河南省高校工程技術研究中心建設申請書

1、附件1河南省高校工程技術研究中心建設申 請 書 中心名稱：技術領域：依托單位： 中心負責人：聯(lián)系電話：申報日期：聯(lián)系電話：申請日期： （公章） E-mail： 郵政編碼: 河 南 省 教 育 廳二七年 填 表 說 明1申報單位應根據(jù)申報表的要求認真填寫，并打印出完整申報書，每份需加蓋印章。申報單位及申報工程技術研究中心名稱必須填寫全稱；2本申報書填好后與可行性報告及相關附（表）件資料統(tǒng)一裝訂，一式十份；3所有資料一律按A4標準大小提供（原件除外），正反雙面打印，內(nèi)文字體統(tǒng)一使用四號宋體字，另外還需要提供一式一份申報書及可行性論證報告的電子版；4所有上報資料必須在規(guī)定時間內(nèi)提交到河南省

2、教育廳科研外事處；5相關附件：主要研究課題、成果獲獎資料復印件；重大研發(fā)成果及成果轉化、產(chǎn)業(yè)化獲得效益證明現(xiàn)有主要裝備、儀器清單；與企業(yè)開展實質性技術合作協(xié)議相關建章建制資料1依托單位科技工作基本情況學科建設情況（2006年）重點學科總數(shù)： 個國家級個博士點 個省級個碩士點個科技工作發(fā)展情況（2006年）科技人力情況正高職人具有博士學位人數(shù) 人副高職 人科技經(jīng)費總額度 萬元國家級項目數(shù)項獲獎總數(shù)項其中：政府撥款 萬元國家自然科學基金項其中：國家級獎項國家科技攻關項863計劃項省部級獎 項企事業(yè)委托萬元973計劃項重大高新技術成果產(chǎn)品及工程化技術成果產(chǎn)品獲獎、應用及效益情況1、2、3、申請專利數(shù)

3、項科技論文總數(shù)篇學術專著部其中：授權數(shù)項三大檢索篇2申報組建工程中心基本情況中心名稱聯(lián)系人 辦公電話E_mail移動電話郵編組建方式 組建單位1.2.3.主要技術領域主要研發(fā) 方向工程中心面積(平方米)設備總值(萬元)十萬元以上臺件數(shù)中心人才情況職工總數(shù)人技術研究人員總數(shù)人平均年齡其中院士人其中高級職稱人博士學位以上人中級職稱人碩士學位人初級職稱人學士學位人管理人員人大專學歷人技術工人人中心負責人姓名出生年月專 業(yè)畢業(yè)學校畢業(yè)時間職 稱最后學位入選“人才支持計劃”情況（國家、省、市）3工程中心主要學術帶頭人及科技工作業(yè)績情況4工程中心組建計劃簡述簡述擬組建工程中心的主要技術特點及優(yōu)勢。組建完成時，在研究開發(fā)、成果轉化、人才培養(yǎng)、對外交流、社會經(jīng)濟效益、自我發(fā)展能力、組織管理所達到的目標。(要求1200內(nèi)字)5投資估算與資金籌措計劃總投資 萬元已完成投入 萬元擬新增投入合計萬元其中：設備投入萬元場地投入萬元運行費用投入萬元研究費用投入萬元投入來源及到位情況類 別經(jīng) 費到位情況依托單位投入萬元銀行貸款萬元科技經(jīng)費投入萬元政府其它資助萬元其 他萬元年度投資計劃年 度投入經(jīng)費用 途來 源第一年度萬元第二年度萬元第三年度萬元科技經(jīng)費投入用途 按經(jīng)費使用情況選擇不超過三種填入空格 1.購置設備 2.改善場地3.運行費用 4.研究課題 5.其他依托單位意見