醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié).doc

1、醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務活動工作總結(jié)護理部按照衛(wèi)生部20_年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案和醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準（試行）要求，在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提高護理水平”的工作宗旨，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務，認真落實責任制整體護理，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，努力為人民群眾提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務，從根本上改善護理服務，提升護理質(zhì)量，做到患者滿意、社會滿意、政府滿意?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：一、貫徹落實政策，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務按照中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2021一20_年）要求，根據(jù)我院實際情況，全面推

2、進優(yōu)質(zhì)護理服務。目前，我院優(yōu)質(zhì)護理服務已延伸至特殊科室，真正意義上做到優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋。6月份全院召開了優(yōu)質(zhì)護理服務推進會，7月份在特殊科室（重癥醫(yī)學科、急診科、手術(shù)室、新生兒病房、血液凈化中心、消毒供應中心）全面啟動優(yōu)質(zhì)護理服務，各科室制定了優(yōu)質(zhì)護理服務方案和活動計劃，積極想辦法，克服困難，開展“以病人為中心”的創(chuàng)新服務，修訂和完善各部門工作制度，改變排班模式，優(yōu)化工作流程，改善了服務態(tài)度，提高了服務質(zhì)量，提升了服務對象的滿意度。二、推行護士崗位管理，調(diào)動護士工作積極性1.按照衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見制定了民大醫(yī)院護士崗位管理實施方案、護士崗位管理相關(guān)政策（管理制度、崗位設(shè)

3、置、崗位職責、護士配置、護士晉級），修訂績效考核辦法。2.年初對全院護士進行了崗位管理相關(guān)知識的培訓，讓大家對實施護士崗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照醫(yī)院的條件和各科室的具體情況，科學設(shè)置護理崗位，實行按需設(shè)崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立激勵性的用人機制。3.為了調(diào)動護士的積極性，穩(wěn)定護士隊伍，醫(yī)院采取護士轉(zhuǎn)聘及評選優(yōu)秀護士等激勵措施。5月份護理部協(xié)助人力資部對20名護理人員由聘用制護士轉(zhuǎn)為院內(nèi)人事代理；并評選出47名優(yōu)秀責任護士，在5.12護士節(jié)進行了表彰，護理部副主任萬秋英和呼吸內(nèi)科護士長朱敏榮獲湖北省優(yōu)秀護士光榮稱號。三、加強管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保障護理安全1.修定和完善各

4、項制度、常規(guī)、流程和標準根據(jù)衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則及湖北省護理質(zhì)量控制檢查標準結(jié)合醫(yī)院實際，護理部完成了民大醫(yī)院護理常規(guī)、民大醫(yī)院護理管理制度及臨床護理操作流程的修訂與編寫工作。在原有的護理質(zhì)量評價標準基礎(chǔ)上對優(yōu)質(zhì)護理服務先進病房考評標準等質(zhì)量控制標準進行了進一步修改，使臨床護理工作有章可循，有據(jù)可查。2.定期檢查，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進（1）年初，護理部制定了專項督導檢查方案，每季度對基礎(chǔ)護理、專科護理、病房管理、查對制度落實、護士依法執(zhí)業(yè)等質(zhì)控項目進行一次全面督查，督查后當面給予書面反饋?？剖以谌靸?nèi)給科護士長上交整改措施，科護士長在一周內(nèi)督查整改措施的落實情況并上交護理部，科室

5、對督查中存在的問題后如在一周內(nèi)未落實整改措施，將按標準扣分，同時計入“溫馨病區(qū)”競賽活動相應項目中。（2）20_年，護理部全年共召開了護理質(zhì)量與安全管理委員會4次，護理質(zhì)控講評會和護理安全會議4次，護士長節(jié)假日、夜查房共144次，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析p ，提出整改措施。（3）全年共召開護士長例會共12次，護理不良事件安全討論會4次。努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報護理不良事件，全年主動上報不良事件202例，對各科室上報的護理不良事件進行分析p 、討論定性，作出處理意見，提出防范措施。本年度嚴重護理差錯較去年明顯減少，無護理事故及糾紛發(fā)生。3.專項督

