皮膚科臨床各科基本知識

1、.準(zhǔn)考證號(工號):1300  |  姓名:林巧志  |  職稱:見習(xí)護師  |  科室:呼吸內(nèi)科  |  類別:三期護理 返回首頁 退出系統(tǒng) 題型 試題數(shù) 答對 得分 總分 正確率 錯誤率 分?jǐn)?shù)(百分比) 單選題 8 0 0 8 0.00% 100.00% 0.00% B型題(配伍選擇題) 3 0 0 3 0.00% 100.00% 0.00% 多選題 3 0 0 3 0.00% 100.00% 0.00% 是非判斷題 6 0 0 6

2、 0.00% 100.00% 0.00% 填空題 8 0 0 8 0.00% 100.00% 0.00% 問答題 18 0 0 18 0.00% 100.00% 0.00% 合計 46 0 0 46 0.00% 100.00% 0.00% 窗體頂端皮膚科 一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 第1題 應(yīng)隔離治療的皮膚病是(   )(P:0.5) A、帶狀皰疹B、盤狀紅斑狼瘡C、疥瘡D、藥物性皮炎E、丘疹樣蕁麻疹標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案： 第2題 濕

3、疹急性期皮疹無糜爛滲液者外搽(   )(P:0.5) A、硼酸軟膏B、氧化鋅油C、水楊酸軟膏D、爐甘石洗劑E、氧化鋅糊劑標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案： 第3題 疥瘡皮損好發(fā)于(   )(P:0.5) A、頭部、面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢、手掌及足背E、指縫、腕部屜側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案： 第4題 天皰瘡是(   )(P:0.5) A、慢性大皰性皮膚粘膜疾病B、細菌性疾病C、過敏性疾病D、病毒性疾病E、傳染性疾病標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案： 第

4、5題 口腔霉菌感染漱口液選擇(   )(P:0.5) A、12龍膽紫B、13碳酸氫鈉溶液C、01利凡諾溶液D、002呋喃西林E、朵貝爾溶液標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案： 第6題 病員張某。右腰背部皮膚疼痛。且呈帶狀排列的群集米粒至黃豆大水皰，皮損局部治療應(yīng)選擇(   )(P:0.5) A、軟膏B、濕敷C、粉劑D、酊劑E、洗劑標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案： 第7題 不符合皮膚病外用藥劑型選擇原則的是(   )(P:0.5) A、急性炎癥性皮損，僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛，選用粉劑或振蕩劑

5、B、有水皰選用濕敷C、糜爛、滲出時選用軟膏D、亞急性炎癥皮損可選用油劑、糊劑或乳劑E、慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案： 第8題 皮膚病最常見的局部自覺癥狀是(   )(P:0.5) A、疼痛B、燒灼感C、皮疹D、麻木感E、瘙癢標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案： 二、B型題(配伍選擇題)：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或還被選擇。 (13題共用題干) A化膿菌 B螺旋體 C病毒 D白色念珠菌 E昆蟲 第1題 帶狀

6、皰疹的病原體(   )(P:0.5)(C ) 第2題 鵝口瘡的病原體(   )(P:0.5)(D ) 第3題 丹毒的病原體(   )(P:0.5)(A ) 三、多選題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出兩個或兩個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 第1題 下列哪項屬于皮膚病的原發(fā)性損害癥狀(   )(P:0.5) A、風(fēng)團B、潰瘍C、皸裂D、膿皰E、丘疹標(biāo)準(zhǔn)答案： ADE 您的

7、答案： 第2題 皮膚病的護理應(yīng)(   )(P:0.5) A、避免病人食用辛辣食物及飲酒B、對傳染性皮膚病病人做好消毒隔離C、對皮損處理應(yīng)注意消毒隔離和無菌操作D、涂藥前用肥皂洗凈皮損面E、囑藥疹病人牢記致敏藥物，避免再使用標(biāo)準(zhǔn)答案： ABCE 您的答案： 第3題 常發(fā)生于幼兒的皮膚病有(   )(P:0.5) A、紅斑狼瘡B、膿皰瘡C、鵝口瘡D、天皰瘡E、足癬標(biāo)準(zhǔn)答案： BC 您的答案： 四、是非判斷題：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對還是錯。 第1題 治療皮膚病，應(yīng)根據(jù)病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。(P:

