【培訓(xùn)課件】母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理

1、童夢無憂網(wǎng) 試管嬰兒論壇 本文由lzhiming741227貢獻(xiàn) ppt文檔可能在WAP端瀏覽體驗(yàn)不佳。建議您優(yōu)先選擇TXT，或下載源文件到本機(jī)查看。 母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理 法律背景 1994年10月27日第八屆全國人民代表大會(huì)常 1994年10月27日第八屆全國人民代表大會(huì)常 務(wù)委員會(huì)第十次通過 務(wù)委員會(huì)第十次通過中華人民共和國母 嬰保健法，自1995年 嬰保健法，自1995年6月1日起施行。 2001年 2001年6月20日，國務(wù)院令第308號公布中 20日，國務(wù)院令第308號公布 華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法 華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法 總 則 一、相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定 二

2、、母嬰保健技術(shù)服務(wù)及項(xiàng)目的執(zhí)業(yè)要求 三、母嬰保健機(jī)構(gòu)專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn) 四、母嬰保健技術(shù)服務(wù)及人員的審批 五、開展婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健服務(wù) 的內(nèi)容和有關(guān)規(guī)定 六、出生醫(yī)學(xué)證明 六、出生醫(yī)學(xué)證明管理的有關(guān)規(guī)定 七、母嬰保健技術(shù)鑒定 八、法律責(zé)任 第一節(jié) 相關(guān)法律法規(guī)、 相關(guān)法律法規(guī)、 標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定 第二節(jié)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)及項(xiàng)目 的執(zhí)業(yè)要求 從事母嬰保健服務(wù)單位和人員，需經(jīng)衛(wèi)生行 政部門批準(zhǔn)。單位必須取得 政部門批準(zhǔn)。單位必須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí) 業(yè)許可證 業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許 可證 個(gè)人必須為取得醫(yī)師資格證書 可證;個(gè)人必須為取得醫(yī)師資格證書、 執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書和母嬰保健技術(shù)考

3、核 執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書 合格證書 合格證書后，方可開展批準(zhǔn)項(xiàng)目的母嬰 保健技術(shù)服務(wù)。 母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng): 母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng): 1、有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢； 2、婚前醫(yī)學(xué)檢查； 3、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷； 4、助產(chǎn)技術(shù)； 5、實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)； 6、新生兒疾病篩查； 7、有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法第三條 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法 第三節(jié) 母嬰保健機(jī)構(gòu)專項(xiàng)技術(shù) 服務(wù) 基本標(biāo)準(zhǔn) 一、婚前醫(yī)學(xué)檢查 （一）婚前醫(yī)學(xué)檢查單位房屋、設(shè)備和人員 配備基本標(biāo)準(zhǔn) （二）婚前醫(yī)學(xué)檢查人員基本標(biāo)準(zhǔn) 1、工作負(fù)責(zé)，有良

4、好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，應(yīng)當(dāng)做到嚴(yán)肅、 認(rèn)真、親密； 2、婚檢醫(yī)師應(yīng)具有國家認(rèn)可的中專及以上的醫(yī)學(xué)專 業(yè)學(xué)歷證明，并具有三年以上婦產(chǎn)科或泌尿外科 臨床經(jīng)驗(yàn)，已取得醫(yī)師及以上技術(shù)職稱者； 3、主檢醫(yī)師應(yīng)具有大專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，并已取 得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱； 4、婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)生必須經(jīng)過由衛(wèi)生行政部門認(rèn)可 的母嬰保健知識(shí)和婚前醫(yī)學(xué)檢查專業(yè)崗前培訓(xùn)， 并經(jīng)考核取得合格證書。 二、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù) （一）從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)單位房屋、設(shè) 備和人員配備基本標(biāo)準(zhǔn) （二）終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)人員標(biāo)準(zhǔn) 1、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 2、從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)接受有 關(guān)專業(yè)的技術(shù)

5、培訓(xùn)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核合格， 并取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書 并取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書。 3、具有國家認(rèn)可的中專及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證明， 已獲得醫(yī)師及以上技術(shù)職稱，并具有三年以上婦 產(chǎn)科或外科臨床經(jīng)驗(yàn)。 三、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷 （一）、組織設(shè)置要求 （二）產(chǎn)前診斷業(yè)務(wù)范圍要求 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)提供的產(chǎn)前診斷 技術(shù)服務(wù)包括： 1、進(jìn)行預(yù)防先天性缺陷和遺傳性疾病的健康教育和健康促進(jìn)工作。 2、開展與產(chǎn)前診斷相關(guān)的遺傳咨詢。 3、開展常見染色體病、神經(jīng)管畸形、超聲下可見的嚴(yán)重肢體畸形等的產(chǎn)前篩 查和診斷。 4、開展常見單基因遺傳?。òㄟz傳代謝病）的診斷。 5、接受開展產(chǎn)前

