂時間：兩側交替，共喂10-15分鐘分鐘 拍嗝排氣拍嗝排氣（3 3）需要注意什么？）需要注意什么？ 不要浪費初乳（不要浪費初乳（0-7天內的乳汁）天內的乳汁） 開奶時間越早越好開奶時間越早越好 不要急著使用代乳品不要急著使用代乳品 酌情補充催奶食物酌

5、情補充催奶食物 吃不完要用吸奶器吸出吃不完要用吸奶器吸出 盡量使寶寶在清醒的狀態(tài)下吃飽盡量使寶寶在清醒的狀態(tài)下吃飽 按需哺乳（按需哺乳（“科學科學”的首要含義）的首要含義）2.2.人工喂養(yǎng)（沒有奶水或不能喂奶的話）人工喂養(yǎng)（沒有奶水或不能喂奶的話）什么是人工喂養(yǎng)？什么是人工喂養(yǎng)？需要準備什么？需要準備什么？具體怎么喂？具體怎么喂？需要注意什么？需要注意什么？（1）什么是人工喂養(yǎng)？）什么是人工喂養(yǎng)？ 因因各種原因各種原因不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒時，可不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒時，可采用配方奶、動物乳或其他采用配方奶、動物乳或其他母乳代用品母乳代用品喂養(yǎng)嬰兒，這種非母乳喂養(yǎng)嬰兒的方法喂養(yǎng)嬰兒，這種非母乳喂養(yǎng)嬰兒

6、的方法稱為人工喂養(yǎng)。稱為人工喂養(yǎng)。（2）需要準備什么？）需要準備什么？（3）具體怎么喂？）具體怎么喂？沖調配方奶的正確方法沖調配方奶的正確方法（先把雙手洗干凈，取出奶具）（先把雙手洗干凈，取出奶具）先放水先放水1/3熱水熱水+ 2/3冷水冷水再放奶粉再放奶粉1:30/1:60（按配方奶調制要求）（按配方奶調制要求）搖勻搖勻（3）具體怎么喂？）具體怎么喂？根據(jù)月齡大小確定奶量根據(jù)月齡大小確定奶量月齡月齡每次攝入量（毫升）每次攝入量（毫升）每日進奶次數(shù)每日進奶次數(shù)1-2周周60-9073-4周周90-12071-3個月個月120-15074-6個月個月150-1805-6（3）具體怎么喂？）具體怎

7、么喂？測試奶溫的正確方法測試奶溫的正確方法手腕試溫法（將奶滴在左手腕內側）手腕試溫法（將奶滴在左手腕內側）面頰試溫法（將奶瓶貼在面頰上）面頰試溫法（將奶瓶貼在面頰上）（3）具體怎么喂？）具體怎么喂？喂奶過程喂奶過程坐位環(huán)抱坐位環(huán)抱放入口中放入口中45度傾斜度傾斜5-10分鐘分鐘伏肩抱住伏肩抱住拍嗝排氣拍嗝排氣（4）需要注意什么？）需要注意什么？ 選擇與嬰兒月齡相稱的配方奶粉選擇與嬰兒月齡相稱的配方奶粉 換奶粉要循序漸進，防止腹瀉換奶粉要循序漸進，防止腹瀉 選擇合適的奶嘴（選擇合適的奶嘴（1滴滴/秒）秒） 不強求孩子喝完，剩余的及時處理不強求孩子喝完，剩余的及時處理 認真清洗消毒奶瓶和其他哺乳用

