最新二級醫(yī)院臨床必備技術(shù)指標

1、學習 好資料安徽省二級綜合醫(yī)院臨床技術(shù)標準 2011 版(一)內(nèi)科1. 心 血 管 內(nèi) 科(1)急慢性心力衰竭的處理(2)心律失常的診治(3)心臟病驟停及心臟性猝死的搶救(4)心源性休克的搶救(5)原發(fā)性高血壓的診治(6)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診治(7)心臟瓣膜病的診治(8)心肌疾病的診治(9)床旁心電監(jiān)護( 10 ) 心 臟 超 聲 心 動 圖( 11 ) 急 性 肺 水 腫 的 搶 救( 12 ) 急 性 心 肌 梗 塞 的 診 斷 與 處 理( 13 ) 心 包 穿 刺 術(shù)( 14 ) 心 臟 臨 時 起 搏( 15 ) 動 態(tài) 心 電 圖2. 呼 吸 內(nèi) 科( 1 ) 慢 性 阻

2、塞 性 肺 疾 病 ( COPD) 的 規(guī) 范 治 療( 2 ) 支 氣 管 哮 喘 的 治 療( 3 ) 大 咯 血 的 搶 救( 4 ) 自 發(fā) 性 氣 胸 的 處 理( 5 ) 胸 腔 積 液 的 診 治( 6 ) 肺 源 性 心 臟 病 的 診 斷 與 處 理( 7 ) 急 慢 性 呼 吸 呼 吸 衰 竭 的 診 斷 與 處 理( 8 ) 肺 癌 的 診 斷 與 處 理( 9 ) 胸 腔 穿 刺 術(shù)( 10 ) 痰 液 的 病 原 學 檢 測( 11 ) 肺 膿 腫 的 診 斷 與 處 理( 12 ) 血 液 氣 體 分 析( 13 ) 簡 易 呼 吸 支 持3. 內(nèi) 分 泌 科( 1

3、 )糖 尿 病及其 酮 癥 酸中毒 、 高 滲 性 非 糖 尿 病 昏 迷 的 診 斷 與 治 療( 2 )甲 狀 腺功能 亢 進 癥的診 斷 與 治 療( 3 )甲 狀 腺功能 減 退 癥的診 斷 與 治 療( 4 )甲 狀 腺炎的 診 斷 與治療( 5 )原 發(fā) 性骨質(zhì) 疏 松 癥的診 斷 與 治 療( 6 )庫 欣 綜合征 的 診 斷與治 療( 7 )高 脂 血癥的 診 斷 與治療( 8 )痛 風 的診斷 與 治 療( 9 )血 糖 檢測與 葡 萄 糖耐量 試 驗(10) 內(nèi)分泌激素測定：總?cè)饧紫僭彼?TT3)、總甲狀腺素(TT4)游 離 三 碘 甲 腺 原 氨 酸 ( FT3) 、

4、 游 離甲 狀 腺 素 ( FT4)( 11) 甲 狀 腺 危象 的搶 救( 1 2 ) 內(nèi) 分 泌 腺 超 聲 波 檢 查4.消化內(nèi)科(1)常規(guī) 內(nèi) 鏡 (胃 鏡 、 纖維 結(jié) 腸 鏡)檢查( 2 )黃疸的鑒別診斷(3)上消化道出血的診治( 4)肝昏 迷 、 肝功 能 衰 竭的 診 治( 5 )急性胰腺炎的診治( 6 )急性彌漫型腹膜炎的診治( 7 )急診 內(nèi) 鏡 檢查( 8 )缺血性腸病的診治( 9 )膽道鏡檢查(可配合肝膽外科)5.腎 內(nèi) 科(1)急性腎小球腎炎的診治( 2 )腎病綜合征的診治(3)泌尿系統(tǒng)感染的診治( 4)繼發(fā)性腎小球疾病的診治( 5 )腎性高血壓的診治( 6 )腎功

5、能 測 定 ( 血 肌 酐、 尿 素 氮、內(nèi) 生肌 酐清 除率 )( 7 )泌 尿 系 統(tǒng) 超聲 、 核 素 及 影 像 學檢查( 8 )急慢 性 腎 功能 衰 竭 的診 治 ( 包括 血 液、 結(jié)腸 、 腹 膜 透 析)6. 血 液 內(nèi) 科( 1 ) 常 見 營 養(yǎng) 性 、 缺 鐵 性 貧 血 的 診 治( 2 ) 白 血 病 的 診 治 ( 組 織 化 學 染 色 )( 3 ) 再 生 障 礙 性 貧 血 的 診 治( 4 ) 溶 血 性 貧 血 的 診 治( 5 ) 常 見 出 血 性 疾 病 ( 特 發(fā) 性 血 小 板 減 少 性 紫 癜 、 血 友 病 、 彌 漫 性 血 管內(nèi)凝血)

