《孤獨癥兒童康復(fù)科普知識手冊》知識講解

1、孤獨癥兒童康復(fù)科 普知識手冊精品資料孤獨癥兒童康復(fù)科普知識手冊（封面）孤獨癥兒童康復(fù)科普知識手冊編輯委員會成員主編：胡向陽副主編：溫洪許曉鳴馮力編 輯：賈美香 趙悌尊 張苗苗郭德華李丹韓紀斌秦小明陳森斌僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝5第一部分 了解孤獨癥1、什么是孤獨癥？孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙，以社會交往障礙、溝通交流障礙 和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。孤獨癥起病于三歲之前，三歲 以后表現(xiàn)明顯，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支 持。2、孤獨癥和自閉癥是一回事嗎？是的。孤獨癥的專業(yè)名稱為孤獨癥譜系障礙（ ASD）,孤獨癥 和自閉癥是英文Autism的兩種譯名，“孤獨癥

2、”主要被中國內(nèi)地 的醫(yī)學(xué)以及特殊教育界所使用；“自閉癥”則主要被中國香港、澳 門、臺灣地區(qū)和日本、新加坡、馬來西亞等有使用漢語的國家所使 用。3、孤獨癥是一種心理疾病嗎？孤獨癥不是一種心理疾病，但大部分孤獨癥兒童會有心理問 題，如認知、情緒和行為問題；孤獨癥也不是性格孤僻。4、孤獨癥屬于哪類殘疾？2006年起，我國將孤獨癥歸類為精神殘疾。5、國際和國內(nèi)首次診斷孤獨癥是什么時候？1943年，美國約翰霍普金斯大學(xué)著名兒童精神科醫(yī)生Leo Kanner發(fā)表了第一篇關(guān)于孤獨癥的論文，里面列舉了 11個孩子的 病例，并首次提出了孤獨癥的概念。1982年，南京腦科醫(yī)院兒童精 神病學(xué)家陶國泰教授首次報告了

3、4例孤獨癥患兒，此后引起國內(nèi)關(guān) 注。6、孤獨癥的患病率是多少？目前，世界衛(wèi)生組織(WHO)報告的全球平均患病率為 62/10000 (0.62%),相當于每160個兒童中有一位孤獨癥兒 童。從各國報告的情況來看，孤獨癥的實際患病率可能還要高于這 個數(shù)據(jù)。7、孤獨癥的發(fā)病有性別差異嗎？孤獨癥的發(fā)病有明顯的性別差異，男孩患病率顯著高于女孩， 一般男/女患病率之比為4-6/1 。8、為什么會產(chǎn)生孤獨癥？孤獨癥至今病因未明。流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致 孤獨癥的危險因素，但是沒有一種是導(dǎo)致孤獨癥發(fā)生的直接因素。 比較公認的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突 變(de novo mu

4、tation )可能是孤獨癥發(fā)病的主因，但具體致病因 素和機制不明。研究顯示，一些因素如高齡父母、孕期感染、孕早 期不良用藥或接觸化學(xué)物質(zhì)等有可能增加患孤獨癥的風(fēng)險。9、孤獨癥是由于父母不稱職造成的嗎？不是。幾十年前，在人們對孤獨癥還不了解的時期，有些人認 為，大人撫養(yǎng)孩子的方法不當會導(dǎo)致孩子患有孤獨癥，尤其是孩子 的母親。有一種說法叫做“冰箱媽媽理論”，意思是母親冷淡的養(yǎng)育方法會使孩子患有孤獨癥。這種說法已經(jīng)被科學(xué)和事實推翻，研 究證實孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙，與父母教養(yǎng)方式無關(guān)。10、只有兒童才會得孤獨癥嗎？不是。研究發(fā)現(xiàn)，孤獨癥是在兒童出生前產(chǎn)生的，在出生后幾 個月至3歲前逐步出現(xiàn)孤獨癥

