腸桿菌科帶答案

1、第八章腸桿菌科一、單5選11 .關(guān)于腸桿菌科的表達(dá),不正確的選項(xiàng)是：A,所有腸道桿菌都不形成芽胞B. 腸道桿菌均為G桿菌C.腸道桿菌中致病菌一般可分解乳糖D.非致病菌一般可分解乳糖E.腸道桿菌中少數(shù)致病菌可緩慢分解乳糖2 .鑒別腸道致病菌與非致病菌主要依據(jù)是：A.是否發(fā)酵葡萄糖 B.是否分解乳糖C. 是否具有鞭毛D.是否具有菌毛E.是否具有芽抱3 .關(guān)于腸道桿菌的特性,以下錯誤的選項(xiàng)是：A.均為G桿菌,多數(shù)有鞭毛 B.能分解多種糖類,并具有鑒定作用C.多由消化道傳播疾病D.致病物質(zhì)均為內(nèi)毒素E.營養(yǎng)要求低,有氧或兼性厭氧環(huán)境下均可生長4 .關(guān)于大腸埃希菌的特性,以下表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是：A.多數(shù)菌

2、株有周身鞭毛B.多有普通菌毛和性菌毛C.分解乳糖產(chǎn)酸D.IMViC試驗(yàn)為 “+ +E.均為腸道正常菌群,無致病作用5 .傷寒病中易發(fā)生腸出血、腸穿孔是由于:A,細(xì)菌嚴(yán)重感染B.發(fā)生了敗血癥C.發(fā)生了嚴(yán)重腹瀉D.發(fā)生了 IV型超敏反響E.對食物過敏6 .以下無動力的腸道桿菌是：A.志賀菌B.傷寒沙門菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.腸炎沙門菌7.肺炎克雷伯菌的生長特點(diǎn)是：A.形成細(xì)小,圓形凸起菌落B.形成粗大、枯燥的R形菌落C.形成相互融合粘液型菌落D.血平板上有溶血現(xiàn)象E.營養(yǎng)要求高,普通營養(yǎng)基上不生長8 .發(fā)病1周內(nèi),檢出傷寒沙門菌陽性率最高的方法是：A.尿培養(yǎng) B. 血培養(yǎng) C.糞便培養(yǎng)D.

3、 痰培養(yǎng) E.膽汁培養(yǎng)9 .泌尿系感染的最常見的細(xì)菌是：A.阪崎腸桿菌B.產(chǎn)氣腸桿菌C. 大腸埃希菌D.黏質(zhì)沙雷菌E.肺炎克雷伯菌10 .在沙門菌與O特異性血清反響時(shí)可不出現(xiàn)凝集反響,應(yīng)采取的方法有：A.增加特異性血清濃度C.加熱除去細(xì)菌外表抗原E.更換試劑11.輔助診斷傷寒病的試驗(yàn)是A.肥達(dá)試驗(yàn)B.試驗(yàn)D.外斐氏試驗(yàn)E.8, 增加用于反響的菌液量D,降低反響溫度洶涌發(fā)酵試驗(yàn) C. 抗O錫克試驗(yàn)12.肥達(dá)氏反響,以下有診斷價(jià)值的結(jié)果是：A . O凝集價(jià)三1: 80, H凝集價(jià)三1: 80B. O 凝集價(jià)三1: 80, H凝集價(jià)三1: 160C. O 凝集價(jià)三1: 160, H凝集價(jià)三1: 80

4、D. O 凝集價(jià)三1: 160, H凝集價(jià)三1: 160E. O 凝集價(jià)三1: 160, H凝集價(jià)三1: 32013 .可引起出血性大腸炎,并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征的大腸埃希菌O157: H7屬于以下哪一類的大腸埃希菌：A.ETECB.EPECC.日ECD.EHEC E.EaggEC14 .有“遷徒生長現(xiàn)象的細(xì)菌是：A.霍亂弧菌B.傷寒沙門菌C. 大腸埃希菌D.變形桿菌E.痢疾志賀菌15 .急性中毒性菌痢:A, 以成人多見,無明顯的消化道病癥B.以成人多見,有明顯的消化道病癥C.以小兒多見,無明顯的消化道病癥D.以小兒多見,有明顯的消化道病癥E.只有痢疾志賀菌能引起16 .有一黏

