新建刺法灸法概論幻燈片[1]

1、刺法灸法學(xué)河南中醫(yī)學(xué)院三附院推拿科王雪霞刺法灸法學(xué)概論 先明確本課程的重要性：這是一門(mén)介于經(jīng)先明確本課程的重要性：這是一門(mén)介于經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)及針灸治療學(xué)的橋梁課程。雖名絡(luò)腧穴學(xué)及針灸治療學(xué)的橋梁課程。雖名為刺法灸法學(xué)，內(nèi)容卻不盡如此。為刺法灸法學(xué)，內(nèi)容卻不盡如此。 在專(zhuān)科教學(xué)內(nèi)容里面是和實(shí)訓(xùn)課相結(jié)合講在專(zhuān)科教學(xué)內(nèi)容里面是和實(shí)訓(xùn)課相結(jié)合講解，重視理論與實(shí)踐相結(jié)合，為臨床做好解，重視理論與實(shí)踐相結(jié)合，為臨床做好充分的基礎(chǔ)準(zhǔn)備。充分的基礎(chǔ)準(zhǔn)備。刺法灸法學(xué) 第一章第一章 定義：刺法灸法學(xué)，是研究各種以防治疾病為目定義：刺法灸法學(xué)，是研究各種以防治疾病為目的刺法、灸法的具體應(yīng)用方法、操作技術(shù)及其基的刺法、灸

2、法的具體應(yīng)用方法、操作技術(shù)及其基本原理的一門(mén)學(xué)科。本原理的一門(mén)學(xué)科。 刺法，雖又稱(chēng)針?lè)ǎ鴮?shí)際的意義卻較針?lè)閺V刺法，雖又稱(chēng)針?lè)?，而?shí)際的意義卻較針?lè)閺V，是指采用不同針具或非針具，刺激人體的一定，是指采用不同針具或非針具，刺激人體的一定部位（腧穴），并運(yùn)用各種手法以調(diào)整陰陽(yáng)、防部位（腧穴），并運(yùn)用各種手法以調(diào)整陰陽(yáng)、防治疾病的方法。治疾病的方法。 盡管各種針灸技術(shù)都是通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴刺激盡管各種針灸技術(shù)都是通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴刺激作用來(lái)達(dá)到治療效果，發(fā)揮其調(diào)整機(jī)體功作用來(lái)達(dá)到治療效果，發(fā)揮其調(diào)整機(jī)體功能狀態(tài)作用的治療方法，但在作用部位、能狀態(tài)作用的治療方法，但在作用部位、刺激強(qiáng)度、感應(yīng)性質(zhì)和療效原理等方

3、面又刺激強(qiáng)度、感應(yīng)性質(zhì)和療效原理等方面又所不同，如針刺以機(jī)械刺激為主，適用于所不同，如針刺以機(jī)械刺激為主，適用于臨床多數(shù)病癥，艾灸以溫?zé)岽碳ず退幮詾榕R床多數(shù)病癥，艾灸以溫?zé)岽碳ず退幮詾橹鳎饕糜诤Y、虛癥；三棱針?lè)叛讨?，主要用于寒癥、虛癥；三棱針?lè)叛碳?qiáng)，作用于淺表血絡(luò)，適于青壯年、實(shí)激強(qiáng)，作用于淺表血絡(luò)，適于青壯年、實(shí)熱癥；而皮膚針叩刺，刺激較弱，作用于熱癥；而皮膚針叩刺，刺激較弱，作用于 十二皮部，尤宜于老人、小兒及體弱者。十二皮部，尤宜于老人、小兒及體弱者。刺法灸法學(xué) 中藥講的是理、法、方、藥 針灸講的是理、法、方、穴針灸講的是理、法、方、穴 另外還有一項(xiàng)叫做另外還有一項(xiàng)叫做“術(shù)術(shù)

4、” 從中推斷出針灸醫(yī)師和內(nèi)科醫(yī)師的區(qū)別：從中推斷出針灸醫(yī)師和內(nèi)科醫(yī)師的區(qū)別： 刺法灸法學(xué)內(nèi)容包括：針?lè)ā⒕姆ㄒ约坝纱嘶A(chǔ)刺法灸法學(xué)內(nèi)容包括：針?lè)?、灸法以及由此基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的腧穴特定療法發(fā)展起來(lái)的腧穴特定療法：微刺、：微刺、俞穴特定療法俞穴特定療法、穴位貼敷、三伏貼、穴位貼敷、三伏貼、 微針灸系統(tǒng)：眼針、耳針、腹針、手針、足針、微針灸系統(tǒng)：眼針、耳針、腹針、手針、足針、頭針、腕踝針、第二掌骨全息療法頭針、腕踝針、第二掌骨全息療法刺法灸法學(xué) 所以刺法灸法學(xué)包括：刺法、灸法、微針灸系統(tǒng)所以刺法灸法學(xué)包括：刺法、灸法、微針灸系統(tǒng)、罐法、腧穴的特定療法。、罐法、腧穴的特定療法。 訓(xùn)練特點(diǎn)：從自身練習(xí)，醫(yī)

5、患關(guān)系的緊張導(dǎo)致我訓(xùn)練特點(diǎn)：從自身練習(xí)，醫(yī)患關(guān)系的緊張導(dǎo)致我們無(wú)法從患者身上聯(lián)系。學(xué)這門(mén)課的基本要求就們無(wú)法從患者身上聯(lián)系。學(xué)這門(mén)課的基本要求就是要求自身練針。是要求自身練針。 千萬(wàn)不要以為扎幾根針就叫針灸，因?yàn)榇谭ň姆ㄇf(wàn)不要以為扎幾根針就叫針灸，因?yàn)榇谭ň姆ò撕茇S富的內(nèi)容。包含了很豐富的內(nèi)容。刺法灸法學(xué) 主要內(nèi)容幾大塊（）主要內(nèi)容幾大塊（） 1、針刺技術(shù)主要內(nèi)容：毫針、針刺技術(shù)主要內(nèi)容：毫針是是臨床最常用的工臨床最常用的工具具，毫針刺法是基本操作技術(shù)，以毫針的基本操毫針刺法是基本操作技術(shù)，以毫針的基本操作技術(shù)為主，包括針具的選擇和質(zhì)量檢查，針刺作技術(shù)為主，包括針具的選擇和質(zhì)量檢查，針刺

6、前的準(zhǔn)備，進(jìn)針、行針、留針和出針的方法，以前的準(zhǔn)備，進(jìn)針、行針、留針和出針的方法，以及針刺操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的異常情況等內(nèi)容。及針刺操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的異常情況等內(nèi)容。毫針的臨床應(yīng)用，可采取各種深淺刺法、多針刺毫針的臨床應(yīng)用，可采取各種深淺刺法、多針刺法、透穴刺法，運(yùn)動(dòng)針刺法，在不同腧穴部位，法、透穴刺法，運(yùn)動(dòng)針刺法，在不同腧穴部位，要根據(jù)具體情況，應(yīng)用不同的針刺角度、方向和要根據(jù)具體情況，應(yīng)用不同的針刺角度、方向和深淺。深淺。 針刺手法，包括得氣法、行氣法、補(bǔ)瀉法針刺手法，包括得氣法、行氣法、補(bǔ)瀉法和各種相應(yīng)的單式、復(fù)式手法，所謂手法和各種相應(yīng)的單式、復(fù)式手法，所謂手法，即是徒手操作的技術(shù)方

7、法。毫針的療效，即是徒手操作的技術(shù)方法。毫針的療效主要體現(xiàn)在得氣，得氣法包括：候氣主要體現(xiàn)在得氣，得氣法包括：候氣、催、催氣氣、守氣、調(diào)氣等技術(shù)方法和、守氣、調(diào)氣等技術(shù)方法和 操作過(guò)程。操作過(guò)程。其目的是為了得氣，達(dá)到治療效果，（根其目的是為了得氣，達(dá)到治療效果，（根據(jù)病變部位）（根據(jù)病變虛實(shí)：）可補(bǔ)可據(jù)病變部位）（根據(jù)病變虛實(shí)：）可補(bǔ)可瀉，以達(dá)到治療效果。瀉，以達(dá)到治療效果。 2、針刺技術(shù)：三棱針、針刺技術(shù)：三棱針、鍉鍉針、針、皮膚針、皮皮膚針、皮內(nèi)針、磁堤針、火針、芒針（長(zhǎng)針）內(nèi)針、磁堤針、火針、芒針（長(zhǎng)針）彌補(bǔ)彌補(bǔ)了毫針的單一及不足。了毫針的單一及不足。刺法灸法學(xué) 足針足針 手針手針 口

8、唇針口唇針 微針系統(tǒng)療法應(yīng)用廣泛。微針系統(tǒng)療法應(yīng)用廣泛。 耳針耳針 腹針腹針灸法：是指采用艾絨或其他藥物制成的灸炷灸法：是指采用艾絨或其他藥物制成的灸炷或灸條，點(diǎn)燃后熏熨體表的一定部位，或或灸條，點(diǎn)燃后熏熨體表的一定部位，或采用其他光、電等刺激體表的一定的部位采用其他光、電等刺激體表的一定的部位，以起防治疾病作用的方法?；鸬膽?yīng)用是，以起防治疾病作用的方法?；鸬膽?yīng)用是灸法之本。灸法之本。先秦時(shí)灸法已在民間廣泛使用，先秦時(shí)灸法已在民間廣泛使用，孟子孟子.離婁離婁篇篇“今之欲王者，猶七年之病，求三年之今之欲王者，猶七年之病，求三年之艾。艾?！秉S帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)中的灸法常與針刺、砭石、藥中的灸法常與針刺

