穿脫使用過的隔離衣

1、穿脫使用過的隔離衣【典型病例】病例一：患者XXX男性,36歲,入院診斷“非典型肺炎”，收住隔離病房,護(hù)士在護(hù)理 該患者前后需穿脫隔離衣。病例二：患者XXX女性,10歲，人院診斷“全身50%n度燒傷”，需采取保護(hù)性隔離 措施，護(hù)士在護(hù)理該患者前后需穿脫隔離衣?！静僮髁鞒碳霸u分標(biāo)準(zhǔn)】程序步驟在舁 廳P分值備注（要點及扣分說明）儀表儀表端莊、著裝整潔、符合職業(yè)要求11評估了解患者的病情、意識、活動能力、所米取 的隔離種類及措施13患者對所患疾病的有關(guān)防治意識,消毒隔離 知識的了解程度和掌握情況22心理狀態(tài)：對穿隔離衣后進(jìn)行護(hù)理的理解32合作程度：了解患者的接受及配合程度42環(huán)境：安靜、整潔、光線充足

2、51操作前 準(zhǔn)備護(hù)士：洗手、戴口罩12口述或小規(guī)范視同未做用物隔離衣污染面向外衣，衣領(lǐng)對折，邊緣對 齊，掛放得當(dāng)，準(zhǔn)備好穿隔離衣后工作所需 物品，快速手消毒劑23穿隔離衣取下手表，卷袖過肘（冬季卷過前臂中段）12手持衣領(lǐng)取卜隔離衣22清潔面面向自己，將衣領(lǐng)向外折齊33對齊肩縫露出袖籠43一手持衣領(lǐng)，另一手伸人袖內(nèi)向上抖，漏出 同側(cè)手腕53換手持衣領(lǐng)，依上法穿好另一袖63兩手上舉,將衣袖盡量抖過前臂中段73兩手由衣領(lǐng)中央順邊緣向后扣好領(lǐng)扣。肘關(guān) 節(jié)向外側(cè)打開,勿觸及聞部,手勿觸及衣領(lǐng)卜 方83程序步驟在舁 廳P分值備注(要點及扣分說明)操作前 準(zhǔn)備系好袖扣92用手將隔離衣兩邊漸向前拉，直至看到兩

3、側(cè) 邊緣，捏住兩側(cè)邊緣外側(cè)，拉至背后對齊104對齊的衣襟折向一側(cè)，將腰帶夾在背后交義， 回到前面打一活結(jié)114脫隔離衣解開腰帶,在前面打一活結(jié)122解開袖扣，將衣袖拉至?xí)r部并塞至，作服袖 下，暴露前臂、雙手133口述：刷手順序為前腕部-手背-手掌-指 縫一指甲144口述：劇洗范圍包括被污染的部位并超過一 些152口述：每只手刷半分鐘,流動水沖凈重復(fù)刷洗 1次，共2分鐘163解開領(lǐng)扣，保持衣領(lǐng)、前臂清潔,不可接觸污 染的袖口173一手伸入另一袖內(nèi)拉下衣袖包住手，手勿觸 及隔離衣外面182用包住的手拉下另一袖的外面193雙手從袖管內(nèi)退出至衣肩203手持衣領(lǐng)將衣領(lǐng)對折按規(guī)定掛好，衣襟對齊213口述：

4、不再穿的隔離衣,清潔面在外,將衣卷 好投人污衣袋中222操作后 處理用物：依據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療廢物 管理條例做相應(yīng)處理11護(hù)士 ：洗手口述或不規(guī)范視同 未做效果評 價隔離觀念強(qiáng)18手法正確,操作順序正確26操作規(guī)范、熟練、動作輕穩(wěn)32建議時間5 分鐘43【相關(guān)知識】(-)相關(guān)概念,以暫時避免與周圍1. 隔離：是將傳染病患者或高度易感人群安置在指定的地方 人群接觸的措施。2. 隔離衣 （ isolation gowns） 是用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染, 或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。一般下列情況應(yīng)穿隔離衣 : 接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時; 對患者實行保護(hù)性

5、隔離時; 可能受到患者血液、體液、分泌物、嘔吐物、排泄物污染時。3. 清潔區(qū) : 指未被病原微生物污染的區(qū)域, 以及病區(qū)以外的地區(qū) , 如辦公室、藥房等4. 污染區(qū) : 指患者直接和間接接觸、被病原微生生物污染的區(qū)域, 如病室、廁所等5. 半污染區(qū) : 指有可能被病原微生物污染的區(qū)域, 如實驗室、消毒室等。（ 二 ） 目的為保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員 , 防止病原微生物散播, 避免交又感染。（ 三） 注意事項1. 戴筒帽 , 帽子應(yīng)將頭全部遮蓋。2. 隔離衣的長短要合適, 全部遮蓋工作服, 如有破洞應(yīng)補(bǔ)好。3. 穿隔離衣前準(zhǔn)備好工作作中需用物品 , 避免穿隔離衣后到清潔區(qū)取物。4. 穿隔離衣時避免接觸清潔物 , 系領(lǐng)子時勿使衣袖觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽。隔離衣內(nèi)面及衣領(lǐng)為清潔面, 穿脫時注意避免污染。5. 穿著隔離衣必須將內(nèi)面工作服完全遮蓋, 穿隔離衣后只只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動不得進(jìn)入清潔區(qū)。6. 隔離衣應(yīng)每日更換, 如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。7. 脫隔離衣時, 避免腰帶脫垂遭受污染, 避免袖口污染隔離衣的清潔面。8. 脫隔離衣時勿將隔離衣污染面塞入工作服內(nèi)。9. 脫隔離衣時保持衣領(lǐng)清潔, 解領(lǐng)口