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文檔簡介
1、兒科疾病臨床路徑(護(hù)理篇)一、病毒性腸炎臨床路徑二、過敏性紫瘢臨床路徑三、血小板減少性紫瘢四、支氣管肺炎臨床路徑五、新生兒胎糞吸入綜合征六、高膽紅素血癥臨床路徑七、新生兒呼吸窘迫綜合征八、早產(chǎn)兒病毒性腸炎臨床路徑患者宣教單尊敬的歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程,使 您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本臨 床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。適用對象:支氣管肺炎患者姓名性別年齡住院號日期:住院第1天 今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作1、核對您的身份,全面詢問您的病情,為您檢杳身體并書寫病 歷,確定診
2、斷;2、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì) 劃,下達(dá)醫(yī)囑。3、詢冋病史、過敏史護(hù)士要為您做的工作1、核對您的身份,帶腕帶2、入院剛古3、入院宣教,簽安全協(xié)議書農(nóng)衛(wèi)生處置5、檢測,體溫、脈搏、呼吸6、講解疾病的相關(guān)知識及飲食指導(dǎo)7、協(xié)助您完成各項(xiàng)檢杳您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、如實(shí)訴說病ti2、填寫病tw告知書,安全協(xié)議書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi) 容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及注意事項(xiàng),以免影響次日晨 抽血檢查項(xiàng)目。4、觀察患兒精神狀態(tài)、眼窩、皮膚彈性和尿量,記錄大便次 數(shù)、顏色、氣味、性狀和量。5、請您在彳主院后及時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合
3、登記,以便出 院時(shí)報(bào)補(bǔ)。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:住院第23天醫(yī)生要為您做的工作1、杳房:了解您的檢杳、檢驗(yàn)結(jié)果。2、請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字3、進(jìn)彳丁溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可 能出現(xiàn)的并發(fā)癥。af 戶士要為您做的工作ri1、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸。2、觀察患兒精神狀態(tài)、眼窩、皮膚彈性和尿量,記錄大便次 數(shù)、顏色、氣味、性狀和量。3、遵醫(yī)囑藥物治療,父代注意事項(xiàng)4、觀察疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。5、皮膚護(hù)理,飲食指導(dǎo)6、健康教育您應(yīng)該注意的事項(xiàng)(聲)1、有田可不適,請及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。2、注意飲食衛(wèi)生,餐具消毒。3、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的
4、注意事項(xiàng)和飲食扌旨導(dǎo)4、配合醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:第47天,出院日。醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、交代注意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。3、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。2、進(jìn)行岀院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、交待出院服藥方法及注意事項(xiàng)。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉岀院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意亠請留下您的寶貴意見:二過敏性紫瘢臨床路徑患者宣教單尊敬的歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、
5、安全的完成您的治療過程,使 您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本臨 床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。適用對象:支氣管肺炎日期:住院第1天今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作4、核對您的身份,全面詢問您的病情,為您檢杳身體并書寫病 歷,確定診斷;5、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì) 劃,下達(dá)醫(yī)囑。6、詢i可病史、過敏史護(hù)士要為您做的工作&核對您的身份,帶腕帶9、入院剛古10、入院宣教,簽安全協(xié)議書t >11、衛(wèi)生處置12、檢測,體溫、脈搏、呼吸13、觀察皮疹,關(guān)節(jié)腫脹情況14、觀察大、小便情況,必
6、要時(shí)紀(jì)錄出入量。15、講解疾病的相關(guān)知識及飲食指導(dǎo)16、協(xié)助您完成各項(xiàng)檢杳您應(yīng)該注意的事項(xiàng)3.如實(shí)訴說病情4.填寫病t青告知書,安全協(xié)議書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及注意事項(xiàng),以免影響次日晨卻.0u芳抽血檢杳項(xiàng)目。7、注意皮膚護(hù)理,避免抓傷,摩擦致皮膚破損&注意大、小便情況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。9、請您在彳主院后及時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出 院時(shí)報(bào)補(bǔ)。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:住院第23天醫(yī)生要為您做的工作4、杳房:了解您的檢杳、檢驗(yàn)結(jié)果。5、請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字6、進(jìn)行溝通,講明
7、疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作7、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸。&觀察皮疹,關(guān)節(jié)腫脹情況。9、觀察大、小便情況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。10、遵醫(yī)囑藥物治療,交代注意事項(xiàng)11、觀察疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。12. 皮膚護(hù)理,飲食指導(dǎo)13. 健康教育您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有任何不適,請及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。2、注意皮膚護(hù)理,觀察皮疹變化。3、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)和飲食扌旨導(dǎo)4、配合醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:第47天,出院日。醫(yī)生要為您做的工作1、查房”停止所有醫(yī)囑。2、交代注意事項(xiàng)及
8、復(fù)查時(shí)間。3、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)扌侵銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、交待出院服藥方法及注意事項(xiàng)。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意請留下您的寶貴意見:祝您早日康復(fù)!三、血小板減少性紫瘢臨床路徑患者告知單尊敬的:歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程,使 您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本臨 床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。日期:住院
