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1、中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(五)-2(總分:25.00,做題時(shí)間:90 分鐘)一、 A3A3 型題(總題數(shù):0 0,分?jǐn)?shù):0.000.00)二、 某女,外用”狗皮膏”后出現(xiàn)貼膏藥部位紅腫、 瘙癢,上有密集的丘皰疹,大部分已破潰、 流水。(總題數(shù):1 1,分?jǐn)?shù):0.500.50)1.患者經(jīng)上述治療后,現(xiàn)皮損無滲岀、糜爛,有結(jié)痂,時(shí)有瘙癢,此時(shí)最適合的外用劑型是: A.溶液*B.粉劑 C.酊劑*D.油劑 E.軟膏(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.解析:、患者女,面部皮膚油膩,起紅色丘疹、膿皰,有腫痛,伴口臭、便秘、溲黃,舌紅,苔 黃膩,脈滑數(shù)。(總題數(shù):3 3,分?jǐn)?shù):1.501.50)2.本證治療方劑選:
2、*A.枇杷清肺飲*B.清胃散C.涼血四物湯D.茵陳蒿湯 E.黃連解毒湯(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.VE.解析:3.本證膿皰較多者,應(yīng)酌加: A.生山楂、內(nèi)金、枳實(shí) B.貝母、穿山甲、皂刺 C.白花蛇舌草、野菊花 D.三棱、莪術(shù)、夏枯草 E.益母草、澤蘭(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:4.根據(jù)臨床表現(xiàn)本病診斷為:*A.粉刺肺經(jīng)風(fēng)熱證*B.粉刺腸胃濕熱證*C.面游風(fēng) 肺胃熱盛證*D.風(fēng)熱瘡風(fēng)熱血燥證*E.紅蝴蝶瘡熱毒熾盛證(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:四、患者,女,2323 歲。1 1 周前因經(jīng)期去郊區(qū)旅游著涼,而感冒發(fā)熱、咽痛、頭痛,漸漸全身 關(guān)節(jié)酸痛。
3、服清熱解毒中藥后, 熱退。昨日雙下肢突發(fā)散在蠶豆至杏核大高出皮膚表面的紅 色結(jié)節(jié),今晨皮疹漸多, 發(fā)展到前臂伸側(cè),灼熱疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬結(jié)皮疹發(fā)病史,常有口腔潰瘍及月經(jīng)不調(diào)史。否認(rèn)藥物過敏史。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)5.首先考慮診斷為:A.多形性紅斑B.中藥毒 C.瓜藤纏 D.硬紅斑E.紅斑狼瘡(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:6.中醫(yī)辨證為;*A.濕熱瘀阻證*B.寒濕入絡(luò)證*C.風(fēng)熱入表證*D.熱毒熾盛證*E.濕熱蘊(yùn)結(jié)證(分?jǐn)?shù):0.50 )A.VB.C.D.E.解析:五、患者口唇起紅斑水皰,(總題數(shù):3 3,分?jǐn)?shù):1.501.50)7.辨證為: A.