6、導，保證安全護理部修改和完善患者壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理和報告制度，并有相應的防范預案，各項管理措施到位。并對全院各科室壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理制度進行督導檢查，對存在的問題進行認真分析p 整改，從而保障了病人的安全。全年上報壓瘡高危人群612例，發(fā)生難免壓瘡14例，難免壓瘡發(fā)生率2.3；全年上報跌倒/墜床高危人群138例，發(fā)生跌倒/墜床1例，跌倒/墜床發(fā)生率0.7；非跌倒/墜床高危人群發(fā)生5例。4.預案演練，防患未然全年全院共進行應急預案演練8次，對心臟驟停、針刺傷、汞外泄、圍手術(shù)期、輸血、跌倒等進行預案演練，并要求全院各科室進行相關(guān)的預案演練，讓每位護士熟知演練經(jīng)過，提高護

7、士的應急能力。四、加強培訓，提高護士整體素質(zhì)1.加強護士長管理培訓，提高護理管理水平，通過送出去、請進來的方式對護士長進行管理知識的培訓。全年選派護士長外出學習70人次；護理部舉辦了三期護士長管理培訓班，通過專題講座、經(jīng)驗交流等方式進行了培訓學習，使護士長開闊了眼界，大大提升了護士長的管理水平。護理部擬于20_年12月6至20_年12月8日舉辦20_年湖北省繼續(xù)教育項目護理管理培訓班，濃重邀請著名護理學專家李冰、趙慶華、汪波教授為來自省內(nèi)外150余名護理同仁授課。在培訓班上三位專家進行了卓越管理，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護理長效機制、創(chuàng)新護理管理質(zhì)量，科學控制護理質(zhì)量、強化質(zhì)量安全，提升品質(zhì)服務、護士職業(yè)壓力

8、與管理等多場精彩講座。此次培訓班的舉辦，不僅為護理同行們搭建了一個重要的學術(shù)交流平臺，還為培養(yǎng)高素質(zhì)護理管理人才，增加服務意識，提高服務質(zhì)量和水平等方面起到了促進作用，推動恩施州護理事業(yè)的健康發(fā)展。2.對新護士進行崗前培訓和崗位培訓，培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、崗位職責、護理核心制度、護理專業(yè)知識、專業(yè)技能等，并進行考核，合格者方能上崗，大大降低了護理風險。3.加強護士的繼續(xù)教育，完成在職護士的分層培訓，注重新知識、新技術(shù)的培訓，適應臨床護理發(fā)展的需要。護理部定期組織學術(shù)講座，強化“三基”和專業(yè)技能的培訓，全年共完成全員性操作培訓六次，參考率100，考試合格率100，進行專題講座22次。4.加大?？?/p>

9、護士的培訓力度。按照衛(wèi)生部專科護理領(lǐng)域護士培訓大綱的要求，根據(jù)臨床專科護理發(fā)展和?？谱o理崗位的需要，開展對護士的?？谱o理培訓，重點加強重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤等專業(yè)領(lǐng)域的骨干培養(yǎng)，提高專業(yè)技術(shù)水平。20_年送出10名護士參加?？谱o士的培訓并取得?？谱o士證書，其中：血液凈化2名、手術(shù)室護士2名、糖尿病?？?名、PICC?？谱o士1名、產(chǎn)科護士1名、急診急救1名，到目前為止，我院已有16名?？谱o士取得證書，為我院?？谱o理的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。四、品管圈活動，初顯成效全院各科室積極開展品管圈活動，調(diào)動科室年輕護士的積極性，參與科室質(zhì)量控制，運用先進的管理工具和方法，解決科室突出的問題。5.1

10、2護理部組織進行了“民大醫(yī)院護理品管圈交流評比活動競賽”，其中眼科（明眸圈）、肝膽外科（肝膽相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、內(nèi)分泌血液內(nèi)科（泌樂圈）、消毒供應中心（成長圈）獲得三等獎，關(guān)節(jié)外科（蟻族圈）、風濕免疫科（時尚圈）獲得二等獎，急救中心（點滴圈）獲得一等獎。于11月份，醫(yī)院派出關(guān)節(jié)外科（蟻族圈）、眼科（明眸圈）參加了全國首屆品管圈活動大賽，通過激烈的競爭，從100名參賽作品中脫穎而出，進入復賽，最終獲得優(yōu)秀獎。通過品管圈活動的開展，提高了護士的積極性，豐富了護士的知識水平，增強了科室的凝聚力，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進，保障了患者的安全。五、加強?？平ㄔO(shè)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理品牌（一）20_年4月，護