9、、砭石、藥物并列：物并列：素問(wèn)素問(wèn)：必齊毒藥攻其中，石：必齊毒藥攻其中，石針艾治其外。針艾治其外。靈樞靈樞.官能官能：針?biāo)粸?，：針?biāo)粸椋闹恕＞闹?。艾灸：艾條灸、艾炷灸、溫針灸、各種溫灸艾灸：艾條灸、艾炷灸、溫針灸、各種溫灸器灸器灸研究刺法、灸法等的理論及其臨床使用方法研究刺法、灸法等的理論及其臨床使用方法的學(xué)科，即稱(chēng)刺法灸法學(xué)。的學(xué)科，即稱(chēng)刺法灸法學(xué)。 關(guān)于施灸的標(biāo)準(zhǔn)，亦應(yīng)結(jié)合體質(zhì)條件掌握。如關(guān)于施灸的標(biāo)準(zhǔn)，亦應(yīng)結(jié)合體質(zhì)條件掌握。如外臺(tái)秘要外臺(tái)秘要中指出：中指出：“凡灸有生熟，候人盛衰及凡灸有生熟，候人盛衰及老小也。衰老者少灸，盛壯強(qiáng)實(shí)者多灸老小也。衰老者少灸，盛壯強(qiáng)實(shí)者多灸”。

10、也即。也即： 初病、體質(zhì)強(qiáng)壯者，艾炷宜大，壯數(shù)宜多；初病、體質(zhì)強(qiáng)壯者，艾炷宜大，壯數(shù)宜多； 久病、體質(zhì)虛弱者及婦女和兒童，艾炷宜小，壯久病、體質(zhì)虛弱者及婦女和兒童，艾炷宜小，壯數(shù)宜少。數(shù)宜少。刺法灸法學(xué) 三伏灸：很多科室在做，表示接受的人很三伏灸：很多科室在做，表示接受的人很多。多。 藥線(xiàn)灸：又稱(chēng)蓬萊火，方用西黃、雄黃、藥線(xiàn)灸：又稱(chēng)蓬萊火，方用西黃、雄黃、乳香、沒(méi)藥、丁香、麝香、火硝等分研沫乳香、沒(méi)藥、丁香、麝香、火硝等分研沫，用棉紙裹藥沫捻成藥捻，剪二三分長(zhǎng)，用棉紙裹藥沫捻成藥捻，剪二三分長(zhǎng)，粘貼肉上點(diǎn)燃，治療風(fēng)痹、瘰疬，水脹、粘貼肉上點(diǎn)燃，治療風(fēng)痹、瘰疬，水脹、胃疼。胃疼。 硫磺灸：因其易

11、燃，常用于瘡、瘺，常用硫磺灸：因其易燃，常用于瘡、瘺，常用瘡口大小硫磺一塊，用火燒之施灸。瘡口大小硫磺一塊，用火燒之施灸。 黃蠟灸：純蠟灸法（之一）：先以濕面團(tuán)沿著瘡黃蠟灸：純蠟灸法（之一）：先以濕面團(tuán)沿著瘡瘍之腫根圍成一圈，高出皮膚瘍之腫根圍成一圈，高出皮膚3cm左右，圈外圍左右，圈外圍布數(shù)層，以防火烘膚，圈內(nèi)放入上等蠟片約布數(shù)層，以防火烘膚，圈內(nèi)放入上等蠟片約1cm厚，隨后用銅勺盛炭火在蠟上烘烤，使黃蠟溶化厚，隨后用銅勺盛炭火在蠟上烘烤，使黃蠟溶化，皮膚有熱痛感時(shí)即移去銅勺。若瘡瘍腫毒較深，皮膚有熱痛感時(shí)即移去銅勺。若瘡瘍腫毒較深，可隨灸隨添黃蠟，以添到圍圈滿(mǎn)為度。灸完灑，可隨灸隨添黃蠟，

12、以添到圍圈滿(mǎn)為度。灸完灑冷水少許于蠟上，冷卻后揭去圍布、面團(tuán)及黃蠟冷水少許于蠟上，冷卻后揭去圍布、面團(tuán)及黃蠟。主治：風(fēng)寒濕痹、無(wú)名腫毒、癰癤及臁瘡、胃脘主治：風(fēng)寒濕痹、無(wú)名腫毒、癰癤及臁瘡、胃脘痛、痛經(jīng)等病證。痛、痛經(jīng)等病證。 桑枝灸：桑枝灸，又稱(chēng)桑柴火、桑木灸、桑枝針桑枝灸：桑枝灸，又稱(chēng)桑柴火、桑木灸、桑枝針等。是以桑枝作為灸具施灸的一種灸法。首載于等。是以桑枝作為灸具施灸的一種灸法。首載于明。明。醫(yī)學(xué)入門(mén)醫(yī)學(xué)入門(mén)：“桑枝灸法，治發(fā)背不起，桑枝灸法，治發(fā)背不起，發(fā)不腐。桑枝燃著，吹熄火焰，以火頭灸患處發(fā)不腐。桑枝燃著，吹熄火焰，以火頭灸患處。日三五次，每次片時(shí)，取瘀肉腐動(dòng)為度。若腐。日三五次

13、，每次片時(shí)，取瘀肉腐動(dòng)為度。若腐肉已去，新肉生遲，宜灸周?chē)Ｈ庖讶?，新肉生遲，宜灸周?chē)??！敝蟆⒅?、本草本草綱目綱目、外科正宗外科正宗、理瀹駢文理瀹駢文及及神灸神灸經(jīng)綸經(jīng)綸等均有不同的發(fā)揮。和桃枝灸法一樣，現(xiàn)等均有不同的發(fā)揮。和桃枝灸法一樣，現(xiàn)代本法已很少在臨床上應(yīng)用。代本法已很少在臨床上應(yīng)用。 主治：癰疽、瘰疬、流注、臁瘡等多種外科病證主治：癰疽、瘰疬、流注、臁瘡等多種外科病證。 藥錠灸，古代稱(chēng)之為陽(yáng)燧錠灸法，是一種由硫黃藥錠灸，古代稱(chēng)之為陽(yáng)燧錠灸法，是一種由硫黃加上其它藥物混合制成藥錠，放在穴區(qū)燃一施灸加上其它藥物混合制成藥錠，放在穴區(qū)燃一施灸的非艾灸法。的非艾灸法。 本法首載于清本法首

14、載于清針灸逢源針灸逢源。 在之后的外治學(xué)專(zhuān)著在之后的外治學(xué)專(zhuān)著理瀹駢文理瀹駢文中敘述得更為中敘述得更為詳細(xì)：用硫黃一兩五錢(qián)，銅勺化開(kāi)，照次序入川詳細(xì)：用硫黃一兩五錢(qián)，銅勺化開(kāi)，照次序入川烏、草烏、蟾蜍、朱砂等細(xì)末各一錢(qián)，僵蠶一條烏、草烏、蟾蜍、朱砂等細(xì)末各一錢(qián)，僵蠶一條（研細(xì)末），冰片、麝香二分，攪勻后傾入磁盆（研細(xì)末），冰片、麝香二分，攪勻后傾入磁盆內(nèi)，蕩轉(zhuǎn)成片。內(nèi)，蕩轉(zhuǎn)成片。 再用此片（即藥錠）在所選的穴區(qū)施灸。再用此片（即藥錠）在所選的穴區(qū)施灸。 現(xiàn)代在藥錠制作的原料及方法上及灸治的操作上現(xiàn)代在藥錠制作的原料及方法上及灸治的操作上均有較大的改進(jìn)，治療范圍也有相應(yīng)的擴(kuò)大。均有較大的改進(jìn)，治

15、療范圍也有相應(yīng)的擴(kuò)大。 關(guān)于藥錠灸的作用機(jī)理，一般認(rèn)為，其主要成分關(guān)于藥錠灸的作用機(jī)理，一般認(rèn)為，其主要成分中硫黃溫?zé)?、壯?yáng)、易燃，珠砂重鎮(zhèn)安神，麝香中硫黃溫?zé)帷殃?yáng)、易燃，珠砂重鎮(zhèn)安神，麝香開(kāi)竅、活血散瘀、止痛，灸塊雖有大毒，性溫?zé)衢_(kāi)竅、活血散瘀、止痛，灸塊雖有大毒，性溫?zé)幔觯ńj(luò)止痛力強(qiáng)，故其良性熱刺激有改善，散瘀，通絡(luò)止痛力強(qiáng)，故其良性熱刺激有改善局部血循環(huán)，消除瘀凝，緩解炎性反應(yīng)，松解粘局部血循環(huán)，消除瘀凝，緩解炎性反應(yīng)，松解粘連的作用。連的作用。 選定穴區(qū)后，取灸藥一粒，置于穴區(qū)，點(diǎn)選定穴區(qū)后，取灸藥一粒，置于穴區(qū)，點(diǎn)燃。燃。 直至灸藥燃盡。直至灸藥燃盡。 灸后穴上即起一水泡，可

