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文檔簡介

1、標準報告示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-335編號:_全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作情況匯報編輯:_日期:_單位:_全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作情況匯報用戶指南:該報告資料適用于任務完成后進行全面的總結,從中深入細致地回顧、檢查,找出成績與缺點、勝利與失敗、經驗與教訓,并在此基礎上對前段工作作出客觀評價,使得所有人員對問題的認識更一致,思想更統(tǒng)一。可通過修改使用,也可以直接沿用本模板進行快速編輯。各位領導:按照市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導辦公室關于開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調研的通知,區(qū)政府組織發(fā)改、衛(wèi)生、財政、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)督等部門,對全區(qū)的基本醫(yī)療保障、公共

2、衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、藥物供應保障等工作進行調研,并根據全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx20xx年)(魯政發(fā)20xx90號),結合我區(qū)實際,廣泛征求了各方面的意見和建議?,F(xiàn)將有關情況報告如下:xx區(qū)轄5個街道辦事處、2個鎮(zhèn),126個行政村、68個社區(qū),總面積336.86平方公里,人口62.6萬,其中區(qū)屬人口35萬、農業(yè)人口16萬。20xx年,全區(qū)實現(xiàn)地方財政收入7.3億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1.6萬元,農民人均純收入6680元。現(xiàn)有區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機構3處(市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預防控制中心),街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心5處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處,職工688人(中級以上專業(yè)技術人員3

3、65人);社區(qū)衛(wèi)生服務站66處、村衛(wèi)生所108處(在崗社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生588人),先后被授予全國農村中醫(yī)工作先進區(qū)、全國億萬農民健康促進行動示范區(qū)、全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)、省級新型農村合作醫(yī)療試點先進區(qū)、全省結核病防治示范區(qū)等榮譽稱號。一、全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基本情況近年來,區(qū)委、區(qū)政府全面貫徹落實科學發(fā)展觀,認真規(guī)范優(yōu)化醫(yī)保醫(yī)療服務管理流程,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,著力解決群眾“看病難、看病貴”問題,全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。20xx年,全區(qū)醫(yī)療保險參保47098人,其中在職人員37019人,退休人員10079人;收繳基本醫(yī)療保險基金4063萬元,其中統(tǒng)籌基金

4、2848萬元,個人帳戶1215萬元;支付基本醫(yī)療保險基金3757萬元,其中統(tǒng)籌基金支付2677萬元,當年社?;鸾Y余306萬元,基金結余率7.5%;累計滾存結余374萬元,結余率7.34%。(一)醫(yī)療保障體系建設情況。一是新農合制度建設實現(xiàn)全面覆蓋。我區(qū)新農合作制度從XX年開始試點,XX年被列為省級新型農村合作醫(yī)療試點,農民個人籌資從XX年的人均10元,增加到20xx年的人均20元;各級財政補助由XX年的人均10元,提高到了20xx年的人均80元,達到了人均籌資100元標準。工作中,我們堅持農民自愿參加、公開公正、規(guī)范運作、加強監(jiān)督,嚴格落實關于進一步加強新型農村合作醫(yī)療工作的實施意見(泰政發(fā)

5、【20xx】90號),在全市實行合作醫(yī)療統(tǒng)一報銷比例和結算模式,推行參合患者在全區(qū)就診和在市級定點醫(yī)療機構住院“一證通”制度。調整印發(fā)了20xx年度新農合實施細則,加強對管理人員、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)醫(yī)護人員、基層衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務站)衛(wèi)生人員等相關人員新農合基本知識培訓,讓參合農民及時了解上級政策,熟悉就診報銷程序和報銷比例。同時,區(qū)政府將新農合工作納入了對各鎮(zhèn)(街道)年度科學發(fā)展觀考核內容,逐級簽定了目標責任書。在資金使用上嚴格報銷比例,實行醫(yī)院結算、合作辦審核、財政撥付、封閉運行制度。區(qū)審計部門定期對全區(qū)合作醫(yī)療基金進行專門審計,確保合作醫(yī)療基金專款專用、規(guī)范操作、封閉運行。定期

