7.3空心釘ppt課件

1、7.3 mm 鈦合金空心螺絲釘鈦合金空心螺絲釘Justin Rowe MATHYS CHINAJustin Rowe MATHYS CHINA 臨床適用指征臨床適用指征: : 股骨頸骨折股骨頸骨折 股骨頭骨骺滑脫股骨頭骨骺滑脫 動力髖螺釘動力髖螺釘(DHS)的輔助固定的輔助固定 脛骨平臺骨折脛骨平臺骨折 踝關(guān)節(jié)融合踝關(guān)節(jié)融合 兒童股骨頸骨折兒童股骨頸骨折 股骨髁間骨折股骨髁間骨折 骨盆骶髂關(guān)節(jié)分離骨盆骶髂關(guān)節(jié)分離 距下關(guān)節(jié)融合距下關(guān)節(jié)融合 股骨髓內(nèi)釘近端股骨髓內(nèi)釘近端 Miss-A-Nail 固定固定Justin Rowe MATHYS CHINA自鉆自鉆/ /自攻自攻的釘頭設(shè)計的釘頭設(shè)計較深

2、的松質(zhì)較深的松質(zhì)骨螺紋設(shè)計骨螺紋設(shè)計反切割螺紋專為反切割螺紋專為防滑及取釘設(shè)計防滑及取釘設(shè)計產(chǎn)品特點產(chǎn)品特點Justin Rowe MATHYS CHINA螺紋直徑螺紋直徑: : 7.3mm空心直徑空心直徑: : 2.9mm光桿直徑光桿直徑: : 4.8mm螺桿直徑螺桿直徑: : 4.5mm釘尾直徑釘尾直徑: : 8.0mm螺紋孔鉆頭直徑螺紋孔鉆頭直徑: : 5.0mmJustin Rowe MATHYS CHINA16mm 螺紋螺紋32mm螺紋螺紋全螺紋全螺紋Justin Rowe MATHYS CHINA什么時候使用什么時候使用16mm和和32mm螺紋的空心螺釘螺紋的空心螺釘 ? ?原則原

3、則: : 螺紋必須完全通過骨折線螺紋必須完全通過骨折線 盡可能選用長螺紋的空心螺釘盡可能選用長螺紋的空心螺釘Justin Rowe MATHYS CHINA產(chǎn)品特點產(chǎn)品特點16 mm 和和 32 mm兩種螺紋長度設(shè)計兩種螺紋長度設(shè)計更有利于臨床選擇更有利于臨床選擇和骨折的加壓固定和骨折的加壓固定Justin Rowe MATHYS CHINA什么時候使用墊圈什么時候使用墊圈? ? 當空心螺釘正處于大轉(zhuǎn)子松質(zhì)骨處當空心螺釘正處于大轉(zhuǎn)子松質(zhì)骨處 使用墊圈可以防止螺釘頭陷入骨內(nèi)使用墊圈可以防止螺釘頭陷入骨內(nèi) 當醫(yī)生覺得有必要使用時當醫(yī)生覺得有必要使用時Justin Rowe MATHYS CHINA

4、鈦合金的非凡之處鈦合金的非凡之處 l 與不銹鋼相比，鈦的彈性模量與骨組織更接近與不銹鋼相比，鈦的彈性模量與骨組織更接近l 組織的生物相容性更佳組織的生物相容性更佳l 感染機會較低感染機會較低l 鈦較不銹鋼材料具有更高的抗疲勞能力鈦較不銹鋼材料具有更高的抗疲勞能力l 抗腐蝕能力較強抗腐蝕能力較強l 與不銹鋼相比，鈦對骨組織的生長影響較小與不銹鋼相比，鈦對骨組織的生長影響較小l 鈦或其合金中無鎳成份，故過敏反應(yīng)較少鈦或其合金中無鎳成份，故過敏反應(yīng)較少l 術(shù)后能進行術(shù)后能進行MRI&CT檢查檢查l 鈦合金內(nèi)植入物可以長期留存體內(nèi)鈦合金內(nèi)植入物可以長期留存體內(nèi)l 鈦及其合金的臨床應(yīng)用已有超過鈦

