臨床本科預防醫(yī)學簡答題試題庫

1、簡答題試題庫1、簡述隊列研究的優(yōu)缺點？答：優(yōu)點： 1）研究結局是親自觀察獲得，一般較可靠； 2）是由“因”至“果”觀察， 符合因果關系的時間順序，論證因果關系的能力較強；3）可計算暴露組和非暴露組的發(fā)病率，能直接估計暴露因素與發(fā)病的關聯(lián)強度；4）一次調查可觀察多種結局。缺點： 1）不宜用于研究發(fā)病率很低的疾病，否則需要的研究對象數(shù)量過大，費 用過高； 2）觀察時間長，易發(fā)生失訪偏倚； 3）耗費的人力、物力和時間較多； 4）設計的要求高，實施復雜； 5）在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中 已知變量的變化等都可使結局受到影響，使分析復雜化。2、簡述職業(yè)病特點？ 答：（1）病因明確，為職業(yè)性有

2、害因素，控制病因或作用條件可減少或消除疾病 發(fā)生；（2）病因與疾病之間一般存在接觸水平，劑量 -反應或劑量 -效應關系，所接觸 的病因大多是可檢測和識別的；（3）群體發(fā)病，在同一職業(yè)人群中常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別病人；（4）早期診斷、及時合理處理，預后康復效果較好；（5）重在預防，治療個體無助于控制人群發(fā)病3、簡述我國患者安全目標 ?（1）嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性；（2）提高用藥安全；（ 3）嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序， 做到正確執(zhí)行醫(yī)囑； （4）嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤； （5）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求

3、；（6）建立臨床實驗室 “危急值 ”報告制度；（7）防范與減少患者跌倒事件發(fā)生；（8）防范與減少患者壓瘡發(fā)生；（9）主動報告醫(yī)療安全（不良）事件；（10）鼓勵患者參與醫(yī)療安全。4、簡述平衡膳食的基本要求？（1）提供種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的營養(yǎng)素；（2）保證食物安全；（3）科學的烹調加工；（4）合理的進餐制度和良好的飲食習慣。5、篩檢的應用原則有哪些？答： a 被篩檢的疾病或缺陷是當?shù)刂卮蟮男l(wèi)生問題。b 對被篩檢的疾病或缺陷有進一步確診的方法與條件。c 對發(fā)現(xiàn)并確診的病人及高危人群有條件進行有效的治療和干預， 且應有統(tǒng)一的 標準。d 了解被篩檢疾病的自然史，有可供識別的早期癥狀和體征或測量

4、的標志。e篩檢試驗要快速、簡便、經(jīng)濟、可靠、安全、有效及易為群眾接受。6、簡述經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特點？答：傳播廣泛，傳播途徑易實現(xiàn)，發(fā)病率高； 冬春季高發(fā)；少年兒童多 見； 在未免疫預防人群周期性升高； 受居住條件和人口密度的影響。7、簡述預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別是什么？答： 1 預防醫(yī)學的工作對象包括個體和確定的群體，主要著眼于健康和無癥狀患者； 2 研究方法上注重微觀和宏觀相結合，重點為影響健康的因素與人群健康的 關系； 3 采取的對策更具積極的預防作用，比較臨床醫(yī)學更大的人群健康效益。8、簡述群體性不明原因疾病應急處理工作原則？ 答：（1）統(tǒng)一領導、分級響應的原則； （2）及時報告的

5、原則；（3）調查與控制并 舉的原則；（ 4）分工合作、聯(lián)防聯(lián)控原則； （5）信息互通、及時發(fā)布原則。9、簡述階段變化理論的五個行為變化階段？答： 1）無打算階段； 2）打算階段； 3）準備階段； 4）行動階段； 5）行為維持 階段。10、簡述食品添加劑使用基本要求有哪些？答： 不應對人體產(chǎn)生任何健康危害； 不應掩蓋食品腐敗變質； 不應掩蓋食 品本身或加工過程中的質量缺陷或以摻雜、 摻假、偽造為目的而使用食品添加劑； 不應降低食品本身的營養(yǎng)價值； 在達到預期目的前提下盡可能降低在食品中 的使用量。11、簡述暴發(fā)調查的步驟？ 答：（1）準備與組織 （ 2）核實診斷 （ 3）現(xiàn)場調查 （4）暴發(fā)調查

6、的分析 （5） 提出假設 （ 6）驗證假設 （ 7）完善和實施控制措施 12、什么是社區(qū)衛(wèi)生服務？ 答：社區(qū)衛(wèi)生服務是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生 機構為主體，全科醫(yī)師為骨干， 合理使用社區(qū)資源和適宜技術， 以人的健康為中 心、家庭為單位、 社區(qū)為范圍、 需求為導向，以婦女、 兒童、老年人、 慢性病人、 殘疾人以及低收入人群等為重點， 以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、 滿足基本衛(wèi)生服務 需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一 體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。13、生物地球化學性疾病的判斷準則有哪些？ 答：疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性

7、； 疾病的發(fā)生與環(huán)境中某種化學元素或生物因 素有明顯的劑量反應關系； 上述相關性符合現(xiàn)代醫(yī)學理論。14、流行病學實驗基本特征有哪些 ?答：基本特點：（1）它是前瞻性研究；（2）流行病學實驗必須施加一種或多種干預處理；（3）研究對象必須是來自一個總體的抽樣人群，并在分組時采取嚴格的隨機分 配原則；（4）必須有平行的實驗組和對照組，盲法收集資料。（5）因果關系論證強度高。15、職業(yè)健康檢查包括哪些？答：1）、就業(yè)前的健康檢查2）、定期健康檢查3）、轉崗或離崗時的健康檢查4 ）、職業(yè)病的健康篩檢 15、簡述地方性氟中毒的類型及其預防措施？ 答：飲水型：改換水源、飲水去氟； 燃煤型：不用或少用高氟劣質