16、用龍膽紫藥水涂灸后穴上即起一水泡，可用龍膽紫藥水涂抹。抹。 一般不留瘢痕。一般不留瘢痕。 一般每穴僅灸一壯。每周一般每穴僅灸一壯。每周1次。次。刺法灸法學(xué) 腧穴的特種技術(shù)：磁、電、熱、光、聲及藥物刺腧穴的特種技術(shù)：磁、電、熱、光、聲及藥物刺激穴位以達(dá)到治療疾病的目的。激穴位以達(dá)到治療疾病的目的。 電熱針，電熱針，1根針加根針加2電極形成短路，針身發(fā)熱，針電極形成短路，針身發(fā)熱，針柄不發(fā)熱，可以用手操作。針具比較貴。柄不發(fā)熱，可以用手操作。針具比較貴。 假針灸：觸針療法：對(duì)照針灸是心理作用還是針假針灸：觸針療法：對(duì)照針灸是心理作用還是針刺作用，這個(gè)針碰觸皮膚就縮到針柄，不會(huì)刺入刺作用，這個(gè)針碰觸

17、皮膚就縮到針柄，不會(huì)刺入人體，這種針也很貴。人體，這種針也很貴。 紅外針、超聲針、磁療、耳丸、磁珠丸紅外針、超聲針、磁療、耳丸、磁珠丸治未病之三伏灸是最好的藥物灸代表治未病之三伏灸是最好的藥物灸代表針具的研制與改進(jìn) 砭石：砭石者，以石治病也，是通用名稱(chēng)砭石：砭石者，以石治病也，是通用名稱(chēng)，為古代最原始的切割和醫(yī)療工具。一端，為古代最原始的切割和醫(yī)療工具。一端尖銳可放血，一端扁平可有刃可切割排膿尖銳可放血，一端扁平可有刃可切割排膿，針身略扁，橫斷面呈矩形，便于捏持端，針身略扁，橫斷面呈矩形，便于捏持端正，進(jìn)行縱向切割。運(yùn)用砭石治病是中醫(yī)正，進(jìn)行縱向切割。運(yùn)用砭石治病是中醫(yī)的六大醫(yī)術(shù)之一：砭的六大

18、醫(yī)術(shù)之一：砭.針針.灸灸.按蹺按蹺.導(dǎo)引。以導(dǎo)引。以石作針。舊石器時(shí)代，針灸工具中最早的石作針。舊石器時(shí)代，針灸工具中最早的針具。針具。 很多旅游景點(diǎn)售賣(mài)砭石：與古代砭石有何很多旅游景點(diǎn)售賣(mài)砭石：與古代砭石有何不同，一端扁平刀狀，割開(kāi)癰腫，排膿放不同，一端扁平刀狀，割開(kāi)癰腫，排膿放血，一端較尖，成錐形刺入穴位。血，一端較尖，成錐形刺入穴位。 大約幾厘米長(zhǎng)。大約幾厘米長(zhǎng)。 針?lè)ǖ陌l(fā)展：內(nèi)經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)刺法的體系：針?lè)ǖ陌l(fā)展：內(nèi)經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)刺法的體系：九刺法、五刺法、十二刺以及其用法。九刺法、五刺法、十二刺以及其用法。刺法灸法學(xué) 內(nèi)經(jīng)在補(bǔ)瀉手法也提及：捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉。開(kāi)闔補(bǔ)瀉、內(nèi)經(jīng)在補(bǔ)瀉手法也提及：捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉。

19、開(kāi)闔補(bǔ)瀉、呼吸補(bǔ)瀉、迎隨補(bǔ)瀉，徐疾補(bǔ)瀉，提插補(bǔ)瀉。奠呼吸補(bǔ)瀉、迎隨補(bǔ)瀉，徐疾補(bǔ)瀉，提插補(bǔ)瀉。奠定了補(bǔ)瀉手法的基礎(chǔ)。這是很重要的。定了補(bǔ)瀉手法的基礎(chǔ)。這是很重要的。 靈樞九針十二原提及：有些針具已經(jīng)是外科在用靈樞九針十二原提及：有些針具已經(jīng)是外科在用來(lái)如用以切開(kāi)排膿。九針：三棱針在古代就是鋒來(lái)如用以切開(kāi)排膿。九針：三棱針在古代就是鋒針。長(zhǎng)針發(fā)展到今天就是芒針。針。長(zhǎng)針發(fā)展到今天就是芒針。 難經(jīng)主要講雙手的操作，五俞，五行、子午補(bǔ)瀉難經(jīng)主要講雙手的操作，五俞，五行、子午補(bǔ)瀉等等。等等。 九針圖示：刺法灸法學(xué) 在針?lè)ǖ陌l(fā)展過(guò)程中也提到其他方法：元代的竇漢卿：著在針?lè)ǖ陌l(fā)展過(guò)程中也提到其他方法：元代的

20、竇漢卿：著名著作針經(jīng)指南就講到：寒熱補(bǔ)瀉、手指補(bǔ)瀉：針刺治療名著作針經(jīng)指南就講到：寒熱補(bǔ)瀉、手指補(bǔ)瀉：針刺治療時(shí)醫(yī)者通過(guò)一定操作，用手指作用于針體或局部，以達(dá)到時(shí)醫(yī)者通過(guò)一定操作，用手指作用于針體或局部，以達(dá)到行氣調(diào)氣進(jìn)行補(bǔ)瀉的目的。如：循捫彈努，留吸母而堅(jiān)長(zhǎng)行氣調(diào)氣進(jìn)行補(bǔ)瀉的目的。如：循捫彈努，留吸母而堅(jiān)長(zhǎng)，爪下伸提，疾呼子而噓短。動(dòng)退空歇，迎奪右而瀉涼，爪下伸提，疾呼子而噓短。動(dòng)退空歇，迎奪右而瀉涼，推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。 經(jīng)絡(luò)腧穴上提出四根三結(jié)經(jīng)絡(luò)腧穴上提出四根三結(jié) 明代徐鳳明代徐鳳金針金針：飛經(jīng)走氣、十四字手法、治病八法：飛經(jīng)走氣、十四字手法、治病八法：中醫(yī)八

21、法：汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)、中醫(yī)八法：汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)、 針灸八法：龍虎交戰(zhàn)、透天涼、燒山火、子午搗臼、陰中針灸八法：龍虎交戰(zhàn)、透天涼、燒山火、子午搗臼、陰中隱陽(yáng)、陽(yáng)中隱陰、蒼龜探穴、白虎搖頭、隱陽(yáng)、陽(yáng)中隱陰、蒼龜探穴、白虎搖頭、子午搗臼與龍虎交戰(zhàn)法 子午搗臼：是一種捻轉(zhuǎn)提插相結(jié)合的針刺子午搗臼：是一種捻轉(zhuǎn)提插相結(jié)合的針刺手法。子午，指左右捻轉(zhuǎn)；搗臼，指上下手法。子午，指左右捻轉(zhuǎn)；搗臼，指上下提插。提插。金針賦金針賦：“子午搗臼，水蠱膈子午搗臼，水蠱膈氣。落穴之后，調(diào)氣均勻，針行上下，九氣。落穴之后，調(diào)氣均勻，針行上下，九入六出，左右轉(zhuǎn)之，千遭自平。入六出，左右轉(zhuǎn)之，千遭

22、自平。”針?lè)ㄊ轻樂(lè)ㄊ牵哼M(jìn)針得氣后，先緊按慢提九數(shù)，再緊提：進(jìn)針得氣后，先緊按慢提九數(shù)，再緊提慢按六數(shù)，同時(shí)結(jié)合左右捻轉(zhuǎn)，反復(fù)施行慢按六數(shù)，同時(shí)結(jié)合左右捻轉(zhuǎn)，反復(fù)施行。本法導(dǎo)引陰陽(yáng)之氣，補(bǔ)瀉兼施，又有消。本法導(dǎo)引陰陽(yáng)之氣，補(bǔ)瀉兼施，又有消腫利水伯用，可用于水腫，氣脹等證。腫利水伯用，可用于水腫，氣脹等證。 龍虎交戰(zhàn)：則通過(guò)左右反復(fù)交替捻轉(zhuǎn)以鎮(zhèn)龍虎交戰(zhàn)：則通過(guò)左右反復(fù)交替捻轉(zhuǎn)以鎮(zhèn)痛。龍，指左轉(zhuǎn)，虎，指右轉(zhuǎn)；左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)痛。龍，指左轉(zhuǎn)，虎，指右轉(zhuǎn)；左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)兩法反復(fù)交替進(jìn)行稱(chēng)兩法反復(fù)交替進(jìn)行稱(chēng)“交戰(zhàn)交戰(zhàn)”。金針賦金針賦：“龍虎交戰(zhàn)，左捻九而右捻六，是亦龍虎交戰(zhàn)，左捻九而右捻六，是亦住痛之針。住痛之針。”針