11、理部經(jīng)過積極準備，精心組織，在鄒莉副院長的帶領(lǐng)下，我院糖尿病護理專科、血液凈化?？频轿錆h參加了由湖北省衛(wèi)生廳舉辦的全省護理重點專科培訓基地的初評答辯會。本次全省參與糖尿病護理?？婆嘤柣卮疝q的共有31家三級醫(yī)院，我院成績88.6分，排名14；參與血液凈化專科培訓基地答辯的共有35家三級醫(yī)院，我院成績81.6分，排名18。5月14日，湖北省衛(wèi)生廳評審團來我院，對血液凈化培訓基地進行了現(xiàn)場評審；5月17日我院血液凈化專業(yè)獲得培訓基地資格；10月，我院正式接受第一批培訓學員（其中醫(yī)生2名，護士6名）。（二）各臨床科室根據(jù)科室的具體情況，積極開展“一病一品”活動，制定?？萍膊∨R床護理服務路徑，并制訂成

12、冊，指導年輕護士的護理工作，規(guī)范了護士的行為。同時，積極配合醫(yī)生做好科室臨床路徑和單病種的管理，各科室完成了醫(yī)院規(guī)定病種的護理臨床路徑的制定工作，并應用于臨床。六、開展溫馨病區(qū)的評選活動，調(diào)動護士的積極性1.修訂和完善了20_年民大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務先進病房考評標準并組織實施。2.全年共評出溫馨病區(qū)18次，其中內(nèi)分泌血液內(nèi)科獲得4次，神經(jīng)內(nèi)科獲得3次，呼吸內(nèi)科獲得3次，普外二科獲得2次，心內(nèi)科獲得2次，普外一科獲得1次，脊柱外科獲得1次，婦科獲得1次，腫瘤科獲得1次。獎勵津貼11.2萬元。通過溫馨病區(qū)的評選，充分調(diào)動護士的工作積極性，改善了服務態(tài)度，提高了服務質(zhì)量。七、開展特色服務，豐富護理服務

13、內(nèi)涵1.呼吸內(nèi)科自制“呼吸操”光盤，每天下午由護士指導患者進行呼吸功能康復訓練；為了減少氣管插管時的誤吸，科室在通知麻手科的同時，由護士先置入胃管，將胃內(nèi)溶液抽吸出來，麻醉醫(yī)生到后再行氣管插管，減少了插管的并發(fā)癥，大大提高了危重患者成活率！2.內(nèi)分泌科購進立體式廣告機一臺，滾動播放糖尿病、甲亢及科室相關(guān)疾病的健康教育知識，還自制糖尿病飲食教育模具，將各種食物的單位交換份更形象的展現(xiàn)，讓病人更容易理解和接受糖尿病飲食，取得了很好的效果。定時組織科室糖尿病病友會，進行講課、討論與交流、看圖對話式個性化的健康宣教。3.普外一科為了方便置管病人下床活動，進行護理創(chuàng)新，制作了防止導管打折和滑脫的保護袋。

14、4.關(guān)節(jié)外科規(guī)范新藥使用流程，杜絕用藥差錯發(fā)生。5.部分科室建立了群，如內(nèi)分泌的“糖友之家”、心內(nèi)科的“高血壓之友”等，加強了與病人的溝通，使護理服務從醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭，使護理服務更貼近患者。八、改善臨床護理服務，提高了病人的滿意度1.按照民大醫(yī)院20_年關(guān)于進一步推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作實施方案，繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。責任護士全面履行護理職責，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。2.加強護理內(nèi)涵建設(shè)，認真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為

15、。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。3.提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出?？铺厣\用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。4.20_年2月23日，護理部成立了護士隨訪工作站，每兩月進行一次全院護理滿意度的隨訪調(diào)查，20_年全年全院護理總滿意度為95.22，責任護士知曉率99.2，患者對優(yōu)質(zhì)護理知曉率89.7。20_年共收到錦旗119面。九、存在的問題1.醫(yī)院部分職工

