2021年江西省制造業(yè)單項(xiàng)冠軍企業(yè)申報(bào)書

1、附件江西省制造業(yè)單項(xiàng)冠軍企業(yè)申請(qǐng)書企業(yè)名稱（蓋章） 申請(qǐng)時(shí)間 推薦單位（蓋章） 江西省工業(yè)和信息化廳填報(bào)說明一、本申請(qǐng)書為企業(yè)申請(qǐng)江西省制造業(yè)單項(xiàng)冠軍示范企業(yè)填寫。二、推薦單位為申請(qǐng)企業(yè)法人注冊(cè)所在地設(shè)區(qū)市工信局、贛江新區(qū)經(jīng)發(fā)局（以下簡稱中小企業(yè)主管部門）。三、申請(qǐng)企業(yè)應(yīng)按照填寫要求和實(shí)際情況，認(rèn)真準(zhǔn)確填寫各個(gè)表項(xiàng)。如有虛假填報(bào)，取消本次申請(qǐng)資格，且三年內(nèi)不得申請(qǐng)。四、申請(qǐng)企業(yè)填寫主導(dǎo)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)參照國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)用產(chǎn)品分類目錄中的產(chǎn)品分類或行業(yè)分類慣例。五、所在地中小企業(yè)主管部門須認(rèn)真對(duì)申報(bào)企業(yè)填寫內(nèi)容進(jìn)行初審核實(shí)，提出推薦意見并加蓋公章。2基本情況企業(yè)名稱通訊地址法人代表聯(lián)系電話聯(lián)系人聯(lián)系電話

2、傳真E-mail企業(yè)類型國有 合資 民營 其他 注冊(cè)時(shí)間注冊(cè)資本所屬行業(yè) 按照國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(GB/T 4754-2011)的大類行業(yè)填寫所屬行業(yè)。上年末職工人數(shù)經(jīng)濟(jì)效益近3年效益指標(biāo)（萬元、%）（ ）年（ ）年（ ）年資產(chǎn)總額資產(chǎn)負(fù)債率 % % %營業(yè)收入及增長率， %， %， %利潤總額及增長率， %， %， %出口額上繳稅金主營產(chǎn)品情況產(chǎn)品名稱 須填寫產(chǎn)品準(zhǔn)確名稱。產(chǎn)品類別 對(duì)照統(tǒng)計(jì)用產(chǎn)品分類目錄，填寫產(chǎn)品對(duì)應(yīng)的第四級(jí)或第五級(jí)產(chǎn)品類別名稱，并填寫對(duì)應(yīng)的8位或10 位數(shù)字代碼。無法按該目錄分類的，可按行業(yè)慣例分類。如企業(yè)認(rèn)為是新產(chǎn)品則需標(biāo)注新產(chǎn)品。是否新產(chǎn)品是 否是否符合工業(yè)強(qiáng)基工程等重

3、點(diǎn)方向是 否，如是，請(qǐng)說明 是否屬于關(guān)鍵領(lǐng)域補(bǔ)短板是 否，如是，請(qǐng)說明 是否屬于國家和省重點(diǎn)鼓勵(lì)發(fā)展的支柱和優(yōu)勢(shì)特色產(chǎn)業(yè)是 否，如是，請(qǐng)說明 從事該產(chǎn)品領(lǐng)域時(shí)間（單位：年）上年末該產(chǎn)品銷售收入占全部業(yè)務(wù)收入比重近三年主營產(chǎn)品銷售收入（萬元）近三年主營產(chǎn)品銷售數(shù)量（單位：）（ ）年（ ）年（ ）年（ ）年（ ）年（ ）年近三年國內(nèi)市場(chǎng)占有率及排名近三年省內(nèi)市場(chǎng)占有率及排名（ ）年（ ）年（ ）年（ ）年（ ）年（ ）年 %,（） %,（）%，（） %,（） %,（）%,（）研發(fā)能力近三年企業(yè)研發(fā)經(jīng)費(fèi)支出（萬元）及占主營業(yè)務(wù)收入比重截至上年末研發(fā)人員占企業(yè)全部職工比重截至申報(bào)時(shí)間企業(yè)辦研發(fā)機(jī)構(gòu)數(shù)量

