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1、會計學(xué)1疾病查房疾病查房子宮肌瘤的護(hù)理子宮肌瘤的護(hù)理第1頁/共41頁第2頁/共41頁第3頁/共41頁第4頁/共41頁第5頁/共41頁第6頁/共41頁第7頁/共41頁第8頁/共41頁第9頁/共41頁第10頁/共41頁子宮體部子宮體部肌瘤肌瘤(95%)子宮頸部子宮頸部肌瘤肌瘤(5%)【分類分類】按肌瘤生按肌瘤生長部位分長部位分第11頁/共41頁【分類分類】按肌瘤與子宮按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分肌層的關(guān)系分漿膜下肌漿膜下肌瘤瘤占占20%.黏膜下肌黏膜下肌瘤瘤占占10%15%.肌壁間肌壁間肌瘤肌瘤占占60%70%第12頁/共41頁第13頁/共41頁A3 3、白帶增多、白帶增多1、月經(jīng)改變、月經(jīng)改變7、腹
2、痛、下腹墜脹、腰酸、腹痛、下腹墜脹、腰酸5、不孕或流產(chǎn)、不孕或流產(chǎn)8 82、腹部包塊、腹部包塊4 4、壓迫癥狀、壓迫癥狀 6、貧血、貧血第14頁/共41頁第15頁/共41頁【處理原則處理原則】可根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及對生育功能的要求等情況選擇治療方案。1.隨訪觀察:每隨訪觀察:每36個月隨訪以一次個月隨訪以一次3.手術(shù)治療手術(shù)治療肌瘤摘除術(shù)肌瘤摘除術(shù)子宮切除術(shù)子宮切除術(shù)治療的治療的適應(yīng)征適應(yīng)征2.藥物治療藥物治療(雄激素)(雄激素)丙酸睪丸酮丙酸睪丸酮甲基睪丸素甲基睪丸素肌瘤小無癥狀肌瘤小無癥狀近圍絕經(jīng)期年齡近圍絕經(jīng)期年齡肌瘤在肌瘤在2個月妊娠大小個月妊娠大小癥狀不明顯
3、、無生育要求癥狀不明顯、無生育要求圍絕經(jīng)期年齡圍絕經(jīng)期年齡肌瘤大于肌瘤大于2.5個月妊娠大小個月妊娠大小癥狀明顯導(dǎo)致繼發(fā)性貧血癥狀明顯導(dǎo)致繼發(fā)性貧血第16頁/共41頁第17頁/共41頁第18頁/共41頁第19頁/共41頁第20頁/共41頁第21頁/共41頁第22頁/共41頁第23頁/共41頁第24頁/共41頁第25頁/共41頁第26頁/共41頁第27頁/共41頁第28頁/共41頁第29頁/共41頁第30頁/共41頁第31頁/共41頁第32頁/共41頁第33頁/共41頁第34頁/共41頁第35頁/共41頁第36頁/共41頁第37頁/共41頁第38頁/共41頁第39頁/共41頁A3 3、白帶增多、白帶增多1、月經(jīng)改變、月經(jīng)改變7、腹痛、下腹墜脹、腰酸、腹痛、下腹墜脹、腰酸5、不孕或流產(chǎn)、不孕或流產(chǎn)8 8
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