16、觀念轉(zhuǎn)變不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)護理的理解和支持。2.醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。3.部分科室護士長排班不合理，不利于責任制整體護理的落實。4.護士績效考核未落到實處。十、下一步工作計劃1.繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務。2.繼續(xù)開展品管圈活動，持續(xù)改進護理質(zhì)量。3.認真落實責任制整體護理，為病人提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、無縫隙的護理服務，改善病人住院期間的感受，提高病人滿意度。4.充分利用醫(yī)院資，探索護理垂直管理模式。護理部20_年12月30日醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié) 提供優(yōu)質(zhì)的服務，保障臨床各科室的物品供應，愛崗敬業(yè)，做好工作中一點一滴的小事，這就是我們消毒供應中心每個工作人員信守的承諾。10月12日，手術(shù)量

17、劇增至100余臺，面對突如其的變故，我們消毒供應中心又應該如何來保證手術(shù)器械和布類的供應呢？當然保證滅菌物品的質(zhì)量是首要，忙中不能出錯，不能因為我們的疏忽大意給病人增加痛苦；其次就是要保證物品的及時供給，不能因為我們而讓病人等待或無法進行手術(shù)和治療。但對于手術(shù)量的突然增加，我們確實面臨很多困難。由于我們科室現(xiàn)在的建筑物屬于臨時過渡型的，地方和空間都很狹小，新的標準又要求所有的布類必須經(jīng)過脫漿處理，首先擺在我們面前的就是敷料包制作需要的清潔布類嚴重不足，加之我們與手術(shù)室之間路途較遠，外科大樓的電梯又很擁擠，我們每收或送一次物品往返時間都需要半個小時以上，為了保證物品的及時供給，護士長及時調(diào)整收取

18、手術(shù)室器械班次的上班時間，將原來的8點上班提前至7:30,避開電梯使用的高峰期；并積極與布類洗漿房聯(lián)系以滿足敷料包制作清潔布類的及時供給，在敷料包制作過程中，多次出現(xiàn)清潔布類無法及時供給的現(xiàn)象，我們不等不靠，拖著疲憊不堪的身體自己到洗漿房用大單抬回布類使用。在班的每一個工作人員都是全身心的在工作，沒有怨言，積極主動，很多工作人員上班后就一直未喝一口水，未休息一分鐘，甚至連上洗手間都是小跑著去的。團結(jié)就是力量，通過我們每一位工作人員不懈的努力，我們完成了比平時多一倍以上的工作量，保證了100余臺手術(shù)物品和臨床科室滅菌物品及時安全的供給，為手術(shù)和臨床工作的順利開展保駕護航。（消毒供應中心 趙文君）

19、醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)我院自開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動以來,在院領(lǐng)導的支持和關(guān)心下,醫(yī)院為了更好地開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動,向社會公開招聘5名護士,充實護理隊伍,對試點科室在人力、物力上大力支持和投入,保障了試點科室工作順利進行。再次建立了和完善了科室的各項規(guī)章制度，下發(fā)和組織學習培訓了相關(guān)資料，規(guī)范了臨床基礎(chǔ)護理服務質(zhì)量標準，按照衛(wèi)生部基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范、住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）方案和分級護理標準，全面落實和指導基礎(chǔ)護理，保障患者生活護理，開展優(yōu)質(zhì)護理服務，逐步減少陪護，制定了對自行完成生活護理的患者鼓勵做；不能有效完成生活護理患者指導做，不能完成生活護理患者幫助做的原則，從整

20、體上規(guī)范了臨床基礎(chǔ)護理服務；對示范科室護理人員分層次使用，因崗設(shè)人，彈性調(diào)配，對小組長進行目標考核，與年終評先、評優(yōu)掛鉤。在開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動以來，急診科、內(nèi)科護理人員對每位患者不分年齡大小，職位高低、病情輕重，都能按照分級護理服務標準，將基礎(chǔ)護理服務工作充分落實到位，根據(jù)患者病情，對護理標準難度大、技術(shù)要求高的護理工作，由護理小組長、護師以上職稱的有責任心的護士完成，病情較輕、生活能自理的病人，由低年資護士和護理員協(xié)助完成。提高了患者的舒適度和病房的整潔度，得到了患者和家屬的好評，通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，病人比過去有所增加，護理人員服務態(tài)度、技術(shù)操作水平、生活護理、基礎(chǔ)護理、護理