9、第1天今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作10、核又寸您的身份,全面詢問您的病情,為您檢杳身體并書寫病歷確定診斷11、ivuuj i/初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。 /12、詢問病史、過敏史護(hù)士要為您做的工作億核對您的身份”帶腕帶1&入院評估:一般評估??圃u估19、入院宣教,簽安全協(xié)議書t >20、卩牛卜置21、檢測,體溫、脈搏、呼吸22、觀察出血情況,并給及局部止血,避免挖鼻孔、剔牙、抓皮膚,穿寬松、柔軟的棉質(zhì)衣服,保持床單位平整。23、觀察大小便情況,保持大便通暢24、講解疾病的相關(guān)知識及飲食指導(dǎo)25、協(xié)助您完成各項(xiàng)檢杳您應(yīng)該注意的
10、事項(xiàng)5.如實(shí)訴說病情6填寫病t青告知書,安全協(xié)議書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3、臥床休息,嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及注意事項(xiàng),以免影響次日晨抽血檢查項(xiàng)目。13、觀察出血情況,并給及局部止血,避免挖冨孔、剔牙、抓皮膚,穿寬松、柔軟的棉質(zhì)衣服,保持床單位平整。14、保持大便通暢15、請您在住院后及時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出院時(shí)報(bào)補(bǔ)。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:醫(yī)生要為您做的工作護(hù)士要為您做的工作14、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸。15、觀察出血情況16、消除恐懼心理,爭取患兒配合。17、遵醫(yī)囑藥物治療,交代注意事項(xiàng)18.飲食指導(dǎo)
11、19、健康教育住院第2天7、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。2、請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有任何不適,請及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)和飲食扌旨導(dǎo)3、配合醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。4、避免損傷您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:住院第39天醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。2、向您講解病情,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能 岀現(xiàn)的并發(fā)癥。4、講解有關(guān)注意事項(xiàng)o護(hù)士要為您做的工作1、按時(shí)測量生命體征。2、健康宣教及飲食指導(dǎo)。3、觀察疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。4、做好生活護(hù)
12、理和心理護(hù)理。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有任何不適,請及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)和飲食扌旨導(dǎo)。3、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作,積極完善各種檢杳,配合治療您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:第10天,出院日。醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、父代注意事項(xiàng)及復(fù)杳時(shí)間。3、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)扌艮銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、父待岀院服藥方法及注意事項(xiàng)。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。10u芳、您對今天的工作滿意較櫃還需要改
13、進(jìn)不滿意亠請留下您的寶貴意見:四、支氣管肺炎臨床路徑患者告知單尊敬的歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程,使 您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本臨 床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。適用對象:支氣管肺炎日期:住院第1天今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作16、核對您的身份,全面詢問您的病情,為您檢杳身體并書寫病歷,確定診斷;17、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。1&詢問病史、過敏史護(hù)士要為您做的工作26、核對您的身份,帶腕帶27、入院評估28、入院宣教,簽安全協(xié)
14、議書29、衛(wèi)生處置30、檢測,體溫、脈搏、呼吸31、講解疾病的相關(guān)知識及飲食指導(dǎo)32、協(xié)助您完成各項(xiàng)檢杳您應(yīng)該注意的事項(xiàng)7.如實(shí)訴說病情8.填寫病t青告知書,安全協(xié)議書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及注意事項(xiàng),以免影響次日晨抽血檢杳項(xiàng)目。4、注意觀察患兒體溫、咳嗽、咳痰等情況,如有異常請及時(shí)通 知醫(yī)護(hù)人員。5、請您在住院后及時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出 院咖補(bǔ)。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:住院第2天醫(yī)生要為您做的工作&2、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。 請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字護(hù)士要為您做的
15、工作20、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸。21、病情觀察:咳嗽、痰液等病情22、霧化指導(dǎo)23、遵醫(yī)囑藥物治療,交代注意事項(xiàng)24、飲食指導(dǎo)25、健康教育您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有田可不適,請及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)和飲食扌旨導(dǎo)3、配合醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:住院第39天醫(yī)生要為您做的工作5、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。6、向您講解病情,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。7、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能 出現(xiàn)的并發(fā)癥。&講解有關(guān)注意事項(xiàng)。護(hù)士要為您做的工作5、按時(shí)測量生命體征。6、健康宣教及飲食指導(dǎo)。7、觀察
16、疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。8、做好生活護(hù)理和心理護(hù)理。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有田可不適,請及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)和飲食扌旨導(dǎo)。3、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作,積極完善各種檢查,配合治療您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意日期:第10天,出院日。醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、交代注意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。53、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)扌艮銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。12、進(jìn)行岀院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。 si|b、八/f3、父待出院服藥方法及注意事項(xiàng)。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。
