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文檔簡介

1、監(jiān)理常用表格2013 年 12 月 2 日A1工程開工/復工報審表工程名稱:編號:致:我方承擔的 _工程,以完成了以下各項工作,具備了開工/復工條件,特此申請施工,請核查并簽發(fā)開工/復工指令。附:1、開工報告2、(證明文件)施工單位(章):項目經(jīng)理:日 期:審查意見:項目經(jīng)理機構:_總監(jiān)理工程師:_A2日期:本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A3本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份施工組織設計(方案)報審表工程名稱:編號: 致:我方已根據(jù)施工合同的有關規(guī)定完成了工程施工組織設計(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級技術負責人

2、審查批準,請予以審 查。附:施工組織設計(方案)施工單位(章):_項目經(jīng)理:日 期: _專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構:_總監(jiān)理工程師: _日期:A4本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份施工單位資格報審表工程名稱:編號:致:經(jīng)考祭,我方認為擬選擇的(施工單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行 施工。施工后,我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附:1、施工單位資質材料:2、施工單位業(yè)績材料:施工工程名稱(部位)工程數(shù)量擬施工工程合同額施工工程占全班工程合計

3、施工單位(章): 項目經(jīng)理: 日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構: 總監(jiān)理工程師: 日 期:A5本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份報驗申請表工程名稱:編號:致:我單位已完成了工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予審查和驗收。附件:施工單位(章) 項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構: _總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:_本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A4-1進場主要管理人員及特種作業(yè)人員報審表工程名稱:編號:項目管理人員項目部項目負責人項 目 經(jīng) 理級 別證書 編號職

4、稱姓名職稱證書編號項目技術負責人施 工員技 術員質量員安全員材料員持證作業(yè)人員工種姓名證書編號工種姓名證書編號電(氣)焊工1電工起重工架子工項目負責人:施工單位(章)日期:年 月曰監(jiān)理審核意見:項目監(jiān)理機構: 專業(yè)/總監(jiān)理工程師:日期:-注:1、持證作業(yè)人員系指電工、電(氣)焊工、起重工、架子工、機動架駛、塔吊司機、試驗員等要求必須持證上崗人員;2、應附個人證書復印件;3、人員 變動時應及時報審。本表一式二份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。施工、監(jiān)理單位各存一份A4-2施工測量放線報驗表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位)根據(jù)合同約定,我方已完成(部位)(內(nèi)容)_ 的測量放線,經(jīng)自檢合格,請予查驗。

5、附件:口放線依據(jù)材料頁口放線成果表_ 頁測量員(簽名)施工單位(章):驗線人(簽名)項目經(jīng)理:日 期:查驗結果:查驗結論:匚合格口糾錯后重報監(jiān)理工程師(簽字):_日期:本表一式二份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。施工、監(jiān)理單位各存一份A4-3砼澆筑報審表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位)我方已完成的摸板、鋼筋、線管敷設等分項工程的施工,并經(jīng)自檢及現(xiàn)場監(jiān)理人員核驗, 符合設計及施工規(guī)范要求,同意 隱蔽?,F(xiàn)我方已具備砼澆筑施工條件,并將于年 月 日 時開始砼澆筑工作。請審核批準。項目經(jīng)理(簽字):施工單位:_日 期:監(jiān)理審核意見:結論:同意整改后再報不同意項目監(jiān)理機構:_監(jiān)理工程師:_本表一式二份,由

6、施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。施工、監(jiān)理單位各存一份日期:本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份工程款支付申請表工程名稱:致:(監(jiān)理單位)我方以完成了 _工作,按施工合同的規(guī)定,項目辦應在年 月 日前支付該項工程款共(大寫)小寫:,現(xiàn)報上工程付款申請表,請予以審查并開具工程款支付證書。附件:1、工程量清單;2、計算方法。施工單位(章):_項目經(jīng)理:日 期: _A5編號:A5-1本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份設計變更、洽商費用報審表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)依據(jù)設計變更、洽商記錄年 月日第號的變更,申請費用如下表

