《內(nèi)科護理學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案

1、內(nèi)科護理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案一名詞解釋1 醫(yī)院獲得性肺炎（ CAP ）2三偏征3心律失常4癲癇持續(xù)狀態(tài)5貧血6呼吸衰竭7 TIA8竇性心動過緩9癲癇持續(xù)狀態(tài)二填空題_mmHg 。b5E2RGbCAP1 呼吸衰竭指動脈PO2 低于 _mmHg ；伴（或不伴） PCO2 高于2 消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有， ， ，癌變。3 . 肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是，最嚴重的并發(fā)癥是。4急性左心衰的臨床表現(xiàn)以和為主。5促進胰島素分泌的藥物有類和類藥物。6 急性白血病的臨床表現(xiàn)貧血、 、 、白血病細胞的增殖浸潤。7腦出血最常見的病因是8腎盂腎炎最多見的致病菌是。9 糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為、 、 、體重下降。10肺結(jié)核的

2、治療原則是早期，_ ， _， _11肝性腦病的主要臨床表現(xiàn)是，和昏迷。12慢性心力衰竭的基本病因有，和心室舒張充盈受限。13急性白血病的臨床表現(xiàn)貧血、 、白血病細胞的增殖浸潤。14甲亢患者的臨床表現(xiàn)特點有 ， ， ， 。15上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過ml 。16 腎盂腎炎最多見的致病菌是。17十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有、 和 。三簡答題1. 肺結(jié)核的分型？2. 簡述肝性腦病的誘因？3簡述糖尿病的急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥？4. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些？其側(cè)支循環(huán)有哪幾支？5. 如何對甲亢患者進行眼部護理？6簡述腦出血患者的健康教育要點。7上消化道大出血患者繼續(xù)或再次出血的判斷標準。8慢

3、性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)？9化療藥物局部不良反應(yīng)及護理措施？10類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵的護理措施？11咳嗽、咳痰的護理措施？12簡述地高辛的中毒反應(yīng)？四.選擇題1 慢性支氣管炎急性發(fā)作期病人的主要治療是（ ）A 吸氧B 控制感染C 解痙、平喘D 祛痰2 下列關(guān)于排痰的措施，不妥的是（）A 多飲水以利于痰液稀釋B 痰多且無力咳痰者應(yīng)以祛痰為主C.咳嗽反射減弱或消失的病人應(yīng)給予機械吸痰D 為了增加病人的耐受能力，體位引流應(yīng)在餐后半小時內(nèi)進行3肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是（）A 痰結(jié)核菌檢查C 胸部X 線片4支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是（A 只有少量黏痰C 紅棕色膠凍狀5肺結(jié)核大咯血病人最

4、重要的潛在護理問題是（A 肺部感染B 窒息p1EanqFDPw6 大量咯血是指（）A 每日咯血量小于100mlC 每日咯血量大于300mlB 紅細胞沉降率D 結(jié)核菌素試驗）B.草綠色D 痰液分層現(xiàn)象）C.心輸出量減少D.電解質(zhì)紊亂B 每日咯血量大于200mlD 每日咯血量大于500ml11 / 117 夜班護士發(fā)現(xiàn)一支擴病人咯血約200ml 后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ） DXDiTa9E3dB.立即氣管插管D 給予氧氣吸入A 立即通知醫(yī)師C.清除呼吸道積血8某肺心病患者近3 日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO2 52mmHg ， PaCO2 6

5、7mmHg ，此時給氧宜采用（ ） RTCrpUDGiTA 間歇高濃度給氧B酒精濕化給氧C 低濃度持續(xù)給氧D加壓給氧9控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是（）A 阿托品B 心得安C 硝酸甘油D 潘生丁10洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種類型心律失常，其中最為常見的是（）A.竇性心動過緩B.室性早搏形成二聯(lián)律C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室上性心動過速11急性心肌梗死治療期間為防止便秘，采取的護理措施中哪項不妥（ ）A.多食粗纖維食物B.多飲水C.必要時高壓肥皂水灌腸D.可使用潤腸、緩瀉劑12急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為（）A.西咪替西B.曲馬朵C.嗎啡D.阿托品13癱瘓肢體下肢只能在床面上橫行移動而不能抬起，其肌力是