23、法是：進(jìn)針后先以左轉(zhuǎn)為針?lè)ㄊ牵哼M(jìn)針后先以左轉(zhuǎn)為主，即大指向前用力捻轉(zhuǎn)九數(shù)；再以右轉(zhuǎn)主，即大指向前用力捻轉(zhuǎn)九數(shù)；再以右轉(zhuǎn)為主，即大指向后用力捻轉(zhuǎn)六數(shù)；如此反為主，即大指向后用力捻轉(zhuǎn)六數(shù)；如此反復(fù)施行多次，復(fù)施行多次， 也可分淺、中、深三層重復(fù)進(jìn)行。也可分淺、中、深三層重復(fù)進(jìn)行。針灸針灸大成大成三衢楊氏補(bǔ)瀉三衢楊氏補(bǔ)瀉：“龍虎交戰(zhàn)手法，龍虎交戰(zhàn)手法，三部俱一補(bǔ)一瀉。三部俱一補(bǔ)一瀉。凡用針時(shí)，先行左凡用針時(shí)，先行左龍則左拈，凡得九數(shù)，陽(yáng)奇零也。卻行右龍則左拈，凡得九數(shù)，陽(yáng)奇零也。卻行右虎則右拈，凡得六數(shù)，陰偶對(duì)也。乃先龍虎則右拈，凡得六數(shù)，陰偶對(duì)也。乃先龍后虎而戰(zhàn)之，以得氣補(bǔ)之，故陽(yáng)中隱陰，后虎而戰(zhàn)

24、之，以得氣補(bǔ)之，故陽(yáng)中隱陰，陰中隱陽(yáng)，左捻九而右捻六，是亦住痛之陰中隱陽(yáng)，左捻九而右捻六，是亦住痛之針，乃得返復(fù)之道，號(hào)曰龍虎交戰(zhàn)，以得針，乃得返復(fù)之道，號(hào)曰龍虎交戰(zhàn)，以得邪盡，方知其所，此乃進(jìn)退陰陽(yáng)也。邪盡，方知其所，此乃進(jìn)退陰陽(yáng)也。” 子午搗臼與龍虎交戰(zhàn)兩法均以捻轉(zhuǎn)為主。子午搗臼與龍虎交戰(zhàn)兩法均以捻轉(zhuǎn)為主。左轉(zhuǎn)為左轉(zhuǎn)為“子子”為為“龍龍”（陽(yáng)），右轉(zhuǎn)為（陽(yáng)），右轉(zhuǎn)為“午午”為為“虎虎”（陰）。（陰）。醫(yī)學(xué)入門(mén)醫(yī)學(xué)入門(mén)：“從子至午，左行為補(bǔ)；從午至子，右行為從子至午，左行為補(bǔ)；從午至子，右行為瀉。瀉。”左轉(zhuǎn)用九陽(yáng)數(shù)，右轉(zhuǎn)用六陰數(shù)。左轉(zhuǎn)用九陽(yáng)數(shù)，右轉(zhuǎn)用六陰數(shù)。陰中隱陽(yáng)與陽(yáng)中隱陰 陽(yáng)中隱陰（陽(yáng)中

25、之陰）為先補(bǔ)后瀉法。陽(yáng)中隱陰（陽(yáng)中之陰）為先補(bǔ)后瀉法。金針賦金針賦：“陽(yáng)中之陰，先寒后熱。淺而深，以九六之陽(yáng)中之陰，先寒后熱。淺而深，以九六之法，則先補(bǔ)后瀉也。法，則先補(bǔ)后瀉也?！贬樉拇蟪舍樉拇蟪扇闂钍涎a(bǔ)瀉三衢楊氏補(bǔ)瀉：“凡用針之時(shí)，先運(yùn)入五分，乃行九陽(yáng)之?dāng)?shù)凡用針之時(shí)，先運(yùn)入五分，乃行九陽(yáng)之?dāng)?shù)，如覺(jué)微熱，便運(yùn)一寸之內(nèi)，卻行六陰之?dāng)?shù)，以，如覺(jué)微熱，便運(yùn)一寸之內(nèi)，卻行六陰之?dāng)?shù)，以得氣，此乃陽(yáng)中隱陰，可治先寒后熱之證，先補(bǔ)得氣，此乃陽(yáng)中隱陰，可治先寒后熱之證，先補(bǔ)后瀉也。后瀉也?！贬?lè)ㄊ牵阂曆ㄎ坏目纱躺疃龋譁\（針?lè)ㄊ牵阂曆ㄎ坏目纱躺疃?，分淺（五分）、深（一寸）兩層操作。先在淺層行補(bǔ)法五分）、深（

26、一寸）兩層操作。先在淺層行補(bǔ)法緊按慢提九數(shù)，再進(jìn)入深層行瀉法緊按慢提九數(shù)，再進(jìn)入深層行瀉法緊提慢按緊提慢按六數(shù)。六數(shù)。 陰中隱陽(yáng)（陰中之陽(yáng)）與陽(yáng)中隱陰對(duì)稱(chēng)，為先瀉陰中隱陽(yáng)（陰中之陽(yáng)）與陽(yáng)中隱陰對(duì)稱(chēng)，為先瀉后補(bǔ)法。后補(bǔ)法。金針賦金針賦：“陰中之陽(yáng)，先熱后寒。陰中之陽(yáng)，先熱后寒。深而淺，以六九之方，則先瀉后補(bǔ)也。深而淺，以六九之方，則先瀉后補(bǔ)也?！贬樉尼樉拇蟪纱蟪扇闂钍涎a(bǔ)瀉三衢楊氏補(bǔ)瀉：“凡用針之時(shí)，先運(yùn)一寸凡用針之時(shí)，先運(yùn)一寸，乃行六陰之?dāng)?shù)，如覺(jué)微涼，即退至一分之中，乃行六陰之?dāng)?shù)，如覺(jué)微涼，即退至一分之中，卻行九陽(yáng)之?dāng)?shù)，以得氣，此乃陰中隱陽(yáng)，可治先卻行九陽(yáng)之?dāng)?shù)，以得氣，此乃陰中隱陽(yáng)，可治先熱后

27、寒之證，醫(yī)熱后寒之證，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理先瀉后補(bǔ)也。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理先瀉后補(bǔ)也。”針?lè)ú僮黜樞蚺c陽(yáng)中隱陰相反，進(jìn)針后先在深針?lè)ú僮黜樞蚺c陽(yáng)中隱陰相反，進(jìn)針后先在深層行瀉法層行瀉法緊提慢按六數(shù)，再退到淺層行補(bǔ)法緊提慢按六數(shù)，再退到淺層行補(bǔ)法緊按慢提九數(shù)。緊按慢提九數(shù)。 陽(yáng)中隱陰和陰中隱陽(yáng)兩法主要由徐疾法和陽(yáng)中隱陰和陰中隱陽(yáng)兩法主要由徐疾法和提插法，亦可用捻轉(zhuǎn)法組合而成，均屬補(bǔ)提插法，亦可用捻轉(zhuǎn)法組合而成，均屬補(bǔ)瀉兼施法，適用于虛實(shí)夾雜之證。瀉兼施法，適用于虛實(shí)夾雜之證。飛經(jīng)走氣四法 首載于首載于金針賦金針賦，飛經(jīng)走氣包括青龍擺，飛經(jīng)走氣包括青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源四法尾、白虎搖頭

28、、蒼龜探穴、赤鳳迎源四法。簡(jiǎn)稱(chēng)。簡(jiǎn)稱(chēng)“龍虎龜鳳龍虎龜鳳”，均屬，均屬“通經(jīng)接氣大通經(jīng)接氣大段之法段之法”。“若關(guān)節(jié)阻澀，氣不過(guò)者若關(guān)節(jié)阻澀，氣不過(guò)者”，可起可起“過(guò)關(guān)過(guò)節(jié)催運(yùn)氣過(guò)關(guān)過(guò)節(jié)催運(yùn)氣”的作用。適用于的作用。適用于經(jīng)絡(luò)氣經(jīng)接氣的催氣手法，以促使針感通經(jīng)絡(luò)氣經(jīng)接氣的催氣手法，以促使針感通經(jīng)過(guò)關(guān)而達(dá)病所。經(jīng)過(guò)關(guān)而達(dá)病所。 青龍擺尾青龍擺尾 金針賦金針賦：“青龍擺尾，如扶船舵青龍擺尾，如扶船舵，不進(jìn)不退，一左一右，慢慢撥動(dòng)。，不進(jìn)不退，一左一右，慢慢撥動(dòng)?！贬樶?lè)ㄊ牵盒毕驕\刺或先深后淺，針尖刺向病法是：斜向淺刺或先深后淺，針尖刺向病所，然后將針柄緩緩擺動(dòng)，好像手扶船舵所，然后將針柄緩緩擺動(dòng)，好