6、診治( 6 ) 急 性 粒 細 胞 減 少 或 缺 乏 的 診 治( 7 ) 骨 髓 穿 刺 及 細 胞 形 態(tài) 學 分 類( 8 ) 淋 巴 瘤 的 診 治7. 神 經(jīng) 內(nèi) 科( 1 ) 腦 血 管 病 的 診 斷 、 鑒 別 診 斷 及 治 療( 2 ) 顱 內(nèi) 高 壓 的 對 癥 治 療 及 常 見 病 因 檢 查( 3 ) 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 炎 性 疾 病 的 診 治( 4 ) 腦 電 圖 和 腦 脊 液 的 檢 查 ( 常 規(guī) 、 生 化 )( 5 ) 癲 癇 的 診 斷 及 規(guī) 范 化 治 療( 6 ) 帕 金 森 病 的 診 斷 和 處 理( 7 ) 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng)

7、 脫 髓 鞘 疾 病 的 診 治(二 ) 外 科1. 普 外( 1 ) 常 見 急 腹 癥 外 科 處 理( 2 ) 膽 腸 內(nèi) 引 流 術(shù)( 3 ) 肝 破 裂 修 補 術(shù) ； ( 4 ) 脾 破 裂 切 除 或 修 補 術(shù)( 5 ) 膽 囊 切 除 術(shù) 、 膽 道 探 察 術(shù)( 6 ) 肝 囊 腫 手 術(shù)( 7 ) 肝 左 外 葉 切 除 術(shù)( 8 ) 門 脈 高 壓 脾 切 除 術(shù) 、 斷 流 術(shù)( 9 ) 胰 腺 囊 腫 內(nèi) 引 流 術(shù)(10)胃 大 部 切除 術(shù)(11) 甲 狀 腺 次全 切 除 術(shù)(12) 乳 癌 根 治術(shù)(13) 結(jié) 腸 癌 根治 切 除 術(shù)(14) 直腸 癌根治

8、切除術(shù)2 . 骨 科( 1) 各 類 開 放 性 骨 折 的 急 診 處 理( 2) 手 外 傷 清 創(chuàng) 術(shù)(3) 四 肢骨干骨 折的手術(shù) 治療( 4) 截 肢 ( 指 ， 趾 ) 術(shù)( 5) 骨 關(guān) 節(jié) 化 膿 性 感 染 的 診 斷 治 療( 6) 全 身 復(fù) 合 性 損 失 的 診 斷 與 治 療( 7) 四 肢 血 管 損 傷 的 處 理(8) 骨，關(guān) 節(jié)，脊柱結(jié)核病灶 清除術(shù)( 9) 腰 椎 間 盤 切 開 減 壓 、 脫 出 髓 核 摘 除 術(shù)( 10) 脊 柱 外 傷 后 路 減 壓 固 定 術(shù) 及 人 工 半 髖 關(guān) 節(jié) 置 換 術(shù)3. 神 經(jīng) 外 科( 1) 開 放 性 顱

9、惱 損 傷 清 創(chuàng) 術(shù)(2) 顱骨凹 陷性骨折復(fù)位術(shù)( 3) 顱 骨 成 形 術(shù)( 4) 各 類 外 傷 性 顱 內(nèi) 血 腫 清 除 術(shù)( 5) 高 血 壓 腦 出 血 血 腫 清 除( 6) 大 腦 半 球 ( 凸 面 ) 表 淺 腫 瘤 切 除 術(shù)( 7) 高 血 壓 小 腦 出 血 血 腫 清 除 術(shù)( 8) 顱 內(nèi) 壓 增 高 的 內(nèi) 外 減 壓 術(shù)( 9) 腦 積 水 分 流 術(shù)( 10)單 純 性 脊 髓 髓 外 腫 瘤 切 除 術(shù)( 11)頸 椎 狹 窄 椎 管 減 壓 術(shù)4.泌尿外科(1)包皮環(huán)切術(shù)(2)膀胱穿刺造瘺術(shù)(3)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)(4)睪丸切除術(shù)(5)膀胱切開取石術(shù)

