商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記期限延期申請(qǐng)書(shū)2020版

1、附件 5商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記期限延期申請(qǐng)書(shū)質(zhì)權(quán)人名稱(chēng) ( 中文 ) ：(英文)：質(zhì)權(quán)人地址：企業(yè)社會(huì)統(tǒng)一信用代碼 / 個(gè)人身份證號(hào)碼：電話(huà)(含地區(qū)號(hào) )：郵政編碼：代理機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：出質(zhì)人名稱(chēng) ( 中文 ) ：(英文)：出質(zhì)人地址：企業(yè)社會(huì)統(tǒng)一信用代碼 / 個(gè)人身份證號(hào)碼：電話(huà)(含地區(qū)號(hào) )：郵政編碼：代理機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記證編號(hào)：原質(zhì)權(quán)登記期限： 自 至延期后質(zhì)權(quán)登記截止期限至：質(zhì)權(quán)人章戳（簽字）：出質(zhì)人章戳（簽字）：代理機(jī)構(gòu)章戳：代理機(jī)構(gòu)章戳：代理人簽字：代理人簽字：填寫(xiě)說(shuō)明1. 辦理商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記期限延期，適用本書(shū)式。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)打字或印刷。質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定填寫(xiě)，不得修

2、改格式。2. 商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記期限延期由質(zhì)權(quán)人和出質(zhì)人共同提出申請(qǐng)。3. 質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人名稱(chēng)、質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人章戳（簽字）處加蓋的章戳（簽字）應(yīng)當(dāng)與身份證明文件中的名稱(chēng)一致。質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人為企業(yè)的，填寫(xiě)社會(huì)統(tǒng)一信用代碼；自然人的，填寫(xiě)身份證號(hào)碼；其他類(lèi)型的，填寫(xiě)證件名稱(chēng)和證件號(hào)碼。4. 質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人地址應(yīng)冠以省、市、縣等行政區(qū)劃名稱(chēng)。質(zhì)權(quán)人/ 出質(zhì)人應(yīng)當(dāng)按照身份證明文件中的地址填寫(xiě)，證明文件中的地址未冠有省、市、縣等行政區(qū)劃的，質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人應(yīng)當(dāng)增加相應(yīng)行政區(qū)劃名稱(chēng)。質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人為自然人的，可以填寫(xiě)通訊地址。5. 國(guó)內(nèi)質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人不需填寫(xiě)英文。6. 多個(gè)質(zhì)權(quán)人

3、 / 出質(zhì)人的，在附頁(yè)其他共同質(zhì)權(quán)人處依次填寫(xiě)。7. 共有商標(biāo)辦理商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記期限延期，出質(zhì)人名稱(chēng) / 地址填寫(xiě)代表人的名稱(chēng) / 地址，其他共同出質(zhì)人名稱(chēng) / 地址依次填寫(xiě)在申請(qǐng)書(shū)附頁(yè)上（可再加附頁(yè)） 。8. 委托代理機(jī)構(gòu)申報(bào)的，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)代理機(jī)構(gòu)名稱(chēng)并在“代理機(jī)構(gòu)章戳 / 代理人簽字”處由代理人簽字并加蓋代理機(jī)構(gòu)章戳。未委托代理機(jī)構(gòu)的，不需填寫(xiě)。9. 質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人為法人或其他組織的，應(yīng)當(dāng)在“質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人章戳（簽字）”處蓋章。質(zhì)權(quán)人 / 出質(zhì)人為自然人的， 應(yīng)當(dāng)在此處簽字。所蓋章戳或簽字應(yīng)當(dāng)完整清晰。10. 辦理事宜并請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀“商標(biāo)申請(qǐng)指南”（）。商標(biāo)專(zhuān)用權(quán)質(zhì)權(quán)登記期限延期申請(qǐng)書(shū)（附頁(yè)）其他共同質(zhì)權(quán)人1. 名稱(chēng)(中文)： ( 英文)：地址(中文)：(英文)：2. 名稱(chēng)(中文)：（章戳 /簽字）(英文)：地址(中文)：（章戳 /簽字）(英文)：其他共同出質(zhì)人1. 名稱(chēng)(中文)：(英文)：地址