中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀

1、何錦華何錦華 金珊金珊中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 -附天津地區(qū)調(diào)查報(bào)告附天津地區(qū)調(diào)查報(bào)告 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 中西醫(yī)結(jié)合是我國(guó)特有的醫(yī)學(xué)模式，中西醫(yī)結(jié)合是我國(guó)特有的醫(yī)學(xué)模式，5050年前，毛澤東主席指出：年前，毛澤東主席指出：“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高個(gè)偉大的寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高”；要培養(yǎng)；要培養(yǎng)“中西醫(yī)結(jié)合的高級(jí)醫(yī)生中西醫(yī)結(jié)合的高級(jí)醫(yī)生”。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 20082008年，在紀(jì)念毛澤東同志關(guān)于西醫(yī)年，在紀(jì)念毛澤東同志關(guān)于西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)重要批示發(fā)表

2、學(xué)習(xí)中醫(yī)重要批示發(fā)表5050周年大會(huì)上，全周年大會(huì)上，全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)韓啟德為大會(huì)題詞國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)韓啟德為大會(huì)題詞：“西學(xué)中西學(xué)中是推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的有效是推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的有效手段，當(dāng)前仍應(yīng)大力提倡。手段，當(dāng)前仍應(yīng)大力提倡?！?中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺指出，以系統(tǒng)生物學(xué)為代表的新一衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺指出，以系統(tǒng)生物學(xué)為代表的新一代生命科學(xué)，為中醫(yī)和西醫(yī)提供了可以相互溝通的共代生命科學(xué)，為中醫(yī)和西醫(yī)提供了可以相互溝通的共同語(yǔ)言和匯聚結(jié)合的平臺(tái)，應(yīng)更多地汲取生命科學(xué)以同語(yǔ)言和匯聚結(jié)合的平臺(tái)，應(yīng)更多地汲取生命科學(xué)以及其他科學(xué)的新理念、新技術(shù)手段，提升中

3、西醫(yī)結(jié)合及其他科學(xué)的新理念、新技術(shù)手段，提升中西醫(yī)結(jié)合研究的水平。并強(qiáng)調(diào)，今后要從學(xué)歷教育到畢業(yè)后教研究的水平。并強(qiáng)調(diào)，今后要從學(xué)歷教育到畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育各階段，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才，尤其是育和繼續(xù)教育各階段，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才，尤其是高級(jí)人才的培養(yǎng)。鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，繼續(xù)有組織地高級(jí)人才的培養(yǎng)。鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，繼續(xù)有組織地舉辦西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班。舉辦西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 5050多年來，中西醫(yī)結(jié)合已深入到臨床各多年來，中西醫(yī)結(jié)合已深入到臨床各個(gè)學(xué)科，特別是泌尿外科中西醫(yī)結(jié)合臨床和個(gè)學(xué)科，特別是泌尿外科中西醫(yī)結(jié)合臨床和科研工作取得較大進(jìn)展，提高

4、了許多疾病的科研工作取得較大進(jìn)展，提高了許多疾病的療效并進(jìn)行了相關(guān)的機(jī)理研究，探索總結(jié)了療效并進(jìn)行了相關(guān)的機(jī)理研究，探索總結(jié)了在泌尿外科疾病中的應(yīng)用規(guī)律，在一些疾病在泌尿外科疾病中的應(yīng)用規(guī)律，在一些疾病的治療研究中取得了可喜的成績(jī)。的治療研究中取得了可喜的成績(jī)。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀（一）慢性前列腺炎（一）慢性前列腺炎 是青壯年男性的最常見病癥之一，嚴(yán)重影響成是青壯年男性的最常見病癥之一，嚴(yán)重影響成年男性的生活質(zhì)量。目前認(rèn)為慢性前列腺炎是具有年男性的生活質(zhì)量。目前認(rèn)為慢性前列腺炎是具有各自獨(dú)特病因、臨床特點(diǎn)和轉(zhuǎn)歸的一組疾病組成的各自獨(dú)特病因、臨床特點(diǎn)和轉(zhuǎn)歸的一組

