盲人定向行走訓(xùn)練資料

1、定向行走培訓(xùn)教案一、教學(xué)目標(biāo) 通過培訓(xùn)讓學(xué)員掌握正確的定向行走知識與技能，能夠承擔(dān)起本轄區(qū)內(nèi)盲人定向行走康復(fù)需求任務(wù)， 讓更多盲人掌握定向行走技能，走出家門，參與社會生活，提高盲人平等參與融入社會能力，逐步實(shí)現(xiàn)殘 疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。二、訓(xùn)練內(nèi)容1、隨行技巧跟隨別人行走的技巧（ 1 ）、導(dǎo)盲的基本技巧接觸抓握站位與隨行一人導(dǎo)多盲（2）、換邊（ 3）、向后轉(zhuǎn)以盲人在導(dǎo)盲者的右側(cè)為例：a引導(dǎo)者先語言提示，站定后盲人向前一步和引導(dǎo)者并排站立b、引導(dǎo)者和盲人同時(shí)向內(nèi)轉(zhuǎn)體九十度，面對面站立c、引導(dǎo)者以左手輕觸盲人非抓握手手背d、盲人握住引導(dǎo)者的左臂，松開左手e、引導(dǎo)者和盲人繼續(xù)轉(zhuǎn)體九十度，調(diào)

2、整好站位，重新建立導(dǎo)盲姿勢 若盲人在導(dǎo)盲者的左側(cè)，動作同前，轉(zhuǎn)體的方向相反。（ 4）、過狹窄通道（ 5）、進(jìn)出門（ 6）、上、下樓梯（ 7）、落座（ 8）、乘坐出租車（ 9）、乘坐公共汽車（ 10）、乘坐滾動式電梯（ 11）、接受和拒絕幫助2、獨(dú)行技巧 盲人在了解環(huán)境的基礎(chǔ)上，在熟悉的環(huán)境中獨(dú)立行走的方法 （ 1）、上部保護(hù)（ 2）、下部保護(hù)（ 3）、順墻行走面對行進(jìn)方向，體側(cè)與墻壁相距一定距離（約 20厘米）；盲人靠墻側(cè)的肩略微下沉，手臂自然向下前伸約 45°，用小指和無名指的指背或指甲輕輕點(diǎn)觸墻面（ 4）、沿物慢行（ 5）、垂直定位（6）、穿越空間（ 7）、尋找失落物體a、聽音確

3、定物體失落的方位： 物體失落時(shí)都有一定的響聲，有的物體落地后，會立即靜止，聲音也會嘎然而止；而有些物體落地后可能會反彈，發(fā)出連續(xù)不斷的響聲，再慢慢靜止下來。此時(shí)盲人要根據(jù)物體落地時(shí)的聲音迅速正確判斷失 落物體的方向和大致距離，將身體轉(zhuǎn)向該方向，然后走上前去采用正確的下蹲方法尋找物體。b、下蹲的兩種方法： 直蹲式下蹲：上體保持與地面垂直，下肢彎曲蹲下，身體不可以前彎或左右傾斜，以免身體碰撞到其它物體上部保護(hù)式下蹲：使用上部保護(hù)方法保護(hù)頭及面部，下肢微曲，彎腰下蹲。c、搜索物體的兩種方法 盤旋法：雙手手指分開，用指尖輕觸地面，在體前由內(nèi)向外劃圓。由小到大直至充分搜索，未找到物體時(shí)可向前后左右移動一

4、步，再使用盤旋法搜索地面，直到找到失落的物體為止；柵欄法：雙手手指分開，指尖輕觸地面，雙手平攤向兩側(cè)移動，如畫直線的方法。先由內(nèi)向外直線搜 索，再由外向內(nèi)直線搜索，狀似柵欄。未找到時(shí)可移動腳步重新使用該法搜索。（ 8）、請求幫助 盲人行至交通繁忙的街道或迷失了方向，可以適當(dāng)?shù)卣埱笏藥椭?。具體方法是：盲人站立在路邊注 意到身邊有人時(shí)，不失時(shí)機(jī)地請他人幫助，可以說： “勞駕，請幫助我過一下馬路！ ”。若明眼人沒有使用 正確的技巧，而是在背后推盲人或拉盲人的手，此時(shí)盲人應(yīng)該運(yùn)用接受幫助的技巧，讓明眼人帶自己過街（ 9）、上樓（ 10）、下樓（ 11）、斜杖保護(hù)3、盲杖技巧盲杖及其使用 盲杖是盲人安