10、(6)輸尿管上段切開取石術(shù)(7)膀胱部分切除術(shù)(8)(9)膀胱破裂修補術(shù) 腎囊腫去頂減壓術(shù)( 10) 輸 尿 管 下 段 結(jié) 石 取 石 及 輸 尿 管 膀 胱 再 吻 合 術(shù)5 .胸心外科(1)(2)(3)胸腔閉式引流術(shù)肺裂傷修補術(shù) 肋間血管縫扎止血術(shù)(4)(5)(6)(7)(8)(9)肺大庖切除，胸膜固定術(shù) 肺楔形切除術(shù) 肋骨腫瘤切除術(shù) 心包開窗術(shù) 賁門、食管下段腫瘤切除術(shù) 周圍型肺癌肺葉切除術(shù)( 10) 賁 門 括 約 肌 切 開 成 形 術(shù) ( 11) 食 管 良 性 腫 瘤 切 除 術(shù)( 12) 膈 疝 修 補 術(shù)(三) 婦科1、子宮肌瘤剔除術(shù)2、宮外孕診治3、子宮全切術(shù)4、附件切除

11、術(shù)5、前庭大腺囊腫處理6、急性盆腔炎診治7、有異常的人流、取環(huán)術(shù)8、卵巢癌性畸胎瘤剝(切)除術(shù)9、計劃生育復(fù)雜并發(fā)癥處理10、內(nèi)分泌誘發(fā)排卵11、未破裂宮外孕的診治12、有異常的人流、取環(huán)術(shù)（四）產(chǎn)科1 、 產(chǎn) 科 一 般 出 血 處 理2 、 產(chǎn) 科 感 染 處 理3 、 產(chǎn) 道 損 傷 處 理4 、 高 危 妊 娠 診 斷 和 處 理 （ 子 癇 、 胎 位 異 常 ）5 、 圍 產(chǎn) 期 保 健6 、 圍 產(chǎn) 期 新 生 兒 監(jiān) 護 及 搶 救 （ 包 括 窒 息 復(fù) 蘇 ）7 、 高 圍 妊 娠 監(jiān) 測 及 系 統(tǒng) 管 理8 、 產(chǎn) 前 診 斷 技 術(shù) （ 器 官 發(fā) 育 明 顯 畸 形

12、 的 彩 超 監(jiān) 測 、 中 樞 神 經(jīng) 管 缺 陷 做甲胎蛋白篩查、21-3體 做唐氏篩 查）9 、 輸 卵 管 通 液 術(shù) 及 子 宮 輸 卵 管 造 影1 0 、 妊 娠 合 并 內(nèi) 外 科 合 并 癥 的 診 治1 1 、 產(chǎn) 程 監(jiān) 護 和 產(chǎn) 程 并 發(fā) 癥 的 處 理（五）兒科1 、 重 癥 肺 炎 的 診 治2 、 白 血 病 和 再 生 障 礙 性 貧 血 的 診 治3 、 新 生 兒 高 膽 紅 素 血 癥 的 診 治 （ 含 光 療 ）4 、 感 染 性 休 克 、 腦 疝 的 診 治 和 搶 救5 、 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 疾 病 的 診 治6 、 小 兒 心 律 失 常 的

13、 診 治7 、 川 崎 病 的 診 治8 、 腎 病 綜 合 癥 的 規(guī) 范 性 診 治9 、 小 兒 腹 瀉 合 并 水 電 解 質(zhì) 平 衡 紊 亂 的 診 治1 0 、 支 氣 管 哮 喘 的 診 治1 1 、 急 性 腎 功 能 衰 竭 的 診 治（六）感染科1 、 乙 型 肝 炎 五 項 血 清 學 指 標 檢 測2 、 黃 疸 的 鑒 別 診 斷3 、 傳 染 性 抗 感 染 藥 物 的 合 理 使 用4 、 中 毒 性 痢 疾 ， 暴 發(fā) 性 流 腦 ， 流 行 性 乙 型 腦 炎 ， 流 行 性 出 血 熱 ， 病 毒性肝炎的臨床診治5 、 結(jié) 核 病 的 診 斷 治 療（七）急