6、篩查、產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的擬進(jìn)行產(chǎn)前 診斷的孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診，對診斷有困難的病例轉(zhuǎn)診至國家級產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)做進(jìn) 一步明確診斷。 6、在征得家屬同意后，對引產(chǎn)出的胎兒進(jìn)行尸檢及相關(guān)遺傳學(xué)檢查。 7、建立健全技術(shù)檔案管理和追蹤觀察制度，信息檔案資料保存期50年。 、建立健全技術(shù)檔案管理和追蹤觀察制度，信息檔案資料保存期50年。 （三）規(guī)章制度要求 （四）質(zhì)量控制 （五）專業(yè)技術(shù)基本要求 （六）人員配備基本要求 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)配備至少2 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)配備至少2名具有副 高以上職稱的從事遺傳咨詢的臨床醫(yī)師，2 高以上職稱的從事遺傳咨詢的臨床醫(yī)師，2名具有副

7、高以 上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師，1 上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師，1名具有副高以上職稱的從事超聲 產(chǎn)前診斷的臨床醫(yī)師，2 產(chǎn)前診斷的臨床醫(yī)師，2名具有中級以上職稱的細(xì)胞遺傳 實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和生化免疫實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員。 從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，必須經(jīng)過系 統(tǒng)的產(chǎn)前診斷技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)，通過省級衛(wèi)生行政部門的考 核獲得從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的 核獲得從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)考核合格證 書，方可從事產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)。從事輔助性產(chǎn)前診斷 技術(shù)的人員，需在取得產(chǎn)前診斷類 技術(shù)的人員，需在取得產(chǎn)前診斷類母嬰保健技術(shù)考核合 格證書 格證書的人員指導(dǎo)下開展工作。 四、新生兒疾病篩查 （一）篩查實(shí)驗(yàn)室 1、機(jī)構(gòu)要求；2、人員

8、要求；3、設(shè)備要求；4、房 、機(jī)構(gòu)要求；2、人員要求；3、設(shè)備要求；4 屋要求 （二）聽力篩查 1、機(jī)構(gòu)設(shè)置；2、人員要求；3、房屋要求；4、 、人員要求；3 設(shè)備要求 （三）其他 1、血片采集；2、追訪和管理技術(shù)；3、苯丙酮 、追訪和管理技術(shù)；3 尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥診治 第四節(jié)、母嬰保健技術(shù) 服務(wù)機(jī)構(gòu)及人 員的審批 醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、 遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié) 扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符 合國務(wù)院衛(wèi)生行政規(guī)定的條件和技 術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政 府衛(wèi)生行政部門許可才能從事母嬰 保健技術(shù)服務(wù)。 一、審批權(quán)限 從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查、

9、新生兒疾病篩查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng) 新生兒疾病篩查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng) 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。 從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人 員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠 手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)縣級人民政 府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。 除必須經(jīng)省、市級以上衛(wèi)生行政部門核發(fā) 的母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員執(zhí)業(yè)許可外，按 照誰發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 照誰發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，誰負(fù)責(zé)發(fā)放 相應(yīng)機(jī)構(gòu)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員許可證。 相應(yīng)機(jī)構(gòu)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員許可證。 二、審批條件

10、（一）、申請母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu) 1、審批條件 申請母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，必須具備下列 條件： （1）符合醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃； （2）取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目； ）取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 （3）符合母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本條件、開展產(chǎn) ）符合母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本條件 前診斷技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保健機(jī)構(gòu)的基本條件 前診斷技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保健機(jī)構(gòu)的基本條件、從事產(chǎn)前 診斷衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件 診斷衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件及相關(guān)技術(shù)規(guī)范； （4）具有開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)并取得母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)資 格的臨床和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員； （5）具有開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的技術(shù)條件和設(shè)備； （6）