21、質(zhì)量、職業(yè)道德等方面有所上升。由于開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，試點科室的患者家屬對醫(yī)院有了較好的評價，住院病人數(shù)有所上升，患者家屬滿意度上升，得到了醫(yī)護人員的認同和好評。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，也看到了護理方面的許多不足，病房不規(guī)范，護士流動性大，不穩(wěn)定。護理人員的教育培訓不能有效到位，護理人員自身的能力和水平需不斷提高，年輕護士多，還需進一步轉(zhuǎn)變服務理念和護理記錄的簡化、護理服務收費偏低等，雖然尚有不足，但我院將逐步改善限有條件，盡量滿足試點病房但要求。在今后的工作中，深入扎實做好臨床“護理優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”不斷開展三滿意（政府滿意、社會滿意、患者滿意）、進一步修訂和完善創(chuàng)優(yōu)實施細則、多組織技術(shù)

22、練兵活動，不斷強化基礎(chǔ)培訓和?？谱o理知識的學習，規(guī)范基礎(chǔ)護理服務流程。深化能力訓練，提高整體業(yè)務水平，尤其是年輕護士、新護士的服務能力水平的提高，盡量把護理配置完善，滿足病人的需求，把優(yōu)質(zhì)護理服務做得更好，讓優(yōu)質(zhì)護理服務各項管理規(guī)范形成制度成為長效機制。20_年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)【第1篇】20_年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)護理部圍繞醫(yī)院工作總目標，貫徹落實省市“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案，對照“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”考核標準，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，重點抓好護理質(zhì)量安全及基礎(chǔ)護理管理?，F(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護理服務開展情況總結(jié)如下：一、落實護理管理職能，實行現(xiàn)場管理模式年初，

23、護理部根據(jù)醫(yī)院全年工作目標，護理工作實行目標管理、制定并布置了護理工作年計劃、季安排、月重點。要求科室制定出本科的護理工作計劃，使全年的護理工作在年初就有個框架，在執(zhí)行中有計劃可依。實行床旁查房，進行現(xiàn)場管理。每天早上護士長和責任護士提前30分鐘到病區(qū)，了解科內(nèi)夜間情況，包括夜間新入院病人、有病情變化的病人、危重病人等。建立護士長“日溝通制”，護士長每天進行五查房，以了解病區(qū)動態(tài)，加強與病人溝通，對護士的護理工作進行檢查和指導。完善了各種質(zhì)量評價標準及考評辦法，護士長每天督察重點，每月質(zhì)控一次，每月召開質(zhì)控反饋會議一次，對存在問題提出整改措施并跟蹤檢查落實情況。護理部每周召開一次護士長例會，對

24、本周存在的問題予以反饋，并安排下周工作，學習交流新知識、新信息等。每月組織一次護理查房，所有護士長和科室全體護理人員通過對特殊病例的學習討論來不斷提高護理水平。結(jié)合院行政查房、護士長夜查房，采取全院護理質(zhì)量全面檢查每季度一次，每周1-2次或隨機抽查等方式，按質(zhì)量標準考核臨床工作，并要求各科室按質(zhì)量標準每月全面自查，對檢查出的問題，做好記錄并提出持續(xù)改進措施，同時將問題及時反饋給本科護士和在護士長例會上反饋、總結(jié)、整改，且予績效工資掛鉤。護理部修訂護士長工作手冊內(nèi)容，并實行網(wǎng)報，通過護士長每月5號前上交的護士長工作手冊和計劃、記事和質(zhì)量控制記錄及總結(jié)進行匯總，從而了解全院護理質(zhì)量，掌握各病區(qū)護理