7、,請審核。項目名稱原設計變更后工程款增 (+)減 (-)工程量單位單價合價工程量單位單價合價項目負責人(簽字):施工單位:日期:年 月曰監(jiān)理單位審核意見:監(jiān)理工程師(簽字):監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師(簽字):日期:項目辦意見:項目辦:日期:A5-2本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份()月完成工程量報審表工程名稱:編號:致:(建理單位)茲申報年 月份完成的工程量,請予以核驗審定,核定的結果將作為我單位申請月付款的依據(jù)。附件:月完成工程量預算表項目經(jīng)理(簽字):施工單位:日期:年 月曰經(jīng)核驗,以上項目申報數(shù)量有差異,請以核定工作量為準,辦理本月付款報審表。統(tǒng)計

8、表序號項目單位申報數(shù)量核定數(shù)量簡要說明其它意見監(jiān)理工程師(簽字):監(jiān)理單位:日期:年 月曰A5-3本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份()月支付匯總表工程名稱:編號:序號項目內(nèi)容合同價(元)至上月累計完成(元)本月完成(元)至本月累計完成(元)1工程進度款2工程預付款3設計變更、 洽商4價格調整5費用索賠6獎金7項目辦違約罰 金8工程總值(1-7之和)9工程預付款的 抵扣10施工單位違約 罰金1112應付款(8-9-10-11)13截止到本期項目辦實行付款數(shù)編制(簽字):施工單位:項目經(jīng)理(簽字):日期:年 月曰A5-4本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理

9、審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份工程簽證單工程名稱:編號致:(監(jiān)理單位)由于_ 原因,申請簽證:施工單位(章):項目經(jīng)理:_日 期:監(jiān)理單位審核意見:項目監(jiān)理機構: 總監(jiān)理工程師: 日期:項目辦意見:項目辦代表:_日 期:A6本表一式二份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。施工、監(jiān)理單位各存一份監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱:編號:致:我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后,以按要求完成了工作,現(xiàn)報上,請予以復查。詳細內(nèi)容:施工單位(章): 項目經(jīng)理: 日 期:復查意見:項目監(jiān)理機構: _總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期:A7工程臨時延期申請表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款 _ 條款的規(guī)

10、定,由于 _原因,我方申請工程延期,請予以批準。附件:1、工程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期: 申請延長竣工日期:2、證明材料施工單位:_項目經(jīng)理: _日 期:本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A8本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份費用索賠申請表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款 _ 條款的規(guī)定,由于 _原因,我方要求索賠金額(大寫) _ ,請予以批準。索賠的詳細理由及經(jīng)過:索賠金額的計算:附:證明材料施工單位:-項目經(jīng)理:_A9日 期:工程材料/構配件/設備報審表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我

11、方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備數(shù)量如下(見附件)?,F(xiàn)將 質量證明文件及自檢結查如下,擬用于下述部位:請予以審核。附件:1、數(shù)量清單2、 質量證明文件3、 自檢結果施工單位 (章) :項目經(jīng)理:日 期:審查意見:經(jīng)檢查上述工程材料/構配件/設備,符合/不符合設計文件和規(guī)范的要求, 準許/不準許進場,同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構: _總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A9-1原材料、構配件檢驗取樣見證單工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)

12、清單所列材料、構配件我方欲在工程中使用,現(xiàn)請你方會同我方試驗人員共 同取樣后,送試驗單位檢驗。名稱規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)進場 日期產(chǎn)地、廠家用途及工程使用部位工地試驗員(簽字):項目經(jīng)理(簽字)施工單位:日期: 年 月曰監(jiān)理見證意見: 監(jiān)理單位: 項目監(jiān)理見證人 日期:以上材料、構配件試樣,經(jīng)核驗無 年月日出報告。今收到你單位于年 月日送來誤。將按委托要求進行檢測試驗,并于試驗收樣人(簽字)本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A9-2砼、砂漿試塊取樣成型見證單工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我方將于年 月曰至年 月 日進行的施工,請你方對砼、砂漿試塊取樣成型給予見證

13、。項目名稱砼、砂漿數(shù)量(m3)設計強度 等級試塊數(shù)量(組)取樣成型日期工地試驗員(簽字):項目經(jīng)理(簽字)施工單位:日期: 年 月曰監(jiān)理見證意見:監(jiān)理單位: 項目監(jiān)理見證人日期:上砼、砂漿試塊,經(jīng)核驗無誤。 月 日出報告。今收到你單位于年 月日送來以將按委托要求進行檢測試驗,并于年試驗收樣人(簽字)本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A10工程竣工報驗單工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我方已按合同要求完成了,經(jīng)自檢合格,請予以檢查和驗收。附件:施工單位(章) 項目經(jīng)理 日 期審查意見經(jīng)初步驗收,該工程1、符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求;2、符合/不符合