11、設(shè)有醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)； （7）具有開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的場所和衛(wèi)生環(huán)境條件。 2、審批程序 （1）申請從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、涉外婚前醫(yī) 學(xué)檢查，由縣級衛(wèi)生行政部門上報(bào)州（市）級衛(wèi) 生行政部門初審后，由省級衛(wèi)生行政部門審批。 （2）申請從事婚前醫(yī)學(xué)檢查，由縣級衛(wèi)生行政部門 初審后，報(bào)州（市）級衛(wèi)生行政部門審批。 （3）申請助產(chǎn)技術(shù)、結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)的由 縣級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)、審批，報(bào)上級衛(wèi)生行政 部門備案。 3、申請登記。母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書 （二）申請母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的人員： 1、申報(bào)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員的條件： ? （1）婚前醫(yī)學(xué)檢

12、查人員：應(yīng)取得醫(yī)師以上技術(shù)職 務(wù)，有三年以上婦產(chǎn)科、泌尿外科、外科臨床經(jīng) 驗(yàn)或已多年從事婚檢工作，有豐富經(jīng)驗(yàn)；取得省 級衛(wèi)生行政部門舉辦的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)及婚檢工 作崗位培訓(xùn)合格證； （2）終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)：應(yīng)由縣級以上醫(yī)療保 健機(jī)構(gòu)從事婦產(chǎn)科和外科（外科只負(fù)責(zé)結(jié)扎）主 治醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)的人員負(fù)責(zé)手術(shù)全過程，在 其指導(dǎo)下，終止妊娠的具體操作人員應(yīng)具備三年 以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，操作熟練。 （3）遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷人員：應(yīng)取得 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)，有8 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)，有8年以上 相關(guān)學(xué)科臨床經(jīng)驗(yàn)，取得過省級衛(wèi)生行政 部門認(rèn)可的遺傳病診斷或產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技 術(shù)培訓(xùn)合格證書；能根

13、據(jù)輔助檢查出具的 報(bào)告，綜合分析判斷，作出準(zhǔn)確的診斷結(jié) 論。 ? （4）助產(chǎn)技術(shù)人員：取得助產(chǎn)士或婦產(chǎn)科 醫(yī)士、護(hù)士以上技術(shù)職務(wù)，并具有一年以 上臨床工作經(jīng)驗(yàn)。 （5） 家庭接生員： 熱愛本職工作，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有初中以上文化程度 （部分邊遠(yuǎn)地區(qū)可放寬到小學(xué)以上文化程度）。 經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)組織的專業(yè)技術(shù) 培訓(xùn)考核合格，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下獨(dú)立接產(chǎn)10次以上。 培訓(xùn)考核合格，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下獨(dú)立接產(chǎn)10次以上。 具有高壓滅菌產(chǎn)包、臍帶包、必備的用品和搶救藥品。 能承擔(dān)孕婦系統(tǒng)管理，能初步識(shí)別高危妊娠并能及時(shí)轉(zhuǎn)診。 認(rèn)真執(zhí)行“四消毒” 認(rèn)真執(zhí)行“四消毒”新法接生，會(huì)填寫出生醫(yī)學(xué)

14、證明。 執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和出生缺 陷的報(bào)告制度，按程序上報(bào)。 家庭接生員一般只限于交通不便、住院分娩有困難的邊遠(yuǎn)地 區(qū)。 申報(bào)母嬰保健技術(shù)考核合格證書 申報(bào)母嬰保健技術(shù)考核合格證書的 人員的年齡要求一般為，女性為55歲 人員的年齡要求一般為，女性為55歲 以下，男性為60歲以下，60歲以上具 以下，男性為60歲以下，60歲以上具 有高級技術(shù)服務(wù)的離退人員，如繼續(xù) 回聘在持有 回聘在持有母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè) 許可證 許可證的單位從事母嬰保健技術(shù)服 務(wù)的，仍可以申報(bào)。 云南省母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核發(fā)證管理辦法第十一條第 云南省母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核發(fā)證管理辦法 五款 2、申報(bào)

15、及考核程序： （1）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對申報(bào)合格證的人員，應(yīng)組織學(xué)習(xí) ）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對申報(bào)合格證 母嬰保健法及其相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)理論考核合格后， 母嬰保健法 才具備申報(bào)資格。 （）母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的崗 前技術(shù)培訓(xùn)后方可申報(bào)。 （）申報(bào)合格證 （）申報(bào)合格證的人員必須由所在的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)填 寫“母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核登記表”，家庭接生人員 母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核登記表” 由所屬轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫“家庭接生員考核登記表” 由所屬轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫“家庭接生員考核登記表”， 上報(bào)發(fā)證權(quán)限范圍的考核組進(jìn)行資格審核，經(jīng)審核合格后， 對申報(bào)合格證的人員發(fā)給“ 對申報(bào)合格證的人員

