人行地道結構檢驗批共13份質量檢驗記錄表模板

1、工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道開挖地基施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主 控 項 目1地基承載力、壓實度符合設計要求填方 壓實度）95%每個 通道3檢驗報告編號：2釬探挖方；合格每個 通道3檢驗報告編號：一般 項 目1基底高程（mm+5, -1010m2軸線偏位（mm< 20每個 通道3平整度（mm< 1510m4

2、寬度（mm）設計值+B20m5邊坡不住于設計要求10m平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄人行地道開挖地基檢驗批質量檢驗記錄表 A.0.1表A.0.1人行地道防水檢驗批質量檢驗記錄編號：口口工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道防水層施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期

3、年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主 控 項 目1防水材料及配合比符合設計要求同品種、 同牌號 每批次1檢驗報告編號：2外觀檢查防水層應粘貼密實、 牢固、無破損；搭接 長度 10cm全數(shù) 檢查一般 項 目1防水涂料厚度平均厚度符合設計 要求，最少處不小于 設計值的80%100 m222保護層保護層與防水層粘 貼牢固，結合緊密， 厚度均勻一致全數(shù)檢 查平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（

4、或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道基礎模板施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主 控 項 目1隔離劑涂刷模板隔離劑不得污染鋼筋和混 凝土接槎處全數(shù)2支模模板及支撐不得

5、有松動、跑?；蛳?沉現(xiàn)象，接縫嚴密、不得漏漿，模 內必須清潔全數(shù)1相鄰兩板刨光模板、鋼模板<220m2一般 項 目表面高差不刨光模板<42表面 平整度刨光模板、鋼模板<320m4不刨光模板<53斷面尺寸寬度士 1020m2高度士 10杯槽寬度+20; 04軸線偏位_ 杯槽中心線0 1020m15杯槽底囿局彳里（支承面）+5; -1020m16 預埋件高程± 5每個1偏位W 15平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本表由施工項目專業(yè)質量檢

6、查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄人行地道基礎模板檢驗批質量檢驗記錄表 A.0.1工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道基礎鋼筋施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主控 項目1原材料鋼筋品種、規(guī)格和加工、 成型安裝符合設計要求按品種、 每批次1合格證、檢驗報告編號：鋼筋 加工

7、1受力鋼筋成型長度+5; -10每根（每一 類型抽查0%a不少于5根）12箍筋尺寸，0; -32鋼筋安裝1配置兩排以上 受力筋時的排距±510m22受力鋼筋間距+ 1023箍筋間距+ 2024保護層厚度+ 52平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄人行地道基礎鋼筋檢驗批質量檢驗記錄表 A.0.1表A。人行地道基礎混凝土檢驗批質量檢驗記錄編號:

8、口工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道基礎混凝土施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組5班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主控 項目1混凝土強度符合設計規(guī)定100吊、每工作班1組檢驗報告編號：一般 項 目1中線偏位（mm< 1020m12頂面高程（mm+ 1020m13長度（mm+ 1020m14寬度（mm+ 1020m15厚度（mm+ 1020m16杯口軸線位移<

9、; 1020m17杯口底面高程+ 1020m18杯口底、頂寬度10 1520m19預埋件< 10每個1平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄表A.0.1人行地道墻、頂模板檢驗批質量檢驗記錄編號：口口工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道墻、頂模板施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組

10、檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主 控 項 目1隔離劑不得污染鋼筋和混凝土接槎處全數(shù)2支模模板及支撐不得有松動、跑?；蛳?沉現(xiàn)象，接縫嚴密、不得漏漿，模 內必須清潔全數(shù)一般 項 目1相鄰兩板 表面高差刨光模板、鋼模板<220m4不刨光模板<42表面 平整度刨光模板、鋼模板<320m4不刨光模板<53垂直度00.1%H且0 620m24杯槽內尺寸+3; -520m35軸線偏位1020m26頂面高程+2; -520m1平均合

11、格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道墻、頂鋼筋施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)

