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1、中醫(yī)綜合 -262( 總分: 300.00 ,做題時(shí)間: 90 分鐘 )一、A型題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):120.00)1. 刺蒺藜與菊花的共同作用為(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 疏肝解郁、祛風(fēng)止癢B. 疏散風(fēng)熱、平肝明目VC. 疏散風(fēng)熱、清熱解毒D. 疏散風(fēng)熱、化痰熄風(fēng)解析: 考點(diǎn) 刺蒺藜與菊花功效的共同點(diǎn)解析 刺蒺藜可平抑肝陽(yáng)、疏肝解郁、疏散風(fēng)熱而明目退翳、祛風(fēng)止癢;菊花可疏散風(fēng)熱、平肝明目、清 熱解毒,兩者共有的功效為疏散風(fēng)熱、平肝明目。2. 巴戟天、淫羊藿、仙茅均具有的功效為(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕B. 補(bǔ)腎助陽(yáng)、祛風(fēng)除濕VC. 活血祛瘀、祛風(fēng)除濕D. 強(qiáng)筋健骨、祛風(fēng)

2、除濕解析: 考點(diǎn) 巴戟天、淫羊藿、仙茅的共同功效 解析 巴戟天、淫羊藿、仙茅均可補(bǔ)腎助陽(yáng)、祛風(fēng)除濕。3. 中國(guó)醫(yī)學(xué)史上首創(chuàng)方論的醫(yī)學(xué)家是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 張仲景B. 汪昂C. 成無(wú)己 VD. 吳鶴皋解析: 考點(diǎn) 方論的產(chǎn)生和形成 解析 方劑學(xué)發(fā)展史上方論的出現(xiàn)具有十分重要的意義。這個(gè)過(guò)程是以三本著作為標(biāo)志的,即成無(wú)己傷 寒明理論、吳鶴皋醫(yī)方考和汪昂醫(yī)方集解。開(kāi)創(chuàng)方論者是傷寒明理論,但它不是關(guān)于方劑 的專著,解釋的方劑僅僅限于傷寒論中的 20 方。以后又有很多醫(yī)家用這種方法闡釋方劑的組成原理, 但集大成者,專門(mén)釋方的著作是醫(yī)方考,它以病證為綱目,下列方劑,釋明方義,因而是專著,涉及 7

3、00 余方。其后的醫(yī)方集解則是從全新的角度治法,對(duì)常用方劑進(jìn)行重新分類,確立了方劑學(xué)的 基本結(jié)構(gòu),其釋方方法則與前人一致。所以本題中國(guó)醫(yī)學(xué)史上首創(chuàng)方論的醫(yī)家應(yīng)選傷寒明理論作者成 無(wú)己。4. 解表劑不適用于下列何證(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 外感風(fēng)寒表證B. 水腫初起C. 瘡瘍初起D. 麻疹已透 V解析: 考點(diǎn) 解表劑的適用范圍 解析 解表劑的治法屬于汗法。其適應(yīng)證是:外感六淫之邪的表證、麻疹初起、疹點(diǎn)隱隱不透、水腫病、 瘡瘍初起而有寒熱表癥者。本題容易將水腫和瘡瘍初起忽視。實(shí)質(zhì)還是要抓住表證的概念,不在于病名, 做到辨證論治。5. 功用為透邪解郁、疏肝理氣的方劑是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 痛

4、瀉要方B. 逍遙散C. 四逆散 VD. 四逆湯解析: 考點(diǎn) 四逆散的功用 解析 四逆散主治陽(yáng)郁厥逆證、肝脾不和證。其功用是透邪解郁,疏肝理氣。四逆散從名字上容易與四逆 湯混淆,也都治療所謂的四逆,即四肢發(fā)涼,但組成功效和機(jī)理完全不同,應(yīng)該區(qū)別。本方與痛瀉要方、 逍遙散功效相似,機(jī)理也相近,盡管都是肝氣犯脾,但癥狀有些差異。逍遙散有血虛之癥,痛瀉要方以祛 濕止瀉為重。6. “培土生金”法體現(xiàn)在下列哪方中(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 補(bǔ)中益氣湯B. 百合固金湯C. 參苓白術(shù)散 VD. 升陷湯解析: 考點(diǎn) 參苓白術(shù)散治療咳嗽等肺系疾病的機(jī)理 解析 根據(jù)脾土生肺金的原理, 采取子病補(bǔ)母之法。 所以對(duì)于脾