29、像手扶船舵或左或右以正航向一樣，以推動(dòng)經(jīng)氣的遠(yuǎn)或左或右以正航向一樣，以推動(dòng)經(jīng)氣的遠(yuǎn)行。本法在行。本法在針灸大成針灸大成三衢楊氏補(bǔ)瀉三衢楊氏補(bǔ)瀉中中稱(chēng)稱(chēng)“蒼龍擺尾蒼龍擺尾”。 操作方法：操作方法： 1、進(jìn)針得氣后，提針至穴位淺層（天部），按、進(jìn)針得氣后，提針至穴位淺層（天部），按倒針身，以針尖指向病所，執(zhí)住針柄不進(jìn)不退，倒針身，以針尖指向病所，執(zhí)住針柄不進(jìn)不退，向左右向左右45角以?xún)?nèi)慢慢擺動(dòng)，往返擺針如扶船舵角以?xún)?nèi)慢慢擺動(dòng)，往返擺針如扶船舵之狀，搖擺九陽(yáng)之?dāng)?shù)，使針刺感應(yīng)逐漸擴(kuò)散，手之狀，搖擺九陽(yáng)之?dāng)?shù)，使針刺感應(yīng)逐漸擴(kuò)散，手法用畢，緩緩將針拔出，急閉針孔。法用畢，緩緩將針拔出，急閉針孔。 2、臨床

30、運(yùn)用此法以行氣為主，兼能補(bǔ)虛，有溫、臨床運(yùn)用此法以行氣為主，兼能補(bǔ)虛，有溫通氣血推動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行的作用?？膳浜虾粑部赏庋苿?dòng)經(jīng)氣運(yùn)行的作用。可配合呼吸，也可配合捻轉(zhuǎn)操作，如進(jìn)針時(shí)即向病所斜向淺刺，得配合捻轉(zhuǎn)操作，如進(jìn)針時(shí)即向病所斜向淺刺，得氣后再行搖針行氣等法亦可。本法必須在淺層操氣后再行搖針行氣等法亦可。本法必須在淺層操作，動(dòng)作均勻自然，左右對(duì)稱(chēng)，幅度不可忽大忽作，動(dòng)作均勻自然，左右對(duì)稱(chēng)，幅度不可忽大忽小，速度不可忽快忽慢，針體不可上下運(yùn)行。小，速度不可忽快忽慢，針體不可上下運(yùn)行。0白虎搖頭 又稱(chēng)赤鳳搖頭，是深層得氣而向外進(jìn)針時(shí)又稱(chēng)赤鳳搖頭，是深層得氣而向外進(jìn)針時(shí)結(jié)合直立針身左右搖針的方法

31、，在結(jié)合直立針身左右搖針的方法，在金針金針賦賦列為飛經(jīng)走氣第二法：列為飛經(jīng)走氣第二法：“白虎搖頭，白虎搖頭，似手搖鈴，退方進(jìn)圓，兼之左右，搖而振似手搖鈴，退方進(jìn)圓，兼之左右，搖而振之。之?！狈剑柑岵?；圓，指捻轉(zhuǎn)。針?lè)ㄊ欠?，指提插；圓，指捻轉(zhuǎn)。針?lè)ㄊ牵簩⑨樐砣?，并用中指撥?dòng)針體使針左右：將針捻入，并用中指撥動(dòng)針體使針左右搖動(dòng)，再予上提，同時(shí)進(jìn)行搖振，有如用搖動(dòng)，再予上提，同時(shí)進(jìn)行搖振，有如用手搖鈴一般，可以推動(dòng)經(jīng)氣。手搖鈴一般，可以推動(dòng)經(jīng)氣。 白虎搖頭操作 1、操作方法進(jìn)針至穴位深層（地部）得氣、操作方法進(jìn)針至穴位深層（地部）得氣后兩指扶針尾向外退針，隨病人呼吸搖動(dòng)后兩指扶針尾向外退針，隨病人

32、呼吸搖動(dòng)針體，左轉(zhuǎn)一呼一搖，呈半圓形，右轉(zhuǎn)一針體，左轉(zhuǎn)一呼一搖，呈半圓形，右轉(zhuǎn)一呼一搖，呈半方形，由左上方退至右下方呼一搖，呈半方形，由左上方退至右下方，左右搖動(dòng)，猶如搖鈴，期間要有停頓，左右搖動(dòng)，猶如搖鈴，期間要有停頓，使針體震動(dòng)。使針體震動(dòng)。 2、臨床此法以行氣為主，兼能瀉實(shí)，有清、臨床此法以行氣為主，兼能瀉實(shí)，有清熱瀉火、祛風(fēng)化痰等作用，本法必須掌握熱瀉火、祛風(fēng)化痰等作用，本法必須掌握在深層得氣，針體保持直立，然后向外提在深層得氣，針體保持直立，然后向外提 退時(shí)左右搖動(dòng)針體，并配合呼吸。具體操退時(shí)左右搖動(dòng)針體，并配合呼吸。具體操作次數(shù)，可根據(jù)病證輕重和感應(yīng)放散的實(shí)作次數(shù)，可根據(jù)病證輕重和

33、感應(yīng)放散的實(shí)際情況決定，左右搖針的動(dòng)作必須用力均際情況決定，左右搖針的動(dòng)作必須用力均勻自然，幅度不可忽大忽小，速度不可忽勻自然，幅度不可忽大忽小，速度不可忽快忽慢?？旌雎?用龍虎龜鳳大段之法時(shí)，必須如用龍虎龜鳳大段之法時(shí)，必須如金針賦金針賦所言：所言：“仍以循攝爪切，無(wú)不應(yīng)矣，此仍以循攝爪切，無(wú)不應(yīng)矣，此通仙之妙。通仙之妙。”蒼龜探穴 是徐疾補(bǔ)瀉和搜法行氣的結(jié)合。是徐疾補(bǔ)瀉和搜法行氣的結(jié)合。金針賦金針賦：蒼龜探穴，如入土之象，一退三進(jìn)，：蒼龜探穴，如入土之象，一退三進(jìn)，鉆剔四方。鉆剔四方。 操作方法：操作方法： 1、直刺進(jìn)針得氣后，自腧穴深層一次退至、直刺進(jìn)針得氣后，自腧穴深層一次退至腧穴淺

34、層皮下，依先上后下、自左而右的腧穴淺層皮下，依先上后下、自左而右的次序斜刺進(jìn)針，更換針向。向每一方針刺次序斜刺進(jìn)針，更換針向。向每一方針刺，都必須由淺入深，分三部徐徐而行，待，都必須由淺入深，分三部徐徐而行，待 針刺得到新的針感時(shí)，則一次退至針刺得到新的針感時(shí)，則一次退至 腧穴淺腧穴淺層皮下，然后改變針向，依上法行針。層皮下，然后改變針向，依上法行針。 2、臨床此法以行氣為主，兼能補(bǔ)虛，有推、臨床此法以行氣為主，兼能補(bǔ)虛，有推動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行的作用。可使針感由淺入深，動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行的作用?？墒贯樃杏蓽\入深，擴(kuò)散四周，臨床可用于各種疼痛病癥，應(yīng)擴(kuò)散四周，臨床可用于各種疼痛病癥，應(yīng)以四肢肌肉豐厚處為宜。以四

35、肢肌肉豐厚處為宜。赤鳳迎源 是徐疾補(bǔ)瀉和飛法行氣的結(jié)合，是徐疾補(bǔ)瀉和飛法行氣的結(jié)合，金針賦金針賦：赤鳳迎源，展翅之儀，入針至地，提：赤鳳迎源，展翅之儀，入針至地，提針至天，候針自搖，復(fù)進(jìn)至原，上下左右針至天，候針自搖，復(fù)進(jìn)至原，上下左右，四圍飛旋。，四圍飛旋。 操作方法：操作方法： 1、直刺進(jìn)針至腧穴深層，再退至腧穴淺層、直刺進(jìn)針至腧穴深層，再退至腧穴淺層，待針下得氣，針體自搖，提針至腧穴中，待針下得氣，針體自搖，提針至腧穴中層，然后邊提插，邊捻轉(zhuǎn)。然后用右手拇層，然后邊提插，邊捻轉(zhuǎn)。然后用右手拇食指呈交互狀，要拇指頭向前，食指頭向食指呈交互狀，要拇指頭向前，食指頭向 后，將兩指彎曲，由針根部

36、用拇指肚及食后，將兩指彎曲，由針根部用拇指肚及食指第一節(jié)橈側(cè)由下而上沿針柄呈螺旋式搓指第一節(jié)橈側(cè)由下而上沿針柄呈螺旋式搓摩，兩指一搓一放，力度要均勻一致，使摩，兩指一搓一放，力度要均勻一致，使指感有如轉(zhuǎn)針，但針體不能上提。指感有如轉(zhuǎn)針，但針體不能上提。 2、臨床應(yīng)用行氣，加強(qiáng)針感，通過(guò)一搓一、臨床應(yīng)用行氣，加強(qiáng)針感，通過(guò)一搓一放，使針感續(xù)續(xù)而不離去，以留氣針下，放，使針感續(xù)續(xù)而不離去，以留氣針下，促進(jìn)氣至病所，臨床可用于疼痛、痿痹病促進(jìn)氣至病所，臨床可用于疼痛、痿痹病癥，適合肌肉豐厚處，力道均勻不可過(guò)猛癥，適合肌肉豐厚處，力道均勻不可過(guò)猛 過(guò)猛易引起滯針疼痛，飛法技術(shù)要熟練，過(guò)猛易引起滯針疼痛