8、0.5) A、對B、錯標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案： 第2題 對患有變態(tài)反應(yīng)性疾病的病人避免食用有關(guān)的致敏食物和藥物，不要飲酒。(P:0.5) A、對B、錯標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案： 第3題 丹毒系由型溶血鏈球菌引起的慢性皮膚炎癥。(P:0.5) A、對B、錯標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案： 第4題 單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的。人類單純皰疹病毒型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜以及新生兒的感染。(P:0.5) A、對B、錯標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案： 第5題 維生素A缺乏病的臨床特征為皮膚干燥并出現(xiàn)非炎癥性棘狀毛囊性丘疹。(P:0.5) A、對B、錯標(biāo)準(zhǔn)答案： A

9、您的答案： 第6題 紅斑狼瘡患者應(yīng)做日光浴，以增強體質(zhì)。(P:0.5) A、對B、錯標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案： 五、填空題：在每題中劃有一個或多個空格，答題者在每一個空格處須寫上一個正確的內(nèi)容。 第1題 皮膚的生理功能主要有保護作用及_、_、_、_、_、_和參與_等作用。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：感覺；調(diào)節(jié)體溫；分泌；排泄；吸收；代謝；免疫反應(yīng) 您的答案： 第2題 鵝口瘡系由_所致，多發(fā)生于_。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：白色念珠菌侵犯口腔粘膜；兒童 您的答案： 第3題 足癬臨床上分_、_、_三型。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：鱗

10、屑水皰；浸漬糜爛；角化過度 您的答案： 第4題 疥瘡是_引起的皮膚病，易在_中流行皮疹特點主要為_、_、_及結(jié)節(jié)。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：疥螨；集體和家庭；丘疹；水皰；隧道 您的答案： 第5題 日光可引起_、_和_，甚至引起_病變。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：急；慢性皮炎；皮膚過早老化；癌前期 您的答案： 第6題 帶狀皰疹是由_引起的皮膚病，兒童首次感染時引起_，成人則常引起_。皮損特點：通常沿_分布。一般不超過體表正中線。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：水痘帶狀病毒；水痘；帶狀皰疹；一側(cè)周圍神經(jīng) 您的答案： 第7題 紅斑狼瘡分_

11、和_兩型。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：盤狀紅斑狼瘡；系統(tǒng)性紅斑狼瘡 您的答案： 第8題 天皰瘡臨床上可分為_、_、_和_四型天皰瘡。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：尋常性；落葉性；增殖性；紅斑性 您的答案： 六、問答題：針對相關(guān)問題作簡明扼要的回答。 第1題 皮膚具有哪些生理功能？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：皮膚的生理功能主要有保護作甩、感覺作用、調(diào)節(jié)體溫和分泌、排泄、吸收、代謝及參與免疫反應(yīng)等作用。 您的答案： 第2題 外用藥物治療原則及注意事項有哪些？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：外用藥物治療原則：(1)劑型選擇：根據(jù)臨床病程分期及皮

12、損部位和特點選擇劑型。急性炎癥性皮損，僅有潮紅、腫脹、斑丘疹而無糜爛時，選用粉劑或洗劑；有水皰、糜爛、滲出時選用濕敷；亞急性炎癥性皮損，可選用油劑、糊劑或乳劑；慢性炎癥性皮損選用軟膏、糊劑或硬膏；如無皮疹(或有抓痕等繼發(fā)損害)僅有瘙癢，選用醑劑或酊劑，也可選用乳劑、洗劑。(2)藥物選擇：根據(jù)病因、病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。對化膿性皮膚病，可選擇抗菌藥物；對真菌性皮膚病，可選用抗真菌藥物；如為變態(tài)反應(yīng)性疾病，可選用抗過敏藥物；角化不全時可選用角質(zhì)促成劑；角化亢進時，選用角質(zhì)松解劑；有滲出時應(yīng)選用收斂劑等。使用外用藥注意事項：(1)注意外用藥的使用方法，可根據(jù)皮損的性質(zhì)和治療需要，采取不同的用

