模板工序質(zhì)量報驗單

1、江蘇省理設(shè)廳監(jiān)制A3. 5工序質(zhì)量報驗單工程名稱：響水匯源飲用水有限公司2#車間編號：A35_.致：鹽城恒瑞建設(shè)咨詢有限公司（監(jiān)理單位）茲報驗：01地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱： 基礎(chǔ)（模板）部 位：A軸-K軸49軸-25軸驗收時間：2012. 41本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理:H»： 注：1、未經(jīng)項口監(jiān)理機構(gòu)驗收通過，承包單位不得進入下道工序施工。2、承包單位項口經(jīng)理部應提前提岀本報驗單，

2、并給予配合。承包爪位簽收 人姓名及時間項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：工序質(zhì)量報驗單工程名稱：文華名城21#樓編號：A 35_一_致： 鹽城永成項日咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及釆暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱：磚 砌 體部 位： 基 礎(chǔ)驗收時間：2011.6.

3、 13本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理:日期：2011. 6. 13承包爪位簽收 人姓名及時間項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：江蘇省理設(shè)廳監(jiān)制A3. 5工序質(zhì)量報驗單工程名稱：文華名城21#樓.編號：A3.5_l_致： 鹽城永成項日咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝

4、飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱：鋼 筋 部 位： 基 礎(chǔ)（接 樁）驗收時間： 2011.3. 23本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：日期：2011.3. 23項目監(jiān)理機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時何監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致

5、： 鹽城永成項日咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:模板部位：基礎(chǔ)驗收時間：2011.3. 25本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項H經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：日期：2011.3. 25項目監(jiān)理機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時何監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工

6、序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項日咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:鋼筋部位：基礎(chǔ)驗收時間：2011.3. 25本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項H經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：日期：2011.3. 25項目監(jiān)理機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時何監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_

7、日期：監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：注：1、未經(jīng)項口監(jiān)理機構(gòu)驗收通過，承包單位不得進入下道工序施工。2、承包單位項口經(jīng)理部應提前提岀本報驗單，并給予配合。致： 鹽城永成項日咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:拆模部位：基礎(chǔ)驗收時間：2011.3. 27本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項H經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)

8、理：日期：2011.3. 27項目監(jiān)理機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時何監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制A3. 5工序質(zhì)量報驗單工程名稱：文華名城21#樓編號：A 3. 5 2 致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）本次報驗內(nèi)容系第次報驗, 并呈報相應資料。本項U經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整,1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑

9、電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10遂筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:鋼筋部位：頂層墻板、茲報驗:柱驗收時間： 2011. 614注：1、未經(jīng)項H監(jiān)理機構(gòu)驗收通過，承包單位不得進入下道工序施工。2、承包單位項口經(jīng)理部應提前提岀本報驗單，并給予配合。江蘇省理設(shè)廳監(jiān)制承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：_日期：gpll614項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：_監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期

10、：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位） 茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱：模 板 部 位：頂層柱墻板及頂層梁、板本次報驗內(nèi)容系第次報驗, 并呈報相應資料。本項U經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整,驗收時間： 2011. 630承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理:日期：2011. 630承包爪位簽收 人姓名及時間項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄:1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：日期：監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。

11、 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位） 茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10遂筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:鋼筋部位：頂層梁、板驗收時間： 2011. 630本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：_日期：gpll630項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表

12、共頁，收到時間：2、檢査人：日期 監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位） 茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱： 拆 模 部位： 頂層墻板柱及頂層梁板驗收時間：2011.7. 30本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：_日期：ggll.7.30項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪

13、位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：_監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:磚砌體部位：十二層及頂層驗收時間： 2011. 814本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）

14、：項目經(jīng)理：_日期：gOll.8.14項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：_監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位） 茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱：磚砌體隱蔽 部 位： 車庫層驗收時間：2011.9. 12本次報驗內(nèi)容系第次報驗

15、，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：_日期：gOll.9.12項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：_監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位） 茲報驗：1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱：

16、混凝土隱蔽 部 位： 車庫層驗收時間：2011.9. 12本次報驗內(nèi)容系第次報驗，本項經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報相應資料。承包單位項目經(jīng)理部（章）：項目經(jīng)理：_日期：gOll.9.12項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期：_監(jiān)理審查意見:可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：A3. 5工序質(zhì)量報驗單工程名稱：文華名城21#樓編號：A 3. 5 2 工序質(zhì)量報驗單工程名稱:文華名城21#樓編號：A

17、 3.5 3 致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）本次報驗內(nèi)容系第次報驗, 并呈報相應資料。本項U經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整,茲報驗:1地基與基礎(chǔ)2主體結(jié)構(gòu)3建筑裝飾裝修4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖6建筑電氣7智能建筑8通風與空調(diào)9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱:內(nèi)墻抹灰部位：六層驗收時間： 2011. 930注：1、未經(jīng)項H監(jiān)理機構(gòu)驗收通過，承包單位不得進入下道工序施工。2、承包單位項口經(jīng)理部應提前提岀本報驗單，并給予配合。江蘇省理設(shè)廳監(jiān)制項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理：日期：2011. 9. 30承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)

18、理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間:2、日期:檢査人:監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）: 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期: 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗:1地基與基礎(chǔ) 2主體結(jié)構(gòu) 3建筑裝飾裝修 4建筑屋面5建筑給水、排水及采暖 6建筑電氣7智能建筑 9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱：卷材防水 8通風與空調(diào)部位：屋面驗收時間： 2011. 11. 12本次報驗內(nèi)容系第次報驗, 并呈報相應資料。本項U經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整,承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)

19、理：_日期：gpl2項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗: 1地基與基礎(chǔ)Q 4建筑屋面 6建筑電氣 9電梯 2主體結(jié)構(gòu) 5建筑給水、 7智能建筑 10建筑節(jié)能 3建筑裝飾裝修 排水及采暖 8通風與空調(diào)子分部/分項/檢驗批名稱： 水泥砂漿找平層部 位： 屋 面驗收時間： 2011. 11. 17本次報驗內(nèi)容

20、系第次報驗, 并呈報相應資料。本項U經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整,承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理：_日期：gOll. 11.17項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管理有限公司 （監(jiān)理單位）茲報驗:1地基與基礎(chǔ)E3 4建筑屋面 2主體結(jié)構(gòu)口3建筑裝飾裝修 6建筑電氣7智能建筑 9電梯10建筑節(jié)能子分部/分項/檢驗批名稱： 細部構(gòu)造 8通風與空調(diào)部位：屋面 5建筑給水、排水及采暖驗收時間： 2011. 12. 13本次報驗內(nèi)容系第次報驗, 并呈報相應資料。本項U經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整,承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理：_日期：gOll. 12.15項目監(jiān)埋機構(gòu)簽 收人姓名及時間承包爪位簽收 人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應自評/檢查資料和驗收記錄表共頁，收到時間：2、檢査人：_日期監(jiān)理審查意見：可進行后續(xù)施工。 核驗未通過，不得進入下道工序施工，整改后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：致： 鹽城永成項目咨詢管