5、癥狀，有的起初表現(xiàn)與普通兒童無 異，但功能逐漸倒退產(chǎn)生孤獨癥癥狀。需要注意的是，孤獨癥的核 心癥狀可能會持續(xù)終生。雖然科學(xué)與及時的康復(fù)可以幫助孤獨癥兒 童不斷進步、走向獨立，但并不表示孤獨癥會止于兒童時期。11、為什么不能在孩子出生時診斷出患有孤獨癥？主要有以下原因：(1)在兒童1歲以前，可以展現(xiàn)的行為范圍有限，對其行為類 型和發(fā)育狀況進行決定性的診斷依據(jù)不足，也沒有有效的儀器測 查。(2)孤獨癥兒童中，有很大一部分智力也有問題，許多家長因 為對智力障礙的擔心而將孤獨癥忽略了。(3)孤獨癥的主要問題之一是語言發(fā)展的問題，而語言發(fā)展問 題不到3歲是不能完全判明的。(4) 一部分孤獨癥兒童開始時的

6、發(fā)育呈現(xiàn)與正常孩子相同的狀 況，直到2 3歲時孤獨癥癥狀才顯現(xiàn)出來。(5) 一部分父母對孩子的身心發(fā)展缺乏知識，一開始是忽視， 后來是不相信，想觀望一段時間，結(jié)果使診斷時機推遲。(6)目前許多醫(yī)院醫(yī)生對孤獨癥診斷知識欠缺，缺乏足夠的臨 精品資料床經(jīng)驗，特別是對輕微的小年齡的孤獨癥癥狀確認困難，因而把孤 獨癥看成是暫時性疾患的情況很多。12、如果第一胎是孤獨癥，第二胎有沒有可能還是孤獨癥 ？如果沒有明確的基因檢查，生第二胎確實會有一定的風(fēng)險。但 每個家庭的情況不能一概而論。一般來說，90%以上有孤獨癥孩子的家庭，也能生下正常健康的孩子；如果第二胎生女孩，患病的危 險性更低；從世界各國的案例來看，

7、連續(xù)兩胎生孤獨癥孩子的例子 很少。13、孤獨癥癥狀一般出現(xiàn)在什么時期？根據(jù)衛(wèi)生計生委于2010年7月23日頒布的兒童孤獨癥診療 康復(fù)指南，兒童孤獨癥起病于 3歲前，其中2/3的患兒出生后逐 漸出現(xiàn)孤獨癥的癥狀，約1/3的患兒經(jīng)歷了 1-2年正常發(fā)育后出現(xiàn) 了倒退，并開始出現(xiàn)孤獨癥癥狀。14、孤獨癥會誤診嗎？因為孤獨癥的診斷是基于行為癥狀學(xué)指標，所以誤診難以避 免。如果醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識，誤診一般不會出現(xiàn)。最 可能出現(xiàn)的誤診會出現(xiàn)在某些情況非常輕的孩子身上，他們的癥狀 有可能被醫(yī)生忽略了。另外，對于年紀較小的孩子來說，如果經(jīng)過 系統(tǒng)的訓(xùn)練他們的情況會有明顯的改善，也就是為什么隨著年齡的

8、 增長，身邊的人或者家長會覺得孩子被誤診了，其實是由于孩子的 整個狀態(tài)恢復(fù)得較為理想。15、孤獨癥主要有哪些表現(xiàn)？(1)社交發(fā)展方面缺乏與他人的交流或交流技巧，與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系；與人接觸時缺乏目光接觸，很少或不能主動交往。(2)溝通方面語言交流障礙，語言發(fā)育落后，或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言 倒退，或語言缺乏交流性質(zhì)；鸚鵡學(xué)舌語言。不斷重復(fù)他人說過的話或聽到的廣告詞等。(3)行為方面在日常生活中拒絕改變習(xí)慣和常規(guī)；興趣狹隘，會非常專注于某些物品，或者是對特定物品特別感 興趣；刻板、重復(fù)或儀式性行為；其他常見行為包括多動、注意力分散、自我刺激行為等。16、每個孤獨癥兒童的表現(xiàn)都一樣的嗎

9、？孤獨癥兒童的表現(xiàn)每個人都不同。智力方面，從智商不足 40到高于120的天才智商；語言方面，從毫無語言到機械仿說、雄辯 甚至詭辯；社交興趣方面，從對人毫無興趣到對人感興趣到煩死人 家；興趣行為方面，從瓶子蓋到天文，從磚頭瓦塊到地圖、交通路 線，從廣告到歷史傳記，從不識數(shù)到常人不能企及的推算萬年歷、 開平方以及數(shù)字演算，從不識字到過目不忘的識記天才；除了孤獨 癥孩子特有的交流和社交的特異性表現(xiàn)外，每個孩子的表現(xiàn)都不相同。17、孤獨癥兒童不會說話嗎？孤獨癥兒童“會”說話，但普遍缺乏語言溝通能力?，F(xiàn)有數(shù)據(jù) 表明，大約25%的孤獨癥兒童沒有口語語言或僅有有限的口語語言 表達能力。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練后，隨著社