5、液膿血便患者,經(jīng)屢次培養(yǎng)基沒有檢出志賀菌,那么應(yīng)疑心以下哪種細(xì)菌感染：A.ETECB.EPECC.日ECD.EHEC E.EaggEC17 .患者因發(fā)熱入院,疑心是傷寒,兩次肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果,入院后第4天為：H 1 : 80, O1: 80, A、B、C1: 40;入院后第 12天為：H 1: 640, O 1: 640, A、B、C 1: 40 應(yīng)作何種診斷：A.傷寒B.甲型副傷寒 C.非特異性回憶反響D.乙型副傷寒E. 丙型副傷寒18 .可替代立克次體進(jìn)行外斐試驗(yàn)的是：A.大腸埃希菌 B.傷寒沙門菌C. 克雷伯菌D.變形桿菌E.痢疾桿菌19 .一幼兒日前在5歲生日時(shí)得到一只寵物龜,之后出現(xiàn)低熱

6、、寒戰(zhàn)、 頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、糞便培養(yǎng)基查到革蘭陰性桿菌,該菌有動力,氧化酶陰性,不發(fā)酵乳糖,硫化氫試驗(yàn)陽性,.最可能由下述 哪種病原體引起：A.輪狀病毒B.鼠傷寒沙門菌C. 普通變形桿菌D.金黃色葡萄球菌E. 霍亂弧菌20 .一個四歲在隨母親旅游中,吃小店出售的漢堡包,回家三天后, 出現(xiàn)劇烈腹部痙攣痛和屢次血便,伴發(fā)熱、嘔吐.入院后檢查有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜合癥.常規(guī)糞便培養(yǎng)基發(fā)現(xiàn)有 革蘭陰性桿菌,有動力.最可能由下述哪種病原體引起：A.霍亂弧菌B. 鼠傷寒沙門菌 C,腸致病型大腸埃希菌D,腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌E.產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌21 .一名五歲女孩因高熱、意識模糊而入

7、院,查體發(fā)現(xiàn)患兒面白,昏迷,時(shí)有驚厥、兩瞳孔不等大,呼吸微弱,糞檢有膿細(xì)胞4個,白細(xì)胞數(shù)16X 109/L,腦脊液正常.常規(guī)糞便培養(yǎng)基發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性桿菌, 無動力.最可能由下述哪種病原體引起：A.痢疾志賀菌B. 鼠傷寒沙門菌 C,腸致病型大腸埃希菌D.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌E.空腸彎曲菌答案：I .C 2,B 3.D 4.E 5.D 6.A 7.C 8.B 9,C10.CII .A 12.B 13.D 14.D 15.C 16.C 17.A 18.D 19.B20.E21.A二、填空題1 .腸道桿菌是 寄居在人和動物腸道、生物學(xué)性狀,通過 途徑傳播的 桿菌.2 .試驗(yàn)在初步鑒別腸桿菌科中致病菌和非

8、致病菌上有重要價(jià)值,非致病菌一般 發(fā)酵乳糖,而致病菌多發(fā)酵乳糖.3 .大腸埃希菌多數(shù)是 菌,少數(shù)血清型為 菌.4 . 致 病 性 大 腸 埃 希 菌 可 分 為、5 種.5 .志賀菌分為、 4群.6 . 常見對人致病 的沙門菌主要、等.7 . 沙 門 菌 的 致 病 因 素 有、.引起的疾病有、等.8 .大腸菌群數(shù)常用于 檢查.答案：1 .一大群近似的糞-口革蘭陰性無芽胞桿菌2 .乳糖發(fā)酵試驗(yàn) 能不能3 .條件致病致病4 .腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌ETEC腸致病型大腸埃希菌EPEC腸侵襲型大腸埃希菌EIEC 腸出血型大腸埃希菌EHEC 腸 集聚型大腸埃希菌EAEC5 .痢疾志賀菌福氏志賀菌鮑氏志賀菌

9、宋內(nèi)志賀菌6 .傷寒沙門菌甲、乙、丙型副傷寒沙門菌鼠傷寒沙門菌豬霍亂沙門菌腸炎沙門菌7 .侵襲力內(nèi)毒素 腸毒素 腸熱癥食物中毒敗血癥慢性腸炎8 .衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)或環(huán)境或食品衛(wèi)生學(xué)三、名詞解釋1,肥達(dá)試驗(yàn)答案：1,肥達(dá)試驗(yàn)：用傷寒沙門菌O抗原和H抗原以及甲、乙、丙型副 傷寒沙門菌的H抗原的診斷菌液與受檢血清作試管凝集試驗(yàn)或微孔 板凝集試驗(yàn),測定受檢血清中有無相應(yīng)抗體及其效價(jià)的試驗(yàn), 輔助診 斷傷寒和副傷寒病.四,問做題1 .*腸桿菌科在細(xì)菌形態(tài)、培養(yǎng)和生化特性上有何共同特征？2 .與醫(yī)學(xué)有關(guān)的腸道桿菌主要有哪些菌屬,各說出一個代表菌？怎樣區(qū)分腸道致病菌與非致病菌？3 .志賀菌有哪些致病物質(zhì)？引起哪些

