執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-20110316

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-1（2011-03-16）姓名： 學(xué)號(hào)： 注意：請(qǐng)將答案填于表格中！一、題型：A11234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344451關(guān)于潰瘍型腸結(jié)核病變的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的 A以橫結(jié)腸為好發(fā)部位 B潰瘍愈合時(shí)很少造成腸腔狹窄 C潰瘍底部不見(jiàn)結(jié)核性肉芽組織 D潰瘍長(zhǎng)徑與腸軸相垂直 E潰瘍多，呈圓形或橢圓形，邊緣整齊 2結(jié)核病中，易查見(jiàn)結(jié)核桿菌的是 A結(jié)核結(jié)節(jié) B纖維化病灶 C滲出性病變 D液化的干酪樣壞死物 E結(jié)核球 3下列最易引起腸管狹窄的疾病是 A腸阿米巴病 B

2、腸傷寒 C腸結(jié)核 D細(xì)菌性痢疾 E菌群失調(diào)性假膜性腸炎 4慢性支氣管炎的病變性質(zhì)是 A慢性特異性炎癥 B慢性非特異性炎癥 C漿液性炎癥 D卡他性炎癥 E化膿性炎癥 5慢性支氣管炎患者出現(xiàn)阻塞性通氣障礙、缺氧的主要環(huán)節(jié)是 A支氣管壁組織因炎癥而破壞 B支氣管壁腺體增生、肥大 C病變引起小氣道狹窄或阻塞 D肺組織高度纖維化 E急、慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎 6下列哪種出血不屬于破裂性出血 A慢性空洞性肺結(jié)核大咯血 B肝硬化食管靜脈曲張大嘔血 C十二指腸潰瘍柏油樣便 D胃癌嘔血 E肺淤血性出血 7左心衰竭主要引起 A慢性脾淤血 B慢性肝淤血 C胃腸淤血 D下肢淤血 E慢性肺淤血 8新月體主要由下

3、列哪種細(xì)胞增生形成 A系膜細(xì)胞 B足細(xì)胞 C內(nèi)皮細(xì)胞 D壁層上皮細(xì)胞 E以上均有9急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于 A膜性增生性腎小球腎炎 B新月體性腎小球腎炎 C膜性腎小球腎炎 D毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 E輕微病變性腎小球腎炎10非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是 A甲狀腺不均勻性腫大 B濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量膠質(zhì)，上皮細(xì)胞扁平 C濾泡上皮呈高柱狀，間質(zhì)充血 D甲狀腺形成結(jié)節(jié) E濾泡上皮明顯增生，呈立方形，伴小濾泡形成11乳腺橘皮樣外觀最常見(jiàn)于 A浸潤(rùn)性小葉癌 B浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 C小葉原位癌 D典型髓樣癌 E導(dǎo)管內(nèi)原位癌12下列哪項(xiàng)不是乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的病理學(xué)特點(diǎn) A多發(fā)生在乳頭下乳暈周圍 B

4、腫塊常與皮膚粘連 C患者有乳頭溢液表現(xiàn) D導(dǎo)管的基底膜一般尚完好 E癌細(xì)胞團(tuán)塊可發(fā)生大片壞死13下述組織或器官的體積增大，僅是由肥大引起的 A哺乳期的乳腺 B功能亢進(jìn)的甲狀腺 C健美運(yùn)動(dòng)員的骨骼肌 D妊娠期的子宮 E垂體ACTH細(xì)胞腺瘤患者的腎上腺14關(guān)于萎縮，下列敘述哪項(xiàng)是正確的 A凡是比正常小的器官、組織或是細(xì)胞均為萎縮 B營(yíng)養(yǎng)缺乏及供血斷絕均可引起萎縮 C萎縮的細(xì)胞內(nèi)線粒體變小，殘存小體減少 D萎縮的細(xì)胞均可恢復(fù)正常，不會(huì)消失 E心肌、腦等的老年性萎縮兼有生理性和病理性萎縮15急性重型肝炎的病變性質(zhì)是 A以肝細(xì)胞變性為主的炎癥 B以肝細(xì)胞壞死為主的炎癥 C以肝細(xì)胞增生為主的炎癥 D以匯管