10、會交往功能的提高，孤獨癥兒 童的語言能力也可以逐漸發(fā)展。18、孤獨癥兒童智力有問題嗎？根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心 2009年的調(diào)查，大約46%的孤 獨癥兒童擁有平均值或者平均值以上的智商。雖然目前尚無靈敏可 靠的測試孤獨癥兒童智商的工具，以上提供的智商指數(shù)也僅代表一個 估測,不過這個結(jié)果可以說明部分孤獨癥兒童擁有與普通人群一樣或 更高的智商。也有研究報道 60%的孤獨癥兒童伴有不同程度的智力 發(fā)育落后。19、孤獨癥患者會有攻擊行為嗎？孤獨癥患者一般不會有意攻擊別人，只是由于其溝通和表達障 礙，有時會用異于常人的方式與人“溝通”，或人們不理解其需求 和意愿的時候，會出現(xiàn)行為和情緒問題。孤獨癥患者

11、全無“害人” 之心，不會算計人，缺乏反抗行為，被認為是最真實的人。20、孤獨癥兒童都特別聰明嗎？孤獨癥兒童個體差異很大，大部分沒有特殊能力表現(xiàn)，只有小 部分表現(xiàn)出“孤島智慧”，在繪畫、樂器、音樂、色彩、計算、機械記憶、方位辨別等方面有特別突出的表現(xiàn)，如果加以合理引導(dǎo)與 培養(yǎng)轉(zhuǎn)化，這些能力對其職業(yè)開發(fā)會有積極意義。21、孤獨癥兒童感覺方面有問題嗎？研究顯示，56-90%的孤獨癥兒童存在感覺統(tǒng)合失調(diào)，所以大 部分會有感覺方面的問題。如，聽知覺敏感：喜愛某些聲音，對另 一些聲音特別恐懼；觸覺異常：不喜歡擁抱或觸摸；痛覺異常：多 不怕痛；視覺異常：對特別圖像的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視； 本體覺異常：

12、喜歡坐車、怕坐電梯、喜旋轉(zhuǎn)。22、孤獨癥兒童運動方面有問題嗎？部分孤獨癥兒童在運動功能方面也存在著過敏或低敏的表現(xiàn)， 比如不喜歡粗糙的地面，容易暈車、暈船，不喜歡被推，行動時總 要抓住某些東西來保持平衡。還有些喜歡前后擺動身體，喜歡轉(zhuǎn) 圈，不喜歡靜坐、喜歡保持活動狀態(tài)等。23、孤獨癥會合并其他疾病嗎？超過70%的孤獨癥患者會有不同類別和程度的其他病癥（共 ?。?。常見的是精神障礙、感知覺異常、胃腸道問題、注意力障 礙、智力障礙、癲癇、免疫失衡、焦慮抑郁等。這些病癥對孤獨癥 患者的生活質(zhì)量、康復(fù)效果以及預(yù)后等都會造成不良影響。24、孤獨癥有藥可治嗎？由于孤獨癥的病因和發(fā)病機制仍不清楚，所以目前尚缺

13、乏針對 孤獨癥核心癥狀的藥物，主要依靠康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育手段，藥物 僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝9精品資料治療為輔助性的對癥治療措施，如抗精神病類、抗抑郁類和治療多 動類的藥物對治療相關(guān)癥狀會有幫助。25、在公共場合應(yīng)當怎樣幫助孤獨癥兒童？作為陌生人，看到孤獨癥兒童時，根據(jù)情況可以作出不同的反 應(yīng)。如果他們主動和你打招呼，我們可以點頭微笑做出回應(yīng)。如果 他們出現(xiàn)了一些不恰當?shù)男袨?，我們可以忽視，不要給家長亂出主 意，有時候忽視也是一種包容和接受。26、“世界孤獨癥日”是怎么回事？世界孤獨癥日全稱為“世界孤獨癥關(guān)注日" ( World Autism Awareness