12、合格率 （%）主控 項目1原材料鋼筋品種、規(guī)格和加工、 成型安裝符合設計要求按品種、 每批次1合格證、檢驗報告編號：鋼筋 加工1受力鋼筋成型長度+5; -10每根（每一 類型抽查0%a不少于5根）12箍筋尺寸，0; -32鋼 筋安 裝1配置兩排以上 受力筋時的排距±510m22受力鋼筋間距+ 1023箍筋間距+ 2024保護層厚度+ 52平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢

13、查員等進行驗收，并應按上表進行記錄現(xiàn)澆人行地道墻、頂鋼筋檢驗批質量檢驗記錄表 A.0.1表A。人行地道墻、頂混凝土檢驗批質量檢驗記錄編號:口工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道墻、頂混凝土施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組5班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主控 項目1混凝土強度標準養(yǎng)護、同條件 符合設計規(guī)定100吊、每工作班各1組試驗報告編號：一般 項 目1地道底板頂面

14、高程+ 1020m12地道凈寬±2020m23墻高+ 1020m24中線偏位< 1020m25墻面垂直度< 1020m26墻面平整度< 520m27頂板撓度0L/1000 且< 10mm20m28現(xiàn)澆頂板底面平整度< 510m2平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道墻、頂模板拆除:

15、施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗）范圍頻率點婁1234檢杳5:結果/6實測點7他89直10應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主 控 項 目1底模及支架拆除 時的混凝土強度應 符合設計要求，當 設計無要求時，應 按右表規(guī)定構件類型卜勾件跨度（m）硅達設計值 百分比（%全數(shù)同條件混凝土檢驗報告：板<2>50>2; < 8>75>8> 100梁、拱、 殼<8>75>8> 10

16、0懸臂構件一>1002預應力構件底模及支架的拆除應按施工技 術方案執(zhí)行，當無具體要求時， 不應在結構構件監(jiān)理預應力前 拆除。全數(shù)一般 項 目1側模拆除混凝土強度應能保證其表面 及棱角不受損壞。全數(shù)2拆除要求模板拆除時。不應對承載面在成 沖擊荷載，拆除的模板與支架宜 分散堆放，并及時清運全數(shù)平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄人行地道模板拆除檢驗

17、批質量檢驗記錄表 A.0.1工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道墻板構件預制施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主控 項目1混凝土強度符合設計規(guī)定每塊、每工作班1組檢驗報告編號：一般 項 目1厚、高（mm+ 5每構件 （每類抽查板 的10% 且不少 于5塊）12寬度（mm0; -10133側彎（mm< L/100014板面對角線（

18、mm< 1015外露面平整度（mm< 526麻面（mm< 1%1平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄人行地道預制墻板檢驗批質量檢驗記錄表 A.0.1工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道頂板構件預制施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目

19、序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主控 項目1混凝土強度符合設計規(guī)定每塊、每工作班1組檢驗報告編號：一般 項 目1厚、高（mm+ 5每構件 （每類 抽查思 數(shù)20%12寬度（mm0; -1013長度（mm+ 1014對角線長度（mm< 1025外露面平整度（mm< 516麻面（mm< 1%1平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設單位項目專業(yè)技術負責人）：（簽字）年月日編號：口注：本

20、表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄人行地道預制頂板檢驗批質量檢驗記錄表 A.0.1工程名稱分部工程名稱分項工程名稱人行地道墻、頂板構件安裝:施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術負責人交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項目序 號項目檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或土偏差值）（mm）檢驗頻率檢查Z果/實測點偏差值或實測值范圍點數(shù)12345678910應檢 點數(shù)合格 點數(shù)合格率 （%）主控 項目1預制構件混凝土強 度符合設計要求進場構件全數(shù)合格證及檢驗報告編號：2杯口、板縫混凝土強度應符合設計要求每工 作班1組檢驗報告編號：一般 項 目1中線偏位（mm< 10每塊22墻板內頂面高程（mrm+ 523墻板垂直度（mm< 0.15%且0 5mm44板間高差（mm< 545相鄰板頂面錯臺（mm< 10每座地道20磁縫6板端壓墻長度（mm+ 106平均合格率（）施工單位檢查評定結論項目