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1、主要內(nèi)容主要內(nèi)容v瑞氏染色法瑞氏染色法v網(wǎng)織紅細胞染色方法網(wǎng)織紅細胞染色方法v革蘭染色法革蘭染色法v抗酸染色法抗酸染色法2瑞氏染色法瑞氏染色法v 一、概述: 瑞氏染色法是目前最常用的血涂片染色方法。其染料由酸性伊紅和堿性美藍組成,美藍和伊紅的水溶液混合后,產(chǎn)生一種不溶于水的伊紅化美藍中性沉淀(ME),即瑞氏染料。將適量的ME溶解于甲醇中,即成為瑞氏染液。3瑞氏染色法瑞氏染色法v 二、細胞著色原理: 既有物理的吸附作用,又有化學的親和作用。各種細胞成分化學性質(zhì)不同,對各種染料的親和力也不一樣。如血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)合,染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細胞核蛋白、淋巴細胞、
2、嗜堿性粒細胞胞質(zhì)為酸性,與堿性染料美藍或天青結(jié)合,染紫藍色或藍色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍均可結(jié)合,染淡紫紅色,稱為嗜中性物質(zhì)、原始紅細胞、早幼紅細胞胞質(zhì)、核仁含較多酸性物質(zhì),染成較濃厚的藍色;中幼紅細胞既含酸性物質(zhì),又含堿性物質(zhì),染成紅藍色或灰紅色;完全成熟紅細胞,酸性物質(zhì)徹底消失后,染成粉紅色。 4瑞氏染色法瑞氏染色法v 三、操作: 1. 制作血液或脫落細胞涂片,自然干燥固定; 2. 用蠟筆在血膜兩頭劃線,滴加瑞氏染液35滴以覆蓋整個血膜,固定12分鐘;滴加等量或稍多的緩沖液(未加緩沖液涂片上有染料顆粒殘留),吸球吹勻或搖動玻片染色510分鐘; 3. 用流動水從玻片的
3、一側(cè)沖去染液,自然干燥(或濾紙吸干); 4. 鏡檢。 5瑞氏染色法瑞氏染色法v 四、注意事項: 1、PH對細胞染色有影響。由于細胞中各種蛋白質(zhì)均為兩性電解質(zhì),所帶電荷隨溶液PH值而定。在酸性環(huán)境中正電荷增多,已與酸性伊紅結(jié)合,染色偏紅;相反,則易與美藍結(jié)合,染色偏藍。因此,應使用清潔中性的載玻片,稀釋染液必須用PH6.8緩沖液。沖洗玻片必須用流水。 2、染色的時間與染液濃度、染色時溫度成反比;而與細胞數(shù)量成正比。 3、沖洗時不能先倒掉染液,應用流水沖去,以防染料沉淀在血膜上。 4、如血膜上有染料顆粒沉積,可加少許甲醇溶解,但需立即用水沖掉甲醇,以免脫色。6瑞氏染色法瑞氏染色法 5、染色過淡,可
4、以復染。復染時應先加緩沖液,創(chuàng)造良好的染色環(huán)境,而后加染液,或加染液與緩沖液的混合液,不可先加染液。 6、染色過深可用水沖洗或浸泡水中一定時間,也可用甲醇脫色。 7、染色偏酸或偏堿時,均應更換緩沖液再重染。 8、瑞氏染液的質(zhì)量好壞除了用血涂片實際染色效果評價外,還可采用吸光度比值RA評價。瑞氏染液的成熟指數(shù)以RA(A650nm/A525nm)=1.30.1為宜。78 中性桿狀核粒細胞 中性分葉核粒細胞 嗜酸性粒細胞 嗜堿性粒細胞 單核細胞淋巴細胞網(wǎng)織紅細胞染色方法網(wǎng)織紅細胞染色方法v 一、概述: 根據(jù)網(wǎng)織紅細胞的形態(tài)特征和成熟程度將其分為五型:花冠型、絲球型、網(wǎng)型、破網(wǎng)型、點粒型。網(wǎng)織紅細胞經(jīng)