14、Day ) , 2007年12月聯(lián)合國大會通過決議，從 2008 年起，將每年的4月2日定為“世界孤獨癥關(guān)注日”，旨在提高人 們對孤獨癥相關(guān)研究與診斷以及孤獨癥患者的關(guān)注。每年4月2日，聯(lián)合國會發(fā)布孤獨癥日宣傳主題，聯(lián)合國秘書長會發(fā)表講話， 世界各地也會進行各種宣傳倡導(dǎo)活動。第二部分家長必讀1、家長怎么能及早發(fā)現(xiàn)孩子有孤獨癥傾向？綜合國內(nèi)外專家對家長的建議，總結(jié)了七個重要的早期征兆，它 們分別是：(1)孩子到了六個月大的時候：沒有燦爛的笑容或者是高興的 表情；(2)到了九個月大的時候：沒有和周圍人互動的聲音、笑容或 者是面部表情；(3)到了十二個月大的時候：對于別人叫自己的名字缺乏反應(yīng)；(4)

15、到了十二個月大的時候：沒有嬰兒語；(5)到了十二個月大的時候：沒有和周圍人姿勢上的互動，比 如：指東西、讓別人看一個東西、伸手去拿東西或者是招手；(6)到了十六個月大的時候：沒有語言；(7)到了二十四個月大的時候：沒有有意義的兩字短語(模仿別人或者是重復(fù)別人說話的不算)；作為家長，需要知道的是這些只是告訴你孩子有可能患有孤獨 癥，如果孩子符合了這些早期征兆的話，我們應(yīng)該盡早帶孩子去找 專業(yè)的醫(yī)生給孩子做一個評估，然后及早開始相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練。但 是也要注意，不是說有這個征兆，孩子就是孤獨癥了，這只是一個 參考O2、什么地方可以診斷孤獨癥？一般來說，各地兒童醫(yī)院、婦幼保健院、精神病院中的兒科及 綜

16、合醫(yī)院的兒科可以診斷孤獨癥。公認的權(quán)威診斷機構(gòu)包括：北京大學(xué)第六醫(yī)院、中山大學(xué)第三 醫(yī)院等。3、目前有哪些方法已被證實對孤獨癥兒童康復(fù)教育有效？根據(jù)美國國家孤獨癥中心2009年公布的研究報告，目前有十一 種治療方法是科學(xué)實驗證明對孤獨癥孩子有效的，包括：前因包(Antecedent Package )、行為包(Behavioral Package)、幼兒 綜合行為治療 (Comprehensive Behavior Treatment for Young Children)、聯(lián)合注意干預(yù)(Joint Attention Intervention) 、示范 (Modeling)、自然教學(xué)(Nat

17、uralistic Teaching Strategies) 、同伴 訓(xùn)練(Peer Training Package) 、 關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練(Pivotal Response Treatment)、行事歷(Schedules)、自我行為管理(Selfmanagement) 和以故事為基礎(chǔ)的干預(yù)模式(Story-based Intervention Package)。簡單地說，這些都是在應(yīng)用行為分析 (Applied Behavior Analysis, 簡稱ABA)基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的康復(fù)教育 方法。一些國內(nèi)家長比較熟知的方法，包括：圖片交流方法(簡稱 PECs)、孤獨癥兒童和溝通弱能兒童的治療和教育

18、(簡稱 TEACCH)、地板時光(簡稱DIR)和感覺統(tǒng)合治療等都不在這H一 種方法里面，所以，我們建議家長在選擇方法的時候，要分清主 次。4、為什么開始康復(fù)訓(xùn)練前要對孤獨癥兒童進行評估？因為每一個孤獨癥兒童的情況不同，進行評估可以讓康復(fù)訓(xùn)練 計劃的制定更有針對性。目前國內(nèi)經(jīng)常用到的評估方法有孤獨癥兒 童心理教育評估(簡稱PEP-3,國內(nèi)應(yīng)用的版本簡稱 CPEP)、基 本語言和學(xué)習(xí)技能評估(簡稱 ABLLS-R)、語言行為評估課程(簡 稱VB-MAPP )。這些評估一般都可以由家長根據(jù)孩子的實際情況 進行填寫，然后由專業(yè)的行為分析師與孩子進行互動后，得出一個 相對客觀的評估結(jié)果。5、家長怎樣和孤

