附錄：施工、監(jiān)理的常用表格

1、附錄：施工、監(jiān)理的常用表格CB01 施工技術(shù)方案申報表（承包 技案 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方今提交 工程（名稱及代碼）的： 施工組織設(shè)計 施工組織措施 工程測量施測計劃和方案 施工方法 工程放樣計劃 專項試驗計劃和方案 請貴方審批。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。CB02 施工進度計劃審報表（承包 進度 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）

2、我方今提交 工程（名稱及代碼）的： 施工總進度計劃 施工年進度計劃 施工月進度計劃 施工方法 請貴方審批。附件：1.施工進度計劃。 2.圖表、說明書共 頁。 3. 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。CB03 施工圖用圖計劃報告（承包 圖計 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方今提交 工程（名稱及代碼）的： （總）用圖計劃 時段用圖計劃 請貴方審批。附件：1.施

3、工進度計劃。 2.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。CB04 資 金 流 計 劃 審 報 表（承包 資金 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方今提交 工程項目的資金流計劃，請貴方審核。年月工程和材料預付款完成工作量付款保留金扣留其他應(yīng)得付款合計附件：計劃使用金額計算說明。 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意

4、見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB05 施 工 分 包 審 報 表（承包 分包 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人，經(jīng)考察，所選分包人具備按合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗、技術(shù)和管理水平、資源和財務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績和信譽，請貴方審核。分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數(shù)量單價分包金額（萬元）占合同總經(jīng)額的百分比（%）合計附件：分包人簡況（包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗、能力、信譽、

5、財務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料）。 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審核、發(fā)包人批準后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB06 現(xiàn)場組織機構(gòu)及主要人員報審表（承包 機人 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）現(xiàn)提交第 次現(xiàn)場機構(gòu)及主要人員報審表，請貴方審核。請貴方審批。附件：1.組織機構(gòu)圖。 2.部門職責及主要人員數(shù)量及分工。 3.人員清單及其資格或崗位證書。 4.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：

6、 年 月 日（審核意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB07 材料/構(gòu)配件進場報驗單（承包 材驗 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方于 年 月 日進場的的工程材料/構(gòu)配件如下表。擬用于下述部位：1. ；2. ；3. ；4. ；經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。序號材料/構(gòu)配件名稱材料/構(gòu)配件來源、產(chǎn)地材料/構(gòu)配件規(guī)格用途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承包人試驗試驗來源取樣地點試驗日期、操作人試驗結(jié)果附件：1.出廠合格證。 2.檢驗報告。

7、 3.質(zhì)量保證書。 4.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（審核意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB08 施工設(shè)備進場報驗單（承包 設(shè)備 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方于 年 月 日進場的的施工設(shè)備如下表。擬用于下述部位：1.2.3.經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期計劃完好狀況擬用工程項目設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注123456附件：承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名

8、）日 期： 年 月 日（審核意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB09 工 程 預 付 款 申 報 表（承包 工預付 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方承擔的 合同項目，依據(jù)施工合同約定，已具備工程預付款支付條件，現(xiàn)申請支付第 次預付款，金額總計為（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：1.已具備的條件。 2.計算依據(jù)及結(jié)果。 3.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日通過審核后，監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)工程預付款付款證書。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章

9、）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同付款證書，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB10 工程材料預付款報審表（承包 材預付 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）下列材料、設(shè)備我方已采購進場，經(jīng)自檢和監(jiān)理機構(gòu)檢驗，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求物申請預付款，請貴方審核。項目號材料、設(shè)備名稱規(guī)格型號單位數(shù)量單價合價付款收據(jù)編號監(jiān)理審核意見附件：1.材料、設(shè)備采購付款收據(jù)復印件 張。 2.材料、設(shè)備報驗單 份。 3.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日經(jīng)審核，本批材料預付款額為（大寫） （小寫） 。監(jiān)理機構(gòu)：（

10、全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。作為CB31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時用。CB11 施 工 放 樣 報 驗 單（承包 放樣 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同要求，我方已完成 的施工放樣工作，請貴方核驗。附件：測量放樣資料。序號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注附件：承 包 人：（全稱及蓋章）技術(shù)負責人：項 目 經(jīng) 理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB12

