產(chǎn)科猝死的病因和預(yù)防方法學(xué)習(xí)教案_第1頁
產(chǎn)科猝死的病因和預(yù)防方法學(xué)習(xí)教案_第2頁
產(chǎn)科猝死的病因和預(yù)防方法學(xué)習(xí)教案_第3頁
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文檔簡介

1、會計學(xué)1產(chǎn)科猝死的病因和預(yù)防產(chǎn)科猝死的病因和預(yù)防(yfng)方法方法第一頁,共57頁。第1頁/共56頁第二頁,共57頁。第2頁/共56頁第三頁,共57頁。第3頁/共56頁第四頁,共57頁。s心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) 各種心律失常。第4頁/共56頁第五頁,共57頁。第5頁/共56頁第六頁,共57頁。第6頁/共56頁第七頁,共57頁。第7頁/共56頁第八頁,共57頁。狀動脈供應(yīng)不足左心室內(nèi)膜下心肌灶性壞死(hui s)心肌缺血缺氧左心衰3、全心衰,循環(huán)衰竭嚴重休克心腦缺血梗塞猝死第8頁/共56頁第九頁,共57頁。第9頁/共56頁第十頁,共57頁。第10頁/共56頁第十一頁,共57頁。第11頁/共56頁第十二頁

2、,共57頁。第12頁/共56頁第十三頁,共57頁。第13頁/共56頁第十四頁,共57頁。第14頁/共56頁第十五頁,共57頁。第15頁/共56頁第十六頁,共57頁。4、補容種類(zhngli)選擇不當(dāng)水電介質(zhì)極度紊亂猝死。第16頁/共56頁第十七頁,共57頁。第17頁/共56頁第十八頁,共57頁。第18頁/共56頁第十九頁,共57頁。第19頁/共56頁第二十頁,共57頁。第20頁/共56頁第二十一頁,共57頁。第21頁/共56頁第二十二頁,共57頁。第22頁/共56頁第二十三頁,共57頁。第23頁/共56頁第二十四頁,共57頁。第24頁/共56頁第二十五頁,共57頁。10分鐘以上則有活的希望極

3、低第25頁/共56頁第二十六頁,共57頁。第26頁/共56頁第二十七頁,共57頁。第27頁/共56頁第二十八頁,共57頁。第28頁/共56頁第二十九頁,共57頁。第29頁/共56頁第三十頁,共57頁。第30頁/共56頁第三十一頁,共57頁。第31頁/共56頁第三十二頁,共57頁。件氣襄接氧源,無條件則空氣也可。3、氣管插管接呼吸氣襄,或麻醉機。第32頁/共56頁第三十三頁,共57頁。第33頁/共56頁第三十四頁,共57頁。第34頁/共56頁第三十五頁,共57頁。劑量1mg第35頁/共56頁第三十六頁,共57頁。第36頁/共56頁第三十七頁,共57頁。第37頁/共56頁第三十八頁,共57頁。第3

4、8頁/共56頁第三十九頁,共57頁。第39頁/共56頁第四十頁,共57頁。第40頁/共56頁第四十一頁,共57頁。第41頁/共56頁第四十二頁,共57頁。第42頁/共56頁第四十三頁,共57頁。1. 對無反應(yīng)病人,確定(qudng)驟停:查反應(yīng)、呼吸、心跳2.開放氣道;吹氣2口;按壓通氣(tng q)(氣囊);30;23.接心電監(jiān)護, 查心律4.可除顫心律VF/無脈搏VT9.規(guī)則心律,有脈搏復(fù)蘇后監(jiān)護7.非除顫心律PEA/心室停搏5.電擊1次升壓藥:1-2輪(框4-7)加藥腎上腺素:1mg IV 3-5重復(fù) 或血管加壓素: 40U IV 1次阿托品:1mg IV 3-5 共3次(3mg)抗心律

5、藥:2-3輪(框4-7+升壓藥)用胺碘酮:首次300mg;二次150mg1mg/分分 18h利多卡因:首次,后0.5-0.75mg/kg, 最大3次或總量3mg/kg6.立即CPR 30:25輪 靜脈通道8.立即CPR30:25輪靜脈通道;ABCD第43頁/共56頁第四十四頁,共57頁。升壓藥:1-2輪(框3-7);或首次(框9)心律(xn l)藥:2-3輪(框3-7+升壓藥);此前插管()插管后:按壓100次/分;通氣8-10次/分;復(fù)蘇后:血糖;體溫;CO2; 電介質(zhì);各臟器功能電擊(din j)劑量;手動雙相:機器規(guī)格 一般,120J-200J 不知規(guī)格:200JAED:機器規(guī)格單項:3

6、60J呼吸機潮氣量6-7ml/kg 頻率 8-10次/分十大病因五低:低血容量低氧血癥低pH(酸中毒)低(高)鉀血癥低體溫五?。憾舅貜埩π詺庑匦陌钊ǎü诿}、肺)創(chuàng)傷第44頁/共56頁第四十五頁,共57頁。第45頁/共56頁第四十六頁,共57頁。第46頁/共56頁第四十七頁,共57頁。第47頁/共56頁第四十八頁,共57頁。毛細血管楔壓n體液易進入組織間隙n出現(xiàn)肺水腫第48頁/共56頁第四十九頁,共57頁。n增加胸外按壓的壓力n吸入窒息第49頁/共56頁第五十頁,共57頁。期剖宮產(chǎn)期剖宮產(chǎn)第50頁/共56頁第五十一頁,共57頁。第51頁/共56頁第五十二頁,共57頁。第52頁/共56頁第五十三頁,共57頁。第53頁/共56頁第五十四頁,共57頁。第54頁/共56頁第五十五頁,共57頁。第55頁/共56頁第五十六頁,共57頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。如產(chǎn)后6月心臟不能恢復(fù)正常大小,死亡率達25%-50%近一半死于產(chǎn)后3月內(nèi)。肺泡表面活性物質(zhì) 肺泡萎縮。原因:丟鈉太多(真性低鈉血癥,失鈉性低鈉血癥 )。補水太多(假性低鈉血癥,稀釋(x

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