五輸穴的作用

1、五輸穴的作用難經(jīng) 六十八難日： 井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng) 主喘咳寒熱，合主逆氣而瀉?！?一、井穴治療與肝之病機有關(guān)的疾病1、井主心下滿井主心下滿工陰井屬木，內(nèi)應(yīng)于肝，肝主疏瀉。肝氣郁結(jié)，橫犯脾胃，可見心下滿悶；陽井屬金，內(nèi) 應(yīng)于肺，金可制木，肺可調(diào)氣，故陽井有抑木調(diào)氣之 功。故肝氣郁結(jié)于心下滿悶、脅肋脹滿、急躁易怒、 頭脹頭痛等可取井穴治之。文獻記載如，涌泉：素問繆刺論治無故善怒，氣上賁門。少沖：備急千金藥方治太息煩 滿，少氣悲驚。商陽：銅人治胸中氣滿。2、治療風(fēng)證井穴在陰屬木，內(nèi)應(yīng)于肝，肝主風(fēng)；在陽經(jīng)屬金， 內(nèi)應(yīng)于肺，肺主皮毛。故內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)之疾如驚風(fēng)抽搐、 癲癇等均可取井穴治療

2、。文獻記載如：大敦：甲已經(jīng)治小兒癇糜。少商：針灸滋生經(jīng)治咽喉腫塞，谷粒不下；雜病穴法歌 治小兒驚風(fēng)；關(guān)沖：針灸大成治喉痹舌卷。3.治療出血證肝藏血，若功能失職可見出血證。文獻記載如：厲兌：甲已經(jīng)主鼻觸。大敦：針灸大成 主 婦人血崩不止。4.治療急性熱病 高燒、中暑、肝風(fēng)內(nèi)動之驚厥、神志病（昏迷、 癲狂），有瀉熱開竅、鎮(zhèn)驚寧神的作用。但也有用于治療虛證的情況，如隱白治療脾虛崩漏（灸法），涌 泉治療腎陰不足的咽干喉燥、聲音嘶啞。癲癇：雙商陽、關(guān)沖、少澤、少沖井穴點刺放血，能調(diào)整陰 陽，激發(fā)經(jīng)氣，醒腦開竅，以平息抽搐，可達立竿見影的效果。中風(fēng)急性期：手十二井穴刺絡(luò)放血，對腦血流有良性調(diào)整作 用，可明

3、顯改善缺血組織的急性缺氧狀態(tài)，降低腦水腫，保護腦 細胞，阻止腦內(nèi)不可逆損傷的發(fā)展。腦梗塞后頭痛：取健側(cè)肢體井穴少澤，關(guān)沖，商陽，至陰， 足竅陰，厲兌，點刺放血。二.滎穴治療與心之病機有關(guān)的疾病1 .滎主身熱滎主身熱”，陰滎屬火，內(nèi)應(yīng)于心，心屬火，火為熱之甚，故 凡心或熱病均可取滎穴治之。陽滎屬水，水可以制火，故陽滎亦可用 于火熱之病。身熱”一方面是指心火亢盛，另一方面也包括其他臟腑、 經(jīng)脈的多種熱癥（包括陰虛火旺之證）在內(nèi)。諸如：熱傷神明引起的心悸、心煩、狂躁不安；熱傷肺衛(wèi)導(dǎo)致的 發(fā)熱、咽喉腫痛；肝火上炎引起的面紅目赤、口苦咽干；熱傷津液導(dǎo) 致的口干舌燥、干咳無痰、尿少、便秘；心火下移小腸導(dǎo)致

4、小便黃赤、 尿道澀痛或尿血；熱傷血絡(luò)引起的吐血、鼻出血、大便下血以及心、 肺、腸道熱毒壅盛引起的肌膚癰腫瘡癢等，則取用諸經(jīng)滎穴清熱瀉火。 如魚際清肺熱，少府清心火，內(nèi)庭泄胃火，俠溪瀉膽火等等。文獻記載如：勞宮：甲已經(jīng)主熱病發(fā)熱。二間：甲已經(jīng)主 身熱，喉痹如梗。內(nèi)庭：甲已經(jīng)主厥熱，熱病汗不出。少府：千 金方治掌中熱。2 .治療神志病心主神明，由于熱傷神明而引起的心煩、心悸、失眠及神昏澹語、 狂躁不寧可取滎穴。文獻記載如：勞宮：甲已經(jīng)主喜笑不休。液門：大成主驚 悸妄言。大都：大成主煩心悶亂。3 .治療血脈證心主血脈，由于熱傷血絡(luò)之吐血觸血以及熱壅氣滯、 血脈郁阻之 諸瘡紅腫熱痛可取滎穴治療。文獻記