4、濕熱內(nèi)蘊(yùn),發(fā)于肌膚B.熱邪傷津,陰虛內(nèi)熱 C.脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn),外溢肌膚D.肝氣郁結(jié),久郁化火,發(fā)于肌膚E.濕熱火毒,蘊(yùn)結(jié)肌膚(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:8.選用以下何方為宜:A.龍膽瀉肝丸 B.除濕胃苓湯反復(fù)發(fā)作多年,伴口苦唇燥,午后微熱,舌紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。 C.增液湯D.萆薢滲濕湯 E.小青龍湯(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:9.其診斷是:*A.蛇串瘡*B.蜘蛛瘡*C.熱瘡* D.濕瘡* E.火帶瘡(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.D.E.解析:六、患者女,突然脫發(fā)成片,偶有頭皮瘙癢,伴頭部烘熱,心煩易怒,急躁不安,苔薄,脈 弦。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.0
5、01.00)10.選方宜:*A.八珍湯*B.通竅活血湯 C.加味逍遙散*D.四物湯合六味地黃湯 E.七寶美髯丹(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.VE.解析:11.本病應(yīng)屬哪一型油風(fēng):* A.血熱風(fēng)燥*B.氣滯血瘀*C.氣血兩虛*D.肝腎不足*E.血虛風(fēng)燥(分?jǐn)?shù):0.50 )A.VB.C.D.E.解析:七、患者,女,6262 歲,近 3 3 日來,全身皮膚出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無定處,消退后不留任何 痕跡。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)12.患者感脘腹疼痛,腹瀉,惡心未吐,苔黃膩,脈滑數(shù),最合適的處方是:A.防風(fēng)通圣散加減 B.大柴胡湯加減C.厚樸七物湯加減 D.五積散加減 E.葛根黃
6、苓黃連湯加減(分?jǐn)?shù):0.50 )A.VB.C.D.E.解析:13.2 周前患急性扁桃體炎口服青霉素類藥物,患者風(fēng)團(tuán)性皮疹色澤鮮紅,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),瘙癢劇烈,最恰當(dāng) 的診斷是:*A.蕁麻疹*B.蕁麻疹樣型藥疹*C.過敏型皮炎*D.癮疹*E.風(fēng)疹塊(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:八、患者女,頭發(fā)干枯焦黃,頭發(fā)大片而均勻脫落,伴有頭昏耳鳴,腰膝酸軟,肢冷畏寒 舌質(zhì)淡紅,苔少,脈沉細(xì)無力。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)14.治療選方宜: A.六味地黃丸 B.金匱腎氣丸 C.七寶美髯丹 D.涼血消風(fēng)散 E.涼血四物湯(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:15.根據(jù)臨床表
7、現(xiàn)診斷為: A.油風(fēng)氣血兩虛證B. 油風(fēng)血熱風(fēng)燥證*C. 發(fā)蛀脫發(fā)腸胃濕熱證*D. 發(fā)蛀脫發(fā)肝腎不足證E. 發(fā)蛀脫發(fā)血熱風(fēng)燥證(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.VE.解析:九、患者女,2121 歲,雙手背、雙耳起鮮紅色黃豆大圓形紅斑,伴小紅丘疹,小風(fēng)團(tuán),瘙癢 明顯 1 1 天,體溫 3838C,口干,舌紅苔黃。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)16.其治療中藥方劑是:A.枇杷清肺飲B.消風(fēng)散C.龍膽瀉肝湯D.黃連解毒湯E.黃苓清肺湯(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:17.其診斷是:A.貓眼瘡B.濕瘡 C.熱瘡 D.凍瘡E.風(fēng)熱瘡(分?jǐn)?shù):0.50 )A.VB.C.D.E.
8、解析:十、患者雙手掌皮膚角化、肥厚,伴有皸裂,以冬天為重。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)18.在化驗(yàn)檢查中與手癬最有可能一致的是:*A.細(xì)菌培養(yǎng)陽性*B.真菌鏡檢陽性*C.真菌培養(yǎng)陰性*D.支原體檢查陽性*E.需做過敏原檢查(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:19.如果是掌跖膿皰病,最有可能一致的是: A.皮損有水皰、丘疹、脫屑 B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性 C.皮損有膿皰、痂皮、脫屑 D.細(xì)菌培養(yǎng)陰性 E.斑貼試驗(yàn)陽性(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:十一、女性患者,4646 歲,因伸舌、吞咽困難不能進(jìn)食,腹瀉便秘交替,腹痛腹脹,心悸氣短求治。消瘦,面部表情喪失,鼻
