職業(yè)健康衛(wèi)生學習知識資料培訓教學方案計劃

1、/職業(yè)健康衛(wèi)生知識培訓職業(yè)病概論一、職業(yè)病危害與職業(yè)病的基本概念1、什么是職業(yè)衛(wèi)生？職業(yè)衛(wèi)生是指人們在從事行業(yè)和工作活動中，保持符合保護健康、防 止疾病所必須的情況、狀況以及達到這種狀態(tài)所實施的行為和過程。2、什么是職業(yè)危害？職業(yè)病危害因素有哪幾類？職業(yè)危害指勞動者在職業(yè)活動中，由于受不良的生產條件和工作環(huán)境 的影響，給勞動者帶來危險和傷害，其中包括事故和疾病等多種危害 因素對人體的傷害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產生的其它職業(yè)有害因素3、什么叫職業(yè)??？職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、

2、放射性物質和其他有毒、有害等因素而 引起的疾病。4、什么叫法定職業(yè)病？法定職業(yè)病是指國家規(guī)定并正式公布的職業(yè)病，是指用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質 等因素引起的疾病。2002年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布的 法定職業(yè)病目錄有10類115種 5、職業(yè)病的特點:病因明確：由職業(yè)病危害因素所致，這些人為因素被控制消除，即可防止疾病發(fā)生；病因可測:所接觸的危害因素（病因）通?？梢詸z測，過量接觸才得?。蝗后w性:接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)?。欢酂o特效藥：早發(fā)現(xiàn)，易恢復，晚發(fā)現(xiàn)，療效差。6、如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病最有效是做職業(yè)性體檢就業(yè)前體檢：發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥在

3、崗體檢：早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥離崗體檢：證明在職期間有無得職業(yè)病或損害7、毒物進入人體的三個途徑呼吸道（最常見最危險的途徑）皮膚（有些毒物只要與皮膚接觸，就能被吸收）消化道（職業(yè)中毒的機會極少）二、生產過程中的危害因素職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產生的其它職業(yè)有害因素。職業(yè)危害因素分類：物理性危害因素：噪音、振動、高溫、光線過強、電離輻射等?；瘜W性危害因素：強酸強堿、粉塵、有毒有害氣體等。生物性危害因素：病源微生物等。心理性危害因素：工作壓力大等。三、職業(yè)病防治管理措施: 設置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或組織，配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專 業(yè)人

4、員負責本單位的職業(yè)病防治工作；制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案；建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度；建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。四、勞動者在職業(yè)病防治中須承擔的義務：認真接受用人單位的職業(yè)衛(wèi)生培訓，努力學習和掌握必要的職業(yè)衛(wèi)生 知識；遵守職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、制度、操作規(guī)程等；正確使用與維護職業(yè)病危害防護設備及個人防護用品；及時報告事故隱患； 積極配合上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查； 如實提供職業(yè)病診斷、 鑒定所需的有關資料等。常見的職業(yè)病及預防一、生產性噪聲1、職業(yè)性聽力損傷：系由于聽覺長期遭

5、受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進 行性的感音性耳聾；早期表現(xiàn)為聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可以逐漸 恢復，最終導致感音性耳聾。2、噪聲的危害：聽力疲勞、聽力減退、噪聲性耳聾引起語言障礙、 生活、工作不便、社交受限等。還可引起頭痛、頭昏、失眠、煩躁不 安、高血壓、心電圖改變、影響胃的蠕動和分泌等。3、生產性噪聲的預防：改造聲源、降低噪聲。對噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強度。加強個人防護，佩戴耳塞、耳罩、防護帽。定期進行健康監(jiān)護體檢。二、高溫與中暑1、高溫作業(yè)：是指工作地點有生產性熱源，當室外溫度達到本地區(qū)夏季通風設計計算溫度時，工作地點的氣溫高于室外2度或2度以 上的作業(yè)。高溫作業(yè)使人體產生一系列的生理改變