5、載如：勞宮：甲已經(jīng)主溺赤，大便血，觸血不止。二 間：甲已經(jīng)主鼻貶赤多血。內(nèi)庭：大成主鼻觸不止。行間：大 成主經(jīng)血過多不止。三.輸穴治療與脾之病機有關(guān)的疾病1 .輸主體重節(jié)痛體重節(jié)痛”主要是四肢肌肉和大小關(guān)節(jié)疾病。陰經(jīng)輸穴屬土， 內(nèi)應(yīng)于脾，脾主四肢，主運化，故脾失健運則水濕內(nèi)停而見體重等癥； 陽經(jīng)輸穴屬木，肝屬木，若肝氣郁滯則氣血痹阻，不通則痛，故輸穴可用于止痛文獻記載如：后溪：甲已經(jīng)主肩腦肘臂痛，頭不可顧。三 間：甲已經(jīng)主目急痛，齒踽痛。太白：甲已經(jīng)主身重骨酸。神 門：外臺秘要治手肩臂寒痛。2 .治療脾胃病輸穴屬土，內(nèi)應(yīng)于脾，脾胃之疾故可取輸穴治之。文獻記載如：陷谷：大成主面目浮腫，腸鳴腹瀉。

6、太白： 大成主腹脹食不化，嘔吐，泄瀉膿血，霍亂，腹中切痛，腸鳴。3 .治療出血證脾主統(tǒng)血，如脾之統(tǒng)血功能失職則可出現(xiàn)各種出血癥， 故可取 其輸穴。文獻記載如：太沖：甲已經(jīng)主女子漏血。太淵：大成 主咳血、嘔血。太白：大成主瀉泄膿血。四.經(jīng)穴治療與肺之病機有關(guān)的疾病1 .經(jīng)主喘咳寒熱陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，內(nèi)應(yīng)于肺，肺主皮毛，司呼吸，肺衛(wèi)受邪則可 見寒熱、咳嗽，可取經(jīng)穴治之。喘咳寒熱系邪襲肺衛(wèi)、肺失宣降所導(dǎo) 致的外感及其呼吸系統(tǒng)病變，如惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘、鼻塞不通、咽 干咽癢、聲音嘶啞等。文獻記載如：支溝：甲已經(jīng)主咳，面赤熱。商丘：甲已經(jīng) 主寒熱善嘔。經(jīng)渠：大成主咳逆上氣，傷寒，熱病汗不出。2 .治療與水有

7、關(guān)的病癥肺主宣發(fā)，如肺氣失宣，水不得布散，三焦不得通，則會產(chǎn) 生水腫等癥，故可取之經(jīng)穴治之。文獻記載如：解溪：甲已經(jīng)主風(fēng)水面跑腫。復(fù)溜：甲已 經(jīng)主風(fēng)逆四肢腫。陽谷：醫(yī)宗金鑒主頭面項腫。3 .治療神志病陽經(jīng)經(jīng)穴屬火，內(nèi)應(yīng)于心，心主神明，故神志病可取經(jīng)穴治療。文獻記載如：陽溪：甲已經(jīng)主狂言笑見鬼。昆侖：甲已經(jīng) 主癲疾。商丘：甲已經(jīng)主癲疾狂善笑不休發(fā)于外。間使：千 金方主狂邪發(fā)無常。五.合穴治療與腎之病機有關(guān)的疾病合主逆氣而瀉：陰經(jīng)合穴屬水，內(nèi)應(yīng)于腎，若腎氣虛則下元不固，精血下泄； 陽經(jīng)合穴屬土，內(nèi)應(yīng)于脾，脾與胃相表里，若胃氣不降則上逆，脾氣 不健則下泄。 逆氣而泄”指氣機上逆，病變部位主要在六腑和