9、尖似鷹喙,手呈爪狀。舌淡暗,邊有齒痕,苔薄白,脈沉細(xì)數(shù)。(總題數(shù):4 4,分?jǐn)?shù):2.002.00)20.其損害以哪一系統(tǒng)為主:* A.骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)* C.心血管系統(tǒng)*D.呼吸系統(tǒng)*E.神經(jīng)系統(tǒng)(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:21.屬于硬皮病的:A.局限性 B.帶狀C.早期D.中期 E.系統(tǒng)性中晚期(分?jǐn)?shù):0.50)A.B.C.D.E.V解析:22.中醫(yī)證候診斷: A.寒濕入絡(luò)證*B.氣滯血瘀證*C.脾腎陽虛證 D.陰虛血燥證*E.心陽不足證(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:23.代表方劑:*A.當(dāng)歸四逆湯*B.桃紅四物湯*C.獨(dú)活寄生湯*D.右歸飲合十
10、全大補(bǔ)丸*E.增液湯(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.VE.解析:十二、患者,男性,3838 歲??谇活a舌粘膜糜爛,進(jìn)食困難,反復(fù)發(fā)作半年,1 1 月來自覺消瘦, 并且發(fā)生全身皮疹。查體:軀干四肢散在黃豆大至蠶豆大松弛性水皰,尼氏征陽性。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)24.如果為天皰瘡,皮損直接免疫熒光檢查,所見應(yīng)為: A.表皮細(xì)胞間 IgG 和 C3 沉積 B.基底膜帶 IgG 和 C3 線狀沉積 C.真皮乳頭 IgA 和 C3 顆粒狀沉積* D.基底膜帶 IgA 線狀沉積 E.真皮淺層血管壁 IgM 和 C3 沉積(分?jǐn)?shù):0.50 )A.VB.C.D.E.解析:25.首先需要
11、做何種實(shí)驗(yàn)室檢查,以便盡快確診:*A.血常規(guī)*B.血清蛋白*C.免疫球蛋白*D.細(xì)菌培養(yǎng)*E.皮損病理活檢(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.E.V解析:十三、患兒,男,6 6 歲,喜好與貓玩耍,近 1 1 月來,頭頂部出現(xiàn)約硬幣大小白色鱗屑斑,境 界清楚,病灶處頭發(fā)距頭皮2 25mm5mm 處折斷。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)26.若作真菌檢查,濾過紫外線燈下可見: A.暗綠色熒光* B.亮綠色熒光 C.淺綠色熒光 D.綠色熒光 E.亮黃色熒光(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:27.此患兒可能的診斷是:*A.肥瘡*B.白禿瘡 C.黃癬*D.白屑風(fēng)*E.圓癬(分?jǐn)?shù):
12、0.50 )A.B.VC.D.E.解析:十四、患者,女,2828 歲,雙頰起褐色斑片,無瘙癢,2 2 年,伴心煩易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)28.其外用藥是:A.金黃膏 B.黃連膏 C.大麻膏D.玉容散 E.樟腦膏(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.VE.解析:29.其證候是:*A.血熱證*B.肝郁證*C.血瘀證 D.熱毒證*E.陰虛證(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:十五、某男,兩周前尿道疼痛,自服阿莫西林膠囊治療1 1 周,疼痛略有好轉(zhuǎn),現(xiàn)患者尿道有白色分泌物,時(shí)有疼痛。經(jīng)詢問患者承認(rèn)發(fā)病前有冶游史。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.0
13、01.00)30.最可能的疾病是: A.非淋菌性尿道炎*B.淋病C.軟下疳D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.VC.D.E.解析:31.最適合的檢查是: A.血清 HIV 檢查*B.血清梅毒螺旋體檢查*C.尿常規(guī)檢查D.衣原體、支原體檢查*E.淋病雙球菌檢查(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.E.V解析:十六、患者男,頭面部起淡紅斑,干燥,有糠秕狀鱗屑,瘙癢,頭發(fā)干燥,頭屑多,伴脫發(fā), 舌紅,苔薄白,脈弦。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)32.本病例應(yīng)診斷為: A.風(fēng)熱瘡 B.脫發(fā) C.白屑風(fēng) D.白疕 E.濕瘡(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.VD.E.解析:33.本病證型屬于: A.肺胃熱盛 B.腸胃濕熱4 C.脾失健運(yùn) D.血虛風(fēng)燥 E.肝腎不足(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.C.D.VE.解析:十七、患者,女,2222 歲,因感冒咽痛服用阿莫仙1 1 天后全身皮膚出現(xiàn)針頭大小紅丘疹,灼熱瘙癢,經(jīng)用斯特林 10mg10mg 日 1 1 次口服,1 1 天后皮疹加重,軀干、雙大腿潮紅、腫脹、灼熱, 體溫 3939C,煩躁口干,舌紅絳,苔黃膩,脈滑數(shù)。(總題數(shù):2 2,分?jǐn)?shù):1.001.00)34.其治療原則應(yīng)首選:*A.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素 B.停用阿莫仙*C.應(yīng)用抗組胺藥*D.支持療法*E.中藥涼血解毒(分?jǐn)?shù):0.50 )A.B.V
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