5、區(qū)滲出為主的炎癥 E以匯管區(qū)增生為主的炎癥16動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的最主要的機(jī)制是 A血流渦流形成 B局部血流緩慢 C內(nèi)膜受損、膠原纖維暴露 D局部血液凝固性增高 E以上都不是17艾滋病的傳播途徑不包括 A性生活 B輸血 C注射器 D胎盤感染 E擁抱18以變質(zhì)為主的炎癥，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是 A增生和再生 B萎縮和變性 C變性和壞死 D增生和變性 E壞死和萎縮19良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的 A生長(zhǎng)方式 B生長(zhǎng)部位 C生長(zhǎng)速度 D有無(wú)復(fù)發(fā) E有無(wú)轉(zhuǎn)移20交界性腫瘤是指 A介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤 B癌前病變 C同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤 D發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤 E以上

6、都不是21細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中，脂質(zhì)分子的親水基團(tuán) A全朝向細(xì)胞膜的內(nèi)表面 B全朝向細(xì)胞膜的外表面 C朝向脂質(zhì)雙分子層的中央 D外層脂質(zhì)的朝向內(nèi)表面，內(nèi)層的朝向外表面 E外層脂質(zhì)的朝向外表面，內(nèi)層的朝向內(nèi)表面22紅細(xì)胞的敘述錯(cuò)誤的是 A我國(guó)正常成年男性數(shù)量(4.55.5)1012/L B我國(guó)正常成年女性數(shù)量(3.55.0)1012/L C維持雙凹圓碟形不需消耗能量 D含多種緩沖對(duì)，具有較強(qiáng)的緩沖能力 E主要功能是運(yùn)輸O2和CO223心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的是 A心房收縮期末 B心室收縮期末 C等容收縮期末 D快速射血期 E快速充盈期24盡力吸氣后再作最大呼氣，所能呼出的氣體量稱為 A潮氣

7、量 B最大通氣量 C肺活量 D補(bǔ)呼氣量 E用力呼氣量25胃主細(xì)胞分泌 A胃蛋白酶原 B鹽酸 C內(nèi)因子 D黏液 EHCO3-26下列各部體溫由高到低正確的是 A直腸、腋窩、口腔 B直腸、口腔、腋窩 C口腔、腋窩、直腸 D腋窩、直腸、口腔 E腋窩、口腔、直腸27腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是 A入球動(dòng)脈壓 B出球動(dòng)脈壓 C有效濾過(guò)壓 D血漿膠體滲透壓 E腎小球毛細(xì)血管壓28與突觸前膜釋放遞質(zhì)量有關(guān)的離子是 ANa+ BK+ CCa2+ DCl- EMg2+29甲狀腺激素的生理作用錯(cuò)誤的是 A促進(jìn)腸道糖的吸收 B促進(jìn)胰島素分泌，促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用 C有產(chǎn)熱效應(yīng) D促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，為正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需 E促進(jìn)

8、脂肪酸合成和膽固醇合成30雄激素主要由下列哪種細(xì)胞分泌 A精子細(xì)胞 B精原細(xì)胞 C間質(zhì)細(xì)胞 D支持細(xì)胞 E生精細(xì)胞31下列嘌呤核苷酸從頭合成的原料中，錯(cuò)誤的是 A甘氨酸 B天冬氨酸 C谷氨酸 DCO2 E一碳單位32下列哪一種脫氧核苷酸不是DNA的組分 AdTMP BdCMP CdGMP DdUMP EdAMP33不參與甘油三酯合成的化合物為 A磷脂酸 BDG C脂酰CoA D-磷酸甘油 ECDP-DG34下列氨基酸中不屬于必需氨基酸的是 A纈氨酸 B蘇氨酸 C賴氨酸 D蛋氨酸 E谷氨酸35心室肌細(xì)胞電位各時(shí)期跨膜電位變化不包括 A0期去極 B1期復(fù)極 C2期平臺(tái)期 D3期復(fù)極 E4期自動(dòng)除極

9、36調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是 A雄激素 B雌激素 C紅細(xì)胞提取物 D集落刺激因子 E促紅細(xì)胞生成素37心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的是 A心房收縮期末 B心室收縮期末 C等容收縮期末 D快速射血期 E快速充盈期38心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因是 A動(dòng)作電位0期去極化的速度慢 B閾電位水平高 C動(dòng)作電位2期較長(zhǎng) D動(dòng)作電位復(fù)極4期較長(zhǎng) E鈉-鉀泵功能活動(dòng)能力弱39胃主細(xì)胞分泌 A胃蛋白酶原 B鹽酸 C內(nèi)因子 D黏液 EHCO3-40神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是 A胞體 B樹(shù)突 C軸突 D軸突始段 E樹(shù)突始段41雄激素主要由下列哪種細(xì)胞分泌 A精子細(xì)胞 B精原細(xì)胞 C間