25、管理狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；從中了解每位護士長工作完成情況和管理水平，使護士長管理工作達到標準化和規(guī)范化。堅持護士長夜查房制度，是使護理指揮系統(tǒng)發(fā)揮連續(xù)性管理的一項重要措施；起到督促、檢查和指導夜間護理工作，及時處理突發(fā)事件，協(xié)調(diào)各科室有關(guān)工作，防范醫(yī)療差錯發(fā)生的作用。護理部對查房記錄進行匯總、分析p 、提出持續(xù)改進措施，在護士長會議上反饋給各科室。二、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，提高護理服務質(zhì)量1.逐步擴大試點病區(qū)，保證示范病區(qū)的人力配置我院于2021年6月份在神經(jīng)內(nèi)科、外1科成立了首批2個“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，于今年3月底開展了第二批試點病房：內(nèi)三科、外二科、婦產(chǎn)科，11

26、月底開展第三批試點病房：內(nèi)一、內(nèi)二、兒科、感染科；確定病房類別：A類病區(qū)：神經(jīng)內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)三科；B類病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科；C類病區(qū)：感染科，開展優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)達100。積極保證示范病區(qū)的人力配置，對未達到配置標準的科室，逐步解決，力爭達到配置要求。2.落實責任制整體護理，實行床旁護理根據(jù)各科床位數(shù)及床位使用率，合理配置護理人員，根據(jù)護士職稱、工作能力進行合理分工搭配，初步實行護士分層管理。實行以護士長任組長、以兩名資深責任護士分別任小組組長、小組下設(shè)兩名責任護士的分組管理模式，做到每名責任護士（包括責任組長）都有所分管的病人，每名病人都有為其負責的護士，為病人提供洗頭

27、、剪指甲等生活護理，完成各項治療護理工作，隨時巡視病房，觀察病情變化，做好心理護理及健康教育等工作。護理部加強生活護理服務，規(guī)范生活護理操作。通過護理部組織在護士長范圍內(nèi)示教討論，護士長組織科室全員示教、練習、考核的形式進行培訓，要求人人過關(guān)。并將生活護理納入基礎(chǔ)護理考核標準中。3.建立健全各項規(guī)章制度，保證工作規(guī)范開展根據(jù)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的各項要求，完善了責任制整體護理崗位職責、工作流程及質(zhì)量標準，完善了護理不良事件上報制度、護理交接班制度、分級護理管理制度、護理安全管理制度，制定并完善了各科疾病護理常規(guī)，根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范及常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范，制訂并下發(fā)

28、了本院的服務規(guī)范。三、重視護理人才培養(yǎng)，提高護士隊伍整體水平1.為加強我院護士長隊伍建設(shè)，提升護士長管理能力和水平，培養(yǎng)、儲備護士長后備力量，20_年11月29日至30日護理部舉辦了護士長管理培訓班。邀請了淮安市第一人民醫(yī)院護理部主任黃麗麗及孫春霞為大家授課，培訓班我院丁廣香副院長、護理部倪棟梅主任也在等級醫(yī)院護理評審的思路與方法、優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)內(nèi)容、評判性思維在臨床護理中的應用等方面進行了精彩講座。2.在院領(lǐng)導支持下，相繼選送17名護理人員參加江蘇省衛(wèi)生廳組織的專科護士培訓，分別接受“ICU、血液凈化、臨床營養(yǎng)護理、母嬰護理、腫瘤?？啤⑻悄虿？?、傷口造口護理、靜脈輸液、骨科護理、急診急救護理

29、”的相關(guān)醫(yī)學、護理學科最新發(fā)展理論與知識的學習，目前已有10名護士通過?？评碚摽荚嚭驼撐拇疝q，分別獲得了相應?？频膶？谱o士資格證書，還有5位在讀。這些專科護士，在臨床一線積極發(fā)揮其專業(yè)特長，帶動學科發(fā)展，在全院范圍內(nèi)成立各?？菩〗M，開展專科活動。3.成立四個?？谱o理小組（傷口造口護理小組、靜療護理小組、糖尿病護理聯(lián)絡小組、危重癥護理小組），組長由省專科護士擔當，制訂具體的培訓、活動計劃，各科護士積極報名參加，通過組內(nèi)定期培訓，逐步擴大至全院，使我院的?？谱o理技術(shù)向著更加規(guī)范、更加完善的護理領(lǐng)域發(fā)展。4.護理部積極配合科教科，做好繼續(xù)教育工作，制定繼續(xù)教育計劃。鼓勵護理人員多途徑，多渠道地學習，