19、獨癥兒童溝通？家長是孩子重要的溝通對象，也是孩子通向社會的重要介質(zhì)， 不能進行溝通是一件很困擾和容易讓孩子發(fā)脾氣的事情，從而導(dǎo)致 一些不恰當行為的發(fā)生。家長一方面要學(xué)會與孩子溝通，另一方面 要教孩子學(xué)會溝通，如果家長可以教孩子一些非常基本的溝通方法 就能夠有效減少這類行為的發(fā)生。具體策略有：（1）學(xué)會觀察孩子 的行為，了解其需求和功能；（2） 了解孩子最感興趣的事物，并正 確運用；（3）學(xué)習(xí)行為干預(yù)策略，不強迫孩子溝通；（4）學(xué)習(xí)某 些專業(yè)的溝通技能，如：圖片交流系統(tǒng)（Pictures exchange communication system, 簡稱PECs）就是一個非常好的溝通工 具。6、

20、家長如何幫助孤獨癥兒童處理問題行為？孤獨癥兒童由于溝通能力的缺乏，會通過一些不恰當?shù)男袨閬?引起別人的注意、得到自己想要的東西、逃避自己不想做的事情。 作為家長，首先要知道針對不同的問題行為該如何去應(yīng)對，以避免 問題行為變成了孩子的一種不適當?shù)臏贤ǚ绞健Ｓ幸稽c非常重要， 就是在問題行為一開始的時候就要進行干預(yù)，不要等問題行為已經(jīng) 變成了長期存在的問題或者具有嚴重傷害性的行為后再想辦法去解 決。7、帶孤獨癥兒童參加聚會家長應(yīng)注意什么？（1）提前告訴朋友們你的孩子會有哪些表現(xiàn)，而這些表現(xiàn)又代表 了什么。比如：你的孩子對于陌生人跟他打招呼會捂住耳朵，避開視線，這是他的自我保護和不愿意與人溝通的表達方

21、式，如果對方 繼續(xù)再和孩子打招呼，那么就有可能引發(fā)問題行為。你可以告訴你 的朋友，跟你的孩子點個頭是可以被接受的問好方式，這樣就能夠 避免聚會時的尷尬了。(2)要讓朋友知道你的孩子不是搗蛋鬼，只不過他的行為需要慢 慢規(guī)范，而身為家長的你已經(jīng)在開始逐步干預(yù)了。(3)有些孩子喜歡在別人的家里到處溜達，家長要提前問清楚哪 些房間是不許進入的，或者直接拜托朋友把不可以被進入的房間鎖 好。(4)如果你的孩子對有些食物過敏，你可以提前告訴對方，或者 主動要求帶食物與大家分享。8、孤獨癥兒童將來能自食其力嗎？如果堅持科學(xué)干預(yù)和持續(xù)支持，相當一部分孤獨癥兒童將來能 具備獨立生活能力，能在支持環(huán)境下就業(yè)，實現(xiàn)自

22、食其力。對于其 能力得到很好開發(fā)和訓(xùn)練的孩子，在某些方面還能取得很大成就， 實現(xiàn)更大的人生價值。9、孤獨癥兒童可以正常上學(xué)嗎？孤獨癥兒童具有法律保護的就學(xué)權(quán)利。由于客觀存在的社會交 流和溝通障礙，孤獨癥兒童需要科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，需要融合環(huán)境的 支持，康復(fù)訓(xùn)練效果越好，接受教育的障礙就越小。10、孩子患有孤獨癥，家長應(yīng)該怎樣生活？(1)千萬不要把自己和孩子封閉起來，要讓更多的人去知道和 了解孤獨癥。把孩子和自己關(guān)在家里，不和外界溝通，很多時候是 因為我們覺得尷尬，不知道怎么去面對孩子的突發(fā)情況，或者是孩 子已經(jīng)把我們弄得精疲力盡了。要學(xué)會去應(yīng)付這些讓自己束手無策 的事情，挺起胸膛，帶著家人和孩子走

23、入社會。(2)不要太過在意身邊人的眼神或者是想法，我們實在不需要 那些負面的東西。如果你覺得別人的眼神或者行為讓你覺得自卑， 不敢去面對，那么就要想想是什么原因?qū)е碌?。是因為孩子的不適 當行為和舉動讓你覺得羞愧，還是自己的心態(tài)問題？如果是前者， 那么我們就想辦法去改變這些行為，教孩子應(yīng)該在公眾場合如何去 應(yīng)對。如果是后者，我們要趕緊端正自己的心態(tài)，作為父母我們首 先要接受自己孩子的不同，才會帶動你身邊的人逐步接受。(3)學(xué)會如何控制住孩子糟糕的脾氣。這點不容易做到，但是 為了你的家庭，為了孩子，為了你們都能夠過正常的生活，作為家 長必須要學(xué)會這點。要分析和給孩子的行為找到恰當?shù)谋磉_途徑， 要懂