37、，飛法技術(shù)要熟練，要提之不出，轉(zhuǎn)之不動(dòng)，飛法成功的關(guān)鍵要提之不出，轉(zhuǎn)之不動(dòng)，飛法成功的關(guān)鍵在經(jīng)氣充盈于穴中，其表現(xiàn)為針體自搖。在經(jīng)氣充盈于穴中，其表現(xiàn)為針體自搖。 面癱：西醫(yī)不贊成早期用針面癱：西醫(yī)不贊成早期用針 而中醫(yī)早中晚三期選擇不同刺法：初期淺刺（半而中醫(yī)早中晚三期選擇不同刺法：初期淺刺（半刺、毛刺、揚(yáng)刺）中期（中等刺激）后期（重刺刺、毛刺、揚(yáng)刺）中期（中等刺激）后期（重刺激）激） 中醫(yī)賴(lài)以生存的就是療效中醫(yī)賴(lài)以生存的就是療效 針灸的療效就在于手法針灸的療效就在于手法 楊繼洲：強(qiáng)調(diào)根據(jù)虛實(shí)而分天、地、人三才及補(bǔ)楊繼洲：強(qiáng)調(diào)根據(jù)虛實(shí)而分天、地、人三才及補(bǔ)瀉的先后。瀉的先后。刺法灸法學(xué)總結(jié)

38、刺法灸法學(xué)的研究?jī)?nèi)容刺法灸法學(xué)的研究?jī)?nèi)容 刺法灸法的研究?jī)?nèi)容包括刺法的研究?jī)?nèi)容和灸法刺法灸法的研究?jī)?nèi)容包括刺法的研究?jī)?nèi)容和灸法的研究?jī)?nèi)容兩部分。的研究?jī)?nèi)容兩部分。 刺法的研究?jī)?nèi)容包括針具、針?lè)ā⑨樦尾课蝗看谭ǖ难芯績(jī)?nèi)容包括針具、針?lè)?、針治部位三部分。分?灸法的研究?jī)?nèi)容包括灸材、灸法、灸治部位三部灸法的研究?jī)?nèi)容包括灸材、灸法、灸治部位三部分分。刺法灸法學(xué) 起源、形成與發(fā)展起源、形成與發(fā)展 自人類(lèi)的雙手能夠制造簡(jiǎn)單的勞動(dòng)工具，即從類(lèi)自人類(lèi)的雙手能夠制造簡(jiǎn)單的勞動(dòng)工具，即從類(lèi)人猿進(jìn)化為人類(lèi)時(shí)，刺法也就隨之開(kāi)始萌芽了。人猿進(jìn)化為人類(lèi)時(shí)，刺法也就隨之開(kāi)始萌芽了。針刺需用一定的工具，古代最早的針具稱(chēng)為

39、針刺需用一定的工具，古代最早的針具稱(chēng)為“砭砭石石”。隨著時(shí)代的發(fā)展，針具得到不斷地改進(jìn)，。隨著時(shí)代的發(fā)展，針具得到不斷地改進(jìn)，針刺的方法也日趨多樣化。針刺的方法也日趨多樣化。刺法灸法學(xué) 施術(shù)部位宜忌施術(shù)部位宜忌 刺灸施術(shù)時(shí)所選擇的腧穴都有確切的位置，要求刺灸施術(shù)時(shí)所選擇的腧穴都有確切的位置，要求術(shù)者必須熟悉腧穴局部解剖特點(diǎn)，除以刺血絡(luò)、術(shù)者必須熟悉腧穴局部解剖特點(diǎn)，除以刺血絡(luò)、刺筋骨為目的的特殊刺法外，都應(yīng)避開(kāi)要害部位刺筋骨為目的的特殊刺法外，都應(yīng)避開(kāi)要害部位，以免刺傷內(nèi)臟，或是重要血管筋骨等處。，以免刺傷內(nèi)臟，或是重要血管筋骨等處。 這在這在素問(wèn)素問(wèn)刺禁論刺禁論（臟有要害，不可不察。刺跗上（

40、臟有要害，不可不察。刺跗上中大脈，血出不止死。刺郄中大脈，令人仆脫色中大脈，血出不止死。刺郄中大脈，令人仆脫色。刺臂太陰脈出血，多立死。）及。刺臂太陰脈出血，多立死。）及素問(wèn)素問(wèn)診要經(jīng)診要經(jīng)終論終論（凡刺胸腹者，必避五臟。）中，都有論（凡刺胸腹者，必避五臟。）中，都有論述。述。刺法灸法學(xué) 特殊部位的腧穴：在針刺特殊部位的腧穴（后項(xiàng)特殊部位的腧穴：在針刺特殊部位的腧穴（后項(xiàng)部?jī)?nèi)為延髓，不可深刺。胸腹和腰背部，必須掌部?jī)?nèi)為延髓，不可深刺。胸腹和腰背部，必須掌握分寸，嚴(yán)禁深刺。大血管附近的腧穴，操作時(shí)握分寸，嚴(yán)禁深刺。大血管附近的腧穴，操作時(shí)要慎重，如鄰近動(dòng)脈的委中、箕門(mén)、氣沖、曲澤要慎重，如鄰近動(dòng)

41、脈的委中、箕門(mén)、氣沖、曲澤、經(jīng)渠、沖陽(yáng)等。乳中、臍中和小兒囟門(mén)部位也、經(jīng)渠、沖陽(yáng)等。乳中、臍中和小兒囟門(mén)部位也不宜針刺。）時(shí)不宜針刺。）時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺的深淺、進(jìn)針的應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺的深淺、進(jìn)針的角度。角度。 禁刺的腧穴：歷代文獻(xiàn)記載很多，都是古人在醫(yī)禁刺的腧穴：歷代文獻(xiàn)記載很多，都是古人在醫(yī)療實(shí)踐中不斷總結(jié)相傳下來(lái)的，有的具有普遍性療實(shí)踐中不斷總結(jié)相傳下來(lái)的，有的具有普遍性，有的僅為偶然性。，有的僅為偶然性。刺法灸法學(xué) 分析禁針和禁深刺的緣由，大多與腧穴所在部位分析禁針和禁深刺的緣由，大多與腧穴所在部位禁忌有關(guān)，凡所涉及的穴位，關(guān)鍵在于操作時(shí)小禁忌有關(guān)，凡所涉及的穴位，關(guān)鍵在于操作時(shí)小心謹(jǐn)慎

42、，要熟悉掌握各腧穴部位的解剖特點(diǎn)，古心謹(jǐn)慎，要熟悉掌握各腧穴部位的解剖特點(diǎn)，古人有關(guān)腧穴禁忌的理論，至今仍有不可忽視的重人有關(guān)腧穴禁忌的理論，至今仍有不可忽視的重要意義。要意義。 禁灸的部位：除臨床常用禁灸部位之外，歷代文禁灸的部位：除臨床常用禁灸部位之外，歷代文獻(xiàn)中關(guān)于禁灸穴位很多，亦應(yīng)予以重視。獻(xiàn)中關(guān)于禁灸穴位很多，亦應(yīng)予以重視。刺法灸法學(xué) 體質(zhì)宜忌的體質(zhì)有強(qiáng)弱、肥瘦、老幼之不同，體體質(zhì)宜忌的體質(zhì)有強(qiáng)弱、肥瘦、老幼之不同，體質(zhì)的類(lèi)型也各有異，針刺時(shí)必須區(qū)別對(duì)待。質(zhì)的類(lèi)型也各有異，針刺時(shí)必須區(qū)別對(duì)待。靈靈樞樞逆順?lè)适菽骓樂(lè)适葜兄赋隽瞬煌w質(zhì)的病人進(jìn)行針刺中指出了不同體質(zhì)的病人進(jìn)行針刺的原則。

43、的原則。 年質(zhì)壯大，血?dú)獬溆?，膚革堅(jiān)固，因加以邪，刺年質(zhì)壯大，血?dú)獬溆?，膚革堅(jiān)固，因加以邪，刺此者，深而留之。此者，深而留之。 廣肩腋，項(xiàng)肉薄，厚皮而黑色，廣肩腋，項(xiàng)肉薄，厚皮而黑色，刺此者，深刺此者，深而留之，多益其數(shù)也。而留之，多益其數(shù)也。刺法灸法學(xué) 瘦人者，皮薄，色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其瘦人者，皮薄，色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫于氣，易損于血，刺此者，淺而血清氣滑，易脫于氣，易損于血，刺此者，淺而疾之。疾之。 刺壯士者，堅(jiān)肉緩節(jié)，監(jiān)監(jiān)然，此人重則氣澀血刺壯士者，堅(jiān)肉緩節(jié)，監(jiān)監(jiān)然，此人重則氣澀血濁，刺此者，深而留之，多益其數(shù)；勁則氣滑血濁，刺此者，深而留之，多益其數(shù)；勁則