6、將收繳農民的合作醫(yī)療基金、農民報銷情況向村民進行公示,接受群眾監(jiān)督,從根本上保證了新農合醫(yī)療基金的安全有效使用。目前,我區(qū)的合作醫(yī)療、藥品經營、社區(qū)衛(wèi)生服務和醫(yī)療機構管理全部納入微機網絡監(jiān)督與監(jiān)管,定點醫(yī)院與市、區(qū)新農合辦公室微機聯(lián)網運作管理,住院參合病人信息達到了全市共享。農民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解,實現(xiàn)了群眾滿意、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險更加完善。我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險于XX年正式啟動,參保范圍覆蓋了城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機關事業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)等。醫(yī)療保險基金建立的統(tǒng)籌基金和個人賬戶資金,由區(qū)醫(yī)療保險處統(tǒng)一調度使用,參保人員發(fā)生的

7、醫(yī)療費用、門診費用由個人賬戶支付,住院費用實行網絡結算,患者出院時,只負擔個人部分,其余部分由定點醫(yī)療機構和社保局結算。轉診轉院的患者,須根據轉往醫(yī)院所在區(qū)域先自負符合規(guī)定費用的一定比例的費用,即:轉往本省省屬醫(yī)療機構治療,結算時個人先自負符合規(guī)定費用的5%;轉往省外公立醫(yī)療機構治療,結算時個人先自負符合規(guī)定費用的10%。然后再自負最高級醫(yī)院住院起付標準,剩余部分按基本醫(yī)療保險結算辦法結算。XX年,為降低困難企業(yè)負擔,全區(qū)推出了住院統(tǒng)籌,降低了企業(yè)繳費比例。XX年為推進全區(qū)企業(yè)改革,我區(qū)制定出臺了區(qū)屬企業(yè)改革實施方案(試行),將2324名破產改制企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)療保險,較好地維護了職

8、工的醫(yī)療保障權益。20xx年度,全區(qū)實際發(fā)生住院人數4655人,已出院人數為4367人,發(fā)生住院醫(yī)療費用3883萬元,人均住院費用8892元,其中醫(yī)療保險統(tǒng)籌內住院費用3428萬元,人均7850元,占醫(yī)療總費用的88.3%。統(tǒng)籌基金支付2464萬元,為住院費用的63.46%,統(tǒng)籌內費用的71.9%。個人負擔率為36.54%和28.1%。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險逐步開展。我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在認真總結XX年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的基礎上,20xx年把實施“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋計劃”列為為民要辦的十件實事之一,區(qū)政府兩次舉行大規(guī)模的集中宣傳活動,并對121名社區(qū)工作人員進行業(yè)務培

9、訓。同時,根據國家和省、市有關文件精神,出臺了關于進一步落實城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的實施意見(泰山政辦發(fā)20xx21號),允許參保人員在一個醫(yī)療保險參保年度內隨時參保,自參保繳費的次月起開始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,其他相關政策按照泰安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則(泰政辦發(fā)XX年45號)的規(guī)定執(zhí)行。我區(qū)已多次為全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經辦工作座談會、試點工作座談會提供現(xiàn)場。(二)公共衛(wèi)生體系建設情況。一是認真落實公共衛(wèi)生服務項目。(1)加快兩個體系建設。按照“疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督體制”改革要求,XX年區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)疾病預防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局,具體承擔全區(qū)疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)

10、法職能。積極開展衛(wèi)生監(jiān)督下沉工作,設立街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機構5處,聘任街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員15人,把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到社區(qū)和村,并聘任63名社區(qū)衛(wèi)生助理員,108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員,構建了全方位、無縫隙監(jiān)督體系。(2)提升疾病預防控制水平。扎實開展全省結核病防治示范區(qū)工作,成功實施了省級“無結核病的和諧校園”、“社區(qū)結核病控制”等項目,為全省城區(qū)結核病控制提供了經驗。申報了省級心腦血管病防治示范縣,目前已通過省衛(wèi)生廳中期評估。全面開展艾滋病防制,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構常規(guī)檢測和自愿咨詢監(jiān)測工作。認真開展計劃免疫工作。從XX年6月份起實行國家免疫規(guī)劃疫苗免費分發(fā)、免費接種。從20xx年5月份起實施擴大國家免疫

11、規(guī)劃,對新增加的國家免疫規(guī)劃疫苗實行免費分發(fā)、免費接種。(3)加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。突出食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,深入開展食品安全綜合整治。目前,通過省、市、區(qū)衛(wèi)生部門認定的a級單位9個,b級單位36個,c級單位813個,全區(qū)食品安全形勢得到切實改觀。打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場。規(guī)范持證衛(wèi)生機構,統(tǒng)一標識、統(tǒng)一布局,通過年度校驗督促全部達標。先后針對無證私自行醫(yī)、藥店非法坐堂行醫(yī)、超執(zhí)業(yè)范圍非法開展診療活動、空掛單位對外服務等開展了專項治理,凈化了醫(yī)療市場。積極開展“星級社區(qū)”、“星級道路”、“星級店鋪”創(chuàng)建活動。結合泰城綜合整治活動,制定了餐飲、公共場所、商店等星級創(chuàng)建方案,通過創(chuàng)建進一步提升了