5、疾病組成的臨床綜合征。在中醫(yī)屬于臨床綜合征。在中醫(yī)屬于“精濁精濁”“”“淋證淋證”“”“白濁白濁”等范疇。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐表明，中西醫(yī)結(jié)合治療本等范疇。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐表明，中西醫(yī)結(jié)合治療本病病有明顯優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合治療的療效優(yōu)于單用西醫(yī)有明顯優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合治療的療效優(yōu)于單用西醫(yī)或或單用中醫(yī)治療。單用中醫(yī)治療。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 在在CPCP治療中，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥具有同等重要地治療中，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥具有同等重要地位位, ,中醫(yī)藥可調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)平衡中醫(yī)藥可調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)平衡, ,促進(jìn)前列腺生理促進(jìn)前列腺生理效應(yīng)效應(yīng), ,改善前列腺代謝改善前列腺代謝, ,增加微循環(huán)

6、和激發(fā)酶系活增加微循環(huán)和激發(fā)酶系活性。而西藥主要是針對(duì)性。而西藥主要是針對(duì)CPCP病因的對(duì)癥治療，改善病因的對(duì)癥治療，改善前列腺體的炎癥、梗阻及纖維化，緩解局部平滑前列腺體的炎癥、梗阻及纖維化，緩解局部平滑肌痙攣，減輕或消除膀胱刺激癥狀。中西醫(yī)結(jié)合肌痙攣，減輕或消除膀胱刺激癥狀。中西醫(yī)結(jié)合治療則可充分發(fā)揮中醫(yī)藥和西藥的優(yōu)勢(shì)，可達(dá)到治療則可充分發(fā)揮中醫(yī)藥和西藥的優(yōu)勢(shì)，可達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。標(biāo)本兼治的效果。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 張亞強(qiáng)教授認(rèn)為慢性前列腺炎的發(fā)病與濕熱、瘀血、腎張亞強(qiáng)教授認(rèn)為慢性前列腺炎的發(fā)病與濕熱、瘀血、腎虛等因素有關(guān)，屬本虛標(biāo)實(shí)證?？煞譃闅鉁?/p>

7、、濕熱下虛等因素有關(guān)，屬本虛標(biāo)實(shí)證?？煞譃闅鉁?、濕熱下注、腎虛瘀阻三個(gè)證型。注、腎虛瘀阻三個(gè)證型。氣滯血瘀證：氣滯血瘀證：以骨盆區(qū)域疼痛癥狀為主；尿頻或排尿不暢。以骨盆區(qū)域疼痛癥狀為主；尿頻或排尿不暢。前列腺炎病史較長(zhǎng)，經(jīng)久不愈的患者前列腺炎病史較長(zhǎng)，經(jīng)久不愈的患者. .相當(dāng)于相當(dāng)于aa、bb型。型?；钛?，行氣導(dǎo)滯活血化瘀，行氣導(dǎo)滯 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀濕熱下注證：濕熱下注證：以膀胱刺激癥狀為主；少腹及會(huì)陰部以膀胱刺激癥狀為主；少腹及會(huì)陰部脹痛，多見脹痛，多見CPCP的初期或感染較重者。相當(dāng)于的初期或感染較重者。相當(dāng)于型。型。清熱解毒，利濕通淋。清熱解毒