24、得在公眾場合如何使孩子從發(fā)脾氣快速變得安靜。有時候，一 些音樂、電子產(chǎn)品、食物和輔助溝通工具都可以達到這個功效。(4)保持自己的心境開朗，懂得幽默，并且堅持鍛煉身體。要 懂得觀察自己是不是過度勞累，情緒上是不是快要透支，適當?shù)亟o 自己一些喘息的機會，只有當家長的心態(tài)和身體情況良好的時候， 才能夠給孩子一個輕松愉快的成長環(huán)境。第三部分康復(fù)教育1、什么是孤獨癥的最佳干預(yù)期？一般來說，8歲前是孤獨癥的最佳干預(yù)期。其中，3歲前是孤 獨癥兒童語言學(xué)習(xí)的黃金期。年齡越小，大腦發(fā)育的可塑性越大， 所以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是孤獨癥兒童康復(fù)教育最重要的基本策略。2、孤獨癥兒童康復(fù)教育包括幾個部分？孤獨癥兒童康復(fù)教育包

25、括基礎(chǔ)學(xué)習(xí)技能、學(xué)習(xí)能力、自理能力、 運動技能四個部分?；A(chǔ)學(xué)習(xí)技能指的是孩子對于視覺方面的觀察 和手眼協(xié)調(diào)能力；語言的理解、表達和溝通能力；游戲技巧、社交 技巧、小組活動的配合程度以及生活常規(guī)的執(zhí)行能力。學(xué)習(xí)能力指 的是孩子認字、寫字和數(shù)學(xué)這三方面的能力，一般針對實際發(fā)育年 齡在四歲或以上的孩子。自理能力是非常重要的，從孩子一開始接 受訓(xùn)練就要貫穿在整個訓(xùn)練計劃里，自理能力包含了穿衣、進食、 梳洗和如廁的能力培養(yǎng)。運動技能方面，我們要在康復(fù)訓(xùn)練中確保 孩子的粗大運動（跑、跳、扔球等）和精細運動（串珠、搭積木、 扣扣子等）都得到充分的練習(xí)。3、什么是應(yīng)用行為分析？應(yīng)用行為分析（Applied

26、Behavior Analysis , ABA）是一門關(guān) 于行為規(guī)律的社會科學(xué)，其主旨在于分析并改善具有社會意義的、 可觀察的、可測量的、有客觀規(guī)律的人類行為。應(yīng)用行為分析的特 點包括：應(yīng)用性、行為性、分析性、技術(shù)性、概念系統(tǒng)化、有效性和 一般性。應(yīng)用行為分析所涵蓋的范圍很廣，它其中的一些原則被應(yīng) 用到孤獨癥康復(fù)教育之中，并且有實驗數(shù)據(jù)支持，但應(yīng)用行為分析 并不是因為孤獨癥而產(chǎn)生的。應(yīng)用行為分析的核心是了解與改進行 為，確切的說是一門將行為原則系統(tǒng)地運用在有效提高有社會意義 的行為中，并且通過實驗方法來證明其有效性和關(guān)聯(lián)性的科學(xué)。應(yīng) 用行為分析涉及到的一些行為原則，例如：強化、懲罰、消退、塑

27、造等都是首先通過實驗行為分析證明之后，運用在提高人類行為以 及生活質(zhì)量方面的。4、什么是個別化訓(xùn)練計劃？個別化訓(xùn)練計劃就是針對孤獨癥兒童的確切需要制定的康復(fù)教 育計劃。一般在國外一份計劃為期一年，國內(nèi)大部分機構(gòu)都以三個 月為一期。訓(xùn)練計劃的內(nèi)容在不同階段需要包括不同的內(nèi)容，一定 要因材施教，量體裁衣，這樣才能夠最大化地讓孩子獲益。5、康復(fù)教育為什么要分階段？康復(fù)教育內(nèi)容很多，不可能同時進行，要根據(jù)孤獨癥兒童的接 受能力分階段實施，做訓(xùn)練計劃時也要循序漸進。同時，根據(jù)孤獨 癥兒童掌握的程度對計劃的具體內(nèi)容進行調(diào)整。6、康復(fù)教育初級階段有哪些內(nèi)容？這個階段主要是建立基本學(xué)習(xí)行為，如聽從指令和基本配