12、行業(yè)衛(wèi)生管理水平。二是科學應對各類突發(fā)性事件。經過多年建設,全區(qū)已形成了設施和功能相對齊全的區(qū)、處鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級公共衛(wèi)生工作網絡和服務體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。醫(yī)療救治體系建設方面,以市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院為龍頭,以鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療單位為框架構建了全覆蓋的醫(yī)療救治體系,承擔了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務。完善了急救中心建設,配齊了“120”救護車和基本醫(yī)療救護設備。(1)建立組織,完善預案。區(qū)政府成立應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組和應急辦公室,設立了流行病學、消毒技術、食物中毒職業(yè)中毒及放射事故調查、環(huán)境污染事故調查、實驗室檢驗檢測、后勤保障、宣傳教育八個專業(yè)技術小

13、組,明確各自職責任務和工作流程。根據傳染病流行情況,有針對性地建立了霍亂、手足口病、甲型h1n1流感、十一運會保障、救災防病等各種情況下的領導小組、各專業(yè)技術小組,做到人員、物資、技術、培訓四到位。健全完善泰山區(qū)突發(fā)公共事件應急預案,結合實際制定了泰山區(qū)突發(fā)霍亂應急預案、泰山區(qū)突發(fā)人感染高致病性流感、禽流感應急預案、泰山區(qū)傳染性非典型肺炎應急處理預案、泰山區(qū)甲型h1n1流感應急處置方案、泰山區(qū)20xx年防汛救災應急預案、泰山區(qū)手足口病防治方案、十一運會保障等相關傳染病應急預案,并根據工作情況,不斷改進和完善預案。(2)健全機制,及時處置。制定和完善各項工作制度和工作流程。做好突發(fā)公共事件隱患的

14、排查,建立健全監(jiān)測、預測、預報、預警體系。處鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構全部實行了疫情網絡直報,全區(qū)設立了49個突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測點,強化應急值守機制,認真落實應急值班制度,初步形成了以疫情值班電話為主線,各處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、各公共衛(wèi)生監(jiān)測點為依托的傳染病及突發(fā)應急信息網絡系統(tǒng)。做好應急專用物資、器材裝備的儲備工作,加強醫(yī)院急診科和重癥監(jiān)護icu建設。(3)強化演練,提高能力。根據應急管理工作的要求,每年開展應急隊伍各專業(yè)小組專題培訓,對49個公共衛(wèi)生監(jiān)測點人員進行傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓,每月召開例會,對各處鎮(zhèn)疫情報告管理人員進行培訓,提高了應急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按

15、照應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實戰(zhàn)要求,高度重視應急演練工作,在演練中落實預案,增強應急處置能力,并在實踐中不斷修改完善預案。組織開展了甲型h1n1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應急演練。(三)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設情況。一是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。根據區(qū)域位置和區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、村三級醫(yī)療保健機構狀況,對城區(qū)的區(qū)級醫(yī)院著力加強重點特色專科建設,培植了“中醫(yī)治未病”、“中醫(yī)骨傷”、“中醫(yī)中風”等一批國家及省市級重點專科;兩個鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別列入了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“360工程”和“1127工程”建設單位,新建和改建了業(yè)務用房,優(yōu)化配套了醫(yī)療設備;五處街道衛(wèi)生院(防保站)按照省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準,通過轉型,建成了高標準

16、的省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心。同時,加大村級衛(wèi)生所的改貌配套建設力度,結合鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理,全面推進村衛(wèi)生所改貌建設,對新建的村級衛(wèi)生機構采取以獎代補的方式給予扶持,每建成1處符合標準的新衛(wèi)生所,區(qū)財政和鎮(zhèn)財政各給予扶持資金1萬元,形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村共同參與衛(wèi)生所建設的良性投入機制。目前,全區(qū)108處衛(wèi)生所全部達到“五室分開”和設施配套要求,66處社區(qū)衛(wèi)生服務站均達到二星級以上標準,群眾的就醫(yī)環(huán)境大大改善。隨著醫(yī)療機構設施的不斷完善,醫(yī)療水平的不斷提高,農(居)民實現(xiàn)了“小病不出村(社區(qū))”。二是切實提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。區(qū)政府制定了關于進一步理順處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理體制的通知(泰山政發(fā)【XX年】1

