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1、中學(xué)生睡眠狀況調(diào)查問(wèn)卷說(shuō)明:請(qǐng)直接回復(fù)回答,選擇題直接寫選項(xiàng)序號(hào),填空題直接回復(fù)答案。感謝您的參與一、2010-2011學(xué)年度你所在年級(jí)1 .六年級(jí)2 .七年級(jí)3 .八年級(jí)4 .九年級(jí)5 .高一6 .圖二7 .高三二、你的睡眠時(shí)間大概是多少?1. 少于5小時(shí)2. 5-6小時(shí)3. 6-7小時(shí)4. 7-8小時(shí)5. 8-9小時(shí)6. 超過(guò)9小時(shí) 三、晚上睡覺時(shí)間?1. 9 : 30以前2. 9: 30 以前 9: 3010: 303. 10 : 3011 : 304. 11 : 30 以后四、一天最困的時(shí)間?1. 8:00以前2. 8:00-10:003. 10:00-12:004. 13:00-15
2、:005. 15:00-17:006. 17:00-19:007. 19:00 以后五、你午睡嗎?1 .經(jīng)常2 .偶爾3 .從不六、你對(duì)你的睡眠情況滿意嗎?1 .滿意2 . 一般3 .不滿意七、你上課是的狀態(tài)如何?1 .上午好2 .下午好3 .都較好4 .都較差八、你會(huì)熬夜嗎?1 .經(jīng)常,為學(xué)習(xí)2 .經(jīng)常,非學(xué)習(xí)3 .偶爾,為學(xué)習(xí)4 .偶爾,非學(xué)習(xí)5 .從不九、你會(huì)失眠嗎?1 .經(jīng)常,因?qū)W習(xí)壓力過(guò)大2 .經(jīng)常,非學(xué)習(xí)壓力過(guò)大3 .偶爾,因?qū)W習(xí)壓力過(guò)大4 .偶爾,非學(xué)習(xí)壓力過(guò)大5 .從不十你理想的睡眠時(shí)間通常在打瞌睡時(shí),用什么方法提神?十二、你在課堂上或課間會(huì)打盹嗎1經(jīng)常會(huì)有2偶爾會(huì)有3基本上沒有十三、你在課堂或課間打盹的原因1晚上睡眠不足2其他原因3以上兩項(xiàng)都有十四、導(dǎo)致你睡眠時(shí)間不足的原因(多選)1精神因素 如緊張興奮抑郁恐懼焦慮煩悶2經(jīng)常失眠3睡眠環(huán)境無(wú)法得到保證4生活習(xí)慣不佳5課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重6熬夜7學(xué)校的作息時(shí)間安排不當(dāng)8上學(xué)路遠(yuǎn)9其他填下題十五、導(dǎo)致你睡眠時(shí)間不足的其他
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