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文檔簡介
1、安全性人員要采取防護措施 原始標(biāo)本收集于防漏容器;運輸時應(yīng)置于防漏、可密封的塑料袋 裝有標(biāo)本的容器發(fā)生泄漏時,需及時處理。標(biāo)本采集前的準(zhǔn)備第1頁/共16頁1、推薦采集的標(biāo)本種類 采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡,應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢,及時進行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。采樣同時填寫病例標(biāo)本采樣單。第2頁/共16頁2、拭子的選擇
2、標(biāo)本應(yīng)使用頭部為合成纖維的拭子(例如,聚酯纖維),用鋁或塑料做柄。不要用棉拭子和木柄。標(biāo)本采集管應(yīng)包含5毫升病毒采樣液(有商品化采樣管、咽拭子和自配采樣管)。第3頁/共16頁3 、咽拭子標(biāo)本 用專用采樣棉簽,適度用力拭抹咽后壁和兩側(cè)扁桃體部位,應(yīng)避免觸及舌部;迅速將棉簽放入裝有5ml保存液的15ml外螺旋蓋采樣管中,在靠近頂端處折斷棉簽桿,旋緊管蓋并密封,以防干燥,外表貼上帶有唯一識別號碼的標(biāo)簽,避免反復(fù)凍融,24小時內(nèi)冷藏送市疾控中心微檢科。第4頁/共16頁第5頁/共16頁4 、血清分離和分裝 保證無菌分離血清(急性期和恢復(fù)期血清各1ml)。 靜置: 全血常溫下放置,使其充分凝集 盡可能在1
3、2小時內(nèi)分離血清 離心:15002000轉(zhuǎn)/分鐘,1015分鐘第6頁/共16頁采集工作采集工作注意事項采集足夠量的標(biāo)本密封、防漏標(biāo)識清晰第7頁/共16頁 原始的原始的容器容器應(yīng)該是防漏的應(yīng)該是防漏的,可盛容量不大于500ml。 在原始容器與第二層包裝之間應(yīng)放置有吸附作用的材料應(yīng)放置有吸附作用的材料。并輔以第二層防漏包裝。 運輸標(biāo)本的外包裝必須有明確的標(biāo)簽。 5、容器與運輸 第8頁/共16頁5、容器與運輸 地面運送標(biāo)本時注意將裝有標(biāo)本的箱子緊緊固定在交通工具上地面運送標(biāo)本時注意將裝有標(biāo)本的箱子緊緊固定在交通工具上, 車上還應(yīng)備有吸水材料、消毒劑、手套、口罩、護目鏡、密封防水的廢棄物容器等防護用品
4、。 為避免路途顛簸引起標(biāo)本溶血,可在運送前分離血清。 第9頁/共16頁核酸檢測 RT-PCR 檢測方法 實時熒光定量RT-PCR檢測方法第10頁/共16頁6、標(biāo)本的分裝處理 標(biāo)本送至實驗室后,立即進行處理,避免反復(fù)凍融。將原始標(biāo)本分為三份(每份不少于1ml),一份用于核酸檢測,一份用于病毒分離,一份保存待復(fù)核。第11頁/共16頁7、標(biāo)本的運輸 疑似人感染H7N9禽流感病例列為A類,用UN2814包裝運輸。第12頁/共16頁標(biāo)本的采集保存和運輸國際認(rèn)可的三層包裝系統(tǒng)第一層:直接接觸標(biāo)本的密閉、耐低溫、防泄漏的容器,其上有內(nèi)容物的正確標(biāo)記,并用大量吸水性材料包裹。第二層:防水、抗破損、防泄漏的包裝,密封并保護第一層包裝容器,并有標(biāo)識 。第三層包裝保護第二層包裝,避免損壞,并有發(fā)貨人、接收人的信息,以及UN標(biāo)識。第13頁/共16頁準(zhǔn)備工作完成準(zhǔn)備工作完成重要性安全性采集對象需要的物品、表格注意采集人員思
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