10、質(zhì)細(xì)胞 D支持細(xì)胞 E生精細(xì)胞42下列有關(guān)酶的敘述，正確的是 A生物體內(nèi)的無(wú)機(jī)催化劑 B催化活性都需要特異的輔酶 C底物都有絕對(duì)特異性 D顯著地降低反應(yīng)活化能 E體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí)，不受任何調(diào)控43翻譯起始復(fù)合物的組成是 ADNA模板+RNA+RNA聚合酶 BDna蛋白+開(kāi)鏈DNA C核糖體+蛋氨酰tRNA+mRNA D翻譯起始因子+核糖體 E核糖體+起始tRNA44神經(jīng)遞質(zhì)、激素和細(xì)胞因子可通過(guò)下列哪條共同途徑傳遞信息 A形成動(dòng)作電位 B使離子通道開(kāi)放 C與受體結(jié)合 D通過(guò)胞飲進(jìn)入細(xì)胞 E使離子通道關(guān)閉45限制性內(nèi)切酶是一種 A核酸特異的內(nèi)切酶 BDNA特異的內(nèi)切酶 CDNA序列特異的內(nèi)切酶

11、 DRNA特異的內(nèi)切酶 ERNA序列特異的內(nèi)切酶二、題型：A2123456789101112131415161718192021221某兒童患者，經(jīng)1個(gè)療程鏈霉素治療后，聽(tīng)力明顯下降，雖然停藥幾周后聽(tīng)力仍未恢復(fù)，此現(xiàn)象屬于 A藥物的副作用 B藥物的毒性反應(yīng) C藥物引起的變態(tài)反應(yīng) D藥物的后遺效應(yīng) E停藥反應(yīng)2女性，12歲。因畏寒，發(fā)熱，咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10m，頓覺(jué)心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫(yī)院。測(cè)血壓6.674kPa（5030mmHg）。診斷：青霉素過(guò)敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施

12、，還應(yīng)給下述哪種藥物搶救？ A去甲腎上腺素 B腎上腺素 C異丙腎上腺素 D多巴胺 E間羥胺3某男，50歲。右下肢跛行5年，診斷為雷諾綜合征，首選的治療藥物為 A間羥胺 B阿拉明 C酚妥拉明 D普萘洛爾 E多巴胺4某男，30歲。因患精神分裂癥常年服用氯丙嗪，癥狀好轉(zhuǎn)，但近日來(lái)出現(xiàn)肌肉震顫、動(dòng)作遲緩、流涎等癥狀，診斷為氯丙嗪引起的帕金森綜合征，應(yīng)采取何藥治療 A苯海索 B金剛烷胺 C左旋多巴 D溴隱亭 E卡比多巴5某男，53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院，經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死，治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽，并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn)?；颊咂脚P時(shí)感到氣急難忍，不得不采取坐

13、位，且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷：急性左心衰。請(qǐng)問(wèn)，除給予吸氧及強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療外，重要的藥物是 A羅通定 B哌替啶 C吲哚美辛 D嗎啡 E烯丙嗎啡6某女，39歲，有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg，用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作，大汗，發(fā)紺，強(qiáng)迫坐位。以下哪種說(shuō)法正確 A這是由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘 B這是由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘 C這是阿司匹林中毒的表現(xiàn) D可用腎上腺素治療 E是以抗原-抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過(guò)敏反應(yīng)7某女，35歲。有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)，近日來(lái)因感冒又出現(xiàn)心慌、胸悶、不安，睡眠差，心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速。請(qǐng)問(wèn)對(duì)該病人應(yīng)選用的抗心律失常藥為 A利多卡因 B苯妥

14、英鈉 C普萘洛爾 D維拉帕米 E普羅帕酮8男性，25歲。5年來(lái)上腹痛，服藥后短時(shí)間即緩解。近來(lái)因天氣轉(zhuǎn)冷，工作勞累又發(fā)。上腹灼痛，反酸，疼痛多出現(xiàn)在早上10點(diǎn)，下午4點(diǎn)左右，有時(shí)夜間痛醒，進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療？ A西咪替丁 B雷尼替丁 CAl（OH）3凝膠 D胃舒平 E阿托品9某男，55歲。因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛入院，經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗死，給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管及其他相關(guān)治療，并每3小時(shí)靜脈注射肝素鈉1000U，用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜多處出血點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)采取的措施是 A減少肝素用量 B加大肝素用量 C停用肝素，注射維生素K D停用肝素，注

