醫(yī)技科科主任工作手冊(cè)

1、永德縣人民醫(yī)院醫(yī)技科科主任工作記錄手冊(cè) 科 別： 科主任： 時(shí) 間： 年永德縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科制定目 錄影像科主任職責(zé)2檢驗(yàn)科主任職責(zé).2血庫(kù)主任職責(zé)2藥劑科主任職責(zé)3 二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)參考值4科室人員名單和人員結(jié)構(gòu)表8年工作計(jì)劃9科室工作月重點(diǎn)、周安排 11院周會(huì)議記錄23科內(nèi)會(huì)議記錄70月醫(yī)技工作統(tǒng)計(jì)情況116 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄147 本科開展新技術(shù)、新項(xiàng)目記錄154科室人員外出學(xué)習(xí)情況155科研論文登記表156科室人員考核登記表157來(lái)院進(jìn)修人員情況登記表159臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教情況登記表160 教學(xué)講課記錄表161年工作總結(jié)162 影像科主任職責(zé)1、在主管院長(zhǎng)及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科

2、的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。4、定期主持、督促制定各專業(yè)組的計(jì)劃。審簽重要及疑難的診斷報(bào)告單。參加疑難病例的臨床會(huì)診。經(jīng)常檢查放射診斷和投照質(zhì)量。5、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。6、組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)的醫(yī)療開展科學(xué)研究，督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計(jì)工作。7、擔(dān)任教學(xué)、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。8、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)情況、嚴(yán)防差錯(cuò)

3、事故。9、督促醫(yī)、技組長(zhǎng)做好本科人員輪轉(zhuǎn)、值班和休假。有計(jì)劃地安排本科人員的外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。10、簽審本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷，督促檢查機(jī)器的使用和保管情況。檢驗(yàn)科主任職責(zé)1、在主管院長(zhǎng)及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理工作。2、制定本科工作計(jì)劃并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查、定期總結(jié)，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。3、檢查本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好原始資料登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作臺(tái)帳。4、負(fù)責(zé)室內(nèi)、室間質(zhì)控工作的管理。5、督促科內(nèi)工作人員正確使用和保管菌株、毒株、毒劇藥品和各種精密儀器，審簽藥品、試劑、器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。6、負(fù)責(zé)本科人

4、員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出晉升、調(diào)換工作崗位、獎(jiǎng)金分配、工作考核意見。7、制定并實(shí)施本科的科研規(guī)劃，學(xué)習(xí)和應(yīng)用國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù)，開展新項(xiàng)目，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。8、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)診斷教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。9、定期與臨床科室聯(lián)系，征求意見，不斷改進(jìn)本科工作，參加臨床病例討論。10、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。血庫(kù)主任職責(zé)1、在主管院長(zhǎng)及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行醫(yī)院臨床輸血委員會(huì)制定的臨床輸血管理制度。負(fù)責(zé)血庫(kù)的各項(xiàng)管理工作。2、按照中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法、衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法及廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科管理規(guī)范的要求，制定輸血科各項(xiàng)工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保輸血安全。3

5、、監(jiān)督管理血庫(kù)工作人員執(zhí)行各項(xiàng)崗位責(zé)任制并不斷完善管理制度。4、制定工作人員技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期考核并建立檔案。5、配合做好全院醫(yī)務(wù)人員的輸血知識(shí)培訓(xùn)。6、及時(shí)與臨床科室溝通，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)保證臨床輸血安全。藥劑科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)及主管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和行政管理工作。2、制定藥劑科發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)，協(xié)調(diào)藥劑科與職能科室與臨床業(yè)務(wù)科室的關(guān)系。3、組織貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制監(jiān)督管理辦法等國(guó)家藥政法規(guī)，組織制定和修訂本科的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)以及考核獎(jiǎng)懲辦法，領(lǐng)導(dǎo)本科員工認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)

6、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，負(fù)責(zé)組織督促、檢查執(zhí)行情況，做到管理法制化、制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。4、組織編寫醫(yī)院基本用藥目錄，擬定或?qū)徟兴庯嬈?、藥品預(yù)算，采購(gòu)計(jì)劃，組織實(shí)施。5、負(fù)責(zé)密切配合臨床工作，組織開展臨床藥學(xué)工作，建立藥品信息網(wǎng)絡(luò)，搜集整理藥品情報(bào)資料，宣傳用藥知識(shí)，做好新藥臨床療效評(píng)價(jià)、收集藥品不良反應(yīng)資料、臨床藥物遴選、淘汰工作，負(fù)責(zé)定期向衛(wèi)生行政部門反映有關(guān)藥品生產(chǎn)、流通及使用中的問(wèn)題。6、負(fù)責(zé)組織藥品調(diào)劑、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作，解決復(fù)雜疑難技術(shù)問(wèn)題。7、組織開展或指導(dǎo)中藥的加工炮制和劑型改革、藥品貯藏保管、養(yǎng)護(hù)以及藥品檢驗(yàn)、中藥鑒定等業(yè)務(wù)技術(shù)工作。8、督促和檢查毒、麻、精神、貴重藥品

7、的使用、管理，確保安全、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。9、經(jīng)常深入科室，了解需要，征求意見，主動(dòng)供應(yīng)。得知有危重病員搶救時(shí)，組織人員積極參加，主動(dòng)配合。10、組織科內(nèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行技術(shù)考核，制定進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和崗位輪換計(jì)劃，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。 11、掌握藥學(xué)進(jìn)展，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。12、組織及指導(dǎo)藥學(xué)院校學(xué)生實(shí)習(xí)和外醫(yī)療單位藥劑人員進(jìn)修的技術(shù)指導(dǎo)工作。13、審定科室設(shè)備、儀器計(jì)劃、督促落實(shí)設(shè)備、儀器的使用管理。14、負(fù)責(zé)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常工作。15、藥劑科副主任在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按照主任的分工履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)參考值（一）法

