壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗報告

1、NO:壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗報告工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)督檢驗單位： （公章）監(jiān)督檢驗時間：國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制注意事項1 .壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗具有法定檢驗性質(zhì)，監(jiān)督檢驗單位對檢驗的公正性和抽樣的真實性及檢驗工作質(zhì)量負(fù)責(zé)。2 .監(jiān)督檢驗單位檢驗資格許可證注冊編號為：XXX ;檢驗資格工程中包括 DJ1、DJ2、DJ&DJ4級壓力管道安裝安全質(zhì)量的監(jiān)督檢驗資格。3 .本檢驗報告一式XXX份；正本一份交建設(shè)單位；副本一份報授權(quán)監(jiān)督檢驗任務(wù)的安全 監(jiān)察機(jī)構(gòu)，副本各一份交XXX個安裝單位，副本一份本單位存檔。4 .本檢驗報告書無檢驗、審核、批準(zhǔn)的人員簽章和檢驗機(jī)構(gòu)的檢驗專

2、用章或公章無效。5 .受監(jiān)督檢驗檢驗單位對檢驗結(jié)論如有異議，應(yīng)在收到本檢驗報告之日15日內(nèi)，以書面形式向監(jiān)督檢驗單位提出。壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗工程目錄報告編號:廳P工程頁數(shù)1壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗結(jié)論報告2監(jiān)督檢驗的壓力管道基本情況3監(jiān)督檢驗工作內(nèi)容及工作基本情況4對相關(guān)單位安全質(zhì)量經(jīng)管行為評價報告5壓力管道安裝過程監(jiān)督檢驗報告6壓力管道強(qiáng)度實驗、嚴(yán)密性實驗專項監(jiān)督檢驗報告7壓力管道安全保護(hù)裝置及其密封性能實驗專項監(jiān)督檢驗報告8壓力管道隱蔽工程質(zhì)量抽查報告9壓力管道安裝工程射線底片抽查報告10壓力管道單體實驗和整體試運行審查報告11壓力管道安裝竣工技術(shù)資料審查報告12對遺留質(zhì)量問

3、題的處理意見(1)壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗結(jié)論報告報告編號：工程概括工程名稱工程地址工程規(guī)模壓力管道級別設(shè)計壓力輸送介質(zhì)開工時間竣工時間建設(shè)單位工程規(guī)劃許可證號管道設(shè)計單位設(shè)計證書編號安裝單位安裝許可證編號防腐施工單位防腐資質(zhì)證書編號監(jiān)理單位監(jiān)理資質(zhì)證書號檢測單位資格證書編號授權(quán)監(jiān)督檢驗文號監(jiān)督檢驗起止日期監(jiān)督檢驗結(jié)論根據(jù)中華人民共和國特種設(shè)備安全法和壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗規(guī) 則的規(guī)定，依據(jù)要求，經(jīng)過監(jiān)督檢驗，該壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗結(jié)論為。監(jiān)督檢驗詳細(xì)內(nèi)容附后監(jiān)督檢驗員簽字監(jiān)督檢驗單位(公章)年 月 日證書編號日期工程監(jiān)督檢驗 負(fù)責(zé)人簽字日期審核簽字日期批準(zhǔn)簽字日期(2)監(jiān)督

4、檢驗的壓力管道基本情況報告編號:序號管道編 號管道起、至點位置管道規(guī)格管道材質(zhì)設(shè)計壓力 (MPa)設(shè)計溫度(C)使用介質(zhì)管道長度(m)監(jiān)檢日期年月 日（3）監(jiān)督檢驗工作內(nèi)容及基本情況報告編號:工程名稱：建設(shè)單位：工程批準(zhǔn)部門：批準(zhǔn)時間：施工經(jīng)管機(jī)構(gòu)：女全質(zhì)里貝，任人：安裝單位：許可級別：許可證編號：發(fā)證部門：防腐單位：發(fā)證部門：資格證編號：/監(jiān)理單位：發(fā)證部門：資格證編號：/檢測單位：發(fā)證部門：許可證編號：/告知書編號：告知日期：監(jiān)檢負(fù)責(zé)人（所持證書編號）：監(jiān)檢人員：監(jiān)檢大綱（計劃）編號：監(jiān)檢起止時間：監(jiān)督檢驗技術(shù)法規(guī)、規(guī)范依據(jù)：壓力管道安全經(jīng)管與監(jiān)察規(guī)定、壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗規(guī)則、設(shè)

