執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案

1、2015年內(nèi)科學(xué)綜合測試題及答案1選擇一題A1型1慢性支氣管炎臨床分型為：A. 單純型、混合型B. 單純型、喘息型C. 急性型、慢性型、遷延型D. 單純型、喘息型、遷延型E. 單純型、喘息型、混合型【答案】B2. 醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中，最常見的致病菌是A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C. 革蘭氏陰性桿菌D. 厭氧困E. 真菌【答案】C3. 支氣管哮喘中、重度發(fā)作首選藥物A. 茶鹼類B. B受體激動劑C. 抗膽堿能類D. 糖皮質(zhì)激素E. 抗過敏類【答案】D4. 治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起A. 低鉀、低鈉、高鎂血癥B. 低鈣、低鈉、低尿素血癥C. 低鈣、低鈉、高尿素血癥D. 高鉀、低鈉、低鎂血

2、癥E. 低鉀、低鈉、低鎂血癥【答案】E5. 下列各項檢查中哪一項對診斷病毒性心肌炎意義較大A. 谷草轉(zhuǎn)氨酶（SGOTB. 乳酸脫氫酶（LDHC. 紅細胞沉降率（ESRD. 磷酸肌酸激酶（CPKE. 白細胞計數(shù)【答案】D6慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要機制A. 支氣管感染B. 紅細胞增多C. 血液粘稠度增加D. 肺小動脈痙攣E. 肺毛細血管床減少【答案】D7慢性胃炎的發(fā)病可能與那種細菌感染有關(guān)A. 大腸桿菌B. 沙門菌C. 幽門螺桿菌D. 空腸彎曲菌E. 嗜鹽桿菌【答案】C8. 左心功能不全最早期的體征為A. 舒張早期奔馬律B. 交替脈C. 頸靜脈怒張D. 肝腫大E. 下肢浮腫【答案】A9. 最

3、易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是A. 胃角潰瘍B. 胃竇潰瘍C. 球后潰瘍D. 幽門管潰瘍E. 胃多發(fā)性潰瘍【答案】D10. 有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭患者，適宜的吸氧濃度為%30%40%50%60%E.大于60%【答案】A11. 下列哪一項是阿司匹林對冠心病心絞痛的治療作用A. 降低血脂B. 消炎止痛C. 降低心肌耗氧量D. 抑制血小板聚集E. 抑制免疫反應(yīng)【答案】D12. 廣泛心前壁梗塞是由于A. 左冠狀動脈主干阻塞B. 左冠狀動脈前降支阻塞C. 左冠狀動脈回旋支阻塞D. 冠狀動脈竇阻塞E. 右冠狀動脈阻塞【答案】A13. 動脈血氣分析，PaO28Kpa L.表示A. 正常范圍B. 代謝性鹼中毒

4、C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性鹼中毒E. 代謝性酸中毒【答案】D14. 原發(fā)性擴張型心肌病A. 以心臟擴大為主B. 以心肌肥厚為主C. 心尖部有隆隆樣舒張期雜音D. 雖然適當治療，心臟不能縮小E. 心衰糾正后雜音可明顯增強【答案】A15. 男性，40歲，吸煙史20年，胸片左肺門團塊影。進一步檢查首選A. 血沉B. 分層攝片C. 胸部 CTD. 纖維支氣管鏡E. 胸部超聲波【答案】D16. 以下那些心律失常是由于激動傳導(dǎo)異常所致A. 竇性心律不齊B. 結(jié)性心律C. 心房顫動D. 心室顫動E. 預(yù)激綜合征【答案】E17. 急性胰腺炎患者出現(xiàn)下述何種癥狀為重癥和預(yù)后不佳的征兆?A. 代謝性酸中毒B.

5、 代謝性鹼中毒C. 低鉀血癥D. 低鎂血癥E. 低鈣血癥【答案】E18. 肝腎綜合征與下列哪項因素有關(guān)A. 腎皮質(zhì)血流量減少B. 腎小球壞死C. 腎小管壞死D. 腎間質(zhì)炎性病變E. 膽紅素對腎臟的毒性【答案】A19. 再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是A. B超B. CT檢查C. 磁共振成像（MRDD. 骨髓檢查醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E. 同位素骨掃描20. 下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是+D. 尿素E. 谷氨酰胺【答案】B21. 霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟器 未累及，臨床分期屬于A. U 期 AB. U 期 BC. 川期AD. 川期BE. W期 A【答案】D22. 為鑒別