6、。當機體獲熱與產熱大于散熱時體溫升高，因大量出汗造成機體嚴重缺水和缺鹽， 心 臟負荷加重，心率增加、血壓下降，食欲減退，消化不良，嚴重時還 可導致中暑發(fā)生。2、中暑定義：是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。臨床表現(xiàn)：分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。3、中暑預防防暑降溫措施為：合理設計工藝流程，隔熱及通風，加強個人防護 及醫(yī)療預防。急救：迅速把病人移至陰涼處，平臥休息。用冷水擦洗全身，并逐 步降低水的溫度。在頭部、腋窩、股窩處可用井水或冰袋敷之，以加 快散熱。與此同時，用扇子或電扇吹風，幫助散熱。針刺人中、曲池、百會穴位口服人丹、布香正氣水等。鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。嚴重中暑者，經降溫處理

7、后，及早送往醫(yī)院。三、粉塵與塵肺病1、生產性粉塵：指在生產中形成的，并能長時間懸浮在空氣中的固 體微粒。長期吸入主要引起肺部病變。2、粉塵對人體的危害程度取決于其化學成分和濃度 空氣中粉塵濃度: 同一種粉塵，濃度愈高，對人體危害愈嚴重。接觸時間：接觸時間越長，對人體危害越大。3、粉塵的危害：根據不同特性，粉塵可對機體引起各種損害：粉塵 可通過呼吸器官，可刺激呼吸道，造成支氣管敏感?？扇苄杂卸痉蹓m進入呼吸道后，能很快被吸收進入血流，引起中毒；放射性粉塵， 則可造成放射性損傷；某些硬質粉塵可損傷角膜及結膜，引起角膜混 濁和結膜炎等；粉塵堵塞皮脂腺和機械性刺激皮膚時，可引起粉刺、 毛囊炎及皮膚破裂等

8、；粉塵進入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。4、塵肺：是因長期吸入生產性有害粉塵引起的肺部彌漫性纖維化改 變?yōu)橹鞯娜硇约膊　?、粉塵與塵肺病預防防塵的主要措施：(1)加強宣傳教育，使防塵工作成為員工的自覺行動；(2)工藝改革和技術改造，這是消除粉塵危害的根本途徑；(3)濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚，降低環(huán)境粉塵濃度；(4)加強通風及抽風措施，將工作面的含塵空氣抽出，并將新鮮空氣送入工作面；(5)加裝防塵罩，把生產性粉塵的發(fā)生源密閉起來；(6)個人防護，采取個人防護措施和增強體質；(7)維修管理，加強技術管理，建立必要的防塵制度；(8)定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度，對接觸者進行定期的健康檢查。四、職業(yè)

9、中毒1、職業(yè)中毒：在生產環(huán)境中，毒物常以粉塵、煙塵(比粉塵更細的 顆粒)、氣體、蒸汽或者霧滴的狀態(tài)出現(xiàn)，在防護不嚴或意外事故等 異常情況下，在生產、使用、運輸?shù)冗^程中，可通過呼吸道、皮膚或 者消化道等途徑進入人體，損害全身各個系統(tǒng)，如神經系統(tǒng)、肝臟等， 引起職業(yè)中毒。2、影響職業(yè)中毒的因素：毒物的毒性；毒物進入人體的量；人的精 神狀態(tài)與健康狀況。3、職業(yè)中毒的表現(xiàn)：神經系統(tǒng)：神經衰弱癥；多發(fā)性神經炎；中毒性腦病。血液系統(tǒng)：血細胞減少癥；血紅蛋白變性；溶血性貧血。呼吸系統(tǒng)：窒息狀態(tài)；中毒性肺水腫；中毒性支氣管炎和肺炎。消化系統(tǒng)：鉛中毒時有較明顯的便秘、腹絞痛等消化道癥狀。4、職業(yè)中毒的預防措施生