8、腎及前 后二陰，以消化系統(tǒng)、腎病為主。如遺尿、泄瀉（包括五更泄）、遺精、陽痿、早泄、男子不育、女子不孕、胃氣上逆之嘔吐，腎不納氣 之氣喘等，均可取合穴以調(diào)理腸胃，調(diào)補腎氣。文獻記載如：尺澤：甲已經(jīng)主咳逆?zhèn)麣?、咳嗽，唾濁。足三里：甲已?jīng)主善嘔、腸鳴腹痛泄。陰陵泉：針灸大成主水 脹腹堅，喘逆不得臥，遺精。五輸穴子母補瀉五輸穴子母補瀉臨床應(yīng)用分本經(jīng)補瀉、異經(jīng)補瀉和瀉南補北”三種方 法。1 .本經(jīng)補瀉：病在某經(jīng)，就在本經(jīng)詵取子母穴。2 .異經(jīng)補瀉：按十二經(jīng)脈配合五行的關(guān)系，根據(jù) 實則瀉其子，虛則 補其母”的治療原則，分別在病變經(jīng)脈的母經(jīng)或子經(jīng)選穴施術(shù)。3 .瀉南補北法：瀉南補北”是以損有余而益不足”為

9、治療原則， 是對 虛則補其母，實則瀉其子”的補充。八脈交會穴的主要內(nèi)容是：通過入腹會于，與相通；通過起于胸中，與相通； 通過上肩循月需會.天髏.肩井，與相通；臨泣通過過季脅，與相通；通過與相通； 通過交肩會于，與相通；通過循陰股入腹達胸，與相通；通過循喉嚨，與相通。其相通的意義，應(yīng)當(dāng)理解作是通過各穴本身所屬經(jīng)脈而通向。 后來將這種相 通關(guān)系說成 交會”，所以稱作 人脈交會穴”。八穴始載于針經(jīng)指南，標(biāo)幽 賦說的 陽蹺，并督、帶，主肩背腰腿在表之?。魂庈E、任、，去心腹脅肋 在里之疑?！奔粗复税搜ǖ闹委熥饔枚浴Ｔ谶\用八脈交會穴的實踐中，的確發(fā)現(xiàn)每對均可發(fā)生現(xiàn)象，產(chǎn)生上下相通的 作用，尤其在某些經(jīng)絡(luò)

10、敏感患者身上更突出。如針刺，運用手法后，患者針感可 下竄到腳，再讓其指出具體部位，則準(zhǔn)確地指在下的位置上。公孫通沖脈、內(nèi)關(guān)通陰維脈 ：合于心、胃、胸臨泣通、外關(guān)通：合于目銳眥、耳后、頰、頸、肩后溪通、通：合于、頸項、耳、肩列缺通、照海通：合于肺系、胸膈從上面可以看：第一組公孫配內(nèi)關(guān)可以治療和部位的病癥， 第四組列缺配可 以治療腹腔和部位的病癥。這4個穴位均為交會于中陰經(jīng)上的穴位，算得上是 陰 穴”，主治部位為五臟六腑的病癥，為內(nèi)為陰，所以，可以將第一組穴位和第四 組穴位聯(lián)合應(yīng)用治療疾患，如呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的疾病，均可同時取此四 穴，謂之 四陰同施”，可起到協(xié)同和相加的作用。第三組后溪配可以治

11、療頭面及四肢腰背部位的病癥， 第二組臨泣配外關(guān)可以 治療頭面及關(guān)節(jié)部位的病癥。這4個穴位為交會于中陽經(jīng)上的穴位，算得上是陽 穴，主治部位為頭面五官及四肢、關(guān)節(jié)的病癥。同樣，第三組穴位也可以與第二 組穴位聯(lián)合應(yīng)用治療、五官、運動系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，謂之四陽同治”。臨床運用時，對于 四陰同施，四陽同治”的原則可靈活選穴。如左上配左下， 右上配右下，左上配右下，右上配左下，或左右上下共同施針。我國古代的醫(yī)典對八脈交會穴的記錄是經(jīng)驗的總結(jié)，是一種歸納法。而 四 陰同施"、四陽同治”則是利用演繹法對組合加以擴大。本篇僅就八脈交會穴的 臨床應(yīng)用提供了一種針刺取穴的探索思路，這種是否優(yōu)于傳統(tǒng)的配對取穴法，還 有待于做大樣本臨床對照觀察才能印證。由于奇經(jīng)與正經(jīng)的經(jīng)氣通過八穴相會通， 所以此八穴既能治奇經(jīng)病，又能治