10、疾??？采取其糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意什么？4,沙門菌有哪些致病因素？引起哪些疾??？傷寒病的第 23周為什么會出現(xiàn)腸穿孔現(xiàn)象？5,肥達(dá)試驗(yàn)的正常值有哪些？如何分析肥達(dá)試驗(yàn)的結(jié)果？答案：1 .腸桿菌科在細(xì)菌形態(tài)、培養(yǎng)和生化特性上有何共同特征？腸桿菌科細(xì)菌具有以下共同特征：革蘭陰性桿菌,無芽胞,多有鞭毛, 能運(yùn)動；在普通培養(yǎng)基和麥康凱培養(yǎng)基上生長良好,兼性厭氧；主要 生化特性包括：發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸或產(chǎn)酸產(chǎn)氣,氧化酶陰性,可將 硝酸鹽復(fù)原為亞硝酸鹽.2 .與醫(yī)學(xué)有關(guān)的腸道桿菌主要有哪些菌屬, 各說出一個代表菌？怎樣 區(qū)分腸道致病菌與非致病菌？(1)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的腸道桿菌主要有：埃希菌屬、代表菌為大腸埃希 菌；沙門

11、菌屬,代表菌為傷寒沙門菌；志賀菌屬,代表菌為痢疾志賀 菌；克雷伯菌屬,代表菌為肺炎克雷伯菌；變形桿菌屬,代表菌為普 通變形桿菌.(2)乳糖發(fā)酵試驗(yàn)可以用來初步鑒別腸道致病菌和非致病菌,前者 不發(fā)酵乳糖,后者可發(fā)酵.3 .志賀菌有哪些致病物質(zhì)？引起哪些疾??？采取其糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意什么？(1)志賀菌的主要致病物質(zhì)主要是侵襲力(菌毛、侵襲蛋白)、內(nèi)毒 素,有些菌株尚可產(chǎn)生外毒素.(2)所致疾病有：急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾、慢性細(xì)菌 性痢疾.(3)采取糞便時(shí)要取的是粘液膿血便.4,沙門菌有哪些致病因素？引起哪些疾??？傷寒病的第23周為什么會出現(xiàn)腸穿孔現(xiàn)象？(1)沙門菌的主要致病物質(zhì)主要是侵襲力

12、(菌毛)、內(nèi)毒素,有些菌 株尚可產(chǎn)生外毒素(腸毒素).(2)所致疾病有：傷寒與副傷寒、急性胃腸炎(食物中毒)、敗血癥.(3)傷寒病的第23周為什么會出現(xiàn)腸穿孔現(xiàn)象是由于IV型超敏 反響.5,肥達(dá)試驗(yàn)的正常值有哪些？如何分析肥達(dá)試驗(yàn)的結(jié)果？(1)正常人群的抗體水平：正常人隱性感染或預(yù)防接種,血清中可含有一定量抗原.不同地區(qū)抗體效價(jià)有差異,一般O凝集價(jià)A 1：80、H凝集價(jià)A1: 160、副彳寒H凝集A1: 80時(shí)才有診斷價(jià)值(2) 動態(tài)觀察：發(fā)病初期應(yīng)每57天進(jìn)行一次復(fù)查,假設(shè)抗體效價(jià)隨病程 延長而上升4倍或以上才有診斷價(jià)值.30與H抗體在診斷上的 意義：患腸熱癥后,0抗體lgM出現(xiàn)較早,維持時(shí)間短,僅半年 左右；H抗體lgM出現(xiàn)晚,維持時(shí)間長,可達(dá)幾年.所以,如兩 者均超過正常值,那么患傷寒或副傷寒的可能大；假設(shè)兩者均低,那么傷寒 或副傷寒的可能性甚??；H高、0不高,那么可能是預(yù)防接種或非特異 性回憶反響；假設(shè)0高,H不高,那么可能是感染早期或其它沙門菌感染 引起的交叉反響.有少數(shù)傷寒患者,因早期應(yīng)用大量抗生素或免疫功 能低下等,整個病程肥達(dá)試驗(yàn)始終陰性.五、判斷題1 .大腸埃希菌引起的感染以腸道內(nèi)感染為主.2,中毒性細(xì)菌