醫(yī)師三基考試試題1

1、醫(yī)師三基本考試試題一、（共50分）題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征A、惡心嘔吐 B、腹脹曖氣 C 、出汗心悸 D、上腹節(jié)律性痛E 、明顯反酸2、男性，22歲，高度水腫，尿蛋白（+）,血清白蛋白14g/L,血膽固醇12mmol/L,應(yīng)用 潑尼松50mg7d治療4周，尿量增加，水腫消退，尿蛋白 （-）,下一步應(yīng)如何治療A、停用潑尼松B 、加用環(huán)磷酰胺C 、潑尼松開始減量D 、潑尼松原劑量維持使用E 、加用芷酸氮芥3、女性，18歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+）（+）、紅細(xì)胞（+）,多次于上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿， 無(wú)浮腫，無(wú)血壓增高，腎功能檢查正常。其診斷最可能為A

2、、慢性腎炎B 、慢性腎盂腎炎C 、隱匿性腎炎D 、腎病綜合征E 、急進(jìn)性腎炎4、尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助A、紅細(xì)胞管型B 、上皮細(xì)胞管型C 、白細(xì)胞管型D 、顆粒管型 E 、混合管型5、缺鐵性貧血缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室改變是A、紅胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性貧血B 、紅細(xì)胞游離原葉咻增高C 、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度15% D 、血清鐵蛋白濃度降低，或骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵缺如， 鐵粒幼細(xì)胞減 少或消失 E 、血清鐵降低6、正常止血過(guò)程決定于以下哪個(gè)因素A、血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B 、皮膚的完整性及凝血因素的正常C 、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素正常D 、血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常E、凝血因素正常

3、，骨髓正常，血小板質(zhì)和量正常7、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病A、流行性出血熱B、腎結(jié)核C 、腎腫瘤 D 、腎小球腎炎E 、感染性心內(nèi)膜炎8、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)病程的規(guī)定是A、每年患病3個(gè)月，連續(xù)2年以上 B 、每年患病2個(gè)月，連續(xù)2年以上 C 、每年 患病1個(gè)月，連續(xù)3年以上 D 、一年內(nèi)患病持續(xù)3個(gè)月以上 E 、連續(xù)3年每患病1 個(gè)月以上9、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為 24.0/16.0kPa（180 / 120mmHg）以下哪種藥物可作為首選治療用藥A、利血平B 、硫甲丙脯酸 C 、哌哇嗪 D 、硝普鈉 E 、尼群地平10、64歲男性病人，上班時(shí)突

4、起持續(xù)劇烈左胸痛2小時(shí)，心電圖示Vi5T波明顯變?yōu)楦呒?，心室?10次/min,室性期前收縮7次/min,為安全起見將病人轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要A、靜脈滴注硝酸甘油B 、肌內(nèi)注射哌替咤C 、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注 D 、吸氧 E 、滴注極化液11、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見A、自主神經(jīng) B 、第出對(duì)顱神經(jīng)C 、脊髓神經(jīng)根D 、周圍神經(jīng)E 、脊髓前角12、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征A脾臟腫大B 、腹水形成 C 、食管靜脈曲張 D 、腹壁靜脈曲張E痔核形成13、22歲男性病人，于主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音，以下哪項(xiàng)體征對(duì)其診斷最有幫助A、心尖區(qū)舒張期

5、震顫B 、P2亢進(jìn)并分裂C 、交替脈 D 、心界向左側(cè)擴(kuò)大E、血壓為 20.4/5.3kPa(154 /40mmHg)14、20歲男性病人，近來(lái)感乏力、食欲不振、夜有盜汗，以往無(wú)慢性咳嗽史及肺結(jié)核史，X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影， 斷為A、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂(+),初治 B 右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂(+),復(fù)治 D血行播散型肺結(jié)核，涂(+),初治內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂(+),初治 C 、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂(+),復(fù)治 E 、15、嚴(yán)重的H型呼吸衰竭病人，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)锳、缺氧不是主要因素B 、可引起氧中毒C 、興奮呼吸中