8、，利濕通淋。腎虛瘀阻證：腎虛瘀阻證：以性功能障礙癥狀為主。性功能減退以性功能障礙癥狀為主。性功能減退，尿頻，尿頻, ,尿末滴白，失眠多夢(mèng)。多見于中年，病史較尿末滴白，失眠多夢(mèng)。多見于中年，病史較長(zhǎng)伴有抑郁癥狀者。相當(dāng)于長(zhǎng)伴有抑郁癥狀者。相當(dāng)于型、型、aa、bb型。型。益氣補(bǔ)腎，化濁行瘀。益氣補(bǔ)腎，化濁行瘀。中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 劉猷枋教授創(chuàng)用的前列腺湯，在治療前列腺炎劉猷枋教授創(chuàng)用的前列腺湯，在治療前列腺炎（血瘀癥型）長(zhǎng)期廣泛的臨床應(yīng)用實(shí)踐中，證實(shí)臨（血瘀癥型）長(zhǎng)期廣泛的臨床應(yīng)用實(shí)踐中，證實(shí)臨床癥狀改善明顯，并有明顯降低床癥狀改善明顯，并有明顯降低EPSEPS白

9、細(xì)胞數(shù)、增加白細(xì)胞數(shù)、增加ZnZn含量及降低含量及降低pHpH值作用。實(shí)驗(yàn)研究表明前列腺湯有值作用。實(shí)驗(yàn)研究表明前列腺湯有明顯促進(jìn)血流、改善微循環(huán)障礙的作用，減輕實(shí)驗(yàn)明顯促進(jìn)血流、改善微循環(huán)障礙的作用，減輕實(shí)驗(yàn)性前列腺炎病理模型的炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生性前列腺炎病理模型的炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生，促進(jìn)腺細(xì)胞分泌功能恢復(fù)作用。，促進(jìn)腺細(xì)胞分泌功能恢復(fù)作用。中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀（二）前列腺增生癥（二）前列腺增生癥 中醫(yī)藥在泌尿外科臨床治療前列腺增中醫(yī)藥在泌尿外科臨床治療前列腺增生癥的應(yīng)用日趨廣泛，目前，經(jīng)臨床證實(shí)生癥的應(yīng)用日趨廣泛，目前，經(jīng)臨床證實(shí)療效確切的中成藥

10、多達(dá)幾十種。在中醫(yī)藥療效確切的中成藥多達(dá)幾十種。在中醫(yī)藥治療前列腺增生癥臨床機(jī)理方面也有許多治療前列腺增生癥臨床機(jī)理方面也有許多卓有成效的研究。卓有成效的研究。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 賈金銘等觀察臨床病例賈金銘等觀察臨床病例587587例，發(fā)現(xiàn)中藥消癃通閉湯可改例，發(fā)現(xiàn)中藥消癃通閉湯可改善排尿癥狀，降低善排尿癥狀，降低I-PSSI-PSS評(píng)分評(píng)分, ,改善生活質(zhì)量改善生活質(zhì)量, ,提高最大尿流提高最大尿流率，減少殘余尿量，使部分患者的前列腺體積縮小，率，減少殘余尿量，使部分患者的前列腺體積縮小，3 3個(gè)療個(gè)療程綜合療效評(píng)價(jià)優(yōu)于同期對(duì)照的保列治等同類西藥。相關(guān)實(shí)程

11、綜合療效評(píng)價(jià)優(yōu)于同期對(duì)照的保列治等同類西藥。相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究表明，該方對(duì)驗(yàn)研究表明，該方對(duì)BPHBPH老年犬前列腺組織中睪酮和雙氫睪老年犬前列腺組織中睪酮和雙氫睪酮含量、酮含量、T/DHTT/DHT比值、比值、ARAR含量均無影響，但可使前列腺組織含量均無影響，但可使前列腺組織中中、型型5-5-還原酶活性及含量降低；并可抑制大鼠模型還原酶活性及含量降低；并可抑制大鼠模型前列腺組織中的堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子的表達(dá)，促使大鼠前列腺組織中的堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子的表達(dá)，促使大鼠前列腺上皮細(xì)胞凋亡。前列腺上皮細(xì)胞凋亡。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 張蜀武等報(bào)告通關(guān)膠囊對(duì)人離體增生