5、計文件及 相關(guān)技術(shù)規(guī)范、規(guī)范等。備注：監(jiān)檢員：年 月日審核：年 月日(4)對相關(guān)單位安全質(zhì)量經(jīng)管行為評價報告報告編號:序 號監(jiān)檢項目監(jiān)檢結(jié)果1對建設(shè) 單位的 評價技術(shù)準(zhǔn)備合格基本合格口 不合格 口 無此項施工經(jīng)管合格基本合格口 不合格 口 無此項承包方資格合格基本合格口 不合格 口 無此項物資采購合格基本合格口 不合格 口 無此項2對監(jiān)理 單位的 評價監(jiān)理資質(zhì)合格基本合格口 不合格 口 無此項監(jiān)理過程合格基本合格口 不合格 口 無此項工程驗收合格基本合格口 不合格 口 無此項3對安裝 單位的 評價安裝資格合格基本合格口 不合格 口 無此項質(zhì)量經(jīng)管合格基本合格口 不合格 口 無此項4對檢測 單位

6、的 評價檢測資格合格基本合格口 不合格 口 無此項質(zhì)量經(jīng)管合格基本合格口 不合格 口 無此項5 對防腐 單位的 評價防腐資級合格基本合格口 不合格 口 無此項質(zhì)量經(jīng)管合格基本合格口 不合格 口 無此項對相關(guān)單位出現(xiàn)的經(jīng)管行為問題和處理的記載:其它違法、違規(guī)、失職行為:評價結(jié)論：符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗規(guī)則的相關(guān)要求基本符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗規(guī)則的相關(guān)要求不符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗規(guī)則的相關(guān)要求監(jiān)檢：年月日注：在認(rèn)可的監(jiān)檢結(jié)果欄內(nèi)填。(5)壓力管道安裝過程監(jiān)督檢驗報告報告編號:序 號監(jiān)檢項目監(jiān)檢 方式監(jiān)檢結(jié)果監(jiān)檢員日期1.壓力 管道 元件 及焊 接材 料的 材質(zhì)管材質(zhì)量

7、證明書B2.管件質(zhì)量證明書或合格證B3.閥門合格證B4.焊接材料質(zhì)量證明書B5.管子、管件質(zhì)量驗收B6.現(xiàn)場閥門實驗B7.材料復(fù)驗C8.材料代用C9.壓力 管道 焊 接、 裝配 和防 腐質(zhì) 量彎管質(zhì)量C10.焊接工藝評定報告B11.坡口質(zhì)里C12.焊縫表面質(zhì)量C13.PE管焊接接頭翻邊切除實驗B14.焊接記錄(含返修記錄)C15.無損檢測報告B16.射線檢測底片復(fù)評B17.管道法蘭、焊逢及其他連接 件安裝位置B18.管道的預(yù)拉伸或預(yù)壓縮、不 銹鋼法蘭非金屬地墊片的氯 離子含量C19.熱處理C20.管道防腐質(zhì)量C21.管道防腐質(zhì)量檢測C22.壓力 管道 附屬 設(shè)施 和設(shè) 備安 裝質(zhì) 量膨脹指示器