8、煤、改良爐灶、減少食物氟污染； 磚茶型：降低磚茶含氟量、改變生活習慣。16、食物中毒的發(fā)病特點？ 答：（ 1）發(fā)病潛伏期短 : 潛伏期短（ 24-48 小時），來勢急劇，呈暴發(fā)性；（ 2）發(fā)病與特定食物有關；（3）臨床表現(xiàn)基本相似：惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；（4）無傳染性：一般人與人之間無直接傳染。17、簡述大氣污染對健康的直接危害有哪些？ 1）急性中毒。大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸入大量污染 物造成急性中毒。主要由煙霧事件和生產(chǎn)或意外事故引起； 2）慢性中毒。包括：慢性炎癥、變態(tài)反應、致癌作用、非特異性疾病多發(fā)。18、職業(yè)病診斷時的診斷原則有哪些？（1）、職業(yè)史（2）、

9、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調查和危害評價 （3）、癥狀與體征 （4）、 實驗室檢查 （ 5）、鑒別診斷：排除其它疾病因素19、簡述光化學煙霧的形成過程及其主要成份？ 答：光化學煙霧是由汽車、工廠等污染源排入大氣的碳氫化合物（ CmH）n 和氮氧 化物（NOX等一次污染物，在陽光的作用下發(fā)生化學反應，生成臭氧 （03）、醛、 酮、酸、過氧乙酰硝酸酯（PAN等二次污染物，參與光化學反應過程的一次污 染物和二次污染物的混合物所形成的煙霧污染現(xiàn)象叫做光化學煙霧。20、職業(yè)病的致病條件包括哪些？其診斷有包括哪些程序？ 答：職業(yè)病的致病條件包括： 1、職業(yè)性有害因素 2 、職業(yè)性有害因素的作用條件 3 、個體危險因素職

10、業(yè)病的診斷包括以下程序： 1、勞動者或用人單位提出診斷申請 2 、受 理 3 、現(xiàn)場調查取證 4 、診斷21、簡述雙向轉診應遵循的原則？ 答：知情選擇的原則；分級管理的原則；綜合權衡的原則；資源共享的原則；連 續(xù)醫(yī)療服務的原則22、流行病學研究中常見的信息偏倚包括哪些？答： 1）回憶偏倚； 2）報告偏倚； 3）診斷懷疑偏倚； 4）暴露懷疑偏倚； 5）測 量偏倚； 6）發(fā)表偏倚；23、簡述初級衛(wèi)生保健的八項要素？ 答：1）針對主要衛(wèi)生問題及其預防控制方法的健康教育； 2）保證合理的營養(yǎng)和 供應充足的安全飲用水；3）提供清潔衛(wèi)生的環(huán)境條件；4）開展婦幼保健工作和 計劃生育；5）主要傳染病的預防接種

11、；6）預防和控制地方??；7）常見病和意 外傷害的妥善處理；8）提供基本藥物。24、簡述流行病學的常見用途？答：1）描述疾病及健康狀況的分布；2）探討疾病的病因；3）研究疾病自然史， 提高診斷治療水平和預后評估；4）疾病的預防控制及其效果評價；5）為醫(yī)學研 究提供科學方法。25、臨床預防服務的實施原則？答：1）重視危險因素的收集；2）醫(yī)患雙方共同決策；3）注重連續(xù)性；4）以健 康咨詢?yōu)橄葘В?）合理選擇健康篩查的內(nèi)容；6）根據(jù)不同年齡階段的特點開展 針對性的臨床預防服務。26、簡述什么是三級預防？答：第一級預防：又稱為病因預防，是通過采取措施消除致病因素對機體危害的 影響或提高機體的抵抗力來預防

12、疾病的發(fā)生。第二級預防：在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療（三早），以控制疾病的發(fā)展和惡化，防止疾病的復發(fā)或轉化為慢性。第三級預防：對已患某些病者，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化， 預防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動能力或殘廢者，主要促使功能恢復、心理康復, 進行家庭護理指導，使病人盡量恢復生活和勞動能力，并能參加社會活動及延長 壽命。27、簡述常見健康行為分類？答：日常生活中有益于健康的基本行為；預警行為，預防事故發(fā)生以及事故發(fā)生后的正確處置； 正確合理的利用衛(wèi)生保健服務的行為；避開環(huán)境危害等行為，以避免生活、工作的中的環(huán)境健康有害因素等，如在 空氣嚴重污染時減少外出活動

13、等。28、簡述健康管理的基本策略？答：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理、因公殘疾管理、綜 合的群體健康管理。29、衛(wèi)生部發(fā)布的中國居民膳食指南（2007）中，一般人群膳食的建議有哪些? 答：一般人群膳食指南共有 10 條，適合于 6 歲以上的正常人群。包括： （1）食 物多樣，谷類為主，粗細搭配； （2）多吃蔬菜水果和薯類；（3）每天吃奶類、大 豆或其制品；（ 4）常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉； （ 5）減少烹調油用量，吃清淡 少鹽膳食；（6）食不過量，天天運動，保持健康體重； （ 7）三餐分配要合理，零 食要適當；（8）每天足量飲水，合理選擇飲料； （ 9）如飲酒應限量；（10）吃新 鮮衛(wèi)生的食物。30、健康生態(tài)學模型由哪幾層構成？ 答：第一層：個人的先天特質和其他的生物學因素及疾病的易感因素第二層：個人的行為 第三層：個人、家庭與社區(qū)網(wǎng)絡 第四層