髖關(guān)節(jié)假體脫位的應(yīng)急預(yù)案

1、題目組織人日期、時(shí)間地點(diǎn)應(yīng)到人數(shù)實(shí)到人數(shù)培訓(xùn)率參加人員簽名：應(yīng) 急 預(yù) 案 內(nèi) 容 及 流 程髖關(guān)節(jié)假體脫位的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容一、患者發(fā)生髖關(guān)節(jié)假體脫位時(shí)，立即告知值班醫(yī)生和主管醫(yī)生， 通知告知患者暫時(shí)的禁食水，并為患者迅速建立靜脈通路。二、積極觀察患者的生命體征，并聯(lián)系放射科，積極準(zhǔn)備為患者進(jìn) 行放射科檢杳工作。三、患肢制動(dòng)，觀察患肢的末梢血運(yùn)情況。四、觀察患者的疼痛情況，暫時(shí)不用鎮(zhèn)痛藥物。五、積極處理患者手術(shù)禁忌的疾病，為手術(shù)復(fù)位做好準(zhǔn)備。六、觀察患者生命體征，并做好記錄。髖關(guān)節(jié)假體脫位的應(yīng)急預(yù)案流程髖關(guān)節(jié)假體脫位的應(yīng)急預(yù)案演練演練時(shí)間：2017年4月10日演練地點(diǎn)：骨科病區(qū)演練內(nèi)容：髖關(guān)節(jié)假

2、體脫位的應(yīng)急預(yù)案演練參加人員：值班醫(yī)師楊克勇，副主任醫(yī)師程先明，護(hù)士董珍珍，病 人李某、陪護(hù)劉某演練場(chǎng)景及記錄：10床病人李某，因左側(cè)股骨頸骨折于 4月8日行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 現(xiàn)術(shù)后第2日。應(yīng) 急 預(yù) 案 演 練 腳 本護(hù)士站呼叫器響起，護(hù)士董珍珍接聽(tīng)。陪護(hù)劉某：10床病人現(xiàn)在感覺(jué)做手術(shù)的那條腿疼痛，不能動(dòng)了。護(hù)士進(jìn)病房詢問(wèn)病人，進(jìn)一步詢 問(wèn)得知陪護(hù)今晨協(xié)助患者翻身后， 患者突然感覺(jué)左髖部疼痛劇烈，左下 肢不能活動(dòng)?？紤]患者可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)假體脫位，立即告知值班醫(yī)生楊 克勇，通知告知患者暫時(shí)禁食水，并為患者迅速建立靜脈通路。積極觀察患者的生命體征，患肢制動(dòng)，觀察患肢的末梢血運(yùn)情況。值班醫(yī)師及護(hù)士協(xié)

3、助轉(zhuǎn)移病人至擔(dān)架床， 聯(lián)系放射科，積極準(zhǔn)備為 患者進(jìn)行放射科檢查工作。觀察患者的疼痛情況，暫時(shí)不用鎮(zhèn)痛藥物。值班醫(yī)師通知上級(jí)醫(yī)師程先明，電話通知手術(shù)室，麻醉科，積極處 理患者手術(shù)禁忌的疾病，為手術(shù)復(fù)位做好準(zhǔn)備。X線結(jié)果回報(bào)顯示患者髖關(guān)節(jié)假體脫位。向患者及家屬告知病情簽 字，護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備后推入手術(shù)室。影像資料時(shí)間：演練內(nèi)容：應(yīng)急預(yù)案評(píng)價(jià) 項(xiàng)目評(píng)價(jià)結(jié)果人員到 位情況迅速敏捷個(gè)別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位重視 程度高一般低物品準(zhǔn) 備情況物品準(zhǔn)備充分有效現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備嚴(yán)重缺乏個(gè)人 防護(hù)全部人員防護(hù)到位個(gè)別人員防護(hù)不到位大部分防護(hù)不到位履職 情況職責(zé)明確操作熟練職責(zé)明確、操作不夠熟練職責(zé)不明、操作不熟練協(xié)調(diào)組 織情況整體 組織準(zhǔn)確咼效協(xié)調(diào)基本順利、能滿足需求效率低、有待改進(jìn)應(yīng)急 小組 分工合理咼效基本合理能完成任務(wù)效率低、沒(méi)有完成任務(wù)急救 意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng)急救意識(shí)薄弱急救意識(shí)差上報(bào) 評(píng)價(jià)報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)無(wú)報(bào)告意識(shí)處理 結(jié)果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位實(shí)戰(zhàn)效 果評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的、部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)、需重新演練存在 問(wèn)題整改 措