16、發(fā)給“母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考 核發(fā)證申報(bào)表”，對申報(bào)接生員證人員發(fā)給“ 核發(fā)證申報(bào)表”，對申報(bào)接生員證人員發(fā)給“家庭接 生員考核發(fā)證申報(bào)表” 生員考核發(fā)證申報(bào)表”各一式兩份。 （）申報(bào)表由本人按填表要求認(rèn)真填寫，并附理論考核成 績和單位審核意見（家庭接生員可由村衛(wèi)生所或鄉(xiāng)衛(wèi)生院 代填，并附鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院意見），加蓋公章，報(bào)考核組進(jìn) 行考核。 、申請登記 申請從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī) 務(wù)人員，由所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)向?qū)徟?機(jī)關(guān)提出申請和填報(bào) 機(jī)關(guān)提出申請和填報(bào)母嬰保健專項(xiàng) 技術(shù)服務(wù)人員考核審批表 技術(shù)服務(wù)人員考核審批表，并提交 以下材料： 云南省醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健技術(shù)考核合格證申請表； 云南省醫(yī)療保

17、健機(jī)構(gòu)母嬰保健技術(shù)考核合格證申請表 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正、副本復(fù)印件各一份； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證正、副本復(fù)印件各一份； 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 申報(bào)母嬰保健技術(shù)考核合格證書人員名單 申報(bào)母嬰保健技術(shù)考核合格證書 （姓名、姓別、年齡、職稱、學(xué)歷、專業(yè)、從事專業(yè)時(shí)間、婚檢、助產(chǎn)、 終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷）； 醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、職稱證和畢業(yè)證復(fù) 醫(yī)師資格證 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 職稱證 畢業(yè)證 印件各一份； 培訓(xùn)合格證； 、執(zhí)業(yè)單位出具從事有關(guān)專業(yè)的時(shí)間和臨床經(jīng)驗(yàn)證明； 、從事遺傳病診斷及產(chǎn)前診斷的人員必須提交省級衛(wèi)生行 政部門認(rèn)可的 政部門認(rèn)可

18、的遺傳病診斷或產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)合格 證； 、每人交2 、每人交2張半寸免冠彩色照片； 、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要求提供的其他有關(guān)材料。 注：以上所有材料需加蓋單位公章，復(fù)印件 要注明“與原件一致” 要注明“與原件一致”的字樣和日期 、人員考試 （1）理論考試：申請者參加由審批機(jī)關(guān)組織的相關(guān) 法律法規(guī)和母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)理論考試，成績合 格者，發(fā)給合格證書。 （2）技術(shù)操作考核：專業(yè)技術(shù)操作考核由審批機(jī)關(guān) 組織考核小組（2 組織考核小組（2-3名專家）負(fù)責(zé)。 理論考試或技術(shù)操作考核有一項(xiàng)不合格不得發(fā)證。 、審核發(fā)證 審批機(jī)關(guān)按照 審批機(jī)關(guān)按照母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基 本標(biāo)準(zhǔn) 本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資格審核，對審核合格

19、并考試合格 的，發(fā)給相關(guān)項(xiàng)目的 的，發(fā)給相關(guān)項(xiàng)目的母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合 格證書 格證書。 三、申請變更、期滿重新辦理及復(fù)核 ? 需變更母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證許可項(xiàng)目的， 需變更母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 應(yīng)當(dāng)依照法定的程序重新申請報(bào)批。 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)考核 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 合格證 合格證、家庭接生員技術(shù)合格證書有效期為三年， 家庭接生員技術(shù)合格證書 有效期滿繼續(xù)開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)交回舊證， 并按法定的程序，由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)重新辦理審批手續(xù)。 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)考核 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 合格證 合格證、家庭接