12、前列腺組張蜀武等報(bào)告通關(guān)膠囊對(duì)人離體增生前列腺組織平滑肌細(xì)胞膜織平滑肌細(xì)胞膜-AR-AR有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，而且呈量有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，而且呈量效關(guān)系。說明通關(guān)膠囊可抑制前列腺平滑肌細(xì)胞膜效關(guān)系。說明通關(guān)膠囊可抑制前列腺平滑肌細(xì)胞膜-AR-AR ，進(jìn)而緩解，進(jìn)而緩解BPHBPH的動(dòng)力性因素。同時(shí)觀察了對(duì)的動(dòng)力性因素。同時(shí)觀察了對(duì)大鼠前列腺組織大鼠前列腺組織bcl-2bcl-2蛋白的表達(dá)，結(jié)果顯示各計(jì)量蛋白的表達(dá)，結(jié)果顯示各計(jì)量組均明顯抑制了前列腺組織中組均明顯抑制了前列腺組織中bcl-2bcl-2蛋白的表達(dá)，進(jìn)蛋白的表達(dá)，進(jìn)而抑制了前列腺上皮及間質(zhì)細(xì)胞的凋亡。而抑制了前列腺上皮及間質(zhì)細(xì)胞的凋亡。

13、中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀（三）前列腺癌（三）前列腺癌 中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺癌，特別中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺癌，特別是在雄激素非依賴性前列腺癌的治療和是在雄激素非依賴性前列腺癌的治療和研究方面有一定的療效和深入的研究。研究方面有一定的療效和深入的研究。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 陳志強(qiáng)教授根據(jù)多年應(yīng)用中醫(yī)藥治療陳志強(qiáng)教授根據(jù)多年應(yīng)用中醫(yī)藥治療晚期惡性腫瘤的經(jīng)驗(yàn)晚期惡性腫瘤的經(jīng)驗(yàn), , 采用扶正抑瘤法治采用扶正抑瘤法治療晚期前列腺癌療晚期前列腺癌, ,達(dá)到了減毒增效達(dá)到了減毒增效, ,減輕內(nèi)減輕內(nèi)分泌藥物治療的毒副作用分泌藥物治療的毒副作用, ,

14、 明顯提高了患明顯提高了患者的生存質(zhì)量，取得較好療效。者的生存質(zhì)量，取得較好療效。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 張亞強(qiáng)教授對(duì)激素非依賴性前列腺癌患者常規(guī)西藥治療同時(shí)張亞強(qiáng)教授對(duì)激素非依賴性前列腺癌患者常規(guī)西藥治療同時(shí)應(yīng)用扶正解毒活血法組方的前列消癓湯應(yīng)用扶正解毒活血法組方的前列消癓湯, , 其結(jié)果顯示可降低其結(jié)果顯示可降低PSAPSA水平，減輕患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量，生存質(zhì)量評(píng)分提高水平，減輕患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量，生存質(zhì)量評(píng)分提高47.0547.05；體力改善評(píng)分提高；體力改善評(píng)分提高64.764.7 。 在前列消癥湯對(duì)前列腺癌裸鼠移植抑制作用的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究

15、，在前列消癥湯對(duì)前列腺癌裸鼠移植抑制作用的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果證實(shí)前列腺癥湯對(duì)實(shí)驗(yàn)性瘤體積和瘤重均有抑制作用。結(jié)果證實(shí)前列腺癥湯對(duì)實(shí)驗(yàn)性瘤體積和瘤重均有抑制作用。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 賀大林等報(bào)告用中藥鴨膽子油乳注射療賀大林等報(bào)告用中藥鴨膽子油乳注射療法治療中晚期前列腺癌法治療中晚期前列腺癌3333例，結(jié)果顯示前列例，結(jié)果顯示前列腺癌腫硬結(jié)縮小，腺癌腫硬結(jié)縮小，PSAPSA降低，收到了較好療降低，收到了較好療效，短期內(nèi)起到促使前列腺癌從高期到低期效，短期內(nèi)起到促使前列腺癌從高期到低期轉(zhuǎn)化的作用。轉(zhuǎn)化的作用。中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 鄧

