基本公共生服務健康教育規(guī)范

1、山西省健康教育中心 李國慶健康教育基本概念健康教育基本概念（一）健康教育基本概念（一） 1、衛(wèi)生宣傳、衛(wèi)生宣傳 主要是利用各種大眾傳播媒介手段，向社會傳播衛(wèi)生保健知識，或與健康有關的各種健康信息。引導幫助人們自覺地采納健康行為和生活方式，以消除減輕影響健康地危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量。 健康教育基本概念（二）健康教育基本概念（二） 2、健康教育、健康教育 通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式消除或減輕影響健康地危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量。 健康教育是以傳播、教育、干預為手段，以幫助個體和群體改變不健康行為和建立

2、健康行為為目標，以促進健康為目的的所進行的活動及其過程。 健康教育是健康知識（信息）與健康行為（實踐）之間的橋梁。 健康教育基本概念（三）健康教育基本概念（三） 3、健康促進、健康促進 健康促進內涵包括了健康教育及其它能迫使行為與環(huán)境向有益于健康改變的一切支持系統。 健康促進是把健康教育和有關組織、政治和經濟干預結合起來促使行為和環(huán)境改變一改善和保護人們的健康的一種綜合策略。 健康促進是促進人們維護和提高他們自身健康的過程，是協調人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責任。 充分利用行政手段，廣泛動員和協調個人、家庭、社區(qū)及社會各相關部門履行各自對健康的責任，共同維護和促進健

3、康的一種社會行為。 健康教育基本概念（四）健康教育基本概念（四） 4、衛(wèi)生宣傳、健康教育和健康促進之比較、衛(wèi)生宣傳、健康教育和健康促進之比較 衛(wèi)生宣傳 健康教育 健康促進目標以受眾接受信息為目標強調知、信、行的統一、以行為改變?yōu)槟繕?。以建立廣泛的社會聯盟，實現個人、家庭、社區(qū)和社會各部門履行對健康的社會責任為目標。方法采用大眾傳播手段，多為單向傳播。有組織、有計劃、有系統開展社會活動，多采用面對面的教育手段。通過健教手段尋求支持系統。優(yōu)勢轟動效應覆蓋面廣，速度快、適宜鳴鑼開道，發(fā)動群眾。針對性強、效果持久、扎實、適宜危害大難以改變的不良行為，效果明顯。劣勢傳播內容不系統、針對性強、效果不持久、

4、工作有隨意性，受眾有盲目性。轟動效應差、覆蓋面不大；強調自覺性缺乏力度。難度大、爭取支持不容易，受政策、經濟、政治、文化等限制。 健康教育基本概念（五）健康教育基本概念（五） 5、衛(wèi)生宣傳、衛(wèi)生宣傳/健康教育健康教育/健康促進三者的關系健康促進三者的關系 狹義：內涵不同，但有密切關系, 無衛(wèi)生宣傳、健康教育，就無法實現健康促進，無健康促進, 衛(wèi)生宣傳、健康教育就會顯得蒼白無力。 廣義：遞次包容，即后者包容前者，后者是前者的發(fā)展。 衛(wèi)生宣傳=知識普及+宣傳動員 健康教育=知識+信念、態(tài)度+行為 健康促進=健康教育+社會支持 在目前健康教育有時常常代表三者的綜合含義。健康促健康促進進 內因內因外因

5、外因知識傳播知識傳播信念信念 、態(tài)度、價、態(tài)度、價值觀、技能值觀、技能行政、政策法規(guī)、行政、政策法規(guī)、財政、人事、環(huán)財政、人事、環(huán)境等境等行為行為 防病保健防病保健促進健康促進健康認識疾病認識疾病及時就診及時就診配合治療配合治療積極康復積極康復健康教育健康教育政府領導政府領導部門配合部門配合教育教育宣傳宣傳健康促進健康促進健健 康康環(huán)環(huán) 境境行行 為為格林模式社會診斷社會診斷社會問題社會問題流行病學流行病學診斷診斷衛(wèi)生問題衛(wèi)生問題行為環(huán)境行為環(huán)境診斷診斷行為環(huán)境行為環(huán)境問題問題教育診斷教育診斷策略選擇策略選擇內因內因外因外因組織管理組織管理診斷診斷實施條件實施條件可行分析可行分析計劃形成計劃形