8、、監(jiān)察管段、管 道蠕脹測點的安裝B23.閥門安裝與安全保護(hù)裝置B24.管道補(bǔ)償裝置安裝C25.靜電接地安裝C26.壓力容器質(zhì)量證明書C27.壓力容器安裝C28.重要管道支、吊架安裝C29.穿、跨越工程安裝B30.隱蔽，程安裝C31.管道通球B32.管道掃線B33.管道干燥B結(jié)論：口符合圖樣要求符合“”的要求不符合圖樣要求不符合"”的要求監(jiān)檢：年 月日(6)壓力管道強(qiáng)度實驗、嚴(yán)密性實驗專項報告監(jiān)檢方式：A類報告編號強(qiáng)度實驗執(zhí)行規(guī)范嚴(yán)密性實驗執(zhí)行規(guī)范管線號強(qiáng)度實驗嚴(yán)密性實驗監(jiān)檢員實驗壓力(MPa介質(zhì)實驗日期實驗壓力(MPa介質(zhì)實驗日 期監(jiān)檢結(jié)論：強(qiáng)度實驗、嚴(yán)密性實驗結(jié)果符合設(shè)計所規(guī)定規(guī)范

9、的要求。強(qiáng)度實驗、嚴(yán)密性實驗尚存在下列問題：監(jiān)檢：年月日注：1、在認(rèn)可的“監(jiān)檢結(jié)果”欄中填(7)壓力管道安全保護(hù)裝置及密封性能實驗專項報告報告編號:監(jiān)檢方式：A類序號監(jiān)檢項目監(jiān)檢結(jié)果監(jiān)檢 員日期1安全閥型號、規(guī)格符合設(shè)計要求不符合設(shè)計要求無此項2安全閥開啟壓力符合設(shè)計要求不符合設(shè)計要求無此項3安 全 閥 校 驗已經(jīng)校驗校驗合格未經(jīng)校驗無此項4壓力表直徑、量程符合設(shè)計要求不符合設(shè)計要求無此項5壓 力 表 校 驗已經(jīng)校驗合格未經(jīng)校驗無此項678結(jié)論：符合設(shè)計要求。符合規(guī)范"”的要求。不符合設(shè)計要求。不符合規(guī)范"”的要求。尚存在下列問題：監(jiān)檢：年 月曰注：1、在認(rèn)可的“監(jiān)檢結(jié)果”

10、欄中填。2 、表中工程由同一名監(jiān)檢員完成，分項的監(jiān)檢員簽字欄可省略(8)壓力管道隱蔽工程質(zhì)量抽查報告報告編號：管線號埋地位置埋地質(zhì)量監(jiān)檢日期起始點終至點管溝覆蓋檢查情況：監(jiān)檢：年月日(9)壓力管道安裝工程射線底片抽查報告報告編號：審查結(jié)果備注審查結(jié)果備注備注：本工程總片數(shù)張，監(jiān)檢復(fù)查張，占%;其中返修片張，作100%復(fù)查。監(jiān)檢：日期：(10)壓力管道單體和整體運行檢查報告報告編號:工程名稱建設(shè)單位設(shè)計單位安裝單位管道類別設(shè)計壓力MPa工作壓力MPa單體運行情況：整體運行情況：審查意見：監(jiān)督檢驗員：日期年月日工程監(jiān)督檢驗負(fù)責(zé)人：日期年月日(11)壓力管道安裝竣工技術(shù)資料審查報告監(jiān)檢方式：B類報告編號序 號審查資料名稱審查結(jié)果序 號審查資料名稱審查結(jié)果1壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗 申報書19靜電接地安裝記錄2安裝單位備案報告20犧牲陽極安裝記錄3檢測單位備案報告21重要管道支、吊架安裝記錄4安全閥校驗報告22分跨越工程安裝記錄5壓力表校驗報告23隱蔽工程安裝記錄6管子、管件、焊材質(zhì)量驗收報告24管道吹掃清洗記錄7現(xiàn)場閥門實驗報告25管道強(qiáng)度實驗報告8材料復(fù)驗報告26管道嚴(yán)密性實驗報告9材料代用單27壓力容器安裝記錄10彎管質(zhì)量記錄2811焊縫表面質(zhì)量記錄2912焊接記錄