5、濕生痰之咳嗽, 補(bǔ)脾益氣可以使痰去咳止。 理論上說(shuō),健脾燥濕之劑皆能祛痰,本題中補(bǔ)中益氣湯、升陷湯、參苓白術(shù)散都作用于脾,但前二方補(bǔ)脾 升陽(yáng)提氣,后者以祛濕為主。7. 天王補(bǔ)心丹中的三參是分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 人參、沙參、元參B. 人參、丹參、元參 VC. 黨參、沙參、元參D. 沙參、丹參、元參解析: 考點(diǎn) 天王補(bǔ)心丹組成 解析 天王補(bǔ)心丹的組成是酸棗仁、柏子仁、當(dāng)歸、天門(mén)冬、麥門(mén)冬、生地黃、人參、丹參、元參、白茯 苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗。本方滋陰養(yǎng)血,安神補(bǔ)心,關(guān)于三參,黨參古人鮮用,限于健脾,補(bǔ)心之力遠(yuǎn) 不如人參;丹參清心熱;玄參滋陰降火,入心肝腎。而沙參養(yǎng)肺胃之陰,不是天王補(bǔ)心丹的組

6、成藥物。8. 越鞠丸的君藥是 (分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 神曲B. 香附 VC. 川芎D. 梔子解析: 考點(diǎn) 越鞠丸的君藥 解析 一般認(rèn)為香附是君藥,但根據(jù)辨證,此方的君藥可以變化,體現(xiàn)組方的靈活性。以下解釋可參考。 沖和之氣升降失常,以致胃郁不思飲食,脾郁不消水谷,氣郁胸腹脹滿,血郁胸膈刺痛,濕郁痰飲,火郁 為熱, 及嘔吐惡心, 吞酸吐酸, 嘈雜噯氣,百病叢生。 故用香附以開(kāi)氣郁, 蒼術(shù)以除濕郁, 川芎以行血郁, 山梔以清火郁,神曲以消食郁。此朱震亨因五郁之法而變通者也。五藥相須,共收五郁之效。然當(dāng)問(wèn)何郁 病甚,便當(dāng)以何藥為主。9. 主治氣陰不足之證,用藥雖僅三味,但一補(bǔ)養(yǎng)、一清潤(rùn)、一收斂。

7、指的是 (分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 玉屏風(fēng)散B. 生脈散 VC. 牡蠣散D. 玉液湯解析: 考點(diǎn) 生脈散的配伍特點(diǎn) 解析 生脈散主治氣陰不足之證,用藥雖僅三味,但一補(bǔ)養(yǎng)(人參)、一清潤(rùn) (麥冬) 、一收斂 (五味子),于是,氣復(fù)津回,汗止陰存,氣陰充于脈道,其脈可生可復(fù)。10. 下列哪個(gè)方劑中使用了碧玉散(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 清暑益氣湯B. 桂苓甘露飲C. 蒿苓清膽湯VD. 甘露消毒丹解析: 考點(diǎn) 碧玉散在蒿芩清膽湯中的運(yùn)用 解析 蒿芩清膽湯主治少陽(yáng)濕熱證,含有碧玉散,其中滑石、甘草導(dǎo)濕熱下行;青黛清泄肝膽經(jīng)郁熱。本 題備選答案均有利濕之功,使用滑石、甘草,即六一散,均無(wú)不妥,但瀉肝膽濕

8、熱者唯有蒿芩清膽湯。11. 下列對(duì)大承氣湯主治證候的描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 大便不通B. 頻傳矢氣C. 腹痛喜按 VD. 脘腹痞滿解析: 考點(diǎn) 大承氣湯主治證候解析 大承氣湯主治陽(yáng)明腑實(shí)證。 癥見(jiàn)大便不通, 頻轉(zhuǎn)矢氣, 脘腹痞滿,腹痛拒按, 按之則鞭,日晡潮熱, 神昏譫語(yǔ),手足汗出,舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂,脈沉實(shí)。此證可以概括為痞滿燥實(shí),實(shí)熱之腹痛不會(huì)喜 按。12. 桑螵蛸散與天王補(bǔ)心丹二方組成中均含有的藥物是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 遠(yuǎn)志,當(dāng)歸 VB. 當(dāng)歸,石斛C. 菖蒲,遠(yuǎn)志D. 人參,菖蒲解析: 考點(diǎn) 桑螵蛸散與天王補(bǔ)心丹二方的組成 解析 兩方均使用遠(yuǎn)志、 當(dāng)歸

