丙肝防治知識講座實用教案

1、丙肝防治(fngzh)知識講座 一、肝臟的功能和肝炎分類。 二、丙型肝炎的病原(bngyun)、癥狀。 三、丙型肝炎的診斷和治療。 四、丙型肝炎在我國的流行情況。 五、丙型肝炎是如何傳播的？ 六、丙型肝炎如何預(yù)防？第1頁/共25頁第一頁，共26頁。一、肝臟(gnzng)的功能 肝臟位于右上腹部(f b)，是人體重要的代謝器官。肝臟起著食物處理和化學工廠的作用，影響著血液、淋巴、膽汁、免疫系統(tǒng)功能和營養(yǎng)物質(zhì)代謝。第2頁/共25頁第二頁，共26頁。常見(chn jin)的病毒性肝炎分類甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝傳播途徑糞口母嬰、血液和性行為母嬰、血液和性行為血液，與乙肝病毒聯(lián)合或重疊感染糞口是否有疫苗有

2、有無乙肝疫苗可預(yù)防已完成三期臨床試驗，正在申請四期試驗。慢性化無有有有無重癥肝炎有有有有有第3頁/共25頁第三頁，共26頁。二、丙型肝炎的病原(bngyun) 丙肝病毒呈球形，分6個基因型及不同亞型。存在與感染者的肝細胞和血液中，主要在肝細胞中復(fù)制；會使肝細胞受損，部分死亡，并誘發(fā)炎癥(ynzhng)反應(yīng)。第4頁/共25頁第四頁，共26頁。二、丙型肝炎的病原(bngyun)在體外環(huán)境中抵抗力弱。一般(ybn)化學消毒劑和煮沸都能夠殺滅。第5頁/共25頁第五頁，共26頁。二、丙型肝炎的癥狀(zhngzhung) 急性和慢性丙肝患者的癥狀都較輕，很多患者可無癥狀地發(fā)展數(shù)年，往往在偶然的情況下才檢查

3、出了丙肝。 急性丙肝癥狀較輕，如乏力，厭食，出現(xiàn)黃疸，大多(ddu)ALT異常，但也有ALT正常者。第6頁/共25頁第六頁，共26頁。二、丙型肝炎的癥狀(zhngzhung) 慢性丙肝患者有時會有不同程度的乏力感，右上腹不適和沉重感，惡心或關(guān)節(jié)痛，黃疸很少發(fā)生。有無癥狀或癥狀是否明顯與肝臟(gnzng)的病變程度并不一致。第7頁/共25頁第七頁，共26頁。三、丙肝的診斷(zhndun) 血液檢查丙肝病毒抗體，是最基礎(chǔ)的檢測，常作為(zuwi)篩查，檢測結(jié)果陽性需要進一步做丙肝病毒核酸檢測。 丙肝病毒核酸（HCB-RNA）陽性者就可以確診。第8頁/共25頁第八頁，共26頁。三、丙肝的診斷(zhn

4、dun) 感染丙肝病毒半年以內(nèi)為丙肝急性期。可表現(xiàn)乏力，食欲不振等。丙肝病毒抗體陽性，核酸(h sun)陽性，可有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高。 病程超過半年，丙肝病毒核酸(h sun)仍為陽性，即可診斷為慢性丙肝。第9頁/共25頁第九頁，共26頁。三、丙肝的治療(zhlio) 丙肝只要(zhyo)及早進行治療，規(guī)范用藥，大部分可以治愈。 目前丙肝有效的治療方法是干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。 療程根據(jù)患者不同病毒基因型通常為24周，48周，或者更長。第10頁/共25頁第十頁，共26頁。三、丙肝的治療(zhlio) 如果(rgu)不及時治療，約60%-85%的丙肝病毒感染者會發(fā)展為慢性肝炎。 感染20年后，發(fā)