16、剛等報(bào)告姜黃素對(duì)非雄激素依賴性前列腺鄧剛等報(bào)告姜黃素對(duì)非雄激素依賴性前列腺癌細(xì)胞株癌細(xì)胞株P(guān)C3PC3細(xì)胞凋亡及增殖作用的實(shí)驗(yàn)研究，細(xì)胞凋亡及增殖作用的實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果姜黃素對(duì)前列腺癌結(jié)果姜黃素對(duì)前列腺癌PC3PC3細(xì)胞有明顯的生長(zhǎng)抑細(xì)胞有明顯的生長(zhǎng)抑制作用和誘導(dǎo)凋亡作用。為姜黃素應(yīng)用于雄激素制作用和誘導(dǎo)凋亡作用。為姜黃素應(yīng)用于雄激素非依賴性前列腺癌的治療提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。非依賴性前列腺癌的治療提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀（四）膀胱腫瘤（四）膀胱腫瘤 中西醫(yī)結(jié)合在防治膀胱腫瘤，提高療中西醫(yī)結(jié)合在防治膀胱腫瘤，提高療效，預(yù)防復(fù)發(fā)，減輕放化療反應(yīng)，延長(zhǎng)生效，預(yù)

17、防復(fù)發(fā)，減輕放化療反應(yīng)，延長(zhǎng)生存期等方面取得一定的進(jìn)展。存期等方面取得一定的進(jìn)展。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 冬凌草甲素是冬凌草的有效藥理成分，目前已證冬凌草甲素是冬凌草的有效藥理成分，目前已證實(shí)具有抗腫瘤作用。主要通過抵抗腫瘤細(xì)胞增殖誘實(shí)具有抗腫瘤作用。主要通過抵抗腫瘤細(xì)胞增殖誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡；增加對(duì)凋亡細(xì)胞的吞噬；抑制癌導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡；增加對(duì)凋亡細(xì)胞的吞噬；抑制癌細(xì)胞細(xì)胞 DNA RNA DNA RNA 和蛋白質(zhì)的合成；降低腫瘤細(xì)胞的鈉和蛋白質(zhì)的合成；降低腫瘤細(xì)胞的鈉泵轉(zhuǎn)運(yùn)活性；抑制端粒酶的活性等機(jī)制達(dá)到抗腫瘤泵轉(zhuǎn)運(yùn)活性；抑制端粒酶的活性等機(jī)制達(dá)到抗腫瘤作用。韓

18、瑞發(fā)教授在冬凌草甲素抑制膀胱腫瘤作用作用。韓瑞發(fā)教授在冬凌草甲素抑制膀胱腫瘤作用機(jī)制方面做了大量深入的實(shí)驗(yàn)研究，獲得了可喜的機(jī)制方面做了大量深入的實(shí)驗(yàn)研究，獲得了可喜的成果。成果。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 趙高賢教授采用中藥冬凌草液熱療，對(duì)預(yù)趙高賢教授采用中藥冬凌草液熱療，對(duì)預(yù)防上尿路移行細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)膀胱癌取得顯著防上尿路移行細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)膀胱癌取得顯著療效。該法的優(yōu)點(diǎn)是加溫的藥液接觸全部粘膜療效。該法的優(yōu)點(diǎn)是加溫的藥液接觸全部粘膜面，不遺漏癌腫病變，對(duì)腫瘤細(xì)胞有直接殺傷面，不遺漏癌腫病變，對(duì)腫瘤細(xì)胞有直接殺傷作用，誘導(dǎo)癌細(xì)胞調(diào)亡，達(dá)到治療目的。該法作用，誘導(dǎo)癌