9、安神養(yǎng)心補(bǔ)血。 桑螵蛸散的組成是桑螵蛸、 遠(yuǎn)志、 菖蒲、龍骨、 人參、茯神、 當(dāng)歸、龜甲。天王補(bǔ)心丹的組成是酸棗仁、柏子仁、當(dāng)歸、天門(mén)冬、麥門(mén)冬、生地黃、人參、丹參、玄參、 白茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗。桑螵蛸散主治心腎兩虛,水火不相交濟(jì)所致的小便頻數(shù),或遺尿,遺精滑泄,以及心神恍惚,健忘食少等 證。因所治病證在心腎不交,故治宜調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺。方中所用藥物,既有補(bǔ)腎澀精之品,又有補(bǔ)心 養(yǎng)神之藥。天王補(bǔ)心丹所治神志不安證是由心腎兩虛,陰虛血少,虛火內(nèi)擾所致。可見(jiàn)兩方有相似之處, 故用藥也有相同之品。同在養(yǎng)血安神。13. 人參蛤蚧散主治肺腎氣虛喘息、咳嗽。見(jiàn)癥中,哪項(xiàng)不對(duì)(分?jǐn)?shù): 6.00 )A

10、. 痰稠色黃B. 或咳吐膿血C. 脈沉緊 VD. 身體贏瘦解析: 考點(diǎn) 人參蛤蚧散的主治證候 解析 人參蛤蚧散主治肺腎氣虛喘息、咳嗽。癥見(jiàn)痰稠色黃,或咳吐膿血,胸中煩熱,身體贏瘦,或遍身 浮腫,脈浮虛。本證用于咳喘病之后期,本虛標(biāo)實(shí),在肺可見(jiàn)痰黃,膿血等實(shí)證特有的癥狀,容易混淆。 在肺之痰常實(shí):痰有寒熱,驟感多寒,久郁則熱,故老喘之病,常有痰火病之稱。14. 大黃、桂枝同用的方劑是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 十灰散B. 溫經(jīng)湯C. 復(fù)元活血湯D. 桃核承氣湯 V解析: 考點(diǎn) 桃核承氣湯的核心配伍 解析 桃核承氣湯的組成是桃仁、大黃、桂枝、甘草、芒硝。方中桂枝配大黃是本方的核心配伍。它們一 寒一

11、溫,桂枝得大黃之寒,直入營(yíng)分而消瘀滯,大黃得桂枝之溫,則不專瀉胃腸而能攻瘀結(jié),有相反相成 之意。15. 消風(fēng)散中不含 (分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 胡麻仁、當(dāng)歸B. 苦參、木通C. 白術(shù)、薄荷 VD. 防風(fēng)、荊芥解析: 考點(diǎn) 消風(fēng)散的組成 解析 消風(fēng)散組成:當(dāng)歸、生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、石膏、甘草、 木通。消風(fēng)散治療皮膚瘙癢,其用藥方向?yàn)殪铒L(fēng) (在表)、清熱、養(yǎng)血 (血虛生風(fēng) ) 、祛濕、止癢 (對(duì)癥)。祛 濕用了蒼術(shù),非白術(shù)。16. 下列哪項(xiàng)不是柴胡疏肝散的組成藥物 (分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 當(dāng)歸 VB. 香附C. 川芎D. 芍藥解析: 考點(diǎn) 柴胡疏肝散的組