20、生員技術(shù)合格證書遺失后，應(yīng)當(dāng)及 家庭接生員技術(shù)合格證書 時(shí)報(bào)告原發(fā)證機(jī)關(guān)，并申請辦理補(bǔ)發(fā)證書手續(xù)。 云南省母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核發(fā)證管理辦法第二十條第十九條第二十四條 云南省母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核發(fā)證管理辦法 1、機(jī)構(gòu) （）申請變更： 許可證許可項(xiàng)目需變更的，需填寫 許可證 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可變更申請登記書 、提交衛(wèi) 生行政部門要求的材料 ，辦理變更審批手續(xù)。 （）期滿重新辦理：母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 （）期滿重新辦理：母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證有 效期滿繼續(xù)開展保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)于有效期滿前60 效期滿繼續(xù)開展保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)于有效期滿前60 日，向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提出申請，填寫 日

21、，向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提出申請，填寫母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè) 許可延續(xù)申請書 許可延續(xù)申請書、提交衛(wèi)生行政部門要求的材料 ，辦 理延續(xù)審批手續(xù)。 2、人員 持有母嬰保健技術(shù)考核合格證書 持有母嬰保健技術(shù)考核合格證書的人員，應(yīng)于每 三年進(jìn)行一次復(fù)核，由所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提出 復(fù)核申請，復(fù)審合格后，方可繼續(xù)開展相應(yīng)項(xiàng)目的母嬰保 健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)。 第五節(jié) 開展婚前保健、孕產(chǎn)期保健、 嬰兒保健服務(wù)的內(nèi)容和有關(guān)要求 一、婚前保健 婚前保健服務(wù)是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在 結(jié)婚登記前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指 導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。 （一）婚前醫(yī)學(xué)檢查 婚前醫(yī)學(xué)檢查是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙 方可能患影響結(jié)婚和生

22、育的疾病進(jìn)行的醫(yī) 學(xué)檢查。 1、婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病 （1）嚴(yán)重遺傳性疾病： （2）、指定傳染病； (3)、有關(guān)精神??； (3)、有關(guān)精神病； （4）、其他與婚育有關(guān)的疾病，如重 要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等。 2、婚前醫(yī)學(xué)檢查的轉(zhuǎn)診 3、婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的管理 （二）婚前衛(wèi)生指導(dǎo) 婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙 方進(jìn)行的以生殖健康為核心，與結(jié)婚和生 育有關(guān)的保健知識(shí)和宣傳教育。 （三）婚前衛(wèi)生咨詢 婚檢醫(yī)師應(yīng)針對醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的 異常情況以及服務(wù)對象提出的具體問題進(jìn) 行解答、交換意見、提供信息，幫助受檢 對象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。 二、孕產(chǎn)期保健 （一）孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括下列內(nèi)容

23、： 1.母嬰保健指導(dǎo)； 1.母嬰保健指導(dǎo)； 2.孕婦、產(chǎn)婦保健； 2.孕婦、產(chǎn)婦保?。?3.胎兒保健； 3.胎兒保??； 4.新生兒保健。 4.新生兒保健。 （二）、管理要求 ? 1、孕婦有下列情形的之一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行產(chǎn) 前診斷： 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法第二十條 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法 （1）、羊水過多或者過少的； （2）、胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形的； （3）、孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的； （4）、有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰 兒的； （5）、初產(chǎn)婦年齡超過35周歲的。 ）、初產(chǎn)婦年齡超過35周歲的。 2、嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別

24、鑒定。對可疑 胎兒可能為伴性遺傳病，需要進(jìn)行性別鑒定的， 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指 定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的 規(guī)定進(jìn)行鑒定。 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法第二十三條 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法 3、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國務(wù)院 衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出 生醫(yī)學(xué)證明；有產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生 缺陷情況的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 中華人民共和國母嬰保健法第二十三條 中華人民共和國母嬰保健法 三、嬰兒保健 嬰兒保健服務(wù)包括下列內(nèi)容： 1.醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行新生兒訪視， 1.醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行

25、新生兒訪視， 建立兒童保健手冊（卡），定期對其進(jìn)行健康檢 查，提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā) 育等科學(xué)知識(shí)，做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等 醫(yī)療保健服務(wù)。 2.醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和項(xiàng)目對嬰 2.醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和項(xiàng)目對嬰 兒進(jìn)行預(yù)防接種。嬰兒的監(jiān)護(hù)人應(yīng)能保證嬰兒及 時(shí)接受預(yù)防接種。 3. 國家推行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng) 為實(shí)施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo), 為實(shí)施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo), 不得向孕產(chǎn) 婦和嬰兒家庭宣傳、 推薦母乳代用品。 4. 母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在顯著位置 標(biāo)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。母乳代用品生產(chǎn) 者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)贈(zèng)送產(chǎn) 品樣品