44、氣滑血清，刺此者，淺而疾之。清，刺此者，淺而疾之。 嬰兒者，其肉脆血?dú)馊?，刺此者，以毫針淺刺而嬰兒者，其肉脆血?dú)馊酰檀苏?，以毫針淺刺而疾發(fā)針，日可再也。疾發(fā)針，日可再也。刺法灸法學(xué) 關(guān)于施灸的標(biāo)準(zhǔn)，亦應(yīng)結(jié)合體質(zhì)條件掌握。如關(guān)于施灸的標(biāo)準(zhǔn)，亦應(yīng)結(jié)合體質(zhì)條件掌握。如外臺(tái)秘要外臺(tái)秘要中指出：中指出：“凡灸有生熟，候人盛衰及凡灸有生熟，候人盛衰及老小也。衰老者少灸，盛壯強(qiáng)實(shí)者多灸老小也。衰老者少灸，盛壯強(qiáng)實(shí)者多灸”。也即。也即： 初病、體質(zhì)強(qiáng)壯者，艾炷宜大，壯數(shù)宜多；初病、體質(zhì)強(qiáng)壯者，艾炷宜大，壯數(shù)宜多； 久病、體質(zhì)虛弱者及婦女和兒童，艾炷宜小，壯久病、體質(zhì)虛弱者及婦女和兒童，艾炷宜小，壯數(shù)宜少。數(shù)

45、宜少。刺法灸法學(xué) 此外，孕婦尤其有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，應(yīng)慎此外，孕婦尤其有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，應(yīng)慎用針刺。用針刺。刺法灸法學(xué) 病情宜忌病情宜忌 危重癥候：危重癥候：靈樞靈樞五禁五禁篇中指出了元?dú)夂膫?、篇中指出了元?dú)夂膫庋筇?，不宜用瀉法的病候氣血大虧，不宜用瀉法的病候“五奪五奪”（形肉已（形肉已奪，是一奪也；大奪血之后，是二奪也；大汗出奪，是一奪也；大奪血之后，是二奪也；大汗出之后，是三奪也；大泄之后，是四奪也；新產(chǎn)大之后，是三奪也；大泄之后，是四奪也；新產(chǎn)大血之后，是五奪也，此皆不可瀉。）和脈證不符血之后，是五奪也，此皆不可瀉。）和脈證不符、不宜針刺的危重病證、不宜針刺的危重病證“五逆五逆”（熱

46、病脈靜，汗（熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，逆也；著痹不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形身熱，色夭然白，及后下血，血逆也；淫而奪形身熱，色夭然白，及后下血，血脈脈刺法灸法學(xué)篤重，是四逆也；寒熱奪形，脈堅(jiān)搏，是五逆也篤重，是四逆也；寒熱奪形，脈堅(jiān)搏，是五逆也。）。臨床上有許多病證在針刺禁忌之列，必須。）。臨床上有許多病證在針刺禁忌之列，必須詳察病情，以免導(dǎo)致不良后果。詳察病情，以免導(dǎo)致不良后果。特殊現(xiàn)象：特殊現(xiàn)象：素問(wèn)素問(wèn)刺禁論刺禁論（無(wú)刺大醉，令人氣（無(wú)刺大醉，令人氣亂；無(wú)刺大怒，

47、令人氣逆；無(wú)刺大勞人，無(wú)刺新亂；無(wú)刺大怒，令人氣逆；無(wú)刺大勞人，無(wú)刺新飽人，無(wú)刺大饑人，無(wú)刺大渴人，無(wú)刺大驚人。飽人，無(wú)刺大饑人，無(wú)刺大渴人，無(wú)刺大驚人。）和）和靈樞靈樞終始終始（凡刺之禁，新內(nèi)勿刺，已刺（凡刺之禁，新內(nèi)勿刺，已刺勿內(nèi)，已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿勿內(nèi)，已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新勞勿刺，已刺勿勞，已飽勿刺，已刺勿飽怒；新勞勿刺，已刺勿勞，已飽勿刺，已刺勿飽；已饑勿刺，已刺勿饑；已渴勿刺，已刺勿渴；已饑勿刺，已刺勿饑；已渴勿刺，已刺勿渴；大大刺法灸法學(xué) 驚、大怒，必定其氣，乃刺之；乘車(chē)而來(lái)驚、大怒，必定其氣，乃刺之；乘車(chē)而來(lái)者，臥而休之，如食頃，乃刺之；出

48、行來(lái)者，臥而休之，如食頃，乃刺之；出行來(lái)者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。凡者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營(yíng)衛(wèi)，經(jīng)此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營(yíng)衛(wèi)，經(jīng)氣不次，因而刺之氣不次，因而刺之是謂失氣也。）論是謂失氣也。）論述了一些針刺禁忌，說(shuō)明針刺前后要了解述了一些針刺禁忌，說(shuō)明針刺前后要了解病者的起居飲食，妄施針刺會(huì)導(dǎo)致不良后病者的起居飲食，妄施針刺會(huì)導(dǎo)致不良后果。果。 疾病性質(zhì)：疾病性質(zhì)：靈樞靈樞終始終始中論述了根據(jù)病中論述了根據(jù)病情虛實(shí)以區(qū)別針刺深淺以進(jìn)行補(bǔ)瀉的方法情虛實(shí)以區(qū)別針刺深淺以進(jìn)行補(bǔ)瀉的方法（脈實(shí)者，深刺之，以泄其氣，脈虛者，（脈實(shí)者，深刺之，以泄其氣

49、，脈虛者，淺刺之，使精氣無(wú)得出。）。病情有寒熱淺刺之，使精氣無(wú)得出。）。病情有寒熱虛實(shí)等的不同，臨床上應(yīng)辨證施治虛實(shí)等的不同，臨床上應(yīng)辨證施治刺法灸法學(xué) 一般情況下：表證者宜淺刺，表寒者可用溫針，一般情況下：表證者宜淺刺，表寒者可用溫針，表熱者應(yīng)疾出針。里證者宜深刺，里寒者可用補(bǔ)表熱者應(yīng)疾出針。里證者宜深刺，里寒者可用補(bǔ)法，里熱者應(yīng)行瀉法。虛證者用補(bǔ)法，虛寒者宜法，里熱者應(yīng)行瀉法。虛證者用補(bǔ)法，虛寒者宜少針，虛熱者可多針。實(shí)證者用瀉法，表實(shí)者宜少針，虛熱者可多針。實(shí)證者用瀉法，表實(shí)者宜淺刺，里實(shí)者可深刺。寒證者宜深刺，久留針。淺刺，里實(shí)者可深刺。寒證者宜深刺，久留針。熱證者宜淺刺，疾出，并可刺

50、出血。）。熱證者宜淺刺，疾出，并可刺出血。）。 刺灸時(shí)間宜忌刺灸時(shí)間宜忌 留針久暫：對(duì)表熱證，宜疾出針；對(duì)里證和虛寒留針久暫：對(duì)表熱證，宜疾出針；對(duì)里證和虛寒證，一般均需留針，證，一般均需留針，刺法灸法學(xué) 留針主要是為了延長(zhǎng)針刺的的時(shí)間。留針留針主要是為了延長(zhǎng)針刺的的時(shí)間。留針的宜忌，在的宜忌，在靈樞靈樞中有所論述。中有所論述。 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)脈：“熱則疾之，寒則留之。熱則疾之，寒則留之?！?靈樞靈樞終始終始：“刺熱厥者，留針?lè)礊楹虩嶝收撸翎樂(lè)礊楹?；刺寒厥者，留針?lè)礊闊?。；刺寒厥者，留針?lè)礊闊?。?靈樞靈樞根結(jié)根結(jié)：“氣滑即出疾，其氣澀則氣滑即出疾，其氣澀則出遲；氣悍則針小而入淺，氣澀則針

51、大而出遲；氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾入深，深則欲留，淺則欲疾”。這就是說(shuō)。這就是說(shuō)悍滑利，其人易脫于氣，不宜久留；相悍滑利，其人易脫于氣，不宜久留；相反，氣澀遲鈍，則宜久留以致氣。反，氣澀遲鈍，則宜久留以致氣。”刺法灸法學(xué) 施針時(shí)間：施針時(shí)間：素問(wèn)素問(wèn)八正神明論八正神明論論述了人體生理論述了人體生理功能與天時(shí)變化的關(guān)系（凡刺之法，必候日月星功能與天時(shí)變化的關(guān)系（凡刺之法，必候日月星辰，四時(shí)八正之氣，氣定乃刺之。是故天溫日明辰，四時(shí)八正之氣，氣定乃刺之。是故天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣而

52、衛(wèi)氣沉。）。古人結(jié)合日寒日陰，則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。）。古人結(jié)合日月的運(yùn)行盈虧推論人體血?dú)獾闹芷谛曰顒?dòng)，根據(jù)月的運(yùn)行盈虧推論人體血?dú)獾闹芷谛曰顒?dòng)，根據(jù)氣的開(kāi)闔而行補(bǔ)瀉，而氣的開(kāi)闔而行補(bǔ)瀉，而“是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖彩且砸蛱鞎r(shí)而調(diào)血?dú)庖?，是以天寒無(wú)刺，天溫?zé)o疑，月生無(wú)瀉，月滿(mǎn)無(wú)，是以天寒無(wú)刺，天溫?zé)o疑，月生無(wú)瀉，月滿(mǎn)無(wú)補(bǔ)，月郭空無(wú)治，是謂得時(shí)而調(diào)之補(bǔ)，月郭空無(wú)治，是謂得時(shí)而調(diào)之“的的“候時(shí)而候時(shí)而刺刺”的思想在后世發(fā)展成為的思想在后世發(fā)展成為“子午流注子午流注”的時(shí)間的時(shí)間針?lè)?。針?lè)?。刺法灸法學(xué) 隨時(shí)序的遞變，人的氣血活動(dòng)和肥瘦情況有所不隨時(shí)序的遞變，人的氣血活動(dòng)和肥瘦情況有所不同。同。靈樞靈樞終始