12、成 解析 柴胡疏肝散的組成是陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。本方是四逆散以枳殼易枳實(shí), 加香附、陳皮、川芎三行氣之品,雖由四逆散加味,而且各藥用量已變,尤其是減甘草用量,使其疏肝解 郁,行氣止痛之力大增。因此本方所治之證純實(shí)無(wú)虛,不比逍遙散之脾虛血虛,故不必用養(yǎng)血之當(dāng)歸。17. 患者發(fā)熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流 黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃,邊尖紅,脈象浮數(shù),治宜選用(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 藿香正氣散B. 銀翹散 VC. 川芎茶調(diào)散D. 新加香薷飲解析: 考點(diǎn) 感冒的辨證論治 解析 風(fēng)熱犯表,熱郁肌腠,衛(wèi)表失和,故見(jiàn)風(fēng)熱

13、、微惡風(fēng)、汗出不暢;風(fēng)熱上擾則頭脹痛;風(fēng)熱之邪熏 蒸清道,故咽喉腫痛,咽燥口渴,鼻流濁涕;風(fēng)熱犯肺,肺失清肅,則咳嗽,痰黏或黃。苔白微黃,脈象 浮數(shù),為風(fēng)熱侵于肺衛(wèi)之證。此為感冒風(fēng)熱證,治以銀翹散辛涼解表。18. 咳嗽頻劇,咯痰不爽,痰黏稠,常伴有鼻塞流黃涕,口渴,頭痛,惡風(fēng),身熱,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。其 治法是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 清熱肅肺,潤(rùn)燥止咳B. 宣肺清熱,平肝化痰C. 清熱化痰,滋陰潤(rùn)肺D. 疏風(fēng)清熱,肅肺化痰 V 解析: 考點(diǎn) 咳嗽的辨證論治 解析 風(fēng)熱犯肺,肺失清肅而咳嗽氣粗,或咳聲嘎??;肺熱傷津則見(jiàn)口渴,喉燥咽痛;肺熱內(nèi)郁,蒸液成 痰,故痰吐不爽,稠黏色黃,鼻流黃涕;風(fēng)熱

14、犯表,衛(wèi)表不和而見(jiàn)汗出等表熱證;苔薄黃,脈浮數(shù),皆是 風(fēng)熱在表之征。此為風(fēng)熱犯肺咳嗽,治宜疏風(fēng)清熱,肅肺化痰。19. 患者喘促, 每遇情志刺激而誘發(fā), 發(fā)時(shí)突然, 呼吸短促, 但喉中痰聲不著, 氣憋, 胸悶胸痛, 咽中如窒, 或失眠心悸,苔薄,脈弦,治宜選用(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 柴胡疏肝散B. 六磨湯C. 四磨湯D. 五磨飲子 V解析:考點(diǎn)喘證的辨證論治解析有隠傷肝,肝氣沖遂犯肺,肺氣下降,則喘促氣憋,咽中如窒。肝肺絡(luò)氣不和而胸悶胸痛。心肝氣 郁則失眠,心悸,脈弦。此為肺氣郁痹之喘證,治以五磨飲子開(kāi)郁降氣平喘。20. 肺脹的病理因素,主要責(zé)之于(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 肺腎兩虛,氣失攝納

15、B. 心腎陽(yáng)虛,水氣凌心C. 痰濁水飲與血瘀互為影響,兼見(jiàn)同病VD. 痰氣交阻,傷及肺脾腎,本虛標(biāo)實(shí)解析:考點(diǎn)肺脹的病因病機(jī)解析肺脹多因久病肺虛,痰濁潴留,每因再感外邪誘使病情發(fā)作加劇,病理因素主要為痰濁水飲與血瘀 互為影響,兼見(jiàn)同病。二、B型題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):60.00)* A.遠(yuǎn)志、當(dāng)歸« B.人參、柴胡* C.白芍、地黃* D.陳皮、茯苓(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).補(bǔ)中益氣湯和敗毒散均含有(分?jǐn)?shù): 6.00 )A.B. VC.D.解析:(2).歸脾湯和人參養(yǎng)榮湯中均含有(分?jǐn)?shù):6.00 )A. VB.C.D.解析:考點(diǎn)補(bǔ)中益氣湯和敗毒散的組成和比較。歸脾湯和人參養(yǎng)榮湯的組