19、細(xì)胞調(diào)亡，達(dá)到治療目的。該法現(xiàn)已在多個(gè)地區(qū)開展應(yīng)用，獲得較好的療效?，F(xiàn)已在多個(gè)地區(qū)開展應(yīng)用，獲得較好的療效。 中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀 劉樹碩等報(bào)告對(duì)復(fù)方五礬溶液（五倍子劉樹碩等報(bào)告對(duì)復(fù)方五礬溶液（五倍子和明礬為主）膀胱灌注前后的膀胱粘膜和腫和明礬為主）膀胱灌注前后的膀胱粘膜和腫瘤組織做了掃描電鏡和透視電鏡的觀察，結(jié)瘤組織做了掃描電鏡和透視電鏡的觀察，結(jié)果正常膀胱粘膜和腫瘤表面層細(xì)胞出現(xiàn)蛋白果正常膀胱粘膜和腫瘤表面層細(xì)胞出現(xiàn)蛋白凝固，細(xì)胞膜皺縮、壞死和脫落，無嚴(yán)重的凝固，細(xì)胞膜皺縮、壞死和脫落，無嚴(yán)重的副作用，為中藥膀胱灌注預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)提供副作用，為中藥膀胱灌注預(yù)防

20、腫瘤復(fù)發(fā)提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀中醫(yī)藥在泌尿外科應(yīng)用的現(xiàn)狀（五）尿石癥（五）尿石癥 體外或腔內(nèi)碎石是目前治療尿石癥的主要治療體外或腔內(nèi)碎石是目前治療尿石癥的主要治療手段，中醫(yī)藥在治療碎石術(shù)后殘石的排除以及減少手段，中醫(yī)藥在治療碎石術(shù)后殘石的排除以及減少并發(fā)癥方面取得了較好的效果。中藥治療可促進(jìn)輸并發(fā)癥方面取得了較好的效果。中藥治療可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)，增加尿量，加速殘石排出，促進(jìn)輸尿管尿管蠕動(dòng)，增加尿量，加速殘石排出，促進(jìn)輸尿管粘膜損傷的修復(fù)，而改善碎石手術(shù)造成的輸尿管粘粘膜損傷的修復(fù)，而改善碎石手術(shù)造成的輸尿管粘膜損傷，殘留小結(jié)石，感染等引起的一些癥狀。膜損傷，殘留

21、小結(jié)石，感染等引起的一些癥狀。中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 中西醫(yī)結(jié)合在天津有著深厚而廣泛的中西醫(yī)結(jié)合在天津有著深厚而廣泛的基礎(chǔ)，中醫(yī)藥在泌尿外科亦有廣泛的應(yīng)基礎(chǔ)，中醫(yī)藥在泌尿外科亦有廣泛的應(yīng)用，為深入了解中醫(yī)藥在泌尿外科臨床用，為深入了解中醫(yī)藥在泌尿外科臨床應(yīng)用的情況，我們利用天津泌尿外科年應(yīng)用的情況，我們利用天津泌尿外科年會(huì)及其它方式，對(duì)天津地區(qū)會(huì)及其它方式，對(duì)天津地區(qū)4848家醫(yī)院的家醫(yī)院的泌尿外科醫(yī)生臨床應(yīng)用中醫(yī)藥情況，進(jìn)泌尿外科醫(yī)生臨床應(yīng)用中醫(yī)藥情況，進(jìn)行了問卷調(diào)查。行了問卷調(diào)查。 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)

22、泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 發(fā)放調(diào)查問卷發(fā)放調(diào)查問卷220220份，回收有效答卷份，回收有效答卷148148份。份。 問卷設(shè)計(jì)分問卷設(shè)計(jì)分3 3個(gè)部分：個(gè)部分：（1 1）被調(diào)查人的一般情況）被調(diào)查人的一般情況 （2 2）中醫(yī)藥應(yīng)用情況）中醫(yī)藥應(yīng)用情況（3 3）今后希望得到那些中醫(yī)藥方面的支持）今后希望得到那些中醫(yī)藥方面的支持 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查一般情況一般情況1. 1. 執(zhí)業(yè)系列（類別）：執(zhí)業(yè)系列（類別）： 中醫(yī)中醫(yī) 西醫(yī)西醫(yī) 中西醫(yī)結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合 2. 2. 年齡：年齡： 20-30 20-30 30-40 30-40 40-50 40-