14、診科專業(yè)1 、 心 肺 腦 復(fù) 蘇 臨 床 操 作 ；2 、 急 性 心 力 衰 竭 的 搶 救 ；3 、 急 性 心 律 失 常 的 搶 救 ；4 、 各 種 休 克 的 搶 救 ；5 、 呼 吸 衰 竭 血 氣 監(jiān) 測 及 搶 救 ；6 、 復(fù) 合 傷 、 多 發(fā) 傷 診 斷 及 搶 救 ；7 、 水 、 電 解 質(zhì) 和 酸 堿 平 衡 的 早 期 診 斷 。八）皮膚科1、冷凍、電灼、電解；2、紫外線照射；3、梅毒非特異性血清學檢查4、淋球菌鏡檢；5、能掌握STD的診治；6、能掌握各種藥疹的診治；7、皮膚真菌鏡檢。（十）麻醉科1 、 腰 麻 、 骶 麻 、 硬 膜 外 及 臂 叢 神 經(jīng)

15、阻 滯 麻 醉2 、 掌 握 二 、 三 種 復(fù) 合 麻 醉3 、 心 肺 復(fù) 蘇4 、 開 胸 手 術(shù) 的 麻 醉5 、 常 見 小 兒 手 術(shù) 的 麻 醉6 、 困 難 的 氣 管 內(nèi) 插 管 技 術(shù) 、 復(fù) 合 麻 醉 、 硬 膜 外 阻 滯 、 腰 麻 及 神 經(jīng) 叢 阻 滯麻醉7 、 心 、 肺 、 腦 復(fù) 蘇8 、 為 外 科 各 專 業(yè) 所 進 行 的 各 種 手 術(shù) 提 供 合 適 的 麻 醉9 、 急 重 癥 病 人 的 麻 醉（十一）眼科1 、 抗 青 光 眼 眼 外 引 流 術(shù) （ 小 梁 切 除 ）2 、 青 光 眼 濾 過 性 手 術(shù)3 、 白 內(nèi) 障 摘 除 人 工

16、 晶 體 植 入 術(shù)4 、 光 學 虹 膜 切 除 術(shù)5 、 眼 球 摘 除 術(shù)6 、 淚 囊 摘 除 術(shù)7 、 角 、 鞏 膜 縫 合 術(shù)8 、 眼 內(nèi) 容 物 挖 除 術(shù)9 、 囊 內(nèi) 胬 肉 切 除 術(shù)1 0 、 內(nèi) 翻 倒 睫 矯 正 術(shù)1 1 、 眼 內(nèi) 異 物 摘 除 （ 磁 性 ）1 2 、 角 膜 板 層 移 植1 3 、 視 網(wǎng) 膜 脫 離 手 術(shù)1 4 、 淚 囊 鼻 腔 吻 合 術(shù)1 5 、 抗 青 光 眼 眼 內(nèi) 引 流 術(shù) （ 房 角 切 開 ） 及 眼 外 引 流 術(shù) （ 小 梁 切 除 ）1 6 、 人 工 晶 體 植 入1 7 、 眼 科 顯 微 手 術(shù)1 8

17、、 瞼 外 翻 矯 正 術(shù)（十二）耳鼻喉科1、鼻息肉切除術(shù)2、鼻中隔矯正術(shù)3、食道異物取出術(shù)4、扁桃體切除術(shù)5、氣管切開術(shù)6、簡單鼓膜修補術(shù)7、鼓膜修補術(shù)8、乳突根治術(shù)9、鼻竇手術(shù)（上頜竇根治術(shù)、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)等）1 0 、 氣 管 、 食 道 異 物 取 出 術(shù)1 1 、 間 接 鏡 或 直 達 鏡 下 喉 部 手 術(shù)1 2 、 喉 裂 開 術(shù)1 3 、 梨 狀 孔 經(jīng) 路 鼻 腔 良 性 腫 瘤 摘 除 術(shù)（十三）口腔科1 、 甲 狀 舌 管 囊 腫 摘 除2 、 頜 骨 囊 腫 、 良 性 腫 瘤 摘 除3 、 可 摘 義 齒 修 復(fù) 、 固 定 義 齒4 、 腮 腺 腫 瘤 及 腺 體 摘 除5 、 腮 裂 瘺 與 囊 腫 摘 除 術(shù)6 、 牙 正 畸 （ 活 動 矯 治 器 ）7 、 簡 單 根 管 治 療8 、 舌 切 除 術(shù) （ 部 分 ）9 、 唇 裂 修 復(fù) 術(shù) （ 一 般 ）1 0 、 唇 頰 缺 損 整 復(fù) 術(shù) （ 一 般 ）1 1