16、成和比較解析補(bǔ)中益氣湯和敗毒散兩方主治差異較大,但都有補(bǔ)氣作用。人參同補(bǔ)脾肺之氣。前方柴胡合升麻升 陽(yáng)舉陷,為經(jīng)典之配,后方柴胡解表,無(wú)升提之功。歸脾湯和人參養(yǎng)榮湯,前者補(bǔ)血,后者范圍更廣,是 氣血雙補(bǔ)之劑;兩方均可養(yǎng)血安神,體現(xiàn)在藥物上是同用了遠(yuǎn)志、當(dāng)歸。歸脾湯中此二藥是后補(bǔ)入的,歸 脾湯的配伍特點(diǎn),一是心脾同治,重點(diǎn)在脾,立足在脾,使脾旺則氣血生化有源。方名歸脾,意即在此。 二是氣血并補(bǔ),但重用補(bǔ)氣,意在生血。方中黃芪配當(dāng)歸,寓當(dāng)歸補(bǔ)血湯之意,使氣旺則血自生,血足則 心有所養(yǎng)。所以沈氏女科輯要箋正指出:“歸脾湯方確為補(bǔ)益血液專劑?!惫识痉?jīng)]有采用四物湯的方式以熟地、芍藥補(bǔ)血,是為要點(diǎn)。*

17、 A.四磨湯* B.大定風(fēng)珠C.復(fù)脈湯* D.蘇子降氣湯(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).與三子養(yǎng)親湯主治接近的方劑是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C.D. V解析:(2).與三甲復(fù)脈湯主治接近的方劑是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B. VC.D.解析:考點(diǎn)蘇子降氣湯與三子養(yǎng)親湯的比較。大定風(fēng)珠與三甲復(fù)脈湯主治的比較解析三子養(yǎng)親湯與蘇子降氣湯均有降氣祛痰平喘作用,三子養(yǎng)親湯重在行氣祛痰,適用于痰食氣阻之喘 咳,而蘇子降氣湯降氣之力較強(qiáng),適用于肺氣壅實(shí),上實(shí)下虛之喘咳。干擾答案四磨湯主治肝郁氣結(jié)之重 證,與肺氣之逆無(wú)關(guān)。大定風(fēng)珠與三甲復(fù)脈湯均為滋陰熄風(fēng)之劑。主治溫?zé)醾?,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之證。功用上 僅有強(qiáng)弱之分。

18、« A.桑菊飲* B.桑杏湯« C.沙參麥冬湯* D.止嗽散(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).干咳,連聲作嗆,痰少而黏,不易咳岀,口干咽燥,初起鼻塞,頭痛,微寒,身熱,舌紅少津,苔薄 黃,脈浮數(shù)。宜用(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B. VC.D.解析:(2).干咳,咳聲短促,痰少黏白,口干咽燥,午后潮熱,手足心熱,夜寐盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),宜用(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C. VD.解析:考點(diǎn)咳嗽的辨證論治解析前者見(jiàn)風(fēng)燥外客,衛(wèi)氣不和之表證,屬風(fēng)燥傷肺咳嗽,治以桑杏湯疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳。后者咳嗽, 表現(xiàn)陰虛火旺之征,屬肺陰虧耗咳嗽,治以沙參麥冬湯,滋陰潤(rùn)肺,止咳化痰。* A.胸悶如

19、窒而痛* B.胸痛徹背,感寒痛甚C.胸部刺痛,固定不移* D.胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).陰寒凝滯之胸痹的特點(diǎn)是(分?jǐn)?shù):6.00 )A. VB.C.D.解析:(2).痰濁壅塞之胸痹的特點(diǎn)是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B. VC.D.解析:考點(diǎn)胸痹的辨證解析痰濁盤(pán)踞,胸陽(yáng)失展,故胸悶如窒而痛;諸陽(yáng)受氣于胸中而轉(zhuǎn)行于背,寒邪內(nèi)侵致使陽(yáng)氣不運(yùn),氣 機(jī)阻痹,故見(jiàn)胸痛徹背,感寒則痛甚。A.行氣豁痰« B.補(bǔ)養(yǎng)氣血« C.順氣開(kāi)郁« D.補(bǔ)氣回陽(yáng)(分?jǐn)?shù):12.00)(1).氣厥實(shí)證的治法是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C. VD.解析:(2).氣厥虛證的治法是(

