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文檔簡介
1、吸氧法操作流程一、操作前1、儀容儀表:符合規(guī)范,頭發(fā)、淡妝、工作服、站姿等。2、考官老師好,我是產科護士李玉華,今天要考核的操作是吸氧法,現已準備完畢,請問可以開始了嗎?3、核對、解釋:檢查速干手消毒劑在有效期內,洗手(七步洗手法),治療單與醫(yī)囑核對,檢查棉簽在有效期內,攜治療單治療盤(備用手電筒和棉簽)至患者床旁向患者解釋操作目的,評估患者,取得患者配合:1 床你好,我是你的責任護士李玉華, 請問你叫什么名字? (我叫李莉)請讓我核對一下你的腕帶和床頭卡。根據您的病情,遵醫(yī)囑要為您吸氧以改善您的缺氧癥狀, 請您配合。這項操作沒有什么痛苦,請您不要緊張。請讓我先檢查一下您的鼻腔情況,一手持手電
2、筒,一手用棉簽檢查鼻腔情況(患者鼻腔內無腫脹、炎癥、鼻中隔無偏曲、息肉,兩側鼻腔通氣良好) 。請你先休息,我去準備用物。4、評估:這位患者1 床,李莉,女, 30 歲,診斷為先兆臨產,長期醫(yī)囑吸氧一日兩次,每次30 分鐘。周圍環(huán)境安全,患者鼻腔情況正常,意識清楚,心里社會狀況良好,可以配合此項操作。5、洗手戴口罩:七步洗手法,戴口罩,操作方法正確。6、檢查備好用物治療盤內備:治療盤內棉簽、紗布一包、一次性吸氧管兩根、吸氧裝置一套、彎盤、用氧治療單、治療碗一個(內盛涼開水)、滅菌用水,(物品均在有效期內)。二、操作過程1、推治療車至患者床旁,操作前核對:1 床你好請問你叫什么名字(李莉),為了安
3、全請讓我核對一下你的床頭卡和腕帶。現在開始吸氧,可以嗎?(可以)協助患者取右側臥位(懷孕需要左側臥位)。2、先取下防塵帽,用濕棉簽擦拭氣源接頭內塵土。3、接濕化瓶,向濕化瓶注入滅菌用水1/2-2/3,并將濕化瓶擰緊。4、安裝氧氣流量表。5、“你是叫李莉對嗎?” (是的)用濕棉簽清潔鼻腔。6、檢查一次性吸氧管是否在有效期內,包裝是否完好,打開吸氧管包裝取出吸氧管,連接至流量表上。根據醫(yī)囑調節(jié)氧流量,將鼻塞置入冷開水內檢查是否通暢。7、將氧氣管插入患者鼻腔并妥善固定。8、再次核對氧流量、患者姓名、記錄給氧時間及流量。9、交代吸氧注意事項。“你好,氧氣已經為您吸上了。在吸氧的過程中,我們會隨時來看你
4、的, 請你不要在病房內使用明火,現在的氧流量是最適合您的病情, 請不要隨意調節(jié)。 如果您有任何不適或需要請按床頭呼叫器, 我們也會按時巡視病房的。 請問您這樣躺著舒服嗎?(舒服),謝謝您的配合?!蓖Q跤梦餃蕚洌呵鍧嵵委煴P內放紗布、 彎盤、用氧記錄單、感染性垃圾桶。1、攜用物至床旁。2、“ 1 床李莉嗎?(是的),您的病情已經穩(wěn)定,根據醫(yī)囑我來給您停止吸氧撤掉鼻導管。 ”3、取下鼻導管,擦凈鼻部,關流量表開關,“1 床李莉嗎?(是的)。4、記錄停止時間。5、卸下氧氣裝置,蓋好防塵帽。再次核對患者信息,協助患者取舒適體位。6、用物處理:濕化瓶24 小時更換。消毒方法:用500mg/L 含氯消毒劑浸泡 30 分鐘,用滅菌用水沖洗干凈后晾干備用。一次性用物按醫(yī)療廢棄物處置,洗手做好記錄。三、目的1. 糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài), 提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度,增加動脈血氧含量。2. 促進組織的新陳代謝,維持機體生命活動。四、注意事項1. 患者吸氧過程中, 需要調節(jié)氧流量時, 應當先將患者鼻導管取下,調節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸
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