5、全行走最有效、最經(jīng)濟(jì)的輔助行走工具 盲杖的歷史盲杖的實(shí)質(zhì)是將盲人的手臂觸覺延長，使盲人能了解自己身體周圍地面的情況 盲杖可分為：胡佛盲杖（彎把式盲杖） 直段式盲杖 折疊式盲杖 三組紅白相間的盲杖（專供盲聾人使用）等盲杖的構(gòu)成：腕帶、手柄、杖體、杖尖。腕帶固定在手柄頂端， 一般選擇松緊帶或其它粗細(xì)適宜的帶子制成， 盲人在行走或持杖時(shí)把腕帶套在手上， 可以防止盲杖滑落；腕帶的另一個(gè)功能是盲人可以用它將盲杖掛起來。手柄： 手柄是盲人持杖的抓握處。一般是用皮革或者橡膠等其它材料制成。最適宜的手柄是像高爾夫球桿的手柄，一邊是平滑的（正好盲人的食指可以平貼著這一平面，以更有效地控制盲杖）。手柄一般長度約2

6、0厘米，便于盲人很舒適、牢固地抓握手柄以及各個(gè)手指控制盲杖的方向和運(yùn)動。杖體：杖體是盲杖的主體部分，一般由重量較輕的硬質(zhì)鋁合金制成。杖桿直徑一般為半英寸，相當(dāng)于13毫 米。杖體的長度因盲人的身高而變化。杖尖：杖尖是盲杖和地面接觸的部分，一般用質(zhì)硬的尼龍或硬塑料制成，長度為8厘米，較寬部分直徑不超 過2厘米，重量約為2 5克。盲人行走時(shí)地面的信息首先傳導(dǎo)到杖尖，再由杖體傳至盲人的手部。（ 1）、斜握法 手的握法：用握手的方法握住杖柄，大拇指在盲杖的上端，食指自然貼于盲杖扁平一側(cè)，指尖指向杖 尖方向，中指和無名指與小指托住杖柄的下端，虎口向前；手臂的位置：手握盲杖手柄，手臂伸直在身體的一側(cè)放松下垂

7、； 盲杖杖尖觸地向前滑動，直至手臂完全伸直； 持杖手手腕內(nèi)轉(zhuǎn)使盲杖尖端滑向身體對側(cè)，杖尖略超出對側(cè)肩約5 厘米注意事項(xiàng)： 應(yīng)先在持杖的那只手上建立起動覺意識，使持杖的手適應(yīng)盲杖的手柄及重量，然后再結(jié)合行走進(jìn)行訓(xùn) 練；必須請定向行走指導(dǎo)教師從三個(gè)角度進(jìn)行觀察（正面、側(cè)面、后面） ，以檢查盲人動作的正確性； 斜握法是其它更復(fù)雜、更高級的盲杖技能的基礎(chǔ)，所以一定要使盲人熟練掌握（2）、直握法 直握法可以象抓鉛筆一樣抓握，拇指、食指、中指握住盲杖，使盲杖與地面保持垂直，持杖手在身體的一側(cè)。也可以用握拳的方式、大拇指下壓的方式握住盲杖，使盲杖與地面保持垂直。注意事項(xiàng)： 通常是在有明眼人導(dǎo)盲的情況下使用該

8、技巧。持杖手上臂輕貼身體，不可距身體太遠(yuǎn)，以免妨礙他人 行走當(dāng)盲人持杖被導(dǎo)盲且需要換邊、通過窄道、上樓時(shí)，可把盲杖放在身體的前面，取到保護(hù)的作用。如 當(dāng)上樓時(shí)盲杖先碰臺階，這樣可以發(fā)現(xiàn)臺階在獨(dú)立行走時(shí)握鉛筆法用于上樓或進(jìn)出門；拳式直握法用于支撐自己少部分重量或進(jìn)出門等（3）、斜杖而行一般在過空曠通道、較大空間、有邊緣線線索時(shí)常用的一種方法，有時(shí)在室外比較熟悉的環(huán)境中行走 時(shí)也采用這種方法。a、動作方法：采用斜握法握杖，如果盲杖有彎頭，可將彎頭對著前面； 上臂、前臂和手腕伸直，持杖手大約在大腿前方 20 厘米左右，手柄端略超出身體 5厘米左右； 盲杖與身體、地面成一定的角度，杖尖輕觸到身體另一側(cè)