15、射魚精蛋白 E停用肝素，注射氨甲苯酸10某男，5歲。突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克，應(yīng)采取的抗休克藥物為 A腎上腺素 B右旋糖酐 C阿托品 D酚妥拉明 E糖皮質(zhì)激素11男性，18歲，確診為金葡菌引起的急性骨髓炎，最佳選藥應(yīng)是 A紅霉素 B慶大霉素 C青霉素G D四環(huán)素 E林可霉素12某男，25歲。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰，胸透顯示右上肺有片狀致密陰影，診斷為大葉性肺炎，首選的治療藥物為 A慶大霉素 B青霉素 C紅霉素 D頭孢噻肟 E氨曲南13某男，40歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、稽留型高熱、劇烈頭痛

16、入院，給予青霉素治療3天無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，第4天于胸、背、肩等處出現(xiàn)紅色斑丘疹，進(jìn)一步檢查診斷為斑疹傷寒，應(yīng)選用的治療藥物為 A青霉素 B氯霉素 C紅霉素 D四環(huán)素 E頭孢菌素14某瘧疾患者突然出現(xiàn)昏迷性休克，醫(yī)生給予靜脈滴注硫酸奎寧搶救，搶救過(guò)程中出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿、急性腎衰竭，應(yīng)改用下列哪種藥物繼續(xù)治療 A氯喹 B伯氨喹 C甲氟喹 D青蒿素 E乙胺嘧啶15淋巴細(xì)胞活化過(guò)程中需要黏附分子的輔佐，其中能轉(zhuǎn)導(dǎo)T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激信號(hào)是 ACD2/LFA-3 BCD28/B7 CLFA-1/ICAM-1 DCD4/MHC- ECD8/MHC-116注射青霉素引起過(guò)敏性休克，血壓下降，是由血管活性

17、物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致 A支氣管平滑肌收縮 B腺體分泌增加 C毛細(xì)血管擴(kuò)張 D血管通透性增加 E趨化白細(xì)胞1720世紀(jì)，F(xiàn)orssman用豚鼠肝、脾、腎上腺制備的生理鹽水懸液注射家兔，得到抗體，除與相應(yīng)的抗原反應(yīng)外，還可使綿羊RBC發(fā)生凝集，出現(xiàn)這一現(xiàn)象是因?yàn)?A可能綿羊RBC發(fā)生了自身凝集 B豚鼠臟器與綿羊RBC間有共同抗原決定簇 C豚鼠與綿羊間有完全相同的血型抗原 D豚鼠臟器在制備過(guò)程中抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變 E體外實(shí)驗(yàn)中，綿羊RBC的抗原性發(fā)生了改變18用雙抗體夾心法檢測(cè)甲胎蛋白（AFP）所用的固體包被物是 A純化AFP B酶標(biāo)記AFP C酶標(biāo)記AFP抗體 DA

18、FP抗體 E抗AFP抗體19內(nèi)源性Ag誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答中，需識(shí)別MHC-類分子，這種細(xì)胞是 ATh1 BTh2 CM DTc E嗜堿粒細(xì)胞20在遲發(fā)性超敏反應(yīng)（DTH）中不僅引起Ag活化的T細(xì)胞增殖，而且能使“旁觀者”T細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子是 AIL-2 BIL-5 CTNF- DIFN- EGM-CSF21無(wú)血緣關(guān)系的同種器官移植，發(fā)生移植排斥反應(yīng)，主要原因是 A移植供血不足 BMHC的高度多態(tài)性 C移植物被細(xì)菌污染 D受者免疫功能紊亂 E受者體內(nèi)有自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞22能檢出腫瘤特異性抗原的腫瘤細(xì)胞是 A宮頸癌細(xì)胞 B結(jié)腸癌 C肝癌 D黑色素瘤細(xì)胞 E鼻咽癌細(xì)胞三、題型：B1123456789101112131415161718192021222324252627282930313233共用備選答案 A副作用 B毒性反應(yīng) C后遺效應(yīng) D停藥反應(yīng) E變態(tài)反應(yīng)1男，30歲，因失眠，睡前服用苯巴比妥鈉100mg，第2天上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象，這屬于2女，20歲，因腹痛服用硫酸阿托品0.6mg每天3次。1周后感到口干，便秘，這屬于藥物的3女，14歲，因肺炎需注射青霉素，結(jié)果皮試反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性，這屬于藥物的共用備選答案 A生物利用度 B血漿蛋白結(jié)合率 C消除速率常數(shù) D劑量 E吸收速度4作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo)的是5決定半衰期