8、品認真清洗消毒奶瓶和其他哺乳用品 注意觀察嬰兒對牛奶有沒有過敏反應注意觀察嬰兒對牛奶有沒有過敏反應3.3.混合喂養(yǎng)（奶水不足或需要外出的話）混合喂養(yǎng)（奶水不足或需要外出的話）什么是混合喂養(yǎng)？什么是混合喂養(yǎng)？具體怎么喂？具體怎么喂？需要注意什么？需要注意什么？（1）什么是混合喂養(yǎng)？）什么是混合喂養(yǎng)？ 由于條件限制，無法完全用母乳喂養(yǎng)由于條件限制，無法完全用母乳喂養(yǎng)（如母乳不足、母親需要外出工作或出（如母乳不足、母親需要外出工作或出差一段時間等），就需要差一段時間等），就需要補充補充母乳代用母乳代用品，這種喂養(yǎng)方式叫混合喂養(yǎng)（或部分品，這種喂養(yǎng)方式叫混合喂養(yǎng)（或部分母乳喂養(yǎng)）。母乳喂養(yǎng)）。代授法代

9、授法代授法代授法中午回：擠出中午回：擠出中午不回：代授中午不回：代授中午回：代授中午回：代授中午不回：代授中午不回：代授不需要混合喂養(yǎng)不需要混合喂養(yǎng)補授法：先吃母乳補授法：先吃母乳再吃配方奶再吃配方奶正常上班正常上班在家在家奶水充足奶水充足奶水不足奶水不足出差出差（2）具體怎么喂？）具體怎么喂？（2）具體怎么喂？）具體怎么喂？ 根據(jù)月齡大小確定奶量根據(jù)月齡大小確定奶量月齡月齡每次攝入量（毫升）每次攝入量（毫升）每日進奶次數(shù)每日進奶次數(shù)1-2周周60-9073-4周周90-12071-3個月個月120-15074-6個月個月150-1805-6（3）需要注意什么？）需要注意什么？ 用補授法，必須

10、先吃母乳，再吃配方奶用補授法，必須先吃母乳，再吃配方奶 每天喂母乳的次數(shù)不得少于每天喂母乳的次數(shù)不得少于3次次 擠出的母乳必須放冰箱冷藏，喂前隔水加熱擠出的母乳必須放冰箱冷藏，喂前隔水加熱 喂牛奶時盡量不要加糖喂牛奶時盡量不要加糖二、有爭議的問題二、有爭議的問題1.1.要不要給吃母乳的嬰兒喝水？要不要給吃母乳的嬰兒喝水？正方：要！奶畢竟不是水正方：要！奶畢竟不是水反方：不要！因為母乳已經能滿足嬰兒對液體反方：不要！因為母乳已經能滿足嬰兒對液體的全部需求的全部需求WHOWHO：原則上不需要，但如果在炎熱的夏天出現(xiàn)：原則上不需要，但如果在炎熱的夏天出現(xiàn)脫水熱脫水熱，要喂，要喂5%5%葡萄糖水，每小

11、時葡萄糖水，每小時1 1次，每次次，每次20-5020-50毫升；混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒在兩毫升；混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒在兩餐之間需要喂適量的水。餐之間需要喂適量的水。二、有爭議的問題二、有爭議的問題2.2.能不能給母乳喂養(yǎng)的嬰兒喝菜湯？能不能給母乳喂養(yǎng)的嬰兒喝菜湯？正方：能！因為菜湯富含維生素正方：能！因為菜湯富含維生素C C反方：不能！蔬菜中含有的草酸、植酸、磷酸鹽、反方：不能！蔬菜中含有的草酸、植酸、磷酸鹽、碳酸鹽等會影響母乳中鈣和鐵的吸收和利用碳酸鹽等會影響母乳中鈣和鐵的吸收和利用WHOWHO：不需要，正確的做法應是母親做到平衡膳：不需要，正確的做法應是母親做到平衡膳食，保證維生素