26、或者以推銷為目的有條件地提供設(shè) 備、資金和資料。 5. 婦女享有國家規(guī)定的產(chǎn)假。有不滿1周歲 婦女享有國家規(guī)定的產(chǎn)假。有不滿1 嬰兒的婦女，所在單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi) 為其安排一定的哺乳時(shí)間。 第六節(jié)出生醫(yī)學(xué)證明 第六節(jié)出生醫(yī)學(xué)證明管理的 有關(guān)規(guī)定 一、管理的有關(guān)規(guī)定 （一）出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)由持有 （一）出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)由持有母嬰保健技術(shù) 服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 的接生單位簽發(fā)。簽發(fā)出生 的接生單位簽發(fā)。簽發(fā) 醫(yī)學(xué)證明的單位要設(shè)專人分別管理 醫(yī)學(xué)證明的單位要設(shè)專人分別管理出生醫(yī)學(xué) 證明 證明和出生醫(yī)學(xué)證明專用章。 （二）嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人偽造、變造、倒賣、轉(zhuǎn) 讓、出借、私自涂改或使用非法印制的 讓、出借、私

27、自涂改或使用非法印制的出生醫(yī) 學(xué)證明。不得以異地出生醫(yī)學(xué)證明 學(xué)證明。不得以異地出生醫(yī)學(xué)證明換取申 報(bào)出生登記地出生醫(yī)學(xué)證明 報(bào)出生登記地出生醫(yī)學(xué)證明，造成重復(fù)發(fā)證 （三）填寫出生醫(yī)學(xué)證明 （三）填寫出生醫(yī)學(xué)證明要求內(nèi)容準(zhǔn)確、 字跡清楚、嚴(yán)禁涂改。有下列情形之一的， 出生醫(yī)學(xué)證明視為無效。 出生醫(yī)學(xué)證明 1.出生醫(yī)學(xué)證明手寫時(shí)未用鋼筆或碳素 1.出生醫(yī)學(xué)證明 筆的； 2. 出生醫(yī)學(xué)證明被涂改的、填寫字跡不 出生醫(yī)學(xué)證明 清的、有關(guān)項(xiàng)目填寫不真實(shí)的； 3.私自拆切出生醫(yī)學(xué)證明副頁的； 3.私自拆切出生醫(yī)學(xué)證明 4. 出生醫(yī)學(xué)證明未加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專 出生醫(yī)學(xué)證明 用章的； 5. 出生醫(yī)學(xué)證明為非

28、法印制的。 出生醫(yī)學(xué)證明 （四）因簽發(fā)單位的責(zé)任導(dǎo)致原 （四）因簽發(fā)單位的責(zé)任導(dǎo)致原出生醫(yī)學(xué) 證明 證明無效的，簽發(fā)單位應(yīng)及時(shí)換發(fā)有效 的出生醫(yī)學(xué)證明。因當(dāng)事人的責(zé)任而 出生醫(yī)學(xué)證明 導(dǎo)致原出生醫(yī)學(xué)證明 導(dǎo)致原出生醫(yī)學(xué)證明無效的，可向原 簽發(fā)單位申請換發(fā)。 出生醫(yī)學(xué)證明換 出生醫(yī)學(xué)證明 發(fā)后，原件自換發(fā)之日起作廢，并由原簽 發(fā)單位存檔保留。 （五）出生醫(yī)學(xué)證明專用章由縣（區(qū)級）以 上衛(wèi)生行政部門嚴(yán)格按照印章標(biāo)準(zhǔn)及式樣 統(tǒng)一刻制備案，并將印章式樣抄送公安機(jī) 關(guān)戶籍登記部門備案。 （六）出生醫(yī)學(xué)證明 （六）出生醫(yī)學(xué)證明 實(shí)行逐級申報(bào)訂購 和發(fā)放登記制度。 出生醫(yī)學(xué)證明工本 出生醫(yī)學(xué)證明 費(fèi)按國家有