14、我國現(xiàn)行工程項目辦標準;3、符合/不符合設計文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。綜上所述,該工程初步驗收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收項目監(jiān)理機構 _總監(jiān)理工程師 _日期本表一式三份,由施工單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份A11()月工、料、機動態(tài)表工程名稱:編號:工人工種其它合計人數(shù):持證人數(shù)主要 材料名稱單位上月庫存量本月進r場量本月消耗量本月庫存量主要 機械名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量附件:項目負責人(簽字):施工單位:日期: 年 月曰注:本表每月25日填報項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師日 期A12工程停工報審表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我方承擔的工程,由于

15、原因,特此申請于年月_日停工,請審核批準。附:1、停工報告2、證明文件施工單位(章): 項目經(jīng)理:日 期: _審查意見B1本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份監(jiān)理工程師通知書工程名稱:編號:致:事由:內(nèi)容:項目監(jiān)理機構:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:B2項目監(jiān)理機構:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份工程暫停令工程名稱:編號:致:(施工單位)由原因,現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起,對本工程的_ 部位(工序)實施暫停施工,并按下述要求做好各項工作。工程款支付證書工程名稱:編號:致(項目辦)根據(jù)

16、施工合同的規(guī)定,經(jīng)審核施工單位的付款申請和報表,并扣除有關款項, 同意本期支付工程款共(大寫) _(小寫):。請按合同規(guī)定及時付款。B3項目監(jiān)理機構:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份其中:1施工單位申報款為:2、經(jīng)審核施工單位應得款為:3、本期應扣款為:4、本期應付款為:附件:1、施工單位的工程付款申請表及附件;2、項目監(jiān)理機構審查記錄。工程臨時延期審批表工程名稱:編號:致:(施工單位)根據(jù)施工合同條款 _條的規(guī)定,我方對你方提出的_ 工程延期申請(第 條)要求延長工期 _ 日歷天的要求,經(jīng)過審核評估:口 暫時同意工期延長 _

17、日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的年 月 日延到 年 月 日。請你方執(zhí)行。B4項目監(jiān)理機構:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份- 不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工說明:B5工程最終延期審批表工程名稱:編號:致:(施工單位)根據(jù)施工合同條款 _條的規(guī)定,我方對你方提出的工程延期申請(第 條)要求延長工期日歷天的要求,經(jīng)過審核評估:口 最終同意工期延長 _日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的年 月 日延到 年 月 日。請你方執(zhí)行。 不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工說明:項目監(jiān)理機構:_總

18、/專業(yè)監(jiān)理工程師: _日期:B6本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份B7項目監(jiān)理機構:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。項目辦、施工、監(jiān)理單位各存一份費用索賠審批表工程名稱:編號:致:(施工單位)根據(jù)施工合同條款 _條的規(guī)定,你方提出的 _費用索賠申請(第 _號)索賠(大寫)_ 經(jīng)我方審核評估:-不同意此項索賠 同意此項索賠,金額為(大寫)。同意/不同意索賠的理由:索賠金額的計算:B8監(jiān)理日志工程名稱:編號:日期天氣最高與最低氣溫監(jiān)理人員 動態(tài)現(xiàn)場人、料、 機情況施工單位 完成的主要 工作質量檢查復 核情況砼、砂漿試塊

19、制作、測試當天協(xié)調 問題交圈閉口 記錄其/、它駐工地監(jiān)理工程師_填表人_B9巡視記錄工程名稱:編號:0到達時間:月 日 時 分離開時間:月 日 時 分巡視的工程部位或地段:0存在冋題:處理意見與結果:巡視人(簽字):日期:B10本表由巡視人填寫,由項目監(jiān)理部存檔B9-1()月份監(jiān)理月報表(一)工程名稱:編號:工程名稱項目辦施工單位本月工 程概況本月工 程形象 進度工 程 進 度實際完成與計劃完 成比較進度 分析工 程 質 量質量情況 分析爭取措施及 效果工程計 量與工 程款支 付(萬元)申報工作量審批工作量增減數(shù)申報工程款審批工程款累計工 程款投資控 制分析B9-2()月份監(jiān)理月報表(二)工程名稱:編號:合同 其它 事項的 處理 情況工程變更工程延期費用索賠本 月 監(jiān) 理工 作 小 結對本月 進度、 質

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