30、積極支持參加自修高護學習和成人高考教育。5.鼓勵護理人員開展護理新技術(shù)、新項目活動，開展四例護理小創(chuàng)新，發(fā)表論文30篇。6.加強業(yè)務知識培訓。護理部組織每周二晚18：00時護理業(yè)務學習，對“護理應急預案”、“各項操作交流規(guī)范”和“護理工作流程”等相關(guān)知識采取情景模擬形式自制視頻進行培訓；在全院范圍組織“護理理論及技能競賽”活動，以賽促訓，提高護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，要求科室每日早提問、每周?？茦I(yè)務學習有記錄。7.結(jié)合市“年輕護士素質(zhì)提高行動”，對新入院護士進行了系統(tǒng)的崗前培訓，建立年輕護士技能實訓記錄單，各科室按照考核計劃落實完成，三年內(nèi)實行科室輪轉(zhuǎn)，積累臨床經(jīng)驗。8.護理部加強對新版護理“三

31、基”訓練工作，制定“三基三嚴”訓練計劃，“三基”培訓考核制度。從護理基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能操作三方面實施嚴要求。在每季度末進行提速護理基本操作訓練，抽考常用操作，對5年內(nèi)新上崗，新調(diào)入護理人員由院護理操作考核小組進行逐項過關(guān)考核，對不合格者補考成績于績效掛鉤。理論考核按年齡（30歲以下、30-40歲、40歲以上）檔次，設(shè)計不同階段的理論培訓分場次，由護理部以閉卷形式，院長參加監(jiān)考。對考試不合格者給予補考，差者給予繳補考費100元懲罰，總分前三名者予以獎勵100元，以督促認真學習。四、積極開展“一科室一品牌一特色”護理服務，提升優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵在積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎(chǔ)上，由護理部倡議開展了

32、“一科室一品牌一特色”的服務，各科室融入各?？谱o理特點，推出自己的護理品牌，護理特色，并制訂具體實施措施。通過積極的完善和準備工作，于2021年8月1日正式實施?；颊咴诟惺芪以簝?yōu)質(zhì)護理服務的同時，在各專科還能體會到各?？频钠放啤⑻厣?，如：婦產(chǎn)科推出的“康欣病房、細節(jié)護理、導樂分娩”；腫瘤科的“關(guān)愛生命、親情服務、PICC護理”；呼吸心臟內(nèi)科的“給力心臟，自由呼吸”的品牌服務等等。五、進一步完善組織管理體系，落實優(yōu)質(zhì)護理服務支持保障1.院領(lǐng)導小組定期、不定期召開相關(guān)職能科室的溝通會，協(xié)調(diào)解決在優(yōu)質(zhì)護理服務推行中相關(guān)部門的支持保障等方面的問題。2.院辦協(xié)助護理部負責保障臨床一線護士的人力資合理

33、配置。3.供應室、藥械、后勤總務處保障病區(qū)的環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、設(shè)備檢修、藥品配送、物品上收下送等工作。4.黨辦協(xié)助做好優(yōu)質(zhì)護理服務對外宣傳工作。5.財務科對護理系統(tǒng)的績效考核和獎金分配制度給予協(xié)助完善。6.檢驗科保證病房各種檢查標本及時收取，檢驗報告及時送至病房。7.信息科及時正確統(tǒng)計各科工作量，保證HIS系統(tǒng)正常使用，在各科穩(wěn)步實施電子病歷，減少護理文件書寫時間，確保工作效率提高。六、慶祝5.12護士節(jié)護理部組織開展“聯(lián)歡晚會、護理理論技能競賽”系列活動開展慶祝“5.12”國際護士節(jié)105周年系列活動?；顒右婚_展“科普十百千，健康遍萬家”活動；活動二開展紀念“5.12”國際護士節(jié)105周年

