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1、瓜萎牛旁子湯加減治療哺乳期乳腺炎60例 療效觀察【摘要】目的:觀察瓜萎牛夢(mèng)子湯加減治療哺乳期 乳腺炎的臨床療效。方法:回顧性分析我院收治的60例哺 乳期乳腺炎患者的臨床資料。結(jié)果:治療組的總有效率為 93. 3%,對(duì)照組的總有效率為75%,兩組的差異顯著(p0. 05), 故有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn):參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn),即(1)初期乳房?jī)?nèi)有疼痛性腫 塊,皮膚不紅或微紅,乳汁排出不暢或點(diǎn)滴不出,(2)多有 惡寒發(fā)熱,頭痛,周身不適等癥。(3)患側(cè)腋下可有淋巴結(jié) 腫大。(4) b超檢查符合乳腺炎聲像表現(xiàn);血常規(guī)檢查可見(jiàn) 白細(xì)胞及中性粒計(jì)數(shù)增多。(5)多為金黃色葡
2、萄球菌感染, 鏈球菌少見(jiàn)3。1.3方法(1)治療組:?jiǎn)渭兛诜兴帲幏剑翰窈?0g、 路路通10g.黃英10g、當(dāng)歸10g.王不留行10g.穿山甲 5g先煎、連翹15g.蒲公英30.全瓜簍10g.皂角刺10g 通草6g、牛夢(mèng)子12g每天1劑,水煎取汁300m1,分2次溫 服。(2)對(duì)照組:對(duì)于紅腫的面積大于1/2,且伴隨有血 象異常及發(fā)熱的患者,靜脈滴注抗生素治療,即:每次靜脈 滴注1.5g頭胞咲辛鈉,每日2次;每次靜脈滴注0.5g甲硝每日2次。對(duì)于紅腫的面積小于1/2,且未出現(xiàn)發(fā)熱 的患者,口服抗生素給予治療。即:0. 25g頭胞咲辛酯片, 每日2次;0. 32g甲硝 坐分散片,每日3次。此
3、外,2組均 配合揉抓排乳手法參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)診療方案 3。即:患者取坐位或仰臥位,醫(yī)者先在患部周?chē)鬏p 摩,揉法5分鐘,再用兩手的四指托住乳房,兩手的拇指在 腫塊上交替抹推數(shù)次,方向從腫塊上方開(kāi)始,向下到乳頭, 最后用左手托住乳房,右手拇指和食指捏拿腫塊,由上向下 到乳頭。在患乳涂搽以少量潤(rùn)滑劑,術(shù)者左手托起乳房, 右手五指順著乳絡(luò)方向,首先輕拿提拉乳頭及乳暈部,沿放 射狀從乳房基底部向乳暈方向按摩35分鐘,沿著乳暈依 次擠壓所有乳竇。直至結(jié)塊消失、乳房松軟、淤乳盡、疼 痛明顯減輕為度。1.3統(tǒng)計(jì)處理 采用軟件spss16. 0對(duì)病例資料和數(shù)據(jù)進(jìn) 行處理,并采用x2檢驗(yàn)。1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 此次研究,按照中醫(yī)病癥診斷療 效標(biāo)準(zhǔn)所制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。其中,(1)治愈:患 者的臨床癥狀完全消失,無(wú)脹痛,乳汁暢通。(2)顯效:臨 床癥狀基本消失,腫痛得到緩解,乳汁比較暢通。(3)無(wú)效: 出現(xiàn)膿腫,且脹痛未減輕。2結(jié)果經(jīng)過(guò)治療,治療組中,治愈者53例,顯效3例,無(wú)效4例,總有
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