兒童手足口病的臨床流行特征

1、兒童手足口病的臨床流行特征兒童手足口病的臨床流行特征本文關(guān)鍵詞：手足，臨床，特征， 兒童，流行幼童手足口病的臨床流行特征本文簡介：摘 要：目的：了解幼 童手足口病的臨床流行特征。方法：對562例手足口病患兒進行臨床 流行病學(xué)分析。結(jié)果：皮疹發(fā)生率為100%,發(fā)熱72. 24%,主要并 發(fā)癥依次為肺炎、腸炎、腦炎。城區(qū)及幼兒園、托兒所（幼托）兒童 發(fā)病率高。15歲兒童發(fā)病率63.25%。結(jié)論：手足口病廣為人知引 人關(guān)注與年齡及環(huán)境有關(guān)。 近年來，手兒童手足口病的臨床流行特性本文內(nèi)容：摘 要：目的：打探兒童手足口病的臨床特質(zhì)流行特征。方法： 對562例判斷手足口病患兒進行臨床流行病學(xué)分析。結(jié)果：皮

2、疹發(fā)生 率為100%,發(fā)熱72. 24%,主要肝硬化依次為肺炎、腸炎、腦炎。 城區(qū)及幼兒園、托兒所（幼托）兒童發(fā)病率高。15歲兒童發(fā)病率 63. 25%。結(jié)論：手足口病風(fēng)靡一時與年齡及環(huán)境有關(guān)。近年來，手足口病己經(jīng)一個成為一種趨勢，嚴重威脅著人類 的生命健康。本課題將通過實驗，以218計手足口病患者為例，從流 行病學(xué)的角度觀察，遭遇著重探討該病發(fā)生的臨床特征，并根據(jù)試驗 機結(jié)果給出恰當、有效的預(yù)防措施。1資料和方法1.1 研究對象隨機抽取2021一一2021十三年感染科手足口病患者218例， 218基準患者中男性患者126例,女性患者92例，其中嬰幼兒所占比 例為67%。所有患者年齡在5個月和

3、56歲之間，平均年齡為2. 81歲。 所有的調(diào)查、研究結(jié)果均以陳竺頒發(fā)的手足口病預(yù)防控制指南為 參照標準。1.2 方法對所抽取的218例病例嚴格按照規(guī)定再次進行篩查和診斷， 并準確上報病情。在診斷時均做以下檢查：檢查三大常規(guī)、胸片、肝 功能等，同時，根據(jù)實際情況對一些病情特殊的患者進行心電圖、心 肌酶譜、行血電解質(zhì)等檢查1。從手足口病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病規(guī)律、 并發(fā)癥等方面分析檢查的建模結(jié)果，最后按照各項規(guī)定和標準對218 例患者制定悉心護理，加強綜合治療，并做好該些資料記錄。22結(jié)果2. 1.1性別年齡分布。通過實驗，我們發(fā)現(xiàn)218例手足口病患 者中的年齡、性別差異具有顯著特點：患者年齡最小為5

4、個月，最大 為56歲；其中不足1歲的有28例，1歲到2歲的有88例，2歲到3 歲的患者有49例，3歲到5歲的患者有32例，5歲到6歲的患者有21 例，其中3歲以下的嬰幼兒總計有有130例。這表明：手足口病的會 發(fā)生以5歲以下的嬰幼兒為主，1歲左右幼兒的發(fā)病率最高。另外，調(diào) 查顯示，男性患者與男同性戀女性患者的比率為1.3： 1,男同志患者 略微高于女性。2. 2. 2時間分布。通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)218例患者病例發(fā)生的 時間具有差異顯著性：2021年4月份有2例，5月份有67例，6月份 78例，7月份46例，8月份9例,9月份16例。這表明本病微秒病情 發(fā)生的時間集中在5月份一7月份。2. 2.

5、 3空間分布。通過實地調(diào)查法，我們對218例患者進行了 采訪調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，218例手足口病患者的發(fā)病人群具有差異顯著性, 218例患者的組合方式如下:133名散居兒童,62名托幼兒童，23名 學(xué)生。其中城鎮(zhèn)患者有119人，農(nóng)村患者有99人。同一幼兒園、同一 村組和同一家庭等先后發(fā)病或同時發(fā)病的手足口病患者有162例。有3 例患者曾患過手足口病。1例患者為復(fù)發(fā)就診。數(shù)據(jù)表明：手足口病的 發(fā)病場所多為家庭聚集處或部分等機構(gòu)集體人群密集的地方。2. 2臨床病理特征2.2. 1發(fā)熱。經(jīng)過對218例病例的分析、回顧以及當事人的采 訪，總結(jié)出有該病有潛伏期，發(fā)病時間為3天到一周，多起急性。據(jù) 統(tǒng)計，21

6、8例患者中出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的160例，占總?cè)藬?shù)的73. 3%。輕度 發(fā)熱患者有56例，中度發(fā)熱患者有112例，重度發(fā)熱患者有50例。 發(fā)熱時還伴有厭食、乏力、煩躁、頭痛、頭暈等特點，部分患者還會 有嘔吐、咽喉發(fā)炎、腹瀉等癥狀。2. 2. 2紅疹。紅疹是218例患者的另一主要特點。據(jù)統(tǒng)計， 218例患者中有2n例出現(xiàn)過紅疹，占總?cè)藬?shù)的97%。出疹的部位多為 手掌、下肢膝蓋、口腔、臀部、肛周、腳底等部位，初步為紅色斑丘 疹，后迅速發(fā)展成為皰疹、丘疹或斑丘疹，大小如黃豆或紅蘿卜，并且 皰內(nèi)有少量液體，皰疹的周圍出現(xiàn)紅暈，皰壁有堅實感，較厚，無觸 痛，不易破潰，一般在2到4天內(nèi)出齊。消退時間一般為5至9天

7、， 消退后若非任何疤痕和沉著后才的色素。另外，218例患者中，有56 例出現(xiàn)了黏膜皰疹，大多出現(xiàn)明顯的部位為軟腭、舌緣、唇齒黏膜或 頰黏膜處，皰疹的外表被淺黃色假膜覆蓋，還有部分的皰已經(jīng)融合成 片。給患者帶給了劇烈疼痛感。2. 2. 3其他癥狀。除上述發(fā)熱、起疹等顯著癥狀外，218例患 者中有20例發(fā)生了支氣管肺炎18例有心肌受損，還有2基準患者出 現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累。另外還有部分患者出現(xiàn)了持續(xù)上升肌力下降、肢體 抖動、抽搐、易驚、嗜睡甚者瀕死等不同的眩暈病理特征。2. 3分類管理和治療通過對218例手足口病患者的觀察后，院方根據(jù)其病情的變 化和病情的輕重程度對他們進行和分類管理治療。第一類：多為年長兒，病情良好，無發(fā)熱癥狀，血象正常， 有皮疹出現(xiàn)，輕度癥狀。一共有59例，在治療時對他們進行適當?shù)目?感染治療和隔離觀察。第二類：多為嬰幼兒，食量少精神差，血象異常，發(fā)熱且有 皮疹的普通