53、終始指出：指出：“春氣在毛，夏氣在皮春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。刺此病者，名以膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。刺此病者，名以其時(shí)為齊，故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者其時(shí)為齊，故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。，以春夏之齊?！奔创合募竟?jié)與刺瘦人宜淺；秋即春夏季節(jié)與刺瘦人宜淺；秋冬季節(jié)與刺肥人宜深。但臨床上，還須根據(jù)病情冬季節(jié)與刺肥人宜深。但臨床上，還須根據(jù)病情實(shí)際情況靈活運(yùn)用。實(shí)際情況靈活運(yùn)用。刺法灸法學(xué) 研究進(jìn)展研究進(jìn)展 針刺治病，通過(guò)辨證選穴結(jié)合不同的針刺術(shù)式，針刺治病，通過(guò)辨證選穴結(jié)合不同的針刺術(shù)式，起到疏通經(jīng)絡(luò)，扶正祛邪，調(diào)和陰陽(yáng)等作用。這起到疏通經(jīng)絡(luò)，扶正祛

54、邪，調(diào)和陰陽(yáng)等作用。這種作用基本上是整體性、雙向性的調(diào)整作用，且種作用基本上是整體性、雙向性的調(diào)整作用，且對(duì)機(jī)體的多個(gè)器官組織及名個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度對(duì)機(jī)體的多個(gè)器官組織及名個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的良性影響，通過(guò)建立生理穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境，達(dá)的良性影響，通過(guò)建立生理穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境，達(dá)到治病的目的。到治病的目的。 灸法具疏風(fēng)解表，溫散寒邪；溫通經(jīng)絡(luò)，活血逐灸法具疏風(fēng)解表，溫散寒邪；溫通經(jīng)絡(luò)，活血逐痹；回陽(yáng)固脫，升陽(yáng)舉陷和消瘀散結(jié)，拔毒泄熱痹；回陽(yáng)固脫，升陽(yáng)舉陷和消瘀散結(jié)，拔毒泄熱等作用。等作用。刺法灸法學(xué) 此外還有防病保健，延年益壽之功。實(shí)驗(yàn)及臨床此外還有防病保健，延年益壽之功。實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，灸法能

55、提高白細(xì)胞數(shù)，促進(jìn)單核巨噬研究表明，灸法能提高白細(xì)胞數(shù)，促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用，促進(jìn)抗體形成以增強(qiáng)人體的防細(xì)胞的吞噬作用，促進(jìn)抗體形成以增強(qiáng)人體的防御功能，起維持人體生理平衡，抗御疾病的雙向御功能，起維持人體生理平衡，抗御疾病的雙向調(diào)整作用。調(diào)整作用。刺法灸法學(xué) 灸法的起源：最早指的是較久的用火熱薰灸。灸法的起源：最早指的是較久的用火熱薰灸。 孟子提到久病尋孟子提到久病尋3年之艾。年之艾。 黃帝內(nèi)經(jīng)：素問(wèn)黃帝內(nèi)經(jīng)：素問(wèn).很多灸法，鑱石針艾治其外。靈很多灸法，鑱石針艾治其外。靈樞樞.針之不為，灸之所宜。古代重針不重灸，而今針之不為，灸之所宜。古代重針不重灸，而今灸法在近灸法在近20年來(lái)發(fā)展很

56、快。年來(lái)發(fā)展很快。 葛洪葛洪.肘后備急方提到很多灸法，（其妻鮑姑是一肘后備急方提到很多灸法，（其妻鮑姑是一個(gè)很好的灸法師）個(gè)很好的灸法師）110條急病的針灸，條急病的針灸，109條都是條都是灸法：隔物灸：隔蒜灸及非艾灸灸法：隔物灸：隔蒜灸及非艾灸刺法灸法學(xué) 古代認(rèn)為灸煙辟邪古代認(rèn)為灸煙辟邪 但很多人不接受，尤其是國(guó)外，后成都中醫(yī)藥大但很多人不接受，尤其是國(guó)外，后成都中醫(yī)藥大學(xué)研制出無(wú)煙灸條，但很多人認(rèn)為無(wú)煙灸條作用學(xué)研制出無(wú)煙灸條，但很多人認(rèn)為無(wú)煙灸條作用要差些，且比較貴。要差些，且比較貴。 針灸沒(méi)有副作用，但有意外：期門(mén)針灸沒(méi)有副作用，但有意外：期門(mén)7肋扎到主動(dòng)肋扎到主動(dòng)脈脈2肋弓，天宗扎出

57、氣胸。由于取穴不準(zhǔn)。所以肋弓，天宗扎出氣胸。由于取穴不準(zhǔn)。所以針灸要強(qiáng)調(diào)角度、深度、取穴。針灸要強(qiáng)調(diào)角度、深度、取穴。 暈針：書(shū)上講到刺人中，不贊成，此時(shí)可用灸法暈針：書(shū)上講到刺人中，不贊成，此時(shí)可用灸法。 四關(guān)穴：雙太沖及雙合谷。四關(guān)穴：雙太沖及雙合谷。刺法灸法學(xué) 補(bǔ)合谷瀉三陰交墮胎，王惟一記載：補(bǔ)合谷瀉三陰交墮胎，王惟一記載： 留針時(shí)間：熱則疾之，寒則留之。留針時(shí)間：熱則疾之，寒則留之。毫針療法：構(gòu)成及規(guī)格毫針療法：構(gòu)成及規(guī)格五大部分：針尾、針柄、針身、柄與身結(jié)合處叫針五大部分：針尾、針柄、針身、柄與身結(jié)合處叫針根（易斷針）、針尖根（易斷針）、針尖材質(zhì)：金針（材質(zhì)：金針（“葉金針葉金針”）

58、、銀針、合金針（目前）、銀針、合金針（目前）針柄形狀：管柄針、環(huán)柄針、花柄針、平柄針，溫針柄形狀：管柄針、環(huán)柄針、花柄針、平柄針，溫針灸用管柄針更合適。針灸用管柄針更合適。0.3mm、0.25mm、0.32mm。1寸寸-2.5寸最常用。寸最常用。刺法灸法學(xué) 足三里扎一寸安全：一寸指的？足三里扎一寸安全：一寸指的？ 臨床用的最多的是什么寸臨床用的最多的是什么寸 毫針的質(zhì)量選擇：一次性針軟，溫針灸是毫針的質(zhì)量選擇：一次性針軟，溫針灸是效果不好。效果不好。 針具檢查：針尖、針身、針根：松動(dòng)、銹針具檢查：針尖、針身、針根：松動(dòng)、銹蝕、斷痕蝕、斷痕 練針：紙墊練針練指力及提查捻轉(zhuǎn)、棉球練針：紙墊練針練指

59、力及提查捻轉(zhuǎn)、棉球練針，指力小就松點(diǎn)，指力增強(qiáng)就收緊點(diǎn)練針，指力小就松點(diǎn)，指力增強(qiáng)就收緊點(diǎn)。刺法灸法學(xué) 體位：舒適、安全不出意外體位：舒適、安全不出意外-仰臥（頭部、腹部仰臥（頭部、腹部、四肢、面部）、四肢、面部）-側(cè)臥（頭部、側(cè)身肝膽經(jīng)、側(cè)臥（頭部、側(cè)身肝膽經(jīng)、膀胱經(jīng)背部。如患者心臟不好不適合俯臥）膀胱經(jīng)背部。如患者心臟不好不適合俯臥）-座位仰臥座位、俯伏座位，座位一般是長(zhǎng)扎針、座位仰臥座位、俯伏座位，座位一般是長(zhǎng)扎針、不怕針的。不怕針的。 暈針的因素比較多，一個(gè)就是體位。暈針的因素比較多，一個(gè)就是體位。 定穴和消毒：陸壽康的定穴和消毒：陸壽康的刺法灸法學(xué)刺法灸法學(xué)毫針基本操作技術(shù) 毫針的基

60、本操作技術(shù)泛指持針、進(jìn)針、留毫針的基本操作技術(shù)泛指持針、進(jìn)針、留針、出針等針刺各個(gè)環(huán)節(jié)的基本操作方法針、出針等針刺各個(gè)環(huán)節(jié)的基本操作方法。靈樞靈樞.九針十二原九針十二原“右主推之，左持而右主推之，左持而御之御之”強(qiáng)調(diào)了針刺過(guò)程中刺手押手的不同運(yùn)強(qiáng)調(diào)了針刺過(guò)程中刺手押手的不同運(yùn)用及配合。用及配合。 進(jìn)針時(shí)將臂、腕、指之力集于刺手，使針進(jìn)針時(shí)將臂、腕、指之力集于刺手，使針尖快速透入皮膚，然后行針。押手的作用尖快速透入皮膚，然后行針。押手的作用，主要是固定穴位皮膚，使毫針能夠準(zhǔn)確，主要是固定穴位皮膚，使毫針能夠準(zhǔn)確地刺中腧穴，并使長(zhǎng)毫針針身有所依靠，地刺中腧穴，并使長(zhǎng)毫針針身有所依靠，不致?lián)u晃和彎曲