5、體外活體染色后,顯微鏡下凡含有兩個以上的深染顆?;蚓哂芯€網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的無核紅細胞,即為網(wǎng)織紅細胞。WHO推薦使用新亞甲藍染色液,因其對網(wǎng)織紅細胞染色力強且穩(wěn)定而被首推。 9網(wǎng)織紅細胞染色方法網(wǎng)織紅細胞染色方法v 二、操作: 1、取小試管一支,加入新亞甲藍染液2滴。 2、加入末梢血或EDTA抗凝靜脈血2滴于上述試管中,混勻。 3、室溫下放置15min后,取1滴制成薄片。 4、油鏡下至少計數(shù)1000個紅細胞中網(wǎng)織紅細胞數(shù)量。 5、計算: 網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)=計數(shù)1000個紅細胞中的網(wǎng)織紅細胞數(shù)/1000; 網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)(個/L)=網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)*紅細胞數(shù)/L10網(wǎng)織紅細胞染色方法網(wǎng)織紅細胞染色方法
6、v 三、注意事項: 1、活體染色時間不能過短。室溫低時,放37恒溫箱。 2、最好制兩張片,每張計數(shù)1000個紅細胞,避免分布不均引起的誤差,涂片要薄而均勻,不使紅細胞重疊。 3、為計數(shù)方便,可于目鏡中放一中間有孔硬紙片或用Miller窺盤,縮小視野便于計數(shù)。 4、用瑞氏或瑞氏-吉姆薩染液復染后,可使網(wǎng)織紅細胞計數(shù)結(jié)果減少。 5、染液與血液比約為1:1,嚴重貧血時可適量增加血液的比例。11 Miller窺盤法窺盤法v由于目測計數(shù)誤差較大,用Miller窺盤法可減低標準誤,特別是RBC較少時.v盤:厚1mm,直徑19mm,圓玻片上劃出格子:大方格內(nèi)Ret/(小方格內(nèi)RBCx9)X100%13網(wǎng)織紅
7、細胞革蘭染色法革蘭染色法v 一、基本原理: 革蘭染色是細菌最基本的染色法,可用于標本涂片或菌落涂片。細菌的等電點較低,約在PH2-5,一般情況下細菌帶負電荷,易于被帶正電荷的堿性染料(結(jié)晶紫,堿性復紅)著色。染色結(jié)果將細菌分為革蘭陽性(紫色)和革蘭陰性(紅色)兩類。14革蘭染色法革蘭染色法v 二、方法: 涂片干燥固定染色過程如下: 1、涂片經(jīng)火焰固定后,加結(jié)晶紫液染1min,清水沖去染液,倒去玻片上水。 2、加碘液染1min,水洗。 3、加脫色液(95%乙醇),不使搖動10-30s,至無紫色脫落為止,水洗。 4、加復染液(堿性復紅液),染30s,水洗。 5、干后鏡檢。15革蘭染色法革蘭染色法v
8、 三、注意事項: 1、涂片:菌液涂片時,用接種環(huán)蘸取菌液直接在玻片上涂布;若是菌落,先取生理鹽水1滴,置于玻片上,用接種針挑取菌落,在鹽水中涂布。 2、干燥:制備的涂片應自然干燥。 3、固定:多采用加熱固定,目的在于保持細胞原有的形態(tài)和結(jié)構(gòu),殺死細菌,使染料易于著色,并是細菌附著于玻片上不易脫落。自然冷卻后在染色。 4、革蘭氏染色成敗的關(guān)鍵是脫色時間,如脫色過度,革蘭氏陽性菌也可被脫色而被誤認為是革蘭氏陰性菌;如脫色時間過短,革蘭氏陰性菌也會被誤認為是革蘭氏陽性菌。因此必須嚴格把握脫色時間。 1617G-菌G+菌抗酸染色法抗酸染色法v 一、基本原理: 分枝桿菌的細胞壁內(nèi)含有大量的脂質(zhì),主要是分枝菌酸,它包圍在肽聚糖的外面,所以分枝桿菌一般不易著色,要經(jīng)過加熱和延長染色時間來促使其著色。但分枝桿菌中的分枝菌酸與染料結(jié)合后,就很難被酸性脫色劑脫色,故名抗酸染色抗酸染色。 齊-尼氏抗酸染色法是在加熱條件下使分枝菌酸與石炭酸復紅牢固結(jié)合成復合物,用鹽酸酒精處理也不脫色。當再加堿性美蘭復染后,分枝桿菌仍然為紅色,而其他細菌及背景中的物質(zhì)為蘭色。18抗酸染色法抗酸染色法v 二、方法: 1、涂片經(jīng)火焰固定后,加石炭酸復紅溶液2-3滴,徐徐加熱至有蒸汽出現(xiàn),切不可沸騰。染5min,冷卻后水洗。 2、加脫色劑(3%鹽酸酒精)30s-1min,不時搖動玻片至紅
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