10、產場所建立安全操作規(guī)程和檢查制度， 生產流程應做到密閉化，以 避免或減少直接接觸。生產車間要有有效的通風系統(tǒng)，增加通風排氣設備，將有毒氣體局限 化并及時排出。建立空氣中毒物濃度測定制度。定期測定，以提供改進預防措施的依 據。建立工作前體檢、定期體檢制度。早期診斷，早期治療。合理使用個人防護用品。使用個人防護用品是預防職業(yè)中毒的一種輔 助措施，個人防護用品包括：防護服、口罩、面具、袖套、眼鏡等。職業(yè)健康衛(wèi)生知識培訓應急措施和注意事項1、燒傷急救常見燒傷源有：熱液、熱蒸汽、火焰、熾熱金屬、化學燒傷等。熱力燒傷急救：一滅：迅速滅火，除去熱源，特別注意著火的棉衣；二查：除燒傷外，檢查全身有無其他傷害，

11、如骨折、內臟損傷、每煤 氣中毒等。三防：防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染。四包：用干凈的布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送：初救后，速送醫(yī)院進一步處理。化學燒傷急救：應迅速解脫衣服，清除皮膚上的化學藥品，并用大量 的水沖洗，再用消除這種有害藥品的特種溶劑、溶液或藥劑仔細處理， 嚴重的應送醫(yī)院治療。強酸強堿類：用大量清水沖洗10分鐘以上，然后用中和劑，即強酸 燒傷用弱堿，如蘇打水、堿性肥皂中和；強堿燒傷用弱酸，如食醋、 硼酸水中和。2、眼睛受傷急救若眼睛受到污染，應立即用水沖洗，不得稍有延遲，且連續(xù)沖洗至少15分鐘。沖洗時，用手將眼睛翻開，并讓眼球動，確保眼瞼遮蓋下的每一部分均沖洗到。也可以用無任何刺

12、激性的水溶液。 如果是堿灼 傷，再用20%硼酸溶液淋洗，如果是酸灼傷，再用 3%碳酸氫鈉溶液 淋洗。在此基礎上，送醫(yī)療單位進行進一步的急救。3、固體化學品處理注意事項 不要隨便用手接觸任何化學品，因其特 性可能是有毒或是腐蝕性，接觸后會令人中毒或腐蝕皮膚。如意外被 危險化學固體粉末或碎粒濺著身體，要立即掃除并立即用水沖洗。不 要嘗試固體化學品的味道或氣味，因為此化學品可能含有毒性。不兼容的固體化學品要分開存放，加上標簽并將器皿鎖好，由專人保 管。如危險固體化學品被倒瀉或漏出，在安全情況下立即進行清除 程序。如有危險，立即撤離現(xiàn)場。如不清楚某種化學品的特性，要作危險化學物處理。處理化學品時， 必

13、須佩戴合適的個人防護設備。4、液體化學品的處理注意事項不要隨便接觸任何化學液體，因其可能滾燙、有毒或腐蝕性。 如意 外地被危險液體化學品濺潑或燒傷，應立即用大量清水沖洗。不要再又液體化學品的范圍內吸煙，因此等液體可能是易燃物品。不要 嗅液體化學品的氣味，因此等液體可能會發(fā)出有毒氣體。 不要飲用 或嘗試液體化學品的味道，因此等液體可能含有毒性。 在傾倒液體 化學品后，立即將瓶蓋旋上或將瓶塞塞緊。如危險液體化學品被潑瀉或漏出，在安全情況下，立即用清水沖洗，如有危險，立即撤離現(xiàn)場。如存放危險液體化學品的器皿沒有標簽，確認該化學品立即加上標識, 才可使用。如不清楚某種液體的特性，要當危險化學液體處理。處理化學品時，必須佩戴合適的個人防護設備。5、使用個人防護用品的注意事項正確的選擇：首先了解危害的性質和程度，選擇正確的防護用品。其 次是選用符合