13、藥方法。如皮損淺在或藥物的透入性強時，則可局部涂搽；如果苔蘚樣變明顯，須促進藥物深達時，外用軟膏后可加塑料薄膜封包。(2)對皮膚敏感性強的患者，要選擇溫和無刺激性的藥物，或先用低濃度，再逐步提高濃度。采用新藥或易致敏藥物時，可先試用于較小面積，如無不良反應(yīng)再大面積使用。(3)囑咐患者與醫(yī)生密切配合，要詳細說明使用藥物的方法，如用藥次數(shù)、部位、用量和方法等，如有反應(yīng)須停藥來診。(4)注意禁忌證，刺激性強的藥物勿用于皮膚薄嫩處，高濃度水楊酸及芥子氣軟膏等不可應(yīng)用于乳房下部、外陰及面部等處，幼兒也不可應(yīng)用。 您的答案： 第3題 皮膚病患者的一般護理應(yīng)注意哪些？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)

14、答案：(1)心理護理：皮損致外觀不雅，病人有自卑感，精神壓力大；慢性期皮損，因久治未愈，易產(chǎn)生急躁、悲觀的心理，與精神因素有關(guān)的皮膚病，如銀屑病、神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥等，會因不良的心理刺激而誘發(fā)和加重病情。護士應(yīng)根據(jù)病人的具體情況針對性地進行心理護理，解除或減輕病人的思想負擔(dān)，樹立信心，配合治療。(2)對生活能自理的病人，護士要指導(dǎo)其適應(yīng)治療和生活環(huán)境，教會病人一般外用藥的使用方法。(3)對傳染性皮膚病的病人，做好消毒隔離。(4)對變態(tài)反應(yīng)性皮膚病患者，應(yīng)避免食用有致敏的食物和藥物，囑其勿飲酒；對于瘙癢性疾病的病人，應(yīng)避免食用辛辣等刺激性食物，囑其不要搔抓；對于接觸性過敏患者，應(yīng)幫助其尋找致敏源

15、并設(shè)法避免再接觸；有光敏感的病人應(yīng)避免日光照射。(5)對于皮損面積較大的病人，如重癥藥疹、天皰瘡等，要注意消毒隔離的操作規(guī)程，保持局部清潔，防止繼發(fā)細菌感染。室溫要適宜以防著涼。要勤翻身。(6)對于病情較重、伴有全身中毒癥狀的病人要定時測體溫、血壓、脈搏，注意糾正水、電解質(zhì)與酸堿失衡和營養(yǎng)支持。 您的答案： 第4題 如何預(yù)防藥物性皮炎？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：藥物性皮炎是藥物通過內(nèi)服、注射、吸入等途徑進入人體，在皮膚粘膜上引起的炎癥反應(yīng)嚴(yán)重者可累及機體的各個系統(tǒng)。藥物性皮炎為醫(yī)源性疾病，預(yù)防藥物性皮炎必須注意以下幾點；(1)用藥前應(yīng)詢問病人有無藥物過敏史。避免使用已知過敏

16、或結(jié)構(gòu)相似的藥物。(2)用藥應(yīng)有的放矢，可用可不用的盡量不用用藥過程中，應(yīng)注意藥疹的早期反應(yīng)癥狀，如突然出現(xiàn)瘙癢、紅斑、發(fā)熱等反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并確定或排除藥疹的可能性。(3)應(yīng)用青霉素、血清、普魯卡因等藥物時應(yīng)按規(guī)定方法做皮膚試驗，陽性者不可用該藥治療。(4)已確診為藥疹者，應(yīng)記人病歷并囑病人牢記致敏藥物，每次看病時告訴醫(yī)生勿用該藥。 您的答案： 第5題 試述鵝口瘡發(fā)生的原因及處理。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：鵝口瘡系由白色念珠菌侵犯口腔粘膜所致、多發(fā)生予兒童。營養(yǎng)不良、貧血、維生素缺乏及某些傳染性消耗性疾病，長期使用抗生素、皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑時可致菌群失調(diào)，也易引