11、 聯(lián) 合 測 量 通 知 單（承包 聯(lián)測 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)根據(jù)工程進度情況和施工合同約定，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：測量工作內(nèi)容：任務(wù)要點： 施測時間： 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日擬于 年 月 日派監(jiān)理人員參加測量。不派人參加聯(lián)合測量，你方測量后將測量結(jié)果報我方審核。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB13 施工測量成果報驗單（承包 測量 號）合同名稱： 合同編號

12、：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方測量成果經(jīng)審查合格，特此申報，請貴方核驗。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測部位施測內(nèi)容施測單位施測單位負責人：（簽名）日 期： 年 月 日施測說明承包人復查記錄：復 檢 人：日 期： 年 月 日附件：1.2.3.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB14 合同項目開工申請表（承包 合開工 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方承擔的 合同項目工程，已完成

13、了各項準備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請開工，請貴方審批。附件：1.開工申請表。 2.已具備的開工條件證明文件。 3.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日審批后另行簽發(fā)合同項目開工令。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同“合同項目開工令”，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。CB15 分部工程開工申請表（承包 分開工 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）本分部工程已具備開工條件，施工準備工作已就緒，請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼申請開工日期計劃工期年 月 日至 年 月

14、 日承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工圖紙、技術(shù)標準、施工技術(shù)交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工安全和質(zhì)量保證措施落實情況4材料、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗情況5現(xiàn)場施工人員安排情況6風、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準備情況7場地平整、交通、臨時設(shè)施準備情況8測量及試驗情況附件：分部工程進度計劃。 分部工程施工計劃。 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發(fā)開工通知。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同“分部工程開工通知”，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機

15、構(gòu)各1份。CB16設(shè)備采購計劃申報表（承包 設(shè)采 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定和工程建設(shè)需要，我方將按下表進行工程設(shè)備采購。請貴方審核。序號名稱品牌規(guī)格/型號廠家/產(chǎn)地數(shù)量擬采購日期/計劃進場日期備注承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。CB17 混凝土澆筑開倉報審表（承包 開倉 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方下述工程混凝土澆筑

16、準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報意見主要工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細部結(jié)構(gòu)混凝土系統(tǒng)準備附：自檢資料承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（審批意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包 質(zhì)報 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。 附： 單元工程質(zhì)量評定表。承 包 人：（全稱及蓋章）項

17、目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB19 施工質(zhì)量缺陷處理措施報審表（承包 缺陷 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方今提交工程質(zhì)量的缺陷處理措施，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施簡述附件目錄 處理措施報告 修復圖紙計劃施工時段年 月 日至年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（審批意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及

18、蓋章） 總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB20 事 故 報 告 單（承包 事故 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 年 月 日 時，在 發(fā)生 事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報告如下，待調(diào)查結(jié)果結(jié)束后，再另行作詳情報告。事故簡述已采取的應(yīng)急措施下步處理意見承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)批復意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。隨同監(jiān)理機構(gòu)批復意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1

19、份。CB21 暫 停 施 工 申 請 報 告（承包 暫停 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）由于發(fā)生本報告所列原因，造成工程無法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請對所列工程項目暫停施工。暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款附 注承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB22 復 工 申 請 表（承包 復工 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 工程項目，

20、接到暫停施工通知（監(jiān)理 停工 號）已于 年 月 日 時暫施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除，復工準備工作業(yè)已就緒，特報請貴方批準于 年 月 日 時 復工。 附件：具備復工條件的情況說明。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB23 變 更 申 請 報 告（承包 變更 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）由于 原因，我方今提出工程變更，變更內(nèi)容詳見附件，請貴方審批。附件：1

21、.工程變更建議書。2. 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)初步意見監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日設(shè)計單位意見設(shè)計單位：負 責 人：日 期： 年 月 日發(fā)包人意 見發(fā) 包 人：負 責 人：日 期： 年 月 日批復意見監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)、設(shè)計單位、發(fā)包人3方審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。CB24 施工進度計劃調(diào)整申報表（承包 進調(diào) 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 我方今提交工程項目施工進度調(diào)整是計劃，請貴

