建設(shè)工程消防驗(yàn)收申報表新版

1、建設(shè)工程消防驗(yàn)收申報表工程名稱建設(shè)單位印章填表日期中華人民共和國公安部 制1 .此表由建設(shè)單位填寫并加蓋印章,沒有單位印章的,應(yīng)由其負(fù)責(zé)人簽名. 填表前請仔細(xì)閱讀?中華人民共和國消防法?和?建設(shè)工程消防監(jiān)督治理規(guī)定? 確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù).2 .建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容,對提交材料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé),不 得虛構(gòu)、偽造或編造事實(shí),否那么將承當(dāng)相應(yīng)的法律后果.3 .填寫應(yīng)使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印,字跡清楚,文面整 潔,不得涂改.4 .表格設(shè)定的欄目,應(yīng)逐項(xiàng)填寫；不需填寫的,應(yīng)劃去.建設(shè)單位的法定 代表人或主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系 必須填寫.5 .表格中的“口,表示可供選

2、擇,在選中內(nèi)容前的“口內(nèi)畫,.6 .提交的材料請使用國際標(biāo)準(zhǔn) A4型紙打印、復(fù)印或根據(jù) A4型紙的規(guī)格裝 訂,其中“證實(shí)文件、“合格證均為復(fù)印件,經(jīng)申請人簽名確認(rèn)并注明日期, 并由公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)受理人員現(xiàn)場核對復(fù)印件與原件是否一致.7 .中報建設(shè)工程局部驗(yàn)收的,應(yīng)在“其他需要說明的情況中說明有關(guān)情 況.建設(shè)單位埸滅席系 卡至丁依譚寶人工程名稱一二刁曳斗乂聯(lián)系 工程地址使用性 質(zhì)類另I新建 口擴(kuò)建 口改建口裝修口建筑保溫 口改變用途?建設(shè)工程消防設(shè)計審核意見書?文號審核日期單位類別單位名稱資質(zhì)等級聯(lián)系人聯(lián)系 設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位單體建筑名稱結(jié)構(gòu)類型耐火等級層數(shù)建筑高度m占地面積 m2建筑面

3、積m2地上地下地上地下儲 罐設(shè)置位置總?cè)萘縨3設(shè)置型式浮頂罐口外口內(nèi)口固定頂罐口臥式罐球形罐口液體 口氣體 可燃?xì)怏w儲罐口干式口濕式 口其他儲存形式地h半地下 口地下儲存物質(zhì)名稱堆 場儲量儲存物質(zhì)名稱口建筑保溫材料類別 ADBiDB保溫層數(shù)使用性質(zhì)原啟用途口裝修工程裝修部位口頂棚 口墻面 口地面 口隔斷 口固定家具 口裝飾織物 口其他裝修面積 R裝修層數(shù)使用性質(zhì)原啟用途驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收情況驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收情況口建筑類別口室內(nèi)消火栓系統(tǒng)口總平面布局口自動噴水滅火系統(tǒng)口平囿布置口其他滅火設(shè)施消防水源防煙排煙系統(tǒng)消防電源口平安疏散口裝修防火防煙分區(qū)口建筑保溫消防電梯防火分區(qū)口防爆口室外消火栓系統(tǒng)口火火器火災(zāi)自動報警系統(tǒng)口其他：設(shè)計單位確認(rèn)：設(shè)計單位印章年 月 日施工單位確認(rèn)：施工單位印章年 月 日監(jiān)理單位確認(rèn)：監(jiān)理單位印章年 月 日建設(shè)單位確認(rèn)：建設(shè)單位印章年 月 日同時提交的材料： 1 .工程竣工驗(yàn)收報告； 2 .肩關(guān)消防設(shè)施的工程竣工圖紙,數(shù)量：份大寫； 3 .消防產(chǎn)品質(zhì)量合格證實(shí)文件； 4 .具有防火性能要求的建筑構(gòu)件、建筑材料含建筑保溫材料、裝修材料符 合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的證實(shí)文件、出廠合格證,數(shù)量：份大寫； 5 .消防設(shè)施檢測合格證實(shí)文件； 6 .施工、工程監(jiān)理、檢測單位的合法身份證實(shí)和資質(zhì)等