6、成計劃的計劃的實施過程實施過程過程評價過程評價近期效果評價近期效果評價中期效果評價中期效果評價遠期效果評價遠期效果評價結局效果效應過程 計劃評價計劃評價國內健康教育工作基本程序 計劃階段計劃階段執(zhí)行階段執(zhí)行階段評價階段評價階段形成評價：形成評價：保證計劃的科學保證計劃的科學性與可行性性與可行性過程評價：過程評價：對實施過程進行對實施過程進行監(jiān)測，確保范圍、監(jiān)測，確保范圍、質量、進度、費質量、進度、費用等符合計劃要用等符合計劃要求。求。效果評價：效果評價：確定活動達到預確定活動達到預期目標的程度，期目標的程度，說明項目績效以說明項目績效以及社會效益。及社會效益。 轄區(qū)內所有居民。農民工、外來人口

7、。 掌握基本情況：建立個人健康檔案。 根據人群年齡、性別、文化、職業(yè)、健康狀況等不同，提供不同的健康教育服務形式和服務內容。（一）健康教育內容（一）健康教育內容1、宣傳普及中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能（試行）。配合有關部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。 針對全民的基礎健康教育內容。治本措施。針對全民的基礎健康教育內容。治本措施。 中國公民健康素養(yǎng)公告中國公民健康素養(yǎng)66條解讀 健康素養(yǎng)是指一個人獲取、理解和處理基本健康信息與服務，運用這些信息和服務做出準確判斷和決定，維護和促進健康的能力。研究表明：缺乏健康素養(yǎng)會給公民整體健康狀態(tài)和國家衛(wèi)生保健系統帶來負面影響，使它成為重大的公共衛(wèi)生問題，影響經

8、濟、社會的發(fā)展，乃至社會的穩(wěn)定。 中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能是基于現階段我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況和長遠需求，圍繞公民健康素養(yǎng)相關知識、態(tài)度和生活方式，經過精心梳理、精選、歸納為66條核心信息。這是當前我國每個公民都應當知曉的健康知識，都應當做到的健康行為規(guī)范。大力推行公民健康素養(yǎng)基本知識與技能，是我國近期健康教育與健康促進工作的著眼點和主要任務。是實現“健康中國2020”戰(zhàn)略目標邁出的第一步，為健康教育與健康促進工作的開展提供了一個全新的切入點，明確了工作重點內容，提供了科學、客觀的效果評價指標。 66條集中反映了我國疾病預防控制所面臨的緊迫形式和重要任務。 健康基本概念4條；個人衛(wèi)生行為和就

9、醫(yī)行為6條；環(huán)境衛(wèi)生3條；營養(yǎng)膳食11條；傳染病10條；慢性非傳染性疾病3條；婦幼兒少衛(wèi)生4條；戒煙、戒毒拒絕成癮藥物的5條；勞動保護2條；預防意外傷害6條；心理健康2條?；靖拍?什么叫健康生活方式 是指有益于健康的習慣化的行為方式，具體表現為生活有規(guī)律，沒有不良嗜好，講究個人、環(huán)境和飲食衛(wèi)生，講科學、不迷信，平時注意保健，生病及時就醫(yī)，積極參加有益的健康文體活動和社會活動等?；靖拍?什么叫健康素養(yǎng)？ 所謂健康素養(yǎng)，是指人的這樣一種能力：它使一個人能夠獲取和理解基本的健康信息和服務，并運用這些信息和服務作出正確的判斷和決定，以維持并促進自己的健康?；靖拍?為什么發(fā)布66條？ 公民健康是一

10、個國家經濟發(fā)展，社會進步、民族興旺的基本保障。中華人民共和國憲法已經把維護全體公民的健康，提高各族人民的健康水平列為社會主義建設的重要任務之一。世界各國也把健康看做一個重要的社會目標。因此，衛(wèi)生部于1月4日發(fā)布了2008年第3號公告中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能。簡稱 66條?；靖拍?66條有哪些組成部分？ 它分為基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能三個部分，以健康理念和行為為切入點，確定了66條可通過健康教育干預、針對公眾健康生活方式的基本知識與技能。2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、06歲兒童家長、農民工等歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。 針對重點人群健康教育：針對重點人

11、群健康教育：根據人群特點不同，進行相關知識的系統深化教育。學生青少年（衛(wèi)生習慣、青春期教育、相關技能掌握等），婦女（家庭衛(wèi)生、婦女兒童保健知識等），老年（老年保健和老年病預防）。青壯年（急救技能）等等。 3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可健康生活方式和可干預危險因素干預危險因素的健康教育。 針對當地主要健康危險因素的健康教育針對當地主要健康危險因素的健康教育和干預活動。和干預活動。健康生活方式四大基石宣傳教育，吸毒行為的干預、娛樂場所安全套的推廣使用、限鹽勺、控油壺等。4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮

12、頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。 針對重點疾病防控的健康教育。針對重點疾病防控的健康教育。5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。 針對行業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題的健康教育。針對行業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題的健康教育。6.開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。 針對突發(fā)事件的應急健康教育（單列、增）針對突發(fā)事件的應急健康教育（單列、增）7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策。 針對法律法規(guī)及相關政策。（增加）針對法律法規(guī)及相關政策。（增加）1.提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資

13、料 印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處。每個機構每年提供不少于12種內容的種內容的印刷資料，并及時更新補充，保障使用。 看的？發(fā)的？看的？發(fā)的？（2）播放音像資料 音像資料包括錄像帶、vcd、dvd等視聽傳播資料，機構正常應診的時間內，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現場播放。每個機構每年播放音像資料不少于不少于6種。種。 是否當地需要的？醫(yī)院廣告片？是否當地需要的？醫(yī)院廣告片？2.設置健康教育宣傳欄 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣傳欄不少于2個，村

14、衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.51.6米高。每個機構每2個月（每季）最少更換1次健康教育宣傳欄內容。 形式？內容？質地？形式？內容？質地？ 3.開展公眾健康咨詢活動 利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少開展9次（6次）公眾健康咨詢活動。 集市廟會、巡展。集市廟會、巡展。 時 間 節(jié) 日 時 間 節(jié) 日 1月最后周日 世界防治麻風病日 8月第一個星期 世界母乳喂養(yǎng)周3月24日 世

15、界防治結核病日 9月20日 全國愛牙日4月7日 世界衛(wèi)生日 9月30日 世界聾人節(jié)4月 全國愛國衛(wèi)生月 10月1日 國際老人節(jié)4月25日 全國預防接種宣傳日 10月8日 全國防治高血壓日5月15日 全國防治碘缺乏病日 10月10日 世界居室衛(wèi)生日5月8日 世界紅十字日 10月16日 國際盲人節(jié)5月12日 國際護士節(jié) 10月22日 世界傳統醫(yī)藥日5月19日 全國助殘日 11月第一周 全國食品衛(wèi)生宣傳周5月20日 全國母乳喂養(yǎng)日 11月14日 聯合國糖尿病日5月31日 世界無煙日 12月1日 世界艾滋病宣傳日6月5日 世界環(huán)境日 12月5日 世界殘疾人日6月6日 全國愛眼日 12月5日 世界強化免

16、疫日6月26日 國際禁毒日 12月11日 世界防治哮喘日7月11日 世界人口日新增加：4月26日瘧疾宣傳日，可針對本地情況開展相應的宣傳日開展活動。 4.舉辦健康知識講座 定期舉辦健康知識講座，引導居民學習、掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內居民的身心健康。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月至少舉辦1次健康知識講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。 有組織、有計劃。商業(yè)？忽悠？有組織、有計劃。商業(yè)？忽悠？5.開展個體化健康教育 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的醫(yī)務人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技

17、能的教育。 醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)22條第條第5款：對患者進行健教?？睿簩颊哌M行健教。 衛(wèi)生部推薦：簡短戒煙法。衛(wèi)生部推薦：簡短戒煙法。收集轄區(qū)內健康相關信息，收集轄區(qū)內健康相關信息，明確轄區(qū)內主要健康問題，明確轄區(qū)內主要健康問題，開展目標人群的健康需求評估開展目標人群的健康需求評估制定和實施年度計劃制定和實施年度計劃提供健康教育材料設置健康教育宣傳欄開展公眾健康教育咨詢活動舉辦健康知識講座開展個體化健康教育提供健康教育材料設置健康教育宣傳欄明確轄區(qū)內常見病、多發(fā)病和季節(jié)性高發(fā)病等主要健康問題確定健康教育的核心信息和目標人群結合實際，編制、編寫或委托制作健康教育資料和宣傳欄發(fā)放健康教育材料，定期更

18、換宣傳欄內容開展公眾健康教育活動確定活動主題和內容準備活動資料發(fā)放活動通知組織目標人群活動實施填寫活動記錄協調活動場地舉辦健康知識講座確定講座主題編寫教案落實場地、設備發(fā)放通知活動實施填寫活動記錄確定授課老師開展個體化健康教育對就診對象的健康問題、健康危險因素進行綜合評估確定健康教育內容講解有關有關疾病知識、健康知識、合理用藥知識、自我保健技能等（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應配備專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。樹立全員提供健康教育服務的觀念，將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務結合起來。（二）具備開展健康教育的場地、設施、設備，并保證設施設備完好，正常使用。（三）制定健康教育年度工作計劃，保證其可操作性和可實施性。健康教育內容要通俗易懂，并確保其科學性、時效性。健康教育材料可委托專業(yè)機構統一設計、制作，有條件的地區(qū)，可利用互聯網、手機短信等新媒體開展健康教育。（四）有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結評價。（五）加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會、社