22、方審批。 附件：施工進度調(diào)整計劃（包括形象進度、工程量、工作量以及施工設(shè)備、勞動力計劃）。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB25 延長工期申報表（承包 延期 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工合同約定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報表附件所列原因，我方要求對所申報的工程項目工期延長天，合同項目工期順延天，完工日期從年月日延至年月日。請貴方審批附件：1.延長工期申請報告

23、（說明原因、依據(jù)、計算過程及結(jié)果等）。2. 證明材料。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB26 變更項目價格申報表（承包 變價 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)工程變更指示，（監(jiān)理 變指號）的工程變更內(nèi)容，對下列項目單價申報如下，請貴方審核。附件：變更單價報告（原由、工程量、編制說明、單價分析表）。序號項目名稱單位申報價格備注123456承 包 人：（全稱及蓋章

24、）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。機構(gòu)審簽后，隨同監(jiān)理審核表、變更項目價格簽認單或監(jiān)理暫定價格文件，發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)、承包人各1份。CB27 索賠意向通知（承包 賠通 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 由于的原因，根據(jù)施工合同的約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據(jù)等）。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)批復意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期：

25、年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同批復意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB28 索賠申請報告（承包 賠報 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，我方對事件申請賠償金額為（大寫）（小寫），請貴方審核。附件：索賠申請報告。主要內(nèi)容包括：1.事因簡述。2引用合同條款及其依據(jù)。3.索賠計算。4.索賠事實發(fā)生的當時記錄。5.索賠支持文件。6.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機

26、構(gòu)審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB29 工程計量報驗單（承包 計量 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 我方按施工合同約定，完成了 工序/單元工程的施工，其工程量已經(jīng)檢驗合格，并對工程量進行了計量測量。現(xiàn)提交測量結(jié)果，報請貴方核準。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目名稱合同價號單價（元）單位申報工程量監(jiān)理核準工程量備注附件：計量、測量資料。（核準意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份，作為當月已完工程量匯總表

27、的附件使用。CB30 計日工工程量簽證單（承包 計日證 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 我方已按要求完成計日工工作，現(xiàn)申報計日工工作量，請貴方審核。附：1.計日工工作通知。 2.計日工現(xiàn)場簽認憑證。 3.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號工程項目名稱計日工內(nèi)容單位申報工程量核準工程量說明12345（審核意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人每個工作日完成后填寫。經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份，作結(jié)算時使用。CB31 工程價款月支付申請書（承包 月付 號）合同名稱： 合

28、同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 我方今申請支付年 月工程價款金額共計(大寫 )(小寫 )，請貴方審核。附件：1.工程價款月支付匯總表。2已完成工程量匯總表。3.合同單價項目月支付明細表。4.合同合價項目月支付明細表。5.合同新增項目月支付明細表。6.計日工項目月支付明細表7.計日工工程量月匯總表。8.索賠項目價款月支付匯總表9.其他。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日審核后，監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，作為月付款證書的附件報送發(fā)包人批準。CB31附表1 工

29、程價款月支付匯總表（承包 月總 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 我方今申報年 月支付工程價款，月總支付金額為(大寫 )(小寫 )，請貴方審核。工程或費用名稱本期前累計完成金額(元)本期申請金額(元)本期末累計完成金額(元)備注應(yīng)支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計月總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期

30、： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時使用。CB31附表2 已 完 工 程 量 匯 總 表（承包 量總 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）我方將本月已完工程量匯總?cè)缦卤?，請貴方審核。附件：工程計量報驗單。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內(nèi)容單位核準工程量備注（審核意見）監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人依據(jù)已簽認的工程計量報驗單填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，作為CB31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時用。CB31附表3 合同單價項目月支付明

31、細表（承包 單價 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）本月合同單價項目月支付明細表如下表，我方申請支付的工程價款總金額為（大寫） （小寫） ，請貴方審核。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱單位合同工程量合同單價（元）本月完成累計完成 監(jiān)理審核意見工程量金額（元）工程量金額（元）月合同單價項目總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核，本月應(yīng)支付合同單價項目工程價款總金額為（大寫） （小寫 ）。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，作為CB31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時用。CB31附表4 合同合價項目月支付明細表（承包 合價 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）本月合同合價項目月支付明細表如下表，我方申請支付的工程價款總金額為（大寫） （小寫） ，請貴方審核。承 包 人：（全稱及蓋