17、25號)等文件,理順了處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理體制,實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構、人員編制由區(qū)人事局進行核定,其機構、人員上劃區(qū)衛(wèi)生局實行統(tǒng)一管理;處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構實行主任(院長)負責制,主任(院長)是本單位和所轄一體化管理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生所的法人代表。主任(院長)實行選聘制;實行衛(wèi)生服務機構行政、業(yè)務、財務、藥品統(tǒng)一管理體制。對區(qū)直和處鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位實行年度綜合目標管理考核,全面深化基層衛(wèi)生機構內部運行機制改革,通過制定崗位薪籌制,實行全員競爭上崗、雙向選擇、逐級聘任制度。推行以“三制、四管、五統(tǒng)一”為主要內容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理,制定落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策,使他們才有所用、老

18、有所養(yǎng),切實解除了廣大基層義務人員的后顧之憂,提高了他們?yōu)槿珔^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而奮斗的積極性和責任感。同時,遵循人才工作和人才隊伍建設規(guī)律,突出抓好培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié),創(chuàng)造良好的人才環(huán)境。目前,全區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達到中專以上學歷水平,完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的轉化。鼓勵多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學教育,全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育普及率達到95%以上。(四)藥物供應保障體系建設情況。藥品是一種特殊商品,事關廣大群眾的生命健康安全。區(qū)委、區(qū)政府高度重視藥物供應保障體系的建設,XX年成立區(qū)監(jiān)察、衛(wèi)生部門及各處鎮(zhèn)組成的藥品集中采購領導小組和區(qū)藥品集中采購辦公室,在全區(qū)全面推行藥品集中采購供應,

19、實行區(qū)藥品采購供應中心處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥庫村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品器械統(tǒng)一采購供應制度。區(qū)藥品采購供應中心競標采購藥品后零加價配送至處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站。逐步修訂完善關于加強藥品集中采購的制度、辦法,實行藥事委員會例會制度;不斷加強藥品質量的監(jiān)控,有效的降低藥品采購價格,杜絕假劣藥品流入,保證了群眾用藥安全。目前,我區(qū)有定點醫(yī)療機構23家,其中處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構8家(68家社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部納入居民醫(yī)療保險),定點藥店47家。在定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理上,采取了三項措施:一是利用“協(xié)議”的形式來約束對方的行為。協(xié)議對雙方的權利、義務、環(huán)境、設施

20、、藥品品種及質量、服務質量、專業(yè)人員配備、醫(yī)療費用結算、違約責任、爭議處理等都作了明確規(guī)定。二是建立不定期檢查制度,針對醫(yī)療費用出現(xiàn)的問題,隨時抽查各定點醫(yī)療機構和定點藥店。三是建立走訪制度,認真聽取患者對定點醫(yī)療機構和定點藥店的意見,及時提出整改措施,對嚴重違約的定點醫(yī)療機構和定點藥店取消其定點資格,有效維護了廣大患者的利益。二、存在的主要困難和問題參照省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點,我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還存在不少困難和問題,突出表現(xiàn)在以下幾個方面:一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次太低。泰山區(qū)老企業(yè)多,老職工多,醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次不高,而且地域狹小,市直、岱岳區(qū)、泰山區(qū)三家共管,擴面難度很大。如20

21、xx年醫(yī)療保險人均繳費基數為1100元,企業(yè)人員繳費基數為920元,基金籌集水平不高。二是公共衛(wèi)生職能需進一步加強,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性需增強。公共衛(wèi)生的補償機制尚未得到真正落實,政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務補助標準不高,疾病預防控制系統(tǒng)實驗室裝備落后,衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍整體素質有待提高,影響了公共衛(wèi)生機構對重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力。三是看病難、看病貴問題不同程度存在。尚未建立全面、系統(tǒng)的公立醫(yī)院績效評估體系,政府補償不到位,醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性下降,服務意識不強、群眾看病不方便、用藥不合理、醫(yī)藥費用增長過快等。新農合籌資水平偏低,農民醫(yī)療保健消費水平偏高,要求回報概率大,且直接到市級醫(yī)院住院治療人數偏多,小病大治現(xiàn)象較為普遍,造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。四是基礎醫(yī)務人員工作積極性不高。城區(qū)外的醫(yī)務人員普遍感到工作壓力大,有較大比例的醫(yī)務人員認為待遇不高,尤其是聘用

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