23、50 50-60 50-60 60 60以上以上 3. 3. 工作年限：工作年限： 1010年以內(nèi)年以內(nèi) 10-20 10-20 20-30 20-30 30 30年以上年以上 4. 4. 學(xué)歷：學(xué)歷： 大專大專 本科本科 碩士以上碩士以上 5. 5. 技術(shù)職稱：技術(shù)職稱： 醫(yī)師醫(yī)師 主治醫(yī)師主治醫(yī)師 副主任醫(yī)師及以上副主任醫(yī)師及以上 6. 6. 所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別：所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別： 三級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院 其他其他 7. 7. 所在科室：所在科室： 泌尿外科泌尿外科 男科男科 其他其他 8. 8. 所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別：所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別： ?？漆t(yī)院專科醫(yī)院 綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院 其他其他

24、 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外

25、科應(yīng)用情況的調(diào)查二二. . 中醫(yī)藥應(yīng)用情況中醫(yī)藥應(yīng)用情況您在臨床工作中是否使用中醫(yī)藥：您在臨床工作中是否使用中醫(yī)藥： 是是 否（如選是請(qǐng)繼續(xù)填寫下表）否（如選是請(qǐng)繼續(xù)填寫下表）應(yīng)用疾?。簯?yīng)用疾?。呵傲邢傺浊傲邢傺?前列腺增生前列腺增生 勃起功能障礙勃起功能障礙 不育癥不育癥 泌尿系結(jié)石泌尿系結(jié)石 下尿路癥狀下尿路癥狀 泌尿系腫瘤泌尿系腫瘤 其他疾病其他疾病 治療方法：治療方法：成藥口服成藥口服 針灸針灸 電針電針 方藥口服方藥口服 坐浴坐浴 中藥灌腸中藥灌腸 離子導(dǎo)入離子導(dǎo)入 中藥塞肛中藥塞肛 中藥方中藥方 其他其他 應(yīng)用情況：應(yīng)用情況：病人要求病人要求 病情需要病情需要 主要用藥主要用藥 輔

26、助用藥輔助用藥 其他其他 您應(yīng)用中醫(yī)藥的時(shí)間在：您應(yīng)用中醫(yī)藥的時(shí)間在：5 5年以內(nèi)年以內(nèi) 5-105-10年年 1010年以上年以上 您應(yīng)用中醫(yī)藥時(shí)是通過：您應(yīng)用中醫(yī)藥時(shí)是通過： 中醫(yī)辨證中醫(yī)辨證 閱讀藥物說明書閱讀藥物說明書 個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn) 其他渠道獲得的臨床經(jīng)驗(yàn)其他渠道獲得的臨床經(jīng)驗(yàn) 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情

27、況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科應(yīng)用情況的調(diào)查 通過對(duì)本次調(diào)查的統(tǒng)計(jì)分析，可以看出通過對(duì)本次調(diào)查的統(tǒng)計(jì)分析，可以看出中醫(yī)藥在天津市泌尿外科領(lǐng)域有廣泛的應(yīng)用中醫(yī)藥在天津市泌尿外科領(lǐng)域有廣泛的應(yīng)用，在我們所列的一些常見疾病中，中醫(yī)藥均，在我們所列的一些常見疾病中，中醫(yī)藥均有較高使用率。對(duì)前列腺炎和泌尿系結(jié)石治有較高使用率。對(duì)前列腺炎和泌尿系結(jié)石治療上，應(yīng)用更為普遍。療上，應(yīng)用更為普遍。 中醫(yī)藥在天津地區(qū)泌尿外科