8、定傳染病報(bào)告率100（二）重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100（三）藥品和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100（四）完成政府指令性任務(wù)比例100（五）入出院診斷符合率95（六）手術(shù)前后診斷符合率90（七）臨床主要診斷、病理診斷符合率50（八）CT檢查陽(yáng)性率50（九）MRI檢查陽(yáng)性率50（十）大型X光機(jī)檢查陽(yáng)性率50（十一）急危重癥搶救成功率80（十二）治愈好轉(zhuǎn)率90（十三）清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率97（十四）清潔手術(shù)切口感染率1.5（十五）麻醉死亡率0.02（十六）尸檢率10（十七）醫(yī)院感染現(xiàn)患率8（十八）醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率96（十九）臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平

9、均及格（VIS150）（二十）血液學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI2）（二十一）免疫室間質(zhì)評(píng)全年平均成績(jī)?cè)谌珖?guó)平均水平以上（二十二）細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全年鑒定正確率70（二十三）院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間10分鐘（二十四）急診留觀時(shí)間72小時(shí)（二十五）急救物品完好率100（二十六）合格病歷率90（二十七）處方合格率90（二十八）開展成分輸血比例60（二十九）輸血適應(yīng)癥合格率90（三十）掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間10分鐘（三十一）大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自開具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)果時(shí)間48小時(shí)（三十二）血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)、心電圖、影像常規(guī)檢查項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間30分鐘，生化、凝血

10、、免疫等檢驗(yàn)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間6小時(shí)，細(xì)菌學(xué)等檢驗(yàn)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間4天（三十三）超聲自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間30分鐘（三十四）術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間30分鐘（三十五）平均住院日12天（三十六）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日3天（三十七）病床使用率8090%（三十八）病床周轉(zhuǎn)次數(shù)25次年（三十九）藥品收入占（醫(yī)療）總收入比例45（四十）基礎(chǔ)護(hù)理合格率90（四十一）危重患者護(hù)理合格率90（四十二）醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100（四十三）全員開放病房床位與病房護(hù)士比例1：0.4（四十四）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率100，培訓(xùn)合格率90（四十五）職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意

11、度80（四十六）患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度90（四十七）患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度90（四十八）患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度90（四十九）患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度90（五十）已出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度90部分評(píng)價(jià)指標(biāo)計(jì)算方法及說(shuō)明病床使用率：指“實(shí)際占用總床日數(shù)”與“實(shí)際開放總床日數(shù)”之比病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：指“出院人數(shù)”與“平均開放床位數(shù)”之比平均住院日：指“出院者占用總床日數(shù)”與“出院人數(shù)”之比實(shí)際開放總床日數(shù)：指年內(nèi)醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)鐘開放病床數(shù)總和，不論該床是否被患者占用，都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括因故（如消毒、小修理等）暫時(shí)停用的病床，不包括

12、因醫(yī)院病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床及臨時(shí)增設(shè)的病床實(shí)際占用總床日數(shù)：指醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù)（即每日夜晚12點(diǎn)鐘的住院人數(shù)）總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)床位，患者入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)鐘以前死亡或因故出院所占用的床位平均開放病床數(shù)：即實(shí)際開放總床日數(shù)本年日歷日數(shù)（365）出院者占用總床日數(shù)：指出院者（包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者）住院日數(shù)的總和急危重癥搶救成功率：指急危重癥患者搶救成功人次數(shù)與搶救總?cè)舜螖?shù)之比入出院診斷符合率：診斷符合患者數(shù)（出院患者數(shù)疑診患者數(shù)）×100手術(shù)前后診斷符合率：指手術(shù)前后診斷

13、符合人數(shù)與手術(shù)患者總?cè)藬?shù)之比CT檢查陽(yáng)性率：指CT檢查中檢出陽(yáng)性的人次數(shù)與CT檢查總?cè)舜螖?shù)之比藥品收入占醫(yī)療收入比例：指藥品收入與醫(yī)療收入之比總收入：指單位為開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。總收入包括財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入等藥品收入：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的中、西藥品收入門診患者人均醫(yī)療費(fèi)用：又稱每診療人次醫(yī)療費(fèi)用。即（醫(yī)療門診收入藥品門診收入）總診療人次數(shù)住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用：又稱出院者人均醫(yī)療費(fèi)用。即（醫(yī)療住院收入藥品住院收入）出院人數(shù)醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次：即診療人次數(shù)平均醫(yī)師人數(shù)251醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日：指實(shí)際占用總床日

14、數(shù)平均醫(yī)師人數(shù)365法定傳染病報(bào)告率：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在某一時(shí)期內(nèi)法定傳染病報(bào)告病例數(shù)占總病例數(shù)（漏報(bào)病例數(shù)已報(bào)告病例數(shù)）的百分比?？剖胰藛T名單和人員結(jié)構(gòu)表 姓名性別年齡學(xué)歷畢業(yè)院校職稱執(zhí)業(yè)類別職務(wù)年工作計(jì)劃 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注

15、 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 科室工作月重點(diǎn)、周安排表月 份月重點(diǎn)周安排完成情況第一周第二周第三周第四周備注 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄

16、人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周

17、主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容 院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持

18、人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄

19、人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日參加人員會(huì)議內(nèi)容院周會(huì)會(huì)議記錄 年 月第 周主持人記錄人年 月 日