5、展為肝硬化的概率10%-15%，肝硬化后發(fā)展為肝癌的概率為每年1%-7%.第11頁/共25頁第十一頁，共26頁。四、丙肝在我國流行(lixng)情況 2008年丙肝血清流行病學(li xn bn xu)調(diào)查顯示，我國自然人群丙肝病毒的感染率為0.43%，據(jù)估計，我國目前約有760萬丙肝病毒感染者。近年來丙肝新報告病例數(shù)逐年上升，已經(jīng)成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。第12頁/共25頁第十二頁，共26頁。五、丙肝如何(rh)傳播？ 血液(xuy) 母嬰 性行為第13頁/共25頁第十三頁，共26頁。五、丙肝通過(tnggu)血液傳播 共用針頭注射器，如經(jīng)靜脈(jngmi)吸毒感染丙肝占60%-90%. 輸入

6、被丙肝病毒污染的血液或血制品。 使用丙肝病毒污染，未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療或美容器械。 與別人共用剃須刀和牙刷，紋身和打耳朵眼等行為都可能造成傳染。第14頁/共25頁第十四頁，共26頁。五、丙肝通過(tnggu)性行為傳播 丙肝病毒(bngd)有可能通過性行為傳播，傳播概率為4%-6%.與丙肝患者發(fā)生無保護的性行為，有可能被傳染。如有艾滋病、性病、生殖器破損，則感染幾率更大。有多性伴性行為者感染丙肝的危險性更高。第15頁/共25頁第十五頁，共26頁。五、丙肝通過(tnggu)母嬰傳播 丙肝可以通過母嬰傳播，傳播概率約為5%-10%.丙肝病毒可通過胎盤或分娩過程感染新生兒。 目前，沒有證據(jù)(zhngj

7、)證實母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝，但乳頭有破損時，要盡量避免母乳喂養(yǎng)。第16頁/共25頁第十六頁，共26頁。五、哪些(nxi)行為容易傳播丙肝？ 與他人共用注射器。 接受過輸血、器官移植等手術(shù)。 口、眼、鼻粘膜或破損接觸受丙肝病毒污染的血液。 使用被丙肝病毒污染的針頭穿刺。 長期(chngq)經(jīng)受血液透析第17頁/共25頁第十七頁，共26頁。五、哪些行為容易(rngy)傳播丙肝？ 使用未經(jīng)嚴格消毒(xio d)的器械進行有創(chuàng)操作，如牙科治療、內(nèi)鏡檢查、紋身和打耳洞等。 與別人共用剃須刀、牙刷。 多性伴行為，并不使用安全套。 男男性行為，并不使用安全套。第18頁/共25頁第十八頁，共26頁。五、丙肝不

8、傳播(chunb)的途徑 工作和日常生活接觸不傳播丙肝。一起吃飯，咳嗽、打噴嚏不傳播。 蚊蟲叮咬不會傳播。目前沒有(mi yu)證據(jù)證實丙肝可以通過蚊蟲叮咬傳播，也沒有(mi yu)發(fā)現(xiàn)因蚊蟲叮咬感染丙肝的病例。第19頁/共25頁第十九頁，共26頁。六、如何(rh)預(yù)防丙肝？第20頁/共25頁第二十頁，共26頁。六、如何(rh)預(yù)防丙肝？ 拒絕毒品，不共用針具注射毒品。 倡導(dǎo)(chngdo)無償獻血，杜絕非法采、供血。 避免不必要的注射、輸血和使用血液制品。 不與別人共用注射器、針具或其他紋身、穿刺工具。 不與別人共用剃須刀、牙刷。第21頁/共25頁第二十一頁，共26頁。六、如何(rh)預(yù)防丙

9、肝？ 夫妻忠誠，保持單一性伴，正確使用安全套。 感染(gnrn)丙肝病毒的婦女在治愈前應(yīng)盡量避免懷孕。第22頁/共25頁第二十二頁，共26頁。六、如何(rh)預(yù)防丙肝？ 目前還沒有研究出有效預(yù)防丙肝的疫苗。 預(yù)防丙肝的關(guān)鍵是早檢測(jin c)，早診斷，早治療。第23頁/共25頁第二十三頁，共26頁。第24頁/共25頁第二十四頁，共26頁。感謝您的觀看(gunkn)！第25頁/共25頁第二十五頁，共26頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)丙肝防治知識講座。二、丙型肝炎的病原、癥狀。存在與感染者的肝細胞和血液中，主要在肝細胞中復(fù)制。有無癥狀或癥狀是否明顯與肝臟的病變程度并不一致。目前丙肝有效的治療方法