6、（）A 0級B 1 級C 2 級D 3 級14急性腎衰竭少尿期注意觀察病情時，應(yīng)特別注意觀察（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.代謝性酸中毒15類風濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形16哪項不是SLE 的臨床表現(xiàn)（ ）A 低熱B 雙頰蝶形紅斑C.關(guān)節(jié)畸形D.心臟受累17心力衰竭患者應(yīng)用硝酸甘油治療的目的是（）A 減輕心臟前負荷B 減輕心臟后負荷C 減輕心臟前、后負荷 D 加強心肌收縮力18糖尿病診斷、判斷病情和療效的最主要的指標（）A 空腹血糖及餐后 2 小時血糖B 糖耐量檢查C.糖化血紅蛋白含量D.果糖胺測定19患者，女性，60 歲，慢性腎小球腎炎

7、病史20 余年。因全身水腫l 周，伴無尿 2 天入院。血肌酊737科mol/ L ,肌酊清除率9ml / min。該患者腎功能不全的分期屬于（）5PCzVD7HxAA 腎功能不全代償期 B 腎功能不全失代償期C.尿毒癥期 D.尿毒癥終末期20腎病綜合征的特征不包括（）A 高度水腫C 低蛋白血癥21缺鐵性貧血最常見的原因是（ ）A 攝入鐵不足C 慢性失血22某患者飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：B 大量蛋白尿D 高血壓B 鐵吸收不良D 游離鐵丟失量增加T380C ，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U ，尿淀粉酶512U ，此時首要的護理措施是（ ） jLBHrnAILgB 建立

8、靜脈通路C 防止墜床D 、禁食、胃腸減壓A 協(xié)助病人翻身23甲狀腺功能亢進癥病人最具特征性的心血管體征為（A 睡眠時心率仍快B心律失常C 脈壓增大D水沖脈24出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是（A 5mlB 50 ml C 100 mlD 150 mlxHAQX74J0X25顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是（A 劇烈頭痛、眩暈B 、頭痛、頭暈、精神障礙C 神志改變、血壓增高D 、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫26造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見（A 細菌B病毒C 衣原體D支原體27關(guān)于慢性支氣管炎病人的治療，下列哪項不妥（A 緩解期應(yīng)常規(guī)服用抗生素預(yù)防感染B 喘息明顯者應(yīng)給予解痙、平喘藥物C 多飲水，以稀釋痰液D

9、缺氧明顯者可給予低流量吸氧28肺結(jié)核主要的傳染源是（）A 健康帶菌人群C 痰菌陽性的肺結(jié)核病人B.患結(jié)核病的動物D.被人型結(jié)核菌污染的牛奶29肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是（）A 痰結(jié)核菌檢查B 紅細胞沉降率C 胸部 X 線片D 結(jié)核菌素試驗30支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是（）A.只有少量黏痰B.草綠色C 紅棕色膠凍狀D 痰液分層現(xiàn)象31患者，女性， 30 歲，既往有哮喘病史，此次因受涼出現(xiàn)咳嗽、氣喘，予以氧療、醫(yī)囑靜脈點滴氨茶堿30 分鐘后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮（ ） LDAYtRyKfEA.病情進展為重癥哮喘B.喘息致胃內(nèi)容物返流C.氨茶堿的不良反應(yīng)D.合并急性胃腸炎32 高

10、血壓患者病情進展迅速， 血壓明顯增高， 舒張壓可達130mmHg 以上， 且患者心、 腦、腎損害出現(xiàn)較快，此種類型屬于（ ） Zzz6ZB2LtkA.惡性高血壓B.高血壓腦病C.高血壓危象D.腎性高血壓33患者，男性，60 歲，一個月來間斷發(fā)生心絞痛，疼痛常在休息或熟睡時發(fā)生，發(fā)作時心電圖顯示ST 段抬高。該患者心絞痛屬于（ ） dvzfvkwMI1A.初發(fā)型B.惡化型C.混合性D.變異型34高血壓危象治療時，首選的藥物是（）A 硝苯地平B 利血平C 硝普鈉D 酚妥拉明35腦出血最常見的病因是（）A 高血壓腦動脈硬化 B 腦血管畸形C36. n型呼吸衰竭的診斷標準為（）A PaO2<60