20、分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C.D. V解析:考點(diǎn)厥證的治療解析厥證的治療,首先應(yīng)分別虛實(shí),進(jìn)行急救,清醒以后,則應(yīng)分辨氣、血、痰、食諸厥進(jìn)行調(diào)治,氣 厥實(shí)證治當(dāng)順氣開(kāi)郁,氣厥虛證當(dāng)補(bǔ)氣回陽(yáng)。三、X型題(總題數(shù):15,分?jǐn)?shù):120.00)21. 普濟(jì)消毒飲的組成是(分?jǐn)?shù):8.00 )A. 防風(fēng)、赤芍、貝母、當(dāng)歸、梔子B. 陳皮、玄參、黃連、連翹、板藍(lán)根VC. 升麻、甘草、桔梗、薄荷、馬勃VD. 黃苓、牛蒡子、僵蠶、柴胡V解析:考點(diǎn)普濟(jì)消毒飲的組成(該方容易與涼膈散和仙方活命飲混淆)解析普濟(jì)消毒飲的組成是黃苓、黃連、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、僵蠶、升麻。干擾答

21、案A是仙方活命飲的組成,與本方的治則相距不遠(yuǎn)。而涼膈散中也有梔子、薄荷、黃苓、連翹。22. 防風(fēng)通圣散可用于(分?jǐn)?shù):8.00 )A. 瘡瘍腫毒 VB. 身熱下利C. 腸風(fēng)痔漏 VD. 癮疹 V解析: 考點(diǎn) 防風(fēng)通圣散的主治證候 解析 防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)證。惡寒壯熱無(wú)汗,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不 利,涕唾稠黏,大便秘結(jié),小便赤澀,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。并治瘡瘍腫毒,腸風(fēng)痔漏,鼻赤癮疹等證。 本方用于在表之風(fēng)熱, 在里之熱毒實(shí)結(jié)。 重在鑒別身熱下利和腸風(fēng)痔漏, 前者之熱為表熱, 似乎本方可用, 但下利則非本方所宜,有葛根芩連湯類主治,藥宏力專;后者宜清熱解毒,通便導(dǎo)滯,本方

22、可用。23. 回陽(yáng)救急湯含(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 熟附子、肉桂 VB. 白術(shù)、茯苓 VC. 人參、五味子 VD. 陳皮、半夏 V解析: 考點(diǎn) 回陽(yáng)救急湯的組成 解析 回陽(yáng)救急湯的組成是熟附子、干姜、肉桂、人參、白術(shù)炒、茯苓、陳皮、炙甘草、五味子、麝香、 半夏?;仃?yáng)救急湯由四逆湯合六君子湯,再加肉桂、五味、麝香而成,用六君子湯補(bǔ)脾胃、振運(yùn)化,人參 配五味,有益氣生脈之功,麝香配五味,一發(fā)一收,發(fā)中有收,有相反相成之妙。24. 有溫補(bǔ)脾腎的方劑有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 四神丸VB. 縮泉丸VC. 真人養(yǎng)臟湯 VD. 人參蛤蚧散解析: 考點(diǎn) 真人養(yǎng)臟湯、縮泉丸與四神丸的功用鑒別 解析 真人養(yǎng)

23、臟湯與四神丸均有溫補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉之效,均為脾腎虛寒之泄瀉而設(shè)。但真人養(yǎng)臟湯藥多 效廣,除溫補(bǔ)斂澀外,還有益氣養(yǎng)血,調(diào)氣和中的作用,故用于大便滑脫不禁,腹痛喜溫喜按,倦怠食少 者;四神丸藥精而力專,長(zhǎng)于溫脾腎,壯火而益土,故常用于五更泄瀉??s泉丸中的益智仁與山藥均能溫 補(bǔ)脾腎,以土制水。干擾答案人參蛤蚧散主治在肺腎,盡管有人參、茯苓、甘草,有四君子湯意,但人參 主要在補(bǔ)肺氣,茯苓在滲脾濕,以絕生痰之源,非溫補(bǔ)脾腎;蛤蚧也是補(bǔ)肺氣而非溫燥之品。25. 紫雪丹與安宮牛黃丸在功用上的相同之處是 (分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 熄風(fēng)B. 清熱 VC. 豁痰D. 開(kāi)竅 V解析: 考點(diǎn) 清熱開(kāi)竅方的共同功用