9、的地面； 杖尖可以在地上滑行，當(dāng)遇到地面有裂縫和粗糙的路況時(shí)，可將盲杖略提起，越過不平整的路面。 （斜杖行走 1）b、注意事項(xiàng)：1）先練習(xí)站立時(shí)的持杖方法。2）在熟悉的環(huán)境中進(jìn)行直線行走練習(xí)，保持正確的盲杖位置，即使在轉(zhuǎn)彎時(shí)也是如此。3）行走時(shí)保持適當(dāng)?shù)乃俣?，以便持杖者在碰到障礙物時(shí)有足夠的反應(yīng)時(shí)間。4）身體未能對正前方，肩部扭曲或者手臂伸得太遠(yuǎn)會導(dǎo)致偏向。5) 用杖尖沿著墻角、道牙及其它邊緣線行走。(4) 、持杖沿邊緣線行走 本技巧主要是在行走路線上有明顯的邊緣線時(shí)使用，如墻腳跟、馬路的道牙、草地邊緣線等。1) 盲人通過盲杖發(fā)現(xiàn)邊緣線；2) 將身體面向邊緣線延伸的方向(與邊緣線平行而行) ；

10、3) 跨離邊緣線小半步；4) 利用斜杖而行技術(shù)使盲杖的杖尖與邊緣線接觸，邁步前進(jìn)。注意事項(xiàng)： 練習(xí)該技巧前預(yù)先找好特定的教學(xué)環(huán)境如馬路的道牙、墻腳跟等，在實(shí)際的環(huán)境中學(xué)習(xí)與練習(xí)。在訓(xùn) 練過程中，有時(shí)自己的腳會撞上邊緣線，這說明盲人斜杖而行的身體姿勢有問題，這時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整身體姿 勢，持杖側(cè)的肩不要往前送，身體左右的平面應(yīng)保持與邊緣線相垂直。在熟悉的環(huán)境中沿邊緣線行走時(shí)， 可以不配合使用上部保護(hù)法，但是在陌生環(huán)境中時(shí)最好配合使用上部保護(hù)法；沿邊緣線行走時(shí)要注意行走的速度不宜太快，因?yàn)橛袝r(shí)邊緣線一旦不規(guī)則或出現(xiàn)意外情況時(shí)自己可以 有反應(yīng)的時(shí)間(5) 、盲杖觸地辨別 盲杖在地面敲擊或滑行時(shí)會將地面信息

11、通過盲杖傳遞到盲人的手上和耳中，盲人可以根據(jù)手部獲得的 觸覺信息和耳朵獲得的聽覺信息判斷地面的情況，如辨別路況、察覺路面上的障礙物、判斷障礙物等。盲杖在不同質(zhì)地的路面上會得到不同的信息。如在平坦的瀝青或水泥路上行走，杖尖與地接觸較滑， 聲音較清脆；在粗糙不平的路上行走，杖尖與地磨擦較大；在松軟的地面、草地上行走則沒有聲音或聲音 很小，手感也不同。此外，盲人也可通過杖尖的上升或下降了解地面的起伏情況。(6) 、盲杖探索障礙物 盲人在行走過程中，若杖尖碰到障礙物的時(shí)候應(yīng)立即停止前進(jìn)，不要越過杖尖與物體接觸的界線，否 則身體就會撞在物體上或被絆倒；當(dāng)杖尖碰到障礙物時(shí)，可將杖尖抵住物體，將盲杖緩緩地豎