11、mmHgrqyn14ZNXIC PaO2<60mmHg 和 PaCO2>50mmHg D37肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥是（A 上消化道出血C 原發(fā)性肝癌38. 引起再生障礙性貧血最常見的藥物是（A.保泰松B.磺胺類藥物 C.阿司匹林39急性胰腺炎最主要的病因是（）D 高血脂B PaO2<60mmHg 或 PaCO2>50mmHgPaO2<60mmHg 和 PaCO2>60mmHg EmxvxOtOco )B 肝性腦病D 功能性腎衰)D 氯霉素A 膽道系統(tǒng)疾病C 酗酒和暴飲暴食B 胰管阻塞D 手術(shù)40急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（A 防止感染擴散

12、C 減少胰液分泌41以下有關(guān)缺鐵性貧血錯誤的是（ ）A 慢性失血是主要原因C 口服鐵劑可飯前服用42磺脲類藥物的服藥時間應(yīng)在（）A 睡前C.餐時與第一口主食同服43二尖瓣狹窄病人最常見的體征是（）A 呼吸困難 B 咯血44 SLE 臨床表現(xiàn)中關(guān)節(jié)肌肉受累的主要表現(xiàn)為（A.關(guān)節(jié)痛B.對稱性大關(guān)節(jié)受累C.關(guān)節(jié)畸形45特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療藥物為（A 雄激素C.阿司咪吵（息斯敏）46過敏性紫癜臨床表現(xiàn)中最常見的類型是（A 關(guān)節(jié)型C.腹型47.病人一月來飯后）B.減少胃酸分泌D.避免胃擴張B.鐵劑注射宜深D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加可作為有效指標B.餐前半小時D.餐后2小時C 咳嗽D 脈壓增大 Si

13、xE2yXPq5）D 梭狀指）B.環(huán)磷酰胺D.糖皮質(zhì)激素）B.紫瘢型D.腎型3 小時及夜間上腹疼痛，進食好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是（）A .慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍48蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（A 腦底動脈瘤C 腦動脈硬化49短暫腦缺血發(fā)作的最主要的臨床特點是（A 可出現(xiàn)偏癱B 可有惡心嘔吐C.出現(xiàn)偏身感覺障礙D 消化性潰瘍）B.腦血管畸形D.外傷D 癥狀出現(xiàn)時間短，一般在24 小時之內(nèi)恢復(fù)50哪項不是SLE 的臨床表現(xiàn)（ ）A.低熱B.雙頰蝶形紅斑 C.關(guān)節(jié)畸形D .心臟受累五綜合論述1 .患者女性， 29 歲，已婚未育，因反復(fù)胸悶、氣急 8 年，心悸、氣短加重伴下肢浮腫 1個月入院

14、，診斷為風濕性心臟瓣膜病.心功能IV級”。6ewMyirQFL體驗：呼吸30 次分，半臥位，口唇青紫，心率120 次分，律齊，心臟擴大，心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音，兩肺底濕羅音，肝肋下3cm ，有壓痛，雙下肢水腫。 kavU42VRUs入院后醫(yī)生給予患者地高辛服用。請寫出： （ 1）該患者主要的 2 個護理診斷。（ 2）地高辛中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。（ 3）作為護士如何對患者進行健康教育？2 .病人李某，男，35歲，3年來周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在餐后34小時及夜間出現(xiàn),進食可緩解。 2 日來解柏油樣便5 次，病人自覺心慌，家人發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，四肢濕冷，即測血壓為 80/50mmHg ，脈搏 120

15、 次/分，急送急診室。y6v3ALoS89請思考以下問題：（ 1 ）該病人可能的醫(yī)療診斷是什么？（ 2 ）請寫出兩個主要的護理診斷。（ 3）為配合醫(yī)師搶救，當前護理人員應(yīng)積極采取的護理措施有哪些？答案：一、 名詞解釋題1 .醫(yī)院獲得性肺炎：是指病人入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48 小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。2 .三偏征：病灶對側(cè)偏癱、對側(cè)偏身感覺障礙和雙眼對側(cè)同向性偏盲。3 .心律失常：是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動次序的異常。4 .癲癇持續(xù)狀態(tài)：若癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。 M2ub6vSTn

16、P5 .貧血：是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。6 .呼吸衰竭：指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換， 導(dǎo)致缺氧（或不伴） 二氧化碳潴留， 從而引起的一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。 0YujCfmUCw7 .TIA ：局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙。8 .竇性心動過緩：成人竇性心律的頻率低于60 次/分，稱為竇性心動過緩。9 .癲癇持續(xù)狀態(tài)：若癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。eUts8ZQVRd二、填空題1.60、 50