17、2、知曉岀院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。c您對今天的工作滿意較滿意還需要改進(jìn)不滿意亠請留下您的寶貴意見:五、新生兒胎糞吸入綜合征臨床路徑宣教單尊敬的:歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程, 使您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本 臨床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的酉己合。適用又寸象:新生兒胎糞吸入綜合征住院第1天 年 月曰 今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作:19、核對您的身份,全面詢問您的病情,為您檢查身體并書寫病歷,20、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。 護(hù)士要為你做的工作:
18、1、核對您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號服。2、建立入院病歷,測量生命體征、體重。3、向您介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長、病區(qū)環(huán)境、詢問病情時(shí)間,探視 時(shí)間、送母乳等事項(xiàng)。4、陪同醫(yī)技檢查。5、采集血、尿、便標(biāo)本。6、遵醫(yī)囑藥物治療?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、如實(shí)渾兌痢青;2、填寫病情告知書,授權(quán)委托書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請您本人或您授權(quán)的代理人簽字確認(rèn)。3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代詢問病情時(shí)間,探視時(shí)間,送母乳時(shí)間。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第2天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:1、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。2、請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字。3、詢問
19、病史、血型、過敏史c 護(hù)士要為你做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、有任何不清楚,請及時(shí)詢問醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)。3、配合醫(yī)護(hù)人員工作,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第3天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:9、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。10、向您講解病情。3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、如有不適及時(shí)告知護(hù)士。2、請您
20、配合醫(yī)生護(hù)士工作。3、積極完善各種檢查,配合治療住院第414天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:11. 查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。12、向您講解病情。3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)?;颊咦⒁馐马?xiàng):4、如有不適及時(shí)告知護(hù)士。5、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作。6、積極完善各種檢查,配合治療住院14天(今日出院)年 月曰可以回家了!醫(yī)生要為您做的工作;1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、交代注意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。3、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。茹士要為您做的工作1、辦理出
21、院手續(xù)。2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、交待出院服藥方法及注意事項(xiàng)?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意:齊.請留下您的寶貴意見:六、高膽紅素血癥臨床路徑宣教單尊敬的:歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程, 使您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本 臨床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的酉己合。適用對象:高膽紅素血癥住院第1天 年 月曰今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作:21、核對您的身份,全
22、面詢問您的病情,為您檢查身體并書寫病歷,確定22、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。23、詢問病史、血型、過敏史。護(hù)士要為你做的工作:4、核對您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號服。5、建立入院病歷,測量生命體征、體重。6、向您介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長、病區(qū)環(huán)境、詢問病情時(shí)間,探視 時(shí)間、送母乳等事項(xiàng)。4、陪同醫(yī)技檢查。5、采集血、尿、便標(biāo)本。6、藍(lán)光治療護(hù)理。患者注意事項(xiàng):4、如實(shí)訴說病情;°5、填寫病情告知書,授權(quán)委托書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi) 容,請您本人或您授權(quán)的代理人簽字確認(rèn)。6、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代詢問病情時(shí)間,
23、探視時(shí)間,送母乳時(shí)間。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第2天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:4、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。5、請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字。c護(hù)士要為你做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)。5、藍(lán)光治療護(hù)理?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、有任何不清楚,請及時(shí)詢問醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)。3、配合醫(yī)護(hù)人員工作,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第3天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:13、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。14、向您講解病情。3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可