4、 （ ）年（ ）年（ ）年 ， % ， % ， % % 個(gè) 擁有有效專利數(shù)（個(gè)）截至申報(bào)時(shí)間企業(yè)擁有核心自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)4核心自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)界定請(qǐng)參照工信部產(chǎn)業(yè)2016105號(hào)文規(guī)定，且應(yīng)對(duì)產(chǎn)品在技術(shù)上發(fā)揮核心支持作用。數(shù)量及占知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)量比重發(fā)明實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)合計(jì) 個(gè)%主持或參與制（修）的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量和名稱國際標(biāo)準(zhǔn)： 主持制(修) 項(xiàng)參與制(修) 項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)名稱：國家標(biāo)準(zhǔn)： 主持制(修) 項(xiàng)參與制(修) 項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)名稱：行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)： 主持制(修) 項(xiàng)參與制(修) 項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)名稱：質(zhì)量品牌獲得管理體系認(rèn)證情況ISO9000質(zhì)量管理體系或同級(jí)認(rèn)證 ISO14000環(huán)境管理體系認(rèn)證 OHSAS18000職業(yè)安全健康管理

5、體系認(rèn)證 其他 (請(qǐng)說明)獲得發(fā)達(dá)國家或地區(qū)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證情況UL CSA ETL GS其他 （請(qǐng)說明）自主品牌數(shù)量及名稱 個(gè) （名稱）國家馳名商標(biāo) 是 否省級(jí)著名商標(biāo)是 否國家名牌產(chǎn)品 是 否省級(jí)名牌產(chǎn)品 是 否省級(jí)優(yōu)秀新產(chǎn)品是 否企業(yè)詳細(xì)情況介紹包括但不限于以下內(nèi)容:（此項(xiàng)可另附頁）一、企業(yè)經(jīng)營管理概況，涵蓋企業(yè)所從事的細(xì)分領(lǐng)域，企業(yè)在從事細(xì)分領(lǐng)域的地位，企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略，管理團(tuán)隊(duì)，法人治理結(jié)構(gòu)等。二、企業(yè)主營產(chǎn)品情況：產(chǎn)品主要用途，產(chǎn)品在相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈中的位置及地位，近三年產(chǎn)品銷售情況及效益，主要客戶群及銷售地，企業(yè)主要競(jìng)爭對(duì)手及與之對(duì)比情況，產(chǎn)品關(guān)鍵性能指標(biāo)、能耗指標(biāo)及與國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的對(duì)比情

6、況，產(chǎn)品主要加工工藝、技術(shù)及與國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的對(duì)比情況，知識(shí)產(chǎn)權(quán)積累和運(yùn)用情況，參與或主導(dǎo)相關(guān)產(chǎn)品領(lǐng)域國際國內(nèi)相關(guān)技術(shù)、工藝等標(biāo)準(zhǔn)的制定情況。三、企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新基本情況：企業(yè)擁有核心自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況，研發(fā)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況，研發(fā)經(jīng)費(fèi)的保障情況及激勵(lì)機(jī)制，研發(fā)創(chuàng)新帶頭人、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新人才培養(yǎng)情況，重要技術(shù)或質(zhì)量獎(jiǎng)項(xiàng)情況，是否屬于關(guān)鍵領(lǐng)域補(bǔ)短板等情況。四、企業(yè)制度建設(shè)基本情況：企業(yè)品牌培育相關(guān)制度、產(chǎn)品質(zhì)量保障相關(guān)制度，知識(shí)產(chǎn)權(quán)保障制度，企業(yè)生產(chǎn)安全保障制度，應(yīng)對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制等。五、企業(yè)獲得的主要榮譽(yù)情況。聲明及承諾本企業(yè)鄭重聲明和承諾，以上所填內(nèi)容和提交資料均準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效、無涉密信息，企業(yè)未發(fā)生重大安全、質(zhì)量事故、嚴(yán)重環(huán)境違法行為及其他納入失信懲戒的違法違規(guī)問題，否則愿意承擔(dān)有關(guān)法律責(zé)任。法定代表人（簽名）： 企業(yè)（公章）：推薦單位意見經(jīng)初審核實(shí)，該企業(yè)符合申報(bào)條件，同意推薦。 推薦單位（公章）： 日 期：相關(guān)附件材料1.近三年企業(yè)主營產(chǎn)品市場(chǎng)占有