5、及其合金的臨床應(yīng)用已有超過20年的歷史年的歷史Justin Rowe MATHYS CHINA手術(shù)操作步驟手術(shù)操作步驟1. 將病人置于骨折牽引床上進行骨折復(fù)位將病人置于骨折牽引床上進行骨折復(fù)位2. . 經(jīng)皮膚小切口插入保護套筒和鉆套經(jīng)皮膚小切口插入保護套筒和鉆套, , 打入直徑為打入直徑為 2.8mm的頂端帶螺紋的克氏針的頂端帶螺紋的克氏針Justin Rowe MATHYS CHINA手術(shù)操作步驟手術(shù)操作步驟1. 將第一枚已經(jīng)打入的固定克氏針插入平行導(dǎo)向器的將第一枚已經(jīng)打入的固定克氏針插入平行導(dǎo)向器的 固定鉆套固定鉆套2. . 調(diào)節(jié)導(dǎo)向器的滑動套筒在透視下達入其余兩枚克氏針調(diào)節(jié)導(dǎo)向器的滑動套

6、筒在透視下達入其余兩枚克氏針Justin Rowe MATHYS CHINA平行導(dǎo)向器平行導(dǎo)向器Justin Rowe MATHYS CHINA手術(shù)操作步驟手術(shù)操作步驟經(jīng)保護套筒擦入測深器經(jīng)保護套筒擦入測深器, ,直接讀取所需螺絲釘長度直接讀取所需螺絲釘長度Justin Rowe MATHYS CHINA直接讀取所需螺釘長度直接讀取所需螺釘長度使用方便使用方便, , 可靠可靠Justin Rowe MATHYS CHINA手術(shù)操作步驟手術(shù)操作步驟 如遇較為致密的皮質(zhì)骨如遇較為致密的皮質(zhì)骨, ,仍需準備仍需準備5.0/2.9mm的的 空心鉆頭和空心絲攻空心鉆頭和空心絲攻 在松質(zhì)骨處在松質(zhì)骨處,

7、,可以直接擰入自鉆可以直接擰入自鉆, ,自攻的螺絲釘自攻的螺絲釘Justin Rowe MATHYS CHINA5.0/2.9 mm空心鉆頭空心鉆頭如遇較為致密的皮質(zhì)骨如遇較為致密的皮質(zhì)骨, ,仍需準備仍需準備5.0/2.9mm的空心鉆頭和空心絲攻的空心鉆頭和空心絲攻注意注意: : 手術(shù)后必須洗凈空心孔手術(shù)后必須洗凈空心孔, ,防止感染的發(fā)生防止感染的發(fā)生Justin Rowe MATHYS CHINA六角形空心旋鑿六角形空心旋鑿 產(chǎn)品編號產(chǎn)品編號: : 314.050專門用于手術(shù)中在克氏針的導(dǎo)引下專門用于手術(shù)中在克氏針的導(dǎo)引下擰入擰入7.3mm空心螺絲釘空心螺絲釘注意注意: : 手術(shù)后必須洗

8、凈空心孔手術(shù)后必須洗凈空心孔, ,防止感染的發(fā)生防止感染的發(fā)生Justin Rowe MATHYS CHINA旋鑿螺絲釘夾持套筒旋鑿螺絲釘夾持套筒Justin Rowe MATHYS CHINA六角形旋鑿六角形旋鑿 產(chǎn)品編號產(chǎn)品編號: : 313.930專門用于取釘手術(shù)專門用于取釘手術(shù)Justin Rowe MATHYS CHINA T- -型支持鋼板型支持鋼板 ( ( 440.340 -360 ) ) T- -型鋼板型鋼板 ( ( 440.130 180 ) ) L- -型支持鋼板型支持鋼板 ( ( 440.440, 540 ) ) 脛骨近端外側(cè)脛骨近端外側(cè)LC-DCP支持鋼板支持鋼板 (

9、( 440.515 533 ) ) LC-DCP 髁支持鋼板髁支持鋼板 ( ( 440.547 555, 567-575 ) ) 匙形鋼板匙形鋼板 ( ( 440.050, 060 ) )7.3mm 鈦制空心螺絲釘還可用于鈦制空心螺絲釘還可用于下列下列 SYNTHES 鈦金屬產(chǎn)品鈦金屬產(chǎn)品: :Justin Rowe MATHYS CHINA要點總結(jié)要點總結(jié): :l導(dǎo)引鋼針能對骨折進行臨時固定導(dǎo)引鋼針能對骨折進行臨時固定l由鋼針的導(dǎo)引的空心螺絲釘固定更為精確由鋼針的導(dǎo)引的空心螺絲釘固定更為精確l自鉆、自攻螺絲釘縮短手術(shù)時間自鉆、自攻螺絲釘縮短手術(shù)時間l特殊螺紋專為防滑及取釘設(shè)計特殊螺紋專為防滑及取釘設(shè)計l16mm,32mm及全螺紋長度更利于醫(yī)生選擇及全螺紋長度更利于醫(yī)生選擇l整套手術(shù)輔助器械整套手術(shù)輔助器械 使手術(shù)操作