34、聯(lián)歡晚會；活動三開展以“弘揚南丁格爾精神深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵”為主題演講比賽；活動四實用臨床護理“三基”應知應會理論知識競賽活動。七、成效與收獲1、隨著優(yōu)質(zhì)服務的順利開展，我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。病人滿意度由原來的93提升到現(xiàn)在的97，得到醫(yī)院領(lǐng)導及社會的肯定。2、6月29日護理部積極配合科教科參加“中國、

35、淮醫(yī)”文化活動市舉辦的急救技能競賽，選送張?zhí)穮⒓痈傎?，獲得個人三等獎。3、由護理部主辦優(yōu)質(zhì)護理簡報，宣傳各科的感人事跡、工作亮點、護理小發(fā)明等，在淮安日報、金湖日報發(fā)表宣傳報道。八、認識不足，不斷完善 1、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”是一項長效機制，護理部將不斷總結(jié)學習，確?！皟?yōu)質(zhì)護理示范工程”活動的可持續(xù)性。2、積極開展新業(yè)務、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護理科研。3、繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，開展特色護理，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理品牌。4、探索績效管理，逐步形成定模式、定崗位、定人員、定職責、工效掛鉤的護理管理長效機制。5、個別科室環(huán)節(jié)質(zhì)量欠缺，護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理，把周到的服務付諸于護理實踐的細微之處。6、

36、醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的氛圍還不夠，相關(guān)部門還缺乏“一切為了臨床，一切為了患者”的服務意識，使得部分保障措施不得力，護理部將通過院領(lǐng)導的積極支持，和相關(guān)部門溝通，協(xié)調(diào)解決臨床的實際問題。7、護理人力資不足，將通過積極努力逐步達到衛(wèi)生部的要求比例。8、護理部在現(xiàn)有人力不足的情況之下，通過合理調(diào)配、合理排班積極開展優(yōu)質(zhì)護理，提高服務水平。同時請上級部門積極爭取，合理收費?！镜?篇】20_年醫(yī)院科室優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)20_年為貫徹落實衛(wèi)計委關(guān)于“進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務”活動，我科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動中，不斷轉(zhuǎn)變服務理念，改變工作模式，

37、優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索。一、加強領(lǐng)導，開展宣傳1.制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領(lǐng)導小組，院長任組長。下設(shè)科、大外科、大門急診三個護理單元。我科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統(tǒng)一思想，積極投入到優(yōu)質(zhì)護理活動中2.科深入科室與護士座談，將衛(wèi)計委關(guān)于“進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎(chǔ)護理，豐富服務內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量等內(nèi)容進行討論，臨床護士長及護士結(jié)合本科實際，

38、提出自己對開展優(yōu)質(zhì)護理的想法和好的建議。達到全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護理服務理念的目的。3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為開展優(yōu)質(zhì)護理工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學習、經(jīng)驗交流，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作。4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結(jié)的方法實施動態(tài)管理的工作模式，達到樹立先進典型，發(fā)揮帶動作用。二、加強管理，強化措施1.護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質(zhì)護理服務”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作細則。2.臨床病房結(jié)合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃?？剖易o士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工

39、作。3.制定優(yōu)質(zhì)護理服務住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析p ，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全、滿意”的護理服務。三、加強管理，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標準完成。2.充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同

40、進步。3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結(jié)、月月總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。4.我科每月督導各臨床內(nèi)科系統(tǒng)進一步完善科室各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度，從而保障護理安全。5.為貫徹落實護士條例，護理部對全院護理人員進行護士條例的培訓及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。四、突出重點，拓展內(nèi)涵1.創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。2.明確工作職責，實施責任護理。根據(jù)科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設(shè)

41、置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據(jù)本科室醫(yī)療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。5.規(guī)范及更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實?？铺厣o理服務6.夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務。將護理服務內(nèi)涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務工具，每周確定基礎(chǔ)護理日，洗頭日、院感日等保障基礎(chǔ)護理的落實。通過落實基礎(chǔ)護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關(guān)懷，融洽了護患關(guān)系，提高了護理服務滿意度。五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調(diào)總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為臨床各科室提供有力保障。六、加強培訓，提高素質(zhì)1.每月按計劃開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓，使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。2.每月開展全院護理業(yè)務講課，鼓勵