28、合能力。對于剛被診斷或年齡在2歲左右的孩子，首先，要教會他的是 如何配合我們，與我們建立關(guān)系。所以這個階段一般我們會教孩子 一些簡單的指令跟從，比如說：坐好了、站起來、過來、抱抱、招 招手等動作；同時，還可以教孩子玩簡單的木制拼圖，讓他學(xué)會收 拾玩具。初級階段一般會用大概兩周到一個月的時間，給孩子建立 一個上課的氣氛，熟悉上課的狀態(tài)，并且能夠在安靜的情緒下配合 家長完成一些簡單的指令。7、康復(fù)教育中級階段有哪些內(nèi)容？這個階段的重點是基本學(xué)習(xí)能力的建立，主要內(nèi)容包括：語言 和言語表達、動作模仿能力、視覺訓(xùn)練、游戲和社交技能以及發(fā)音 的跟從和糾正。這個階段是非常重要的，早期的、正確的專業(yè)干預(yù) 可以

29、為今后的學(xué)習(xí)和預(yù)后發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。但這些都是非常專業(yè) 的、循序漸進的過程，需要專業(yè)人員和機構(gòu)的持續(xù)支持。8、康復(fù)教育高級階段有哪些內(nèi)容？這個階段的重點是提高學(xué)習(xí)品質(zhì)和技能。在中級階段的基礎(chǔ)上， 家長和老師可以逐漸增加難度和孩子自主學(xué)習(xí)技能，結(jié)合孩子的興 趣、能力和生活環(huán)境，讓孩子在語言認知方面掌握物品功能、外形 和類別的知識，在語言方面開始與家長使用交流性語言，以及學(xué)習(xí) 小組上課的技巧。9、康復(fù)教育學(xué)前階段有哪些內(nèi)容？學(xué)前階段是孩子建立生活能力和為學(xué)習(xí)預(yù)備技能的重要階段，首 先要幫助孩子學(xué)會基本生活技能，減少依賴和干擾行為，為獨立生 活能力的建立打下良好基礎(chǔ)，通過科學(xué)的干預(yù)，這個階段的孩子在

30、 詞匯、語言、社交上都有一定的累計，家長可以開始讓孩子學(xué)習(xí)認 字、寫字和數(shù)學(xué)方面的知識，但一定要遵從評估、興趣和自主的原 則，認知教育不是學(xué)前康復(fù)教育的重點。10、學(xué)校怎樣為每一個孤獨癥兒童制定個性化的培養(yǎng)目標？僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝19精品資料孤獨癥兒童個體差異極大，許多孤獨癥兒童可能會同時表現(xiàn)為多 重障礙，也有部分兒童某方面的能力雖然超常，卻難以在社會情境 中發(fā)揮和適應(yīng)性地運用。因此，制定培養(yǎng)目標必須注重個體適應(yīng) 性、針對性和延續(xù)性。在開始康復(fù)教育之前第一件事情就是給孩子做一個能力的評估。目前國內(nèi)經(jīng)常用到的有孤獨癥兒童心理教育評估（簡稱 PEP- 3,國內(nèi)應(yīng)用的版本簡

31、稱 CPEP）,有些機構(gòu)也在用國外常用的基本 語言和學(xué)習(xí)技能評估（簡稱 ABLLS-R）或語言行為評估課程（簡稱 VB-MAPP ）。需要指出的是，沒有一套康復(fù)教育計劃是適合所有孩 子的，所以在個別孩子身上出現(xiàn)奇跡的康復(fù)教育計劃未必適合每一 個孩子。盲目采用其他孩子有效的方法是不科學(xué)的，也不能夠使孩 子的獲益最大化。在實施個性化的康復(fù)教育計劃的同時，隨著孩子 年齡的增長，還要考慮其職業(yè)生涯發(fā)展，確定適合的教育目標和職 業(yè)發(fā)展目標。11、怎樣設(shè)計和帶領(lǐng)孤獨癥兒童進入互動的環(huán)節(jié)？孤獨癥兒童的互動性意識和能力均很弱，教師在康復(fù)教育過程中要重視與孩子互動，具體策略有：（1）進行專業(yè)評估，了解孩子 的特