6、肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸和肝外膽管阻塞性黃疸，首選哪項檢 查？A. 肝功能試驗B. 超聲顯象C. 靜脈膽道造影D. ERCPE. PTC【答案】B23. 毒性彌漫性甲狀腺腫的非浸潤性突眼主要是由于A. 上瞼肌張力增高B. 眼球后組織水腫C. 眼外肌腫脹增大D. 精神緊張E. 眼球后組織炎癥【答案】A24. 在危重高分解代謝急性腎功能衰竭少尿期中，最合適的營養(yǎng)治療A. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B. 補充必需氨基酸C. 高蛋白、高熱量、低鹽飲食D. 全靜脈營養(yǎng)療法E. 高熱量、低蛋白飲食【答案】D25. 腎臟系膜組織應(yīng)位于A. 腎小管間B. 腎小球間C. 腎小球毛細血管間D. 腎臟皮質(zhì)間E. 腎臟髓質(zhì)間【答案】C

7、26. 體內(nèi)鐵缺乏時，最早被動用來供給骨髓造血用的鐵是A. 血紅蛋白鐵B. 肌紅蛋白鐵C. 易變池鐵D. 儲存鐵E. 運輸中鐵【答案】D病人合并妊娠者，哪種藥物治療最安全A. 非甾體抗炎藥B. 免疫抑制劑C. 腎上腺皮質(zhì)激素D. 雌激素E. 雷公藤多甙片【答案】C28. 溶血性貧血患者，骨髓產(chǎn)生血細胞的代償能力，是正常造血的幾A. 2倍B. 68倍C. 10 倍D. 20 倍E. 40 倍【答案】B29. 溶菌酶（血清或尿）測定，在下列哪項疾病變換顯著?A. 急性淋巴細胞白血病B. 急性粒細胞白血病C. 急性早幼粒細胞白血病D. 急性單核細胞白血病E. 急性紅白血病【答案】D30. 胃癌的癌前

8、病變主要是指A. 腸上皮化生B. 幽門腺區(qū)擴大、上移C. 胃底腺萎縮D. 胃腺體小凹增生E. 胃粘膜異型增生【答案】E最常見的病因是A. 腫瘤性疾病B. 羊水栓塞、產(chǎn)科疾病C. 感染性疾病D. 結(jié)締組織病E. 外科創(chuàng)傷【答案】C32. 腎小球腎病患者應(yīng)用潑尼松治療 1月后，尿蛋白仍為+,水腫無 減輕，最好采用A. 加大潑尼松劑量B. 換用地塞米松C. 輸入血漿或低分子右旋糖酐D. 加用環(huán)磷酰胺E. 加用消炎痛【答案】D33. 甲亢性心臟病中，最常見的心律失常是A. 室上性心動過速B. 室性早搏C. 房室交界性早搏D. 心房顫動E. 心房撲動【答案】D34. 1型與2型糖尿病最主要的不同是以下哪

9、一點A. 發(fā)病年齡B. 空腹血糖高低C. 血糖穩(wěn)定性D. 血漿胰島素量與釋放曲線E. 發(fā)生酮癥酸中毒傾向【答案】D35. 胰島素最常見的不良反應(yīng)是A. 視力改變B. 局部脂肪萎縮C. 過敏反應(yīng)D. 輕度浮腫E. 低血糖【答案】E36. 在風(fēng)濕疾病中，下列哪一種病腎臟受累較少見A. SLEB. 皮肌炎C. 干燥綜合征D. 結(jié)節(jié)性多動脈炎E. 血管炎37. 原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位是A. 肺B. 腦C. 腎D. 腎上腺E. 骨【答案】A38. 有機磷殺蟲藥的吸收途徑為A. 胃腸道B. 呼吸道C. 皮膚D. 粘膜E. 以上都正確【答案】E39. 有機磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最咼?A. 肝

10、B. 腎C. 肺D. 肌肉E. 腦【答案】EA3型男性，32歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓、蛋白尿、平時偶有浮腫、夜尿增多, 易疲勞，血壓 22/ ( 170/100mmHg40. 體檢最可能發(fā)現(xiàn)A. 心尖區(qū)川。收縮期雜音B. 腹部可聞及血管雜音C. 心臟擴大D. 高血壓眼底川級表現(xiàn)E. 貧血41. 首選的檢查應(yīng)是A. 心電圖B. 胸片C. 血脂測定D. 血尿素氮+肌酐醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E. 腎素、血管緊張素活性【答案】D42. 下列哪項檢查可正確評價腎功能A. 血紅蛋白B. 血尿素氮+肌酐C. 內(nèi)生肌酐清除率D. 尿蛋白量E. 莫氏試驗【答案】C男性，28歲，心悸、氣急10年，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆

11、樣雜音,第一心音亢進，可聞及幵瓣音，P2亢進，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心43. 此病例的快速房顫如何處理A. 口服維拉帕米B. B受體阻滯劑C. 美西律D. 利尿劑E. 西地蘭【答案】E44. 用什么方法來檢測上述病例的二尖瓣的瓣膜病變與口徑大小A. 心電圖線攝片C. 超聲心動圖D. 右心導(dǎo)管E. 同位素掃描45. 患者二尖瓣口，二尖瓣呈城墻樣改變，無二尖瓣返流，下列哪項 治療最適宜A. 洋地黃治療B. 利尿劑治療C. 二尖瓣交界分離手術(shù)D. 抗心律失常藥物E. 補充鎂鹽和鉀鹽【答案】C男性，48歲，乙肝病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診 檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部

12、膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾腫大，超 聲顯象見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷 為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥46. 下列哪項指標不能提示肝功能嚴重損害？A. 白蛋白明顯降低B. 轉(zhuǎn)氨酶明顯增高C. 重度黃疸D. 大量腹水E. 撲翼樣震顫【答案】B47. 對該患者不適當?shù)闹委煷胧锳. 臥床休息B. 忌鹽飲食C. 給予復(fù)方氨基酸和白蛋白D. 合并應(yīng)用留鉀和排鈉利尿劑E. 反復(fù)多次抽放腹水【答案】E男，65歲，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受涼后咳嗽加重，痰量增多, 咳粘膿痰48. 診斷慢支急性發(fā)作期的依據(jù)是A. 年齡大于60歲B. 咳嗽、咳痰C. 咳粘膿痰D. 咳加重

13、，痰量增多4天E. 肺部有羅音【答案】D49. 體檢最可能發(fā)現(xiàn)A. 兩肺呼吸音增強B. 肺尖部濕羅音C. 散在干濕羅音D. 肺底部捻發(fā)音E. 局限固定哮鳴音【答案】C50. 此時最合理的治療A. 免疫治療B. 中藥調(diào)理C. 抗炎祛痰D. 解痙平喘E. 補充電解質(zhì)【答案】C二、名詞解釋1心絞痛：指冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時缺血，與缺血所引起 的臨床綜合癥。2. 貯存鐵：體內(nèi)以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存于單核-巨噬細胞中的鐵。3. 無癥狀性尿異常：系表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和 （或）血尿，無高血壓, 水腫或氮質(zhì)血癥。不少患者以后可能出現(xiàn)高血壓，腎功能也逐漸減退，最 終出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。4. 氣道高

14、反應(yīng)性（AHR:指氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強或過早的收 縮反應(yīng)，是哮喘患者發(fā)生發(fā)展的一個重要因素。5. Somogyi現(xiàn)象：糖尿病患者在用胰島素治療過程中，夜間出現(xiàn)未被 發(fā)現(xiàn)的低血糖，繼而發(fā)生低血糖后的反應(yīng)性高血糖。三、填充題1. 進展型胃癌的形態(tài)類型，目前仍沿用Borrman分型法：1型又稱息肉型；U型又稱 型；川型又稱 型；W型又稱 型?！敬鸢浮繚冃?；潰瘍浸潤型；彌漫浸潤型2臨床中，慢性支氣管炎按病情進展可分為三期，分別【答案】急性發(fā)作期；慢性遷延期；臨床緩解期3. 根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機制，一般可分為下列五類：腎小球性蛋白尿、。【答案】腎小管性蛋白尿；溢出性蛋白尿；分泌性蛋白尿；組織性蛋 白尿4. 冠心病的五大臨床類型：、心絞痛型、。【答案】隱匿型；心肌梗死；心肌硬化型；猝死型四、問答題1何謂急性腎炎綜合征？答：以突起時血尿、蛋白尿，少尿，高血壓及腎功能減退為表現(xiàn)，其中血尿為必備，嚴重少尿，高血壓，腎功能減退者可伴發(fā)充血性心力衰竭, 浮腫，水鈉潴留及酸堿平衡失調(diào)，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。2. 簡述急性白血病的器官組織浸潤的表現(xiàn)？答：淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大；骨與