12、的攝入量，使母乳營養(yǎng)均衡食，保證維生素的攝入量，使母乳營養(yǎng)均衡二、有爭議的問題二、有爭議的問題3.3.嬰兒能喝果汁嗎？嬰兒能喝果汁嗎？正方：能！果汁富含維生素正方：能！果汁富含維生素C C反方：不能！果汁當中也含有草酸反方：不能！果汁當中也含有草酸WHOWHO：純母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外添加：純母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外添加果汁，代乳品喂養(yǎng)的嬰兒可以適當添加果汁，代乳品喂養(yǎng)的嬰兒可以適當添加二、有爭議的問題二、有爭議的問題4.4.沖調好的奶液能不能放在保溫杯中保存？沖調好的奶液能不能放在保溫杯中保存？正方：能！保溫杯可以保溫，喝時方便正方：能！保溫杯可以保溫，喝時方便反方：不能！還是現(xiàn)配現(xiàn)吃比較

13、好反方：不能！還是現(xiàn)配現(xiàn)吃比較好WHOWHO：不能！保溫杯不是無菌的，溫度下降到：不能！保溫杯不是無菌的，溫度下降到一定程度，細菌會繁殖；時間放長了奶液一定程度，細菌會繁殖；時間放長了奶液會變質；保溫環(huán)境下維生素會被破壞更多會變質；保溫環(huán)境下維生素會被破壞更多二、有爭議的問題二、有爭議的問題5.5.讓嬰兒含安撫奶嘴好不好？讓嬰兒含安撫奶嘴好不好？正方：好！滿足嬰兒心理需要，安撫緊張和焦正方：好！滿足嬰兒心理需要，安撫緊張和焦慮情緒，鍛煉吸吮能力慮情緒，鍛煉吸吮能力反方：不好！產生對奶嘴的依賴性，影響乳牙反方：不好！產生對奶嘴的依賴性，影響乳牙的正常生長和面容的正常生長和面容WHOWHO：弊大于

14、利？利大于弊？以前與現(xiàn)在的說：弊大于利？利大于弊？以前與現(xiàn)在的說法不一法不一二、有爭議的問題二、有爭議的問題6.46.4個月以后開始添加輔食還是個月以后開始添加輔食還是6 6個月以后個月以后開始添加輔食？開始添加輔食？正方：正方：4 4個月！防止營養(yǎng)不良的發(fā)生個月！防止營養(yǎng)不良的發(fā)生反方：反方：6 6個月！個月！6 6個月內母乳是最佳食品個月內母乳是最佳食品WHOWHO：純母乳喂養(yǎng)的：純母乳喂養(yǎng)的6 6個月以后再加，人工個月以后再加，人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)的可以早點添加喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)的可以早點添加06個月：個月： 母乳喂養(yǎng)孩子鈣的需要量: 300mg/d 人工喂養(yǎng)孩子鈣的需要量: 400mg/d

15、北方寒冷季節(jié)維生素的需要量 600800u u/d 南方梅雨季節(jié)維生素的需要量 400 600u u/d 補充母乳中營養(yǎng)素的不足，例如鐵元素。生長發(fā)育迅速，活動增多，需要增加能量供應，胃容量相對小，需要增加食物的營養(yǎng)密度。46個月學習和訓練吞咽和咀嚼能力的關鍵期。增強消化機能：促進消化液的分泌量，增強消化酶的活性、增強胃腸蠕動能力、促進牙齒發(fā)育。促進神經系統(tǒng)發(fā)育：精神發(fā)育、刺激味覺、嗅覺、觸覺發(fā)育。培養(yǎng)良好的飲食習慣：學會使用食具，逐漸停止吸吮的攝食方式走向獨立的重要轉折點。對大人吃飯感興趣。喂奶形成規(guī)律，喂奶間隔大約4小時，每日喂奶5次左右。唾液分泌量顯著增加。頻繁出現(xiàn)孩子咬奶頭或奶嘴現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)每天810次、人工喂養(yǎng)的孩子奶量超過1000毫升仍顯饑餓。體重是出生時的2倍、低體重兒達到6公斤，給足奶量體重仍不長。少許幫助可以坐起來。從一種到多種；從少量到多量；從稀到稠；從細到粗；少鹽不甜；忌油膩；天氣炎熱、生病、消化不良時延緩添加。 1、盡量做到食物種類齊全：不偏食，食物數(shù)量相應增加。主