32、點與需求；（2）真正的接納，建立良好的關(guān)系；（3）掌握孩 子最感興趣的事物，運用強化策略；（4）建立結(jié)構(gòu)化教學(xué)環(huán)境，在 小組課的設(shè)計上重視孩子間的互動行為；（5）重視眼光接觸，運用 游戲、音樂和輔助溝通工具。12、孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)需配備哪些設(shè)備？孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)需根據(jù)孤獨癥兒童需求和自身情況， 逐步配置康復(fù)教育必備的設(shè)備，以確?？祻?fù)教育效果。例如配備已 經(jīng)證實有效的個體化評估軟件及器材【C-PEP或PEP3、部分或 成套感知類訓(xùn)練器材、一定數(shù)量的功能性康復(fù)訓(xùn)練器材和康復(fù)設(shè) 施；止匕外，還應(yīng)有電視機、DVD機、錄音機、數(shù)碼相機、攝像機、 電腦、投影儀等；如開設(shè)相關(guān)課程，還需配有相應(yīng)的

33、設(shè)備。13、孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)需配備哪些教具、玩具和圖書？ 孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)需根據(jù)接收孩子的年齡段，配備符合年 齡生長發(fā)育特征的玩具、教具和圖書。例如為 23歲的孩子配蠟 筆、紙、積木、柔軟的玩具，35句話的鮮艷色彩圖書；再大一些 的孩子可選擇配備整套工具玩具、醫(yī)生玩具、廚房玩具和畫面更復(fù) 雜、句子更多的圖書。14、為什么在孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)中一定要設(shè)有保健醫(yī)生 崗？孤獨癥兒童首先是兒童，他們生活在與大家同樣的環(huán)境中，同樣 可能感冒、發(fā)燒、腹瀉、患上傳染性疾病等。保健醫(yī)生的作用是對 孩子的健康進行科學(xué)指導(dǎo)和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)孩子身心出現(xiàn)了什么問 題，及早發(fā)現(xiàn)孩子患病癥狀，必要時轉(zhuǎn)診就

34、醫(yī)。國家規(guī)定幼兒園都 應(yīng)設(shè)有保健醫(yī)生崗，孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)也應(yīng)遵照執(zhí)行。15、孤獨癥兒童康復(fù)教育機構(gòu)提供的訓(xùn)練內(nèi)容，孩子都需要參 加嗎？關(guān)于孤獨癥干預(yù)技術(shù)，目前國際上提出的已有上百種。對此如何加以選擇？美國國家孤獨癥中心2009年發(fā)表了一份名為“國家規(guī)范化報告”的文件。這份報告的目的是向家長、教育家以及其他 專業(yè)人員提供對孤獨癥患者干預(yù)的有效性根據(jù)。“國家規(guī)范化報 告”的概括性總結(jié)是：已經(jīng)確認有效的干預(yù)方法中的三分之二是完 全以應(yīng)用行為分析(ABA)作為其理論基礎(chǔ)而發(fā)展出來的方法，其 余則是行為心理學(xué)與相關(guān)理論綜合而派生的方法。上述方法目前在 國內(nèi)有部分已經(jīng)被系統(tǒng)引進，如應(yīng)用行為分析、關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法 等。由于每個孩子評估結(jié)果不同，機構(gòu)要充分考慮其需求，包括發(fā) 展的需求、專業(yè)技術(shù)支持的需求、環(huán)境的需求等，提供適合的服務(wù) 內(nèi)容，不一定非要全部參加康復(fù)教育機構(gòu)內(nèi)提供的訓(xùn)練項目，只有 選擇適合的才是最好的。16、康復(fù)教育人員應(yīng)具備哪些條件？康復(fù)教育人員應(yīng)具備以下條件：(1)具備較高的道德修養(yǎng)與心理素質(zhì)；(2)具備團隊合作意識和良好的溝通能力；(3)具備一定的專業(yè)知識與技能；(4)具有為達到專業(yè)標準而必須的工作年限；(5)身體健康。17、融合教育對孤獨癥兒童康復(fù)有何意義？融合教育可以使孤獨癥兒童與普通學(xué)生共同學(xué)習(xí)、共同成長，學(xué) 會做人、求知