29、關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。 （七）、各地應(yīng)當(dāng)妥善運(yùn)送、保管 （七）、各地應(yīng)當(dāng)妥善運(yùn)送、保管出生醫(yī) 學(xué)證明 學(xué)證明。因意外導(dǎo)致潮濕、破損或丟失 的，應(yīng)將其數(shù)量及編碼報(bào)上級主管部門。 二、遺失補(bǔ)辦 出生醫(yī)學(xué)證明因遺失、被盜等喪失原始憑 出生醫(yī)學(xué)證明 證的情況要求補(bǔ)發(fā)的，取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生 醫(yī)學(xué)記錄證明材料后，向所在地縣（區(qū)）級以上 衛(wèi)生行政部門申請補(bǔ)發(fā)?？h（區(qū)）級以上衛(wèi)生行 政部門接到申請后，經(jīng)核實(shí)，情況屬實(shí)的給予補(bǔ) 發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章。 出生醫(yī)學(xué)證明 補(bǔ)發(fā)辦法如下： （一）、未報(bào)戶口前遺失出生醫(yī)學(xué)證明 （一）、未報(bào)戶口前遺失出生醫(yī)學(xué)證明者，補(bǔ) 發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明正副頁； 出生醫(yī)學(xué)證明

30、（二）、已辦理戶籍手續(xù)后遺失出生醫(yī)學(xué)證明 （二）、已辦理戶籍手續(xù)后遺失出生醫(yī)學(xué)證明 者，只補(bǔ)發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明 者，只補(bǔ)發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明正頁。 三、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外分娩嬰兒出生醫(yī)學(xué)證 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外分娩嬰兒 明的發(fā)放 （一）由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的 （一）由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的出生醫(yī)學(xué) 證明管理機(jī)構(gòu)出具此類出生醫(yī)學(xué)證明 證明管理機(jī)構(gòu)出具此類出生醫(yī)學(xué)證明。 （二）管理機(jī)構(gòu)在出具出生醫(yī)學(xué)證明 （二）管理機(jī)構(gòu)在出具出生醫(yī)學(xué)證明時(shí)，應(yīng)要 求嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人出具下列證明材料： 1、由嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的“親子關(guān)系聲明”； 、由嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的“親子關(guān)系聲明” 2、該嬰兒與其父母（監(jiān)護(hù)人）親子關(guān)

31、系的旁證。 旁證為嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人任何一方戶籍所在地居 民（村民）委員會(huì)或單位出具的證明，或親子鑒 定證明。這些證明材料應(yīng)由出具出生醫(yī)學(xué)證明 定證明。這些證明材料應(yīng)由出具出生醫(yī)學(xué)證明 的機(jī)構(gòu)保存。 第七節(jié)、母嬰保健技術(shù)鑒定 一、概述 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，是指接受母 嬰保健服務(wù)的公民或提供母嬰保健服務(wù)的 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病 診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果或醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論 持有異議所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。 二、鑒定組織 1、省、市、縣級人民政府應(yīng)當(dāng)分別設(shè)立母嬰 保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，統(tǒng)稱母嬰保健醫(yī) 學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)。醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì) 辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在同級婦幼保健院內(nèi)，負(fù)責(zé)母 嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒

32、定委員會(huì)的日常工作。 2、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)有 異議的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前 診斷結(jié)果和有異議的下一級醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定 結(jié)論的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定工作。 三、鑒定程序 1、 公民對許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺 傳病診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果持有異議的，可在接到診斷結(jié)果 證明之日起15日內(nèi)，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu) 證明之日起15日內(nèi)，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu) 提出書面申請，同時(shí)填寫 提出書面申請，同時(shí)填寫母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定申請 表，提供與鑒定有關(guān)的材料。 2、 醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在接到母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù) 醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在接到 鑒定申請表之日起30日內(nèi)

33、作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論，如有 鑒定申請表之日起30日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論，如有 特殊情況，最長不得超過90日。如鑒定有困難，可向上一 特殊情況，最長不得超過90日。如鑒定有困難，可向上一 級醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)提出鑒定申請，上級鑒定委員會(huì)接 到申請后30日內(nèi)做出鑒定結(jié)論。省級為終極鑒定。如省級 到申請后30日內(nèi)做出鑒定結(jié)論。省級為終極鑒定。如省級 技術(shù)鑒定有困難，可轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查 確診，出具檢測報(bào)告，由省級醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)作出鑒 定結(jié)論。 第八節(jié) 法律責(zé)任 （一）違反中華人民共和國母嬰保健法規(guī)定，有下列 違反中華人民共和國母嬰保健法 情況之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況給予：1 情況之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況給予：1、 警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得；2 警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得；2、違法所得 五千元以上的，并處違法所得三倍以上五倍以下的罰款； 3、沒有違法所得或違法所得不足五千元的，并處五千元 以上二萬元以下的罰款；4 以上二萬元以下的罰款