12、起靠近物體，以了解物體的高度； 將不持杖的手虎口靠緊盲杖，手指外展，拇指在杖身一側(cè)，從手柄處沿杖身慢慢地向下滑動，以了解 障礙物的高度和種類。注意事項(xiàng)： 當(dāng)盲杖碰到物體后根據(jù)發(fā)出的聲音就可以判斷是什么物體時(shí)，就沒有必要再用手去探索，只要繞過物 體沿著原來的路線向前行走即可；在碰到障礙物時(shí)，盲人可以綜合地運(yùn)用多種感官提供的信息來了解障礙物的情況。如綜合利用觸覺、 聽覺、動覺和嗅覺等感覺；如果遇到復(fù)雜的障礙物，僅僅使用盲杖還不能了解障礙物的情況時(shí)，可結(jié)合使用上部保護(hù)和下部保護(hù) 等技巧，以防該物體有空間探伸等造成不必要的傷害；當(dāng)盲杖碰到物體時(shí)，可以用杖尖輕輕探索一下物體的高矮或大小，但不要用力敲打物

13、體，以免把物體 打壞；當(dāng)需要了解物體時(shí)，不持杖的手不能用手去亂摸，以防危險(xiǎn)。(7) 、左右點(diǎn)地式行走(兩點(diǎn)式觸地行走)盲杖的握法： 用握手的方法握住杖柄，大拇指在盲杖的上端，食指自然貼于盲杖扁平一側(cè)，指尖指向杖尖，中指托 住杖柄與拇指、食指緊握杖柄，無名指與小指起輔助作用，虎口向前；握法手臂的位置：手臂自然前伸，手的正確位置應(yīng)保持在身體中心線附近前 20 厘米左右，盲杖應(yīng)盡可能在身體中心線 延伸位置自然伸出；手腕動作：以手腕關(guān)節(jié)部位為支點(diǎn)， 很自然地象魚尾巴左右擺動手及盲杖， 避免手腕僵直而使盲杖滾搖、 由左 （右） 側(cè)轉(zhuǎn)至右 （左 ）側(cè)的錯(cuò)誤，正確的操作應(yīng)使手腕左右彎曲擺動，手臂保持相對靜止

14、；盲杖弧狀擺動： 盲杖依賴于手腕運(yùn)動左右振擺。盲杖的杖尖在地面的左右兩側(cè)擊地，左右兩側(cè)擊地點(diǎn)的距離稍寬于盲人肩寬約 5 厘米。杖尖的擺動軌跡如弧狀。杖尖在移動過程中略高于地面，弧頂高度大約離地 2-5 厘米； 步伐：所謂步伐是指配合盲杖的運(yùn)動邁步的節(jié)奏。當(dāng)右足前進(jìn)（踏出 ）時(shí)，盲杖同時(shí)擺移至左側(cè)地面上輕叩。當(dāng)左足前進(jìn) （踏出 ）時(shí)，盲杖同時(shí)擺移至右側(cè)地面上輕叩；節(jié)奏： 手腳協(xié)調(diào)性要好，手左右擺動快則步頻就快，手的擺動慢則步頻就慢，手腳同步。 持杖進(jìn)出門（普通鉸鏈門）（8）、上樓： 盲人走到梯樓正前面停下，用盲杖探索臺階最底層的臺階壁（初始階） ，腳尖接觸臺階且與之垂直， 用盲杖探索臺階的高度、寬度、深度及是否有扶手。若有扶手，人靠扶手一側(cè)，持杖手伸直，用直握法握 杖，使盲杖與地面垂直，上樓過程中盲杖始終與上一層臺階的邊緣接觸，叩響上一層臺階，用正常上樓方 法上樓，當(dāng)盲杖接觸不到上層邊緣線時(shí)，表明臺階已走完了。（9） 、下樓： 盲人在下樓時(shí)，首先用盲杖探索臺階最上一層的邊緣，用雙腳的前腳掌感覺臺階的前沿，用盲杖測量 臺階的高度、寬度、深度及是否有扶手，然后用斜持法或敲擊法下樓，使杖點(diǎn)始終保持在下一層臺階的上 方一點(diǎn)點(diǎn)處，當(dāng)盲杖杖尖觸及地面時(shí)，使盲人知道臺階下完了。（ 10）、上下滾梯（階梯式電梯和斜坡式電梯）（ 11）、使用盲杖乘坐公共