24、能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)。5、藍(lán)光治療護(hù)理。患者注意事項(xiàng):7、如有不適及時(shí)告知護(hù)士。&請您配合醫(yī)生護(hù)士工作。9、積極完善各種檢查,配合治療您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第4天年 月曰 醫(yī)生要為您做的工作:i 1、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。2、向您講解病情,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。3、講解有關(guān)注意事項(xiàng)。4、藍(lán)光治療護(hù)理。護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)。5、藍(lán)光治療護(hù)理?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作。2、如
25、您有任何清楚,請您及時(shí)詢問醫(yī)生和護(hù)士。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第56天年 月曰 醫(yī)生要為您做的工作:15、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。16、向您講解病情。3、進(jìn)行溝通z講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。?護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)。5、藍(lán)光治療護(hù)理。患者注意事項(xiàng):10、如有不適及時(shí)告知護(hù)士。11、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作。12、積極完善各種檢查,配合治療您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院7(今日出院) 年 月曰 可以回家了!醫(yī)生要為您做的工作;1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、
26、交代注意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。3、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作:1、辦理出院手續(xù)。2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、交待出院服藥方法及注意事項(xiàng)。患者注意事項(xiàng):1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意七、新生兒呼吸窘迫綜合征臨床護(hù)理路徑宣教單尊敬的歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程,使您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本 臨床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。適用又寸象:新生兒呼吸窘迫綜
27、合征住院第1天 年 月曰今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作:24、核對您的身份,全面詢問您的病情,為您檢查身體并書寫病歷,確定25、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士要為你做的工作:7、核對您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號服。&建立入院病歷,測量生命體征、體重。9、向您介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長、病區(qū)環(huán)境、詢問病情時(shí)間,探視 時(shí)間、送母乳等事項(xiàng)。4、陪同庚技檢查5、采集血、尿、便標(biāo)本患者注意事項(xiàng):7、如實(shí)用兌病情;8、填寫病情告知書,授權(quán)委托書,請認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi) 容,請您本人或您授權(quán)的代理人簽字確認(rèn)
28、。9、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代詢問病情時(shí)間,探視時(shí)間,送母乳時(shí)間。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第2天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:6、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。7、請您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字。&詢問病史、血型、過敏史c 護(hù)士要為你做的工作:1、監(jiān)測生命體征。1 ' 2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、有任何不清楚,請及時(shí)詢問醫(yī)護(hù)人員2、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)。3、配合醫(yī)護(hù)人員工作,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第3天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:17、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。1 &
29、amp;向您講解病情。3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)。5、藍(lán)光治療護(hù)理?;颊咦⒁馐马?xiàng):13、如有不適及時(shí)告知護(hù)士。14、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作。15、積極完善各種檢查,配合治療您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意住院第414天年 月曰醫(yī)生要為您做的工作:1、查房,停止有關(guān)醫(yī)囑。2、向您講解病情,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)調(diào)藥。3、講解有關(guān)注意事項(xiàng)。護(hù)士要為您做的工作:1、監(jiān)測生命體征。2、密切觀察患兒病情變化。3、遵醫(yī)囑藥物治療。4、新生兒護(hù)理常規(guī)。5、藍(lán)光
30、治療護(hù)理?;颊咦⒁馐马?xiàng):3、請您配合醫(yī)生護(hù)士工作。4、如您有任何清楚,請您及時(shí)詢問醫(yī)生和護(hù)士。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)個(gè)滿意住院15天(今日出院) 年 月曰 可以回家了!醫(yī)生要為您做的工作;1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、交代注意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。3、核對農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作:1、辦理出院手續(xù)。2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、交待出院服藥方法及注意事項(xiàng)?;颊咦⒁馐马?xiàng):1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。您對今天的工作:滿意較滿意:還需要改進(jìn)不滿意八、早產(chǎn)兒臨床路徑宣教單尊敬的:歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程, 使您對治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定”特制定本 臨床路徑,請認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的酉己合。適用對象:早產(chǎn)兒住院第1天 年 月曰今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作:26、核對您的身份,全面詢問您的病情,為您檢查身體并書寫病歷,確定27、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士要為你做的工作:10、核對您的身份,戴腕帶及衛(wèi)生處置更換病號服。11、建立入院病歷,測量生命體征、體重。12、向您介紹主管醫(yī)生
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