6、樞，促使CO排出過(guò)快,誘發(fā)呼吸性堿中毒D 、誘發(fā)代謝性堿中毒E 、避免引起氧中毒16、腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為A、全身毛細(xì)血管滲透性增加B、腎小球?yàn)V過(guò)率下降C 、低蛋白血癥D 、繼發(fā)性醛固酮增多E 、低鈉血癥17、肺心病病人，測(cè)血?dú)猓簆H7.25, PaO5.3kPa(40mmHg), PaCO9kPa(67.5mmHg), HCO19mmol /L, BE-6mmol/L,應(yīng)診斷為A、失代償性呼吸性酸中毒B 、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C 、代謝性酸中毒 D 、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒18、病人女性，35歲，反復(fù)浮腫3年，BP21/ 13kPa, Hb80g/

7、L,尿蛋白(+),鏡檢RBC24/Hp, BUN 10mmoj/Lo該病人哪種疾病可能性大A、慢性腎盂腎炎B、隱匿性腎炎C 、慢性腎炎D 、腎病綜合征E 、高血壓腎小動(dòng)脈硬化19、某竇性心動(dòng)過(guò)緩者近年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而又簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷A、動(dòng)態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗(yàn)C 、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D 、希氏束電圖 E 、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定20、診斷中度慢性阻塞性肺病 (COPD), FEV占預(yù)計(jì)值是A、FEVA80%B 、FEV<80%, A50%C 、FEV<50%, A 30% D 、FEV<30%E、FEV<20% 21、下列結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫

8、瘤的是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B 、皮肌炎 C 、系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥D 、韋格納肉芽腫 E 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎22、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是A輸堿性溶液，使pH直恢復(fù)正常B 、糾正電解質(zhì)紊亂C 、改善通氣D使用脫水劑減輕腦水腫E 、給呼吸興奮藥23、診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用A、地爾硫二B、普奈洛爾C 、維拉帕米D 、地高辛 E 、地西泮24、28歲男性病人，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)酢?1小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/min,齊，心音低遠(yuǎn)，血壓為 8.0 / 6.0kPa（60 /45mmHg）頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為A、靜脈注

9、射毛花昔C B 、肌內(nèi)注射哌替咤 C 、靜脈滴注多巴胺與間羥胺D持續(xù)吸高濃度氧E 、心包穿刺減壓25、重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出來(lái)，最有效的祛痰方法是A、抽吸痰液B 、使用抗生素C 、用綜合劑或氯化錢D 、輸液糾正失水E、糾正酸中毒二、（共20分）判斷下列說(shuō)法正確與否，（紙答卷正確用，錯(cuò)誤用X表示）115、慢性粒細(xì)胞白血病周圍血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性是增高的。（）116、碘劑既可用以治療甲亢，又可引起甲亢。（）117、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有 CH。、G下降，示SLE有活動(dòng)性。（）118、腎病綜合征的臨床特點(diǎn)是浮腫、血尿和高血壓。（）119、肥胖型2型糖尿病初發(fā)者可首選二甲雙月瓜類或曝陛

10、烷二酮類口服降糖藥。（）120、胸腔滲出性積液都是感染性積液。（）121、心電圖上未發(fā)現(xiàn)正常 P波，ORS群呈室上性型，心室率 114次/min,節(jié)律不規(guī)則， 據(jù)此可以診斷為快速性心房顫動(dòng)。（）122、缺氧不一定有發(fā)綃，發(fā)綃不一定有缺氧。（）123、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，呼吸暫停時(shí)，呼吸動(dòng)力亦消失。（）124、應(yīng)用多巴胺靜脈滴注治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心室期前收縮。（）三、問(wèn)答題（每題 15分，共30分）1 .簡(jiǎn)述鉀的生理功能。2 .試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。答案:B C D E D二：錯(cuò)對(duì)對(duì)錯(cuò)對(duì) 錯(cuò)對(duì)對(duì)錯(cuò)對(duì)三：1參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；2維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào) 節(jié)酸堿平衡；3參與靜息電位的形成；4維持神經(jīng)肌肉的