17、2 .出血，穿孔、幽門梗阻3 .上消化道出血、肝性腦病4 .肺循環(huán)靜脈瘀血、心排血量降低5 .磺脲類，非磺脲類6 .發(fā)熱，出血7 .高血壓8大腸桿菌（大腸埃希菌）9多尿、多飲、多食10 .規(guī)律、聯(lián)合、適量11 .意識障礙、行為失常12 .心臟負荷過重13 .發(fā)熱、出血14 .甲狀腺毒癥15.100016.大腸桿菌17糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)?、簡答題1. 肺結(jié)核有哪幾型？原發(fā)型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核繼發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎其他肺外結(jié)核菌陰肺結(jié)核2. 簡述肝性肺病的誘因？肝性腦病常有明顯的誘因， 常見的有上消化道出血、 高蛋白飲食、 大量排鉀利尿和放腹水、催眠鎮(zhèn)靜藥、便秘、尿毒癥、感染、低

18、血糖、外科手術(shù)等sQsAEJkW5T3. 簡述糖尿病的急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥？急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、感染慢性并發(fā)癥：大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變、眼的其他癥病、糖尿病足4. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些？其側(cè)支循環(huán)有哪幾支？臨床表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水側(cè)支循環(huán)：食管和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張5. 如何對甲亢患者進行眼部護理？配戴有色眼鏡經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛，避免過度干燥睡覺或休息時，抬高頭部，遵醫(yī)囑使用利尿劑，限制鈉鹽攝入，減輕球后組織水腫指導(dǎo)患者在眼睛有異物、刺痛或流淚時，勿用手直接揉眼睛。按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等，以

19、減輕浸潤性突眼。定期眼科角膜檢查。6簡述腦出血患者的健康教育要點。避免誘發(fā)因素，避免情緒激動和不良刺激，勿用力大便。飲食指導(dǎo)飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，戒煙、忌酒。積極治療原發(fā)病如高血壓病、糖尿病、冠心病等。堅持康復(fù)訓(xùn)練7上消化道大出血患者繼續(xù)或再次出血的判斷標準反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色。周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補液、輸血未改善，或好轉(zhuǎn)后又惡化，血壓波動。紅細胞計數(shù)、血細胞比容、血紅蛋白測定不斷下降在被液足量、尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。原有脾大門靜脈高壓的患者， 在出血后常暫時縮小， 如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。8慢性腎

20、小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)？一般表現(xiàn)：蛋白尿、血尿、高血壓、水腫。特殊表現(xiàn)：血壓（特別是舒張壓）持續(xù)性升高。出現(xiàn)眼底出血、滲出，甚至視盤水腫急性發(fā)作或用腎毒性藥物病情急劇惡化，可能引起不可逆慢性腎衰竭。9類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵的護理措施？鼓勵患者晨起后行溫水浴，或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)，而后活動關(guān)節(jié)，起床前先活動關(guān)節(jié)再下床活動。夜間睡眠戴彈力手套、保暖，可減輕晨僵程度。10地高辛中毒反應(yīng)：1 ）胃腸道癥狀最常見，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐；2）神經(jīng)精神癥狀：頭痛、疲乏、煩躁、易激動3）視覺異常：視力模糊、黃視、綠視癥4）心臟表現(xiàn)：心律失常，常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律四、單項選擇題1.B2.D3.

21、A4.D5.B6.D7.C8.A9.C10.B11.C12.D13.C14.B15.D16.C17.A18.A19.C20.D21.C22.D23.A24.B25.D26.B27.A28.C29.A30.D31.C32.A33.D34.C35.A36.C37.A38.D39.A40.C41.C42.B43.A44.A45.D46.D47.C48.A49.D50.C五、論述題（一）1護理診斷：氣體交換受損與肺瘀血有關(guān)活動無耐力與心排出量下降有關(guān)體液過多與體循環(huán)瘀血、水鈉潴留及腎血流量減少有關(guān)2地高辛中毒反應(yīng)：1）胃腸道癥狀最常見，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐；2）神經(jīng)精神癥狀：頭痛、疲乏、煩躁、易激動