24、解析 兩方均為涼開(kāi)之劑,清熱開(kāi)竅為其共性。26. 枳實(shí)消痞丸的方藥配伍特點(diǎn)是 (分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 辛開(kāi)苦降B. 氣血同調(diào)C. 寒熱并用D. 消補(bǔ)兼施 解析: 考點(diǎn) VVV枳實(shí)消痞丸的方藥配伍特點(diǎn) 解析 本方是由枳術(shù)湯、半夏瀉心湯、四君子湯三方加減化裁而成。全方消補(bǔ)兼施,寒熱并用,為行氣消 痞良劑。方中枳實(shí)、厚樸用量獨(dú)重,且黃連用量大于干姜,故本方消重于補(bǔ),寒大于溫,其治當(dāng)屬實(shí)多虛 少,熱重寒輕之證。本方為治氣之方,未傷及血。本方可以理解為半夏瀉心湯之重癥而偏于氣滯者,故而 半夏瀉心湯的配伍特點(diǎn)本方基本都有。27. 構(gòu)成血府逐瘀湯的基本方有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 黃芪桂枝五物湯B.

25、桃紅四物湯 VC. 四逆散 VD. 當(dāng)歸四逆湯解析: 考點(diǎn) 血府逐瘀湯與桃紅四物湯、四逆散的關(guān)系解析 血府逐瘀湯是由桃紅四物湯 (生地易熟地、 赤芍易白芍 )合四逆散 (枳殼易枳實(shí) )而成。因瘀血阻于胸, 妨礙肝之疏泄,且疏暢肝氣有利于祛瘀,故用桃紅四物湯以破血,假用四逆散行胸脅之氣以消散。另外方 中牛膝能祛瘀血,通經(jīng)脈,并有引瘀血下行的作用;桔梗與枳殼相配,一升一降,行氣寬胸,有使氣行血 暢之功。28. 麥門(mén)冬湯與竹葉石膏湯兩方均含有的藥物有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 竹葉B. 麥冬、人參VC. 粳米、甘草VD. 半夏 V解析: 考點(diǎn) 麥門(mén)冬湯與竹葉石膏湯兩方的組成比較 解析 麥門(mén)冬湯與竹葉

26、石膏湯兩方均含麥冬、人參、粳米、甘草、半夏。兩方共同之處為肺胃氣陰不足, 都應(yīng)該益氣生津。但后者是由熱病而來(lái),故另有石膏竹葉清熱;前者長(zhǎng)期咳喘唾沫,健脾意在培土生金。 張氏醫(yī)通評(píng)價(jià)麥門(mén)冬湯:“此胃中津液干枯,虛火上炎之證。凡肺病有胃氣則生,無(wú)胃氣則死,胃氣 者,肺之母氣也。故于竹葉石膏湯中偏除方名二味,而用麥冬數(shù)倍為君。兼參、草、粳米以滋肺母,使水 谷之精微皆得上注于肺,自然沃澤無(wú)虞。當(dāng)知火逆上氣,皆是胃中痰氣不清,上溢肺隧,占據(jù)津液流行之 道而然,是以倍用半夏,更加大棗通津滌飲為先,奧義全在乎此。若濁飲不除,津液不致,雖日用潤(rùn)肺生 津之劑,烏能建止逆下氣之績(jī)?cè)?俗以半夏性燥不用,殊失仲景立方之旨?!?9. 左金丸中少佐吳茱萸的用意有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 引導(dǎo)黃連入肝經(jīng),以瀉肝火 VB. 兼制黃連,使瀉火而無(wú)涼遏之弊端 VC. 疏肝解郁,以使肝氣條達(dá) VD. 取其下氣之用,以和胃降逆 V解析: 考點(diǎn) 清熱劑 解析 左金丸中少佐辛熱之吳茱萸功效有四,一者疏肝解郁,使肝氣條達(dá),郁結(jié)得開(kāi);二者反佐以制黃連 之苦寒,使瀉火而無(wú)涼遏之弊;三者取其下氣之

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