17、起念珠菌感染治療可局部涂擦12龍膽紫液或1克霉唑霜，制霉菌素液對鵝口瘡有效，同時可用3蘇打水漱口。 您的答案： 第6題 試述嬰兒尿布皮炎發(fā)生的原因及預(yù)防與護理？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：尿布皮炎是由于尿布更換不及時，或于尿布外加用橡皮布、油布或塑料布等，使嬰兒臀部較長期地處于濕熱狀態(tài)，此時糞便中的細菌(氨形成菌)分解尿中的尿素產(chǎn)生氨而刺激皮膚引起皮炎。小兒腹瀉護理不當(dāng)時常易發(fā)生尿布皮炎。殘留在尿布上的染料、洗滌劑及肥皂等，以及橡膠、塑料等直接接觸皮膚也可成為發(fā)病原因。預(yù)防與護理：應(yīng)勤換尿布，保持嬰兒外陰及臀部皮膚干燥及清潔。最好用吸水性強的、軟的、白色舊布做尿布，洗時宜多用

18、清水，充分洗凈污物及殘留肥皂等。使用一次性尿布更佳。不用油布、橡皮布或塑料布等包于尿布外。 您的答案： 第7題 丘疹樣蕁麻疹為什么應(yīng)及早防治？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：丘疹樣蕁麻疹是由于某些節(jié)足動物如蚤、螨、蠓、臭蟲等的叮咬或由于消化障礙，對某些食物如魚、蝦、蛋等的過敏而引起。是，一種風(fēng)團樣丘疹性皮膚病，多見于兒童，有劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響青少年的睡眠和食欲，易因搔抓而繼發(fā)感染，并可誘發(fā)腎小球腎炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病，因此應(yīng)及早防治。 您的答案： 第8題 何謂膿皰瘡？在護理上應(yīng)注意什么？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：膿皰瘡亦稱膿痂疹，是一種常見由化膿性球菌引起的急

19、性化膿性皮膚病，俗稱黃水瘡。護理：(1)注意皮膚衛(wèi)生，息兒衣被用具等應(yīng)進行消毒。與健康兒童，隔離，以防傳染。避免搔抓。有痱子或瘙癢性皮膚病者，應(yīng)及時治療，對體弱而損害較廣泛的患兒，應(yīng)加強營養(yǎng)或給予支持療法。(2)嬰兒室及托兒所、幼兒園如發(fā)現(xiàn)膿皰瘡患兒應(yīng)立即隔離，并對居住環(huán)境進行消毒。對工作人員應(yīng)加強衛(wèi)生教育，必要時可對工作人員用01呋喃西林噴鼻咽部，以清理病灶，消滅帶菌。 您的答案： 第9題 試述丹毒的治療、護理及預(yù)防。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：丹毒系由B型溶血鏈球菌引起的急性皮膚炎癥。中醫(yī)稱為火丹、流火。治療與護理：(1)注意休息避免過度勞累，如病變在下肢，則應(yīng)臥床，抬高

20、患肢隔離患者直至臨床癥狀消失，患者衣被用具應(yīng)消毒。(2)內(nèi)用療法：注射抗生素，首選青霉素，其次為慶大霉素、紅霉素等藥物。加強支持療法。(3)外用療法：局部可外貼2050魚石脂軟膏，患部周圍皮膚可涂25碘酊(面部禁用)。發(fā)于顏面者，應(yīng)清潔口鼻，給漱口劑或洗鼻劑。如局部有大皰，可用消毒注射器抽出皰液，用01利凡諾濕敷。(4)物理療法：可選用紫外線照射。(5)中醫(yī)療法：治則為涼血、清熱、解毒，可給普濟消毒飲或五味消毒飲。預(yù)防：對慢性復(fù)發(fā)性丹毒應(yīng)尋查患部附近有無慢性病灶，并予以清除。如發(fā)于顏面者，則應(yīng)尋找鼻、咽、上頒竇及齒槽等處有無病灶并加以治療。對下肢復(fù)發(fā)性丹毒，應(yīng)追尋病因，如與足癬有關(guān)，應(yīng)同時治療

21、足癬。 您的答案： 第10題 足癬按皮損形態(tài)分幾型？治療原則和常見并發(fā)癥是什么？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：足癬臨床上分三型：鱗屑水皰型、浸漬糜爛型、角化過度型。治療原則：鱗屑水皰型，可用復(fù)方雷瑣辛搽劑，半濃度的復(fù)方水楊酸醑，也可考慮用10冰醋酸溶液。浸漬糜爛型，可先用枯礬粉或足粉，待干燥脫皮后再改用23克霉唑霜、1益康唑霜或10十一烯酸膏或酊劑。角化過度型以軟膏及霜劑為主，常用復(fù)方苯甲酸軟膏、23克霉唑霜、1益康唑霜等。如角化增厚較顯著，應(yīng)先用10水楊酸軟膏厚涂，外用油紙包扎，每晚1次，使其角質(zhì)剝脫，然后再外用治癬藥物。常見并發(fā)癥為：丹毒，淋巴管炎，淋巴結(jié)炎，疏松結(jié)締組織炎

22、，濕疹樣皮炎，手、甲、股癬等。 您的答案： 第11題 試述疥瘡的瘸原體、好發(fā)部位、皮疹特點及治療和護理。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，易在集體和家庭中流行。疥螨常侵犯皮膚薄嫩部位，故損害好發(fā)于指縫、腕部屈側(cè)、肘窩、腋窩、婦女乳房、臍周、腰部、下腹部、股內(nèi)側(cè)、外生殖器等部位，多對稱發(fā)生。皮疹特點主要為丘疹、水皰、隧道及結(jié)節(jié)。丘疹約小米大小，淡紅色或正常膚色，有炎性紅暈，常疏散分布或密集成群，少有融合，有的可演變?yōu)榍鸢捳?。治療一般外?020硫磺軟膏(嬰幼兒用5硫磺軟膏)，1025苯甲酸芐酯乳劑等有效殺螨藥物。預(yù)防與護理應(yīng)注意個人清潔衛(wèi)生。發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)

23、立即隔離治療，家中患者應(yīng)同時治療。未治愈前應(yīng)避免和別人接觸，包括握手。患者穿過的衣服、被褥等必須消毒或在陽光下曝曬。 您的答案： 第12題 日光能引起哪些皮膚病試述其作用機制、預(yù)防。(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：日光可引起急性和慢性皮炎及過早老化，甚至引起癌前期病變。按其作用機制可分為日曬傷、光毒反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng)等。預(yù)防：應(yīng)經(jīng)常參加戶外活動，使皮膚中產(chǎn)生適當(dāng)?shù)暮谒?，增強皮膚對日曬的耐受性。對日光耐受低的人應(yīng)當(dāng)避免過度烈日曝曬，外出時注意遮陽或涂防光劑，如5對氨基苯甲酸酊、5二氧化鈦或10氧化鋅等霜劑。 您的答案： 第13題 手足破裂如何治療和預(yù)防？(P:0.5) 稍候

24、再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：手足破裂一般可用1020尿素霜、005維甲酸軟膏或10白及軟膏外搽，亦可用橡皮膏貼敷。病重者宜先用熱水浸泡，再用刀片削薄過厚的角質(zhì)層，然后搽藥。預(yù)防：冬季宜常用溫?zé)崴菔肿汶S后外涂潤膚性油脂，加強保暖，少用堿性較強的肥皂。若因職業(yè)勞動引起的破裂，應(yīng)加強防護措施，盡量避免手足直接接觸有害的物理性或化學(xué)性刺激。若由真菌引起，應(yīng)治療真菌病。 您的答案： 第14題 帶狀皰疹與單純皰疹有何區(qū)別？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：帶狀皰疹：是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種急性水皰性皮膚病。兒童首次感染時引起水痘，成人則常引起帶狀皰疹。好發(fā)于腰背部，通常沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布，一般不超過體表正中線。損害表現(xiàn)為群集米粒至小豆大水皰，周圍有紅暈，呈帶狀排列。單純皰疹：是單純皰疹病毒引起的。人類單純皰疹病毒型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜和器官的感染；型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜以及新生兒的感染。 您的答案： 第15題 常見的維生素缺乏病有哪些裹現(xiàn)？(P:0.5) 稍候再做 標(biāo)準(zhǔn)答案：維生素A缺乏病的臨床特征為皮膚干燥并出現(xiàn)非炎癥性棘狀毛囊性丘疹。除皮